根分叉造窦道引流在后牙纵折修复中的应用

1996年以来 ,我科采用复位后全冠保护方法治疗后牙纵折 4 0余例 ,虽经严格消毒并防止折裂缝复位不良 ,但仍有部分患牙在修复后因感染严重而拔除。 2 0 0 0年后我们选取折裂时间 3d以上、污染和感染均存在的自髓底全纵折后牙 11例 ,采用根分叉造窦道引流法行根管治疗并全冠修复 ,取得满意疗效。1　方法局麻下清除折裂缝中食物残渣 ,用 30mL/L过氧化氢液和生理盐水交替加压冲洗 ,复位牙折片后牙颈部备浅沟 ,结扎丝结扎固定 ,按全冠备牙、取模 ,用直径 6mm橡皮圈 (橡皮管剪成 2～ 3mm宽度 )弹性固定牙冠 ,严格防止结扎丝松动造成折片移位 ,然…     

冠内结扎法固定折裂后牙

目的 介绍采取冠内钻孔结扎法固定保存折裂后牙的治疗方法。方法 对116颗折裂后牙采用冠内钻4个小孔,用0.3mm钢丝循四小孔施以八字结扎或环扎使折裂牙体组织复位固定,最后用Fuji Ⅸ玻璃离子或光固化树脂充填沟洞,使牙体、钢丝结扎、充填体,成三位一体的永久性固定。待固化后,调(牙合)、打磨、全冠修复。结果经冠内结扎固定配合根管治疗116例折裂后牙,其中107例能正常咀嚼,牙周正常,9例因牙周感染拔除。结论 后牙折裂只要牙根稳固,进行恰当的冠内四小孔结扎固定,施行完善的根管治疗,辅以全冠修复,大多数是可保存的。     

牙内环形结扎辅助治疗后牙纵裂的临床研究

目的：改进后牙纵裂治疗的固定方法。方法：对47例后牙纵裂采用牙内环形结扎固定加全冠修复。结果：47例后牙纵裂成功29例，进步10例，失败8例，有效率为82．9％，结论：在后牙纵裂的治疗中，牙内环形结扎是一种较好的固定方法。     

弹性结扎法治疗后牙纵折的临床效果观察

目的：观察弹性结扎法治疗纵折后牙的临床效果。方法：86颗纵折后牙,在根管治疗前采用弹性结扎法结扎固定患牙,待根管治疗完成后,去除结扎丝,行全冠修复。结果：治疗后1、2、3 a的成功率分别为97.67%、93.02%和88.37%。结论：劈裂牙在根管治疗前进行弹性结扎,可有效防止治疗中和治疗后牙体折裂,有效保存患牙。     

后牙纵折修复前保存治疗初探

目的:探讨后牙纵折的保存治疗方法.方法:54颗近远中纵折的后牙,结扎后分别行根管治疗术,树脂充填,全冠修复.结果:42颗牙治疗成功,12颗患牙失败拔除.结论:后牙纵折后只要及时诊断、治疗,就可以避免拔除.     

后牙完全性折裂的保存治疗

目的：探讨完全性折裂后牙的保存治疗效果。方法：对35颗完全性折裂后牙原因及处理效果进行分析。结果：后牙折裂以第一磨牙发生率最高；上颌磨牙折裂率高于下颌磨牙；牙折裂前有80％患牙曾作过牙髓治疗；根据折裂类型、部位和程度而采取不同治疗方法，3年随访保存率达88.57％。结论：后牙折裂，即使折裂线到达龈下或涉及髓室底，均可能保留。成功的关键是及早结扎固定，严密封闭牙体牙周间的交通裂隙及完善的全冠修复。     

后牙纵折保存治疗的探讨

目的 :探讨后牙纵折保存治疗的适应症、治疗方法及其预后 .方法 :采用复位环扎 /带环固定、牙制备取模与根管治疗一次完成法加全冠修复 .治疗后牙纵折 49例 5 4颗牙 ,其中活髓牙 43颗 79.6% ,无髓牙 11颗 2 0 .4% .随访时间 5～ 15年 .结果 :48颗牙使用正常 ,成功率为 88.9% ,其中 31颗牙 64 .6% 已随访 5～ 10年 ,17颗牙 35 .4% 10～ 15年 .失败 6颗牙 ,占 11.1% .结论 :一次完成法加全冠修复设计合理 ,实用有效 ,值得推广。     

纵折后牙保存治疗的临床观察

目的:探讨后牙纵折的保存治疗方法。方法:用结扎外固定方法,对68个纵折后牙行根管治疗术,树脂充填,全冠修复。结果:11个患牙保存失败拔除外,其余疗效满意,保存成功。结论:后牙纵折后及时诊断并经过完善治疗,可以保存患牙而避免拔牙。     

结扎修复在后牙纵折中的应用

目的　对后牙完全性纵向折裂进行保存治疗。方法　采用备槽、结扎固定、Dyract包埋固化的方法治疗了 35例 38个完全纵向折裂的后牙。结果　与传统全冠或高位嵌体修复方法相比此法简便易行 ,经济省时 ,1～ 3年随访总有效率 87.85 %。结论　彻底清创消除感染 ,早期固定和封闭纵折裂隙 ,保护牙周膜是提高纵折牙保存率的关键。     

后牙纵折的保存治疗

后牙由于牙尖斜面大,创伤性(牙合)及自身牙体结构的原因,常常导致牙隐裂,而牙隐裂如果没有得到及时处理,偶遇暴力或其它原因则极易引起牙齿折裂;牙体牙髓治疗时,牙体组织去除过多,牙齿应力耐受性差,也容易发生折裂。随着口腔医学的发展,如何有效地保存折裂牙已受到国内外学者的日益重视。本文总结1994～1997年采用内固定粘结术和铸造全冠修复治疗的42例纵折的后牙,经过2～5年的临床观察,取得了较满意效果。 临床资料 1.一般资料 本组病人42例,其中男性28例,女14例,年龄19～65岁,平均年龄46岁;42颗患牙均为近远中纵裂,有20颗已行牙髓病治疗,22颗为活髓牙;从折裂到就诊时间为1～6天;折裂裂隙在0.5～1.0mm,松动不大于Ⅰ度。 2.治疗方法     

Vitapex结合桩核冠修复治疗纵折后牙的疗效观察

目的:探讨对纵折后牙采用Vitapex结合桩核冠修复治疗的可行性。方法:对29例纵折后牙,通过Vitapex控制根分叉区感染,促进骨质愈合,常规根管治疗,结扎患牙后行铸造桩核内固定,全冠固定修复。治疗后随访30～42个月,根据临床、X线检查和患者主诉评价修复效果。采用SPSS10.0软件包对相关数据进行χ2检验。结果:29例纵折患牙成功修复27例,临床成功率达93.1%。失败病例中,1例因重度牙周炎而拔除,1例因再次折裂而拔除。根据患牙折裂后就诊时间不同(<1d,1～7d,8～30d)进行比较,组间存在差异,说明折裂后越早治疗,成功率越高。结论:Vitapex结合桩核冠修复,对保存折裂后牙疗效满意。     

后牙纵折治疗方法探讨

本文讨论了后牙纵折治疗方法。采用全冠保护的原则。自 1995年以来 ,我们对后牙纵折的治疗进行了大量的临床研究 ,取得了良好的效果。1　隐裂型治疗方法①发生于活髓牙无牙髓炎症状的隐裂牙 ,为防止发生牙髓炎及进一步裂开 ,应立即在局麻下作全冠牙体预备 ,取模 ,制作自凝塑料临时冠。临时冠调牙合、抛光、消毒、氧化锌丁香油水门汀粘固。观察 2周无牙髓炎症状后 ,用铸造全冠或金属烤瓷全冠修复。②咬合面有充填物但无叩痛的隐裂牙 ,Ｘ线牙片显示无髓底或根尖周病变 ,可直接作牙体预备 ,制作临时冠暂时粘固 ,2周后全冠修复。③咬合面有充填…     

75例纵裂后牙的疗效观察

牙体纵裂临床较为常见,折裂的形态亦不尽查同,现根据其折裂形态,牙髓、牙周和根尖状况,对症治疗后应用金属全冠或带环冠修复75例81个后牙纵裂,取得较满意的效果。 1 临床资料 共治疗后牙纵裂75例81牙,其中男59、女16;活髓牙23(28.4％)、死髓牙(包括已做过治疗的无髓牙)58(71.6％);患者年龄为19～64岁,其中41～50岁占34.7％,51～60岁占25.9％。 牙齿纵裂时间自1d至3年不等。患牙上颌多于下颌,16、26最多,有35个(43.2％);17、27次之,有19个(23.5％);36、46有10个(12.4％)。     

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目的探讨后牙纵折的保存治疗方法。方法回顾2004年3月至2010年3月沈阳皇姑仁和口腔门诊部收治的后牙纵折患者61例（61颗患牙）,行即刻根管治疗,戴临时冠观察1周,无痛后全冠修复,并随访观察2年。结果随访2年,61例患者中48例治疗后效果良好,无咀嚼障碍,13例不适,治疗成功率为78．68％。折裂后Ⅰ度松动患牙治疗成功率高于Ⅱ度松动患牙（P〈0．01）;后牙纵折后1周内就诊的患者治疗成功率高于超过1周就诊的患者（P〈0．01）。结论选好适应证并尽早就医行完善的根管治疗及全冠修复,多数纵裂后牙可有效保存并发挥正常的咀嚼功能。     

高级牙用复合羧聚陶瓷加全冠治疗折裂牙的疗效观察

随着口腔医学的发展,折裂牙的保留治疗逐渐受到口腔科医师的重视,牙冠折裂波及髓室底者多采用钢丝外结扎或冠内固定加牙髓治疗以及全冠修复的综合方法治疗。本文治疗牙冠1/2至 3/5折裂及冠根1/2联合折裂在根颈1/3以上,且折裂缝未波及髓室底的60颗患牙,采用高级牙用复合羧聚陶瓷(CO-1粘固剂,以下简称CO-1)加全冠保留折裂牙的方法。取得了满意的疗效。1 材料和方法1.1 病例选择 选择门诊病人 60例,年龄 18～60岁,男 32人,女28人,均为后牙。所有患牙冠折裂在1/2至3/5,未累及髓室底,其中冠折裂34颗,冠根联合折裂26颗。牙位分布和原治疗情况见表1。     

47例冠根纵折的临床分析

目的：对47例冠根纵折的患牙进行分析，探讨最佳的治疗方法和预防措施。方法：通过观察47例冠根纵折的病例，对牙位、牙髓状态、牙髓治疗情况进行回顾性分析。结果：牙冠纵折多见后牙，以上颌第一磨牙为多见，其中无髓牙33例，牙折裂前有近一半曾作过根管治疗，活髓牙14例，存在不同程度的牙隐裂，牙周炎和咬合创伤。结论：牙折裂只要采取及时有效的治疗，部分患牙是可以保留的。积极诊治牙隐裂、合理的牙髓治疗及全冠修复是预防牙折裂的有效方法。     

干髓术后后牙纵折再治疗的探讨

近2年来我们采用将纵折牙瓣复位、固定,行根管治疗后做全冠的治疗方法治疗后牙纵折50例,经1～5年的临床观察,疗效满意.现报道如下.     

后牙近远中向纵裂的治疗和修复

后牙近远中向纵裂的治疗和修复浙江省瑞安市人民医院口腔科陈剑云我们在近五年来，选择３５例后磨牙近远中向纵折，进行治疗和修复，效果满意，现报告如下：材料和方法一、临床资料：本组３５例，男１９例，女１６例；年龄１９～５１岁；均为近远中向纵裂。牙位：１５例，...     

115例纵折后牙临床分析及疗效观察

目的对后牙完全性纵折进行临床分析,对治疗效果进行评价。方法对115颗后牙完全性折裂的一般情况进行分析;根据不同的折裂情况进行不同的处理并采用冠修复,随访6个月～5年,评价治疗效果。结果完全性折裂以后牙常见,发生率上颌高于下颌,又以第一磨牙最为多见;115颗纵折后牙有85颗（73．91％）做过牙髓治疗,其中76颗做过完善的根管治疗;30颗未经过牙髓治疗。5年成功率为77．78％。结论后牙的纵折,特别是折裂前已做过完善根管治疗的后牙,及时就诊、合理的结扎固定以及符合生理要求的全冠修复是治疗成功的关键。     

后牙纵折保存治疗的临床评价

目的保存纵折后牙,探讨如何提高保存治疗成功率。方法采用Super-bond C＆B粘结系统对39例完全纵折后牙进行粘结固定后全冠修复。结果 39例纵折后牙修复治疗6个月复查失败3例,修复成功与修复失败分布有明显差别（P=0.028〈0.05）,12个月随访另有4例失败但修复成功与修复失败分布有明显差别（P=0.020〈0.05）。12个月修复成功纵折后牙保存率为87.5%。结论 Super-bond C＆B粘结剂口外粘结纵折牙后行全冠修复,对纵折后牙保存治疗具有较为满意的疗效。