股骨粗隆间骨折并同侧股骨头骨折髋关节后脱位一例

××，女，３６岁，农民，因土塌方砸伤右髋部９０天入院。于３个月前干活时被塌方的土块砸伤双下肢，摔倒在地，以右侧为重，伤后右髋部痛，不能活动、上半身未砸伤。经外院诊断为“右股骨粗隆间骨折”。经牵引复位治疗无效而转入本院。查体：一般状况尚可，神态清醒，心肺无异常，右髋部轻度畸形。关节活动受限，压痛明显。右膝关节僵硬，右下肢肌肉萎缩。Ｘ线片示：右股骨粗隆间粉碎性骨折，髋关节后脱位，股骨头前下方一约３×１ｃｍ~２骨缺损。入院后经骨牵引２周，行手术治疗。手术将股骨头部骨折片用螺钉内固定，髋关节复位粗隆间骨…     

创伤性同侧髋关节前脱位并粗隆下骨折1例报告

<正>患者男,23岁,车祸被撞出10米,左髋部及大腿疼痛,不能活动5天入院。查体:一般情况可,全身多处皮肤擦伤,左侧腹股沟可触及股骨头,左髋关节活动受限,弹性固定。左下肢缩短约2～     

股骨粗隆部骨折合并同侧髋臼骨折与髋关节后脱位的固定治疗

股骨粗隆部骨折是较常见的骨折,合并同侧髋关节后脱位的发病率低,伤情复杂,易出现误诊、漏诊或延迟诊断。1994年1月至2004年1月我们收治股骨粗隆部骨折合并同侧髋臼骨折及髋关节后脱位12例,报告如下。临床资料1.一般资料:12例中男10例,女2例,年龄24~33岁,平均28.5岁。致伤原因均为交通事故伤。骨折部位与分型:根据Letournel髋臼骨折分类标准,12例均为髋臼后柱伴后壁骨折;根据股骨粗隆间骨折Evan’s分型,8例为股骨粗隆间骨折Ⅲ型,4例为股骨粗隆间骨折Ⅳ型。合并伤:8例均合并坐骨神经损伤,其中3例合并肋骨骨折、血气胸,2例合并腹部脏器损伤。…     

髋关节前脱位伴同侧股骨粗隆下骨折救治1例

患者,男,22岁,因重物砸伤致右髋、右大腿肿胀、腹股沟区疼痛1.5 h,于2009年5月17日收住入院.患者为建筑工,在搬运重物时,重物倒塌,砸伤右髋、右大腿,当即致右髋和右大腿肿胀、疼痛、活动障碍,当时患者无昏迷、胸闷气促、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等不适.     

股骨粗隆部骨折合并同侧髋臼骨折与髋关节后脱位的内固定治疗

股骨粗隆部骨折是较常见的骨折,而合并同侧髋关节后脱位的发病率低,伤情复杂,易出现误诊、漏诊或延迟诊断。自1994年1月～2004年1月收治股骨粗隆部骨折合并同侧髋臼骨折及髋关节后脱位12例,报告如下。1临床资料1.1一般资料12例中男10例,女2例,年龄24～33岁,平均28.5岁,致伤原因     

股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗

目的：探讨股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折的手术治疗方法及疗效。方法：回顾分析我院自1998年1月至2005年12月收治股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折患者18例,全部病例均采用手术切开复位内固定,股骨粗隆间骨折应用动力髋内固定,股骨干骨折采用记忆合金环抱器内固定。结果：术后随访2～8年,平均4．2年。全部病例均获骨性愈合,疗效满意。结论：股骨粗隆间骨折合并同侧股骨干骨折在下肢骨折中相对较少,但处理较为复杂和困难,治疗有一定难度,使用动力髋与记忆合金环抱器同时进行内固定,方法简单,固定牢靠,患肢可早期进行功能锻炼,这种方法是治疗单侧肢体多处骨折较好的方法之一。     

髋关节开放性脱位合并对侧股骨中上段骨折一例报告

患者 女, 22岁。因不慎被陶瓷传送带缠伤,致左臀部开放性损伤,右大腿肿痛,功能障碍,伤后 2 h入院。 查体 体温 35.8℃,心率 160次 /分,呼吸 22次 /分,血压 50/40 mm Hg,神情淡漠,痛苦面容;前胸、颈部散在皮下出血点,左下肢呈外旋、外展畸形,弹性固定,左大腿根部与阴唇左侧缘有约 20 cm× 10 cm大小创面,股骨头于创面中央向内脱出外露于阴部下方,创面内见内收肌群尚好,附着于股骨大转子部的肌群断离,左臀后侧有约 20 cm× 15 cm大小创面,肌肉及软组织挫伤严重,可见臀后肌群部分断裂,两创面经髋臼贯通,左侧股动脉可扪…     

人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折

目的 研究人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折的可行性及临床疗效。方法 回顾性分析自2019-10—2021-03诊治的18例股骨头缺血性坏死合并同侧股骨粗隆间骨折,一期采用生物型加长股骨柄行人工髋关节置换术联合骨折复位内固定术治疗。比较术前与末次随访时患者髋关节功能Harris评分,随访并记录并发症发生情况。骨折愈合情况根据骨折临床愈合标准进行评定;临床疗效根据髋关节功能Harris评分评定。结果 18例均获得随访,随访时间20～36个月,平均32.0个月。术后切口按时换药,均一期愈合并拆线,围手术期未出现心脑血管疾病等并发症。骨折均达到临床愈合,愈合时间3～6个月,平均5.0个月。随访期间均未出现感染、假体松动脱位、假体周围骨折、下肢深静脉血栓形成等并发症,末次随访时所有患者均可独立无辅助行走。本组末次随访时髋关节功能Harris评分为（86.89±4.64）分,较术前（53.11±3.45）分明显提高,差异有统计学意义（P<0.05）。末次随访时临床疗效评价：优10例,良6例,可2例,优良率为88.9%。结论 一期人工髋关节置换术联合骨折复位内固定治疗...     

股骨粗隆间骨折合并同侧股骨中段骨折的临床研究

目的探讨股骨粗隆间骨折合并同侧股骨中段骨折的特点及治疗方法。方法收治23例股骨粗隆间骨折合并股骨中段骨折,均采取动力髋螺钉(DHS)结合钢板内固定手术治疗,术后采用X线片检查及临床功能评定对手术效果进行评价。结果术后复查X线片示骨折均达到或接近解剖对位。23例平均随访15个月,骨折均愈合;髋关节功能优良率达95.7%。结论 DHS结合钢板内固定术是治疗股骨粗隆间骨折合并同侧股骨中段骨折的理想方法。     

股骨粗隆间骨折的髋关节置换术治疗

一、概述 随着社会人口的老龄化以及交通事故发生率的逐年上升,股骨粗隆间骨折正日益受到人们的关注。目前全部髋关节骨折的发生率约为80／100000,而预计未来50年这一数字将会上升1倍。股骨粗隆间骨折占全部髋关节骨折的50％,特别是合并严重骨质疏松的高龄患者是该类人群的主体。年轻患者相对少见,发生骨折的主要原因是高能量机动车事故以及高处坠落伤,预后相对良好。     

高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋内固定1例

患者，女，104岁。患者入院前1天在家行走时不慎滑倒，左髋部先着地，致使其疼痛。不能站立及行走。查体：神志清，精神稍疲，表情痛苦，营养中等。对答切题，头颅、五官端正，口中只剩一颗左下切牙，心肺正常，左下肢屈曲内翻畸形，局部肿胀、压痛、叩击痛，左髋关节活动功能障碍。X线示：左股骨粗隆间骨折（顺粗隆型）。诊断为左股骨粗隆间骨折。患者平素身体健康，无高血压、糖尿病、冠心病等病史。     

人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死6例体会

[目的]探讨人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死的方法及临床疗效。[方法]对本院2008~2013年收治的6例股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死患者采用人工髋关节置换术治疗,其中新鲜骨折5例,陈旧性骨折1例;假体普通股骨柄2例,其余为加长柄。[结果]6例患者均安全接受手术,无感染及下肢深静脉血栓形成等并发症,1例发生坐骨神经牵拉伤,术后约半年恢复。随访1~5年(平均2.5年),按Harris疗效标准评定,优4例,良1例,可1例,患者均恢复生活自理能力。[结论]股骨粗隆间骨折合并股骨头坏死行人工髋关节置换术操作可行,疗效满意。     

髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效及体会。方法采用髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折38例,其中28例行全髋关节置换术,10例行人工股骨头置换术。结果术后37例获平均24(6~48)个月随访,1例术后2个月因突发心肌梗死抢救无效死亡。2例发生大面积脑梗死,经治疗好转;6例术后发生一过性精神障碍,对症治疗后恢复正常;1例术后盘腿穿袜时出现髋关节脱位,经手法复位后恢复良好,未复发。所有切口均一期愈合,无感染。术后1年髋关节Harris评分:优19例,良13例,可4例,差1例,优良率86.5%。结论髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折具有内固定不能达到的效果,可以尽快减轻患者痛苦并提高老年人的生活质量,减少并发症的发生。     

人工全髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折合并髋关节骨性关节炎

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折合并髋关节骨性关节炎行人工全髋关节置换术的方法及疗效。方法对12例高龄股骨粗隆间骨合并重度髋骨性关节炎行全髋关节置换术,均采用生物型假体。结果术后12例均获得平均20(3~34)个月随访。末次随访时髋关节功能按Harris评分标准:优8例,良3例,可1例。结论高龄股骨粗隆间骨折合并髋关节骨性关节炎行人工全髋关节置换术操作可行、疗效满意。     

高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略

目的探讨老年股骨粗隆间骨折人工髋关节置换的围手术期处理、手术技巧及常见并发症的预防和处理。方法统计2008年8月至2009年7月行人工半髋或全髋关节置换的26例老年股骨粗隆间骨折，随访周期1．5-2年，分析其手术方式、围手术期处理及术后并发症情况，Harris评分进行术后功能评价。结果术后1个月之内死亡2例，余24例病人均获得随访，术后Harris评分平均87分。结论围手术期的正确评估和处理、术中的正确操作、术后早期的功能锻练是治疗成功的关键。     

人工髋关节置换在高龄股骨粗隆间骨折的应用

高龄股骨粗隆间骨折是临床较为常见的骨折,2002年3月～2006年11月,笔者对27例高龄股骨粗隆间骨折采取人工髋关节置换,术后早期获得了满意的效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组27例,男12例,女15例;年龄65～89岁,平均77岁。致伤原因:跌倒摔伤21例,扭伤4例,车祸伤2例。受     

早期普通X线片正常的股骨粗隆间骨折一例

对股骨粗隆间骨折,极少早期X线片会显示阴性.笔者2009年6月收治1例股骨粗隆间骨折早期X线片正常而延误诊治的患者.现报告如下.     

车祸致一侧髋臼骨折、髋关节脱位对侧股骨颈骨折、股骨中段骨折1例报道

一侧髋臼骨折并髋关节脱位、对侧股骨颈骨折、股骨中段骨折是临床上较为少见的复杂损伤病例，我科近来收治1例，报告如下。