小儿急性喉梗阻

<正> 小儿急性喉梗阻是耳鼻咽喉科常见急症之一。因喉部本身或其邻近组织病变,使喉腔发生狭窄或阻塞,致使喉部正常生理机能出现障碍,通常引起的最严重的临床症状是呼吸困难甚至窒息。一、小儿喉解剖特点急性喉梗阻易发生于小儿,与小儿喉解剖特点有关。1.喉腔较成人明显狭小,一旦粘膜肿胀或喉腔受挤压,易致声门裂阻     

食管异物伴发食物过敏致喉梗阻1例

患者女,22岁,1990年11月6日晚10时因呼吸困难急诊入院。主诉8时进晚餐,无不适,8时30分感下咽部疼痛、气急、声嘶,迅速加重。入院体检:体温正常,神清,端坐位,稍烦躁,呈Ⅱ～Ⅲ°喉梗阻表现;颌下、颈前及颈两侧明显肿胀,但充     

误诊误治喉异物所致喉梗阻4例分析

呼吸道异物是耳鼻咽喉科常见的急诊 ,声门裂为呼吸道最狭窄处 ,异物一旦吸入到声门裂即成为呼吸道异物中的喉异物 ,如救治不及时 ,患者很快因窒息而死亡。我院 1990年～ 2 0 0 1年误诊误治 4例喉异物患者 ,现报道如下。1　临床资料例 1　患儿女 ,1岁半 ,汉族。 1990年 8月因呼吸急促 1h来我院小儿科就诊。患儿父母未提供其异物吸入史 ,当即做胸透检查 ,检查过程中因发生 度喉梗阻送急诊科抢救 ,患儿终因抢救无效死亡。疑诊喉异物 ,并为死亡患儿做喉镜检查 ,发现并取出软糖块 ,确诊患儿死亡原因为喉异物。例 2　患儿男 ,7岁 ,维吾尔族。于 1…     

167例小儿急性喉梗阻的治疗

小儿急性喉梗阻为临床常见急症之一，我们从1996年1月～1998年12月共收治167例住院患者，现治疗及结果报告如下。1临床资料167例急性喉梗阻病人，年龄10天至匕岁，平均67岁。男93例，女74例。根据病因分类：急性炎症134例，占SO2％；喉部损伤13例，占7．O％Z喉水肿10例，占6％；喉异物5例，占3．0％；喉痉挛2例，占12％Z先天性喉喘吗3例，占1．8％。其中急性炎症中急性喉炎97例，占581％；喉支气管炎29例，占18、1％；口底蜂窝织炎4例，占24％【急性会厌炎1例，咽后脓肿1例，颈深部脓肿1例，喉部损伤中化学性烧伤4例，喉部及颈部挫裂伤9例…     

庆大霉素致急性喉梗阻1例报告

患者男性,37岁,1991年7月18日急诊入院。当天上午,患者发热、浑身酸痛,伴咽痛,晚18时许在本单位医院就诊,按“上感、发热”治疗,用庆大霉素32×10~4U静脉点滴,约1小时后,出现口唇     

小儿呼吸道异物术后喉梗阻病因探讨

呼吸道异物是耳鼻喉科急诊,多见于儿童,目前可靠有效的治疗办法主要是用支气管镜或直接喉镜经口取出,术后有部分患儿发生声门、声门下水肿导致喉梗阻,如不及时处理可因窒息而死亡。     

小儿呼吸道异物34例误诊分析

呼吸道异物为耳鼻咽喉科及儿科常见急症之一 ,异物误吸入喉、气管、支气管后可产生不同程度的呼吸困难 ,由于异物存留势必引起一系列的并发症 ,如不及时取出 ,必将导致严重后果 ,因此小儿呼吸道异物的诊断显得非常重要 ,假如误诊轻则增加并发症和治疗难度 ,重则导致死亡。 1993～1998年我们共遇 34例误诊病例 ,为了防止和减少误诊 ,现将有关问题总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 5个月～ 14岁 ,多数在 3岁以内。异物种类有花生米、西瓜子、大米饭、面包、注射器针头、竹口哨、大蒜、铁制五角星等 ,误诊…     

小儿急性喉梗阻38例救治成功体会

资料与方法2004年1月～2009年9月抢救成功急性喉梗阻患儿38例,男22例,女16例,年龄48小时～3岁。临床表现犬吠样咳,声嘶,吸气性喘鸣,呼吸困难,不同程度青紫及烦躁不安。就诊时间1—12（平均6）小时。     

幼儿喉咽铃铛异物一例

患儿,女,15个月。口含着金属铃铛突然哭闹时,当即出现呼吸困难,烦躁不安,哭声消失,继而处于昏厥状态。来院时3度吸气性困难,无发声能力,口角有唾液溢出,患儿取侧卧位时呼吸困难加     

进食不当致急性喉梗阻死亡1例

1临床资料 患者,女性,73岁。既往高血压,冠心病、糖尿病史。2009年5月13日11时许患者出门购物返家后,因出门前未吃早餐,极具饥饿感,顺手将一张当地产干豆腐塞入口中充饥,吞咽时梗于喉部,当时面色紫绀,呼吸困难。保姆发现后即帮助扣背,并喂水想解除梗阻,患者也拼命下咽未果,约4-5 min后紫绀加重,呼吸停止,瘫倒地下。保姆急呼救,并电话联系120急救中心及驻地医务人员。     

小儿呼吸道异物34例误诊分析

我科１９８０～１９９７年收住院的呼吸道异物患者１２８例,其中误诊３４例,现对误诊情况分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　男２０例,女１４例。年龄最大１２岁,最小６个月,其中４岁以内２６例,占误诊病例７６．４７％。误诊时间最短１０ｄ,最长１年。１．２　临床表现　阵发性咳嗽３４例,伴发热１３例,气急２０例,喉喘鸣３例,声音嘶哑２例。其中无明显误吸史或病史不详２５例,另９例有误吸史,但临床无症状。肺部听诊呼吸音减弱或消失１６例,呼吸音增粗５例,闻及湿罗音４例,另外９例肺部听诊阴性。１．３　Ｘ线表现…     

血友病致喉梗阻一例

患者,男、20岁,1984年11月27日急诊入院。患者于2周前患“感冒”而剧咳,服用消炎止咳药物,曾一度缓解。2天前,咳嗽又加重,并出现颈前肿胀,吞咽疼痛,语音含糊。再服用消炎止咳药不见好转,入院前3小时,颈前部肿胀明显加重,并出现声音嘶哑,呼吸困难。既往     

40例小儿急性喉炎喉梗阻非手术治疗的护理

目的总结急性喉炎所致喉梗阻采用非手术治疗的护理方法及体会。方法对40例急性喉炎喉梗阻出现不同程度呼吸困难的患儿,采取保持呼吸道通畅、吸氧以及激素治疗的护理措施。结果40例患儿均未经气管切开,其中39例经及时治疗和有效护理后好转或痊愈。结论急性喉炎喉梗阻是小儿时期常见的急重症,及时保持呼吸道通畅、吸氧并使用激素治疗是治疗成功的关键。     

小儿急性喉炎致喉阻塞97例临床分析

小儿急性喉炎是耳鼻喉科常见急危症，由于小儿特殊的喉部解剖结构及其他因素的影响，与成人相比更易导致喉阻塞发生。且起病急，来势凶险，对小儿健康成长造成极大威胁，耳鼻喉科医生应慎重处置之。我科自2000年1月-2004年3月，共收治小儿急性喉炎致喉阻塞患者97例，现将临床资料报告如下。     

插三腔管致急性喉梗阻二例

[例1]患者女,58岁。因1小时内呕血3次约500ml,诊断为上消化道出血,于1996年6月16日入院。入院后插三腔管注气压迫止血。入院第3天10:00左右,感气急,胸闷,给予三腔管放气、拔管,气急无改善,请耳鼻咽喉科急会诊。体验:平卧位,Ⅲ°吸气性呼吸困难,三凹症明显,吸气性喉喘鸣音,口唇、指甲略绀,潮汗,发音无力。间接喉镜检查:双杓会厌襞充血     

纤维喉镜诊治喉咽异物32例

咽异物在耳鼻咽喉科各类异物中最为多见,一般在门诊或急诊室处理.喉咽异物的诊断和治疗多由间接喉镜完成[1].有时针状异物难以发现或取出,遇此情况,我们改用OLYMPUS ENF TYPE T3纤维喉镜,成功钳取32例,报告如下.     

小儿急性喉炎喉梗阻的紧急救治

目的 观察小儿急性喉炎喉梗阻紧急救治的最佳治疗方法 的疗效.方法 将急性喉炎患儿34例随机分为治疗组24例和对照组10例,两组患儿入院后均采用抗炎、普米克雾化等对症综合治疗.试验组加用盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入,一天三次.试验组1在声嘶或和喉梗阻体征消失后停用三联液雾化,试验组2则全程使用三联液雾化.对各组患者声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间进行比较.结果 试验组声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间显著缩短(P＜0.05),试验组1和2之间各指标差异无显著性意义(P＞0.05).结论 盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿呼吸道梗阻及声嘶症状,对患儿的恢复有积极作用,但全程使用三联液没有显著性差异.