无创双向气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法60例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各30例，通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，对照组则给予抗感染、通畅气道、持续低流量吸氧，改善通气等常规治疗，治疗3天后，再测定并比较两组的血气等指标，同时观察两组住院期间插管率和死亡率。结果无创通气后pH、PaO2、PaCO2、SaO2均明显改善，差异均有显著性（P〈0．01）。两组插管率、死亡率均具有显著差异（〈0．05）。结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭，提高PaO2，SaO2，降低PaCO2，纠正pH，降低插管率、死亡率方面疗效满意，简单实用，值得推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 46例COPD并发Ⅱ型呼衰患者随机分为BiPAP呼吸机通气组和对照组各23例,通气组除常规治疗外加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,对照组则给予鼻导管持续低流量吸氧及常规药物治疗,治疗6 h与3 d后,再测定并比较两组的神志、心率、呼吸频率、血气等指标.结果 无创通气后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论 BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

BiPAP呼吸机治疗老年COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨双水平正压无创通气(B iPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法对32例慢性阻塞性肺病(COPD)并II型呼吸衰竭患者给予B iPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标变化。结果B iPAP呼吸机治疗后4h及48h及通气结束后较治疗前PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低(P均<0.05),PH值无明显变化(P>0.05)。治疗后临床症状得到明显改善。结论B iPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创正压通气技术在慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值。方法对38例COPD急性加重并发Ⅱ型呼吸衰竭患者应用双水平正压无创通气（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗，观察治疗前后血气分析（pH，PO2，PCO2，SaO2）和肺功能（FVC，FEV1）指标变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者经无创通气治疗后PO2，SaO2，FEV1均明显升高，PCO2明显降低，pH值好转，均有显著性差异（P〈0．01）。结论应用无创通气技术治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭可提高PO2、SaO2、降低PCO2，改善肺功能。     

呼吸机无创辅助通气治疗肺阻塞性肺气肿并呼吸衰竭27例临床研究

目的：探讨呼吸机无创辅助通气治疗肺阻塞性肺气肿（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）并呼吸衰竭的疗效。方法：对2008年7月-2009年5月收治的27例慢性阻塞性肺气肿并呼吸衰竭患者,采用呼吸机无创辅助通气治疗。结果：经治疗后,患者的PaO2、PaCO2、SaO2、RR、HR值较治疗前有明显改善,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;患者的pH与BP值较治疗前无明显变化,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论：呼吸机无创辅助通气治疗肺阻塞性肺气肿并呼吸衰竭,效果较好,值得临床推广应用。     

双水平无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察及护理

目的：探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞肺病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理方法。方法：40例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组即治疗组和对照组，每组均20例，治疗纽予常规治疗联合BiPAP治疗，对照组仅作常规治疗，比较其治疗效果并探讨其护理方法。结果：治疗组pH、PaO2、PaCO2较治疗前显著改善（P〈0．01），对照组仅PaO2较治疗前差异有显著性（P〈0．05）。结论：BiPAP在提高pH、PaO2，降低PaCO2方面疗效显著，是无创性治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施。     

重度慢性阻塞性肺疾病误吸导致急性呼吸衰竭的临床探讨

目的探讨重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）误吸导致急性呼吸衰竭的临床特点及治疗方法。方法对33例重度COPD误吸导致急性呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果33例重度COPD误吸均发生在进食过程中，误吸会引起致死性的急性呼吸衰竭发作（pH值、PaO2较误吸前明显下降，PaCO2较误吸前明显上升）；误吸后有24例患者痰培养阳性；混合细菌感染11例；12例需要使用双水平无创正压（BiPAP）呼吸机面罩辅助通气治疗，13例需要气管插管使用BP-840呼吸机进行机械通气治疗；死亡6例。结论重度COPD误吸导致的急性呼吸衰竭与进食不当有关，临床表现为致死性的呼吸衰竭发作，病死率高，应采用综合治疗。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的：分析双水平无创正压通气在慢性阻塞性肺病（COPD）合并呼吸衰竭的临床治疗作用。方法：80例COPD合并呼吸衰竭患者分为一般常规治疗组（40例）和BiPAP呼吸机治疗组（40例）。监测治疗前、后2h、8h及48h动脉血气变化。观察患者SpO2、心率及并发症的发生情况。结果：常规治疗组治疗48h后PaO2有显著上升；pH值PaCO2改善不明显；BiPAP呼吸机无创通气组的动脉血pH值、PaO2、PaCO2、心率有明显改善。结论：双水平无创正压通气能明显改善COPD有并呼吸衰竭患者的呼吸衰竭及全身情况。     

探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果及护理监测

目的：对序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的治疗效果及护理监测展开分析。方法选取我院收治的100例COPD合并呼吸衰竭病患,除了进行常规的吸氧、解痉等,还对其进行呼吸机机械通气辅助和相关护理监测。结果在本组100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病患经过机械通气治疗后酸碱值以及动脉血氧分压和治疗前相比均有显著提升,二氧化碳分压和治疗前相比也有明显降低,治疗前后差异明显,具有统计学意义（P＜0．05）。结论序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,临床疗效显著,序贯机械通气有效开展需要得到科学、严密的护理监测支持。     

应用BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的观察双水平无创正压机械通气（BIPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选择32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行规律性无创双水平气道正压机械通气辅助治疗,每日上机2次,每次2h。比较上机前、上机2h、24h后动脉血气中pH值、动脉氧分压（Pa02）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）及呼吸频率（RR）、心率（HR）、临床症状变化情况。结果BiPAP治疗24h后HR,RR,PaO2,PaCO2,pH值明显改善,临床症状明星改善,有效率为81．2％（26／32）。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD具有显著的临床治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床治疗

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的治疗方法效果。方法对24例慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床氧气治疗及呼吸机治疗方法资料进行分析。结果治疗后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善。结论约有一半的患者在接受常规内科治疗24 h后得到缓解,一半患者需要接受机械通气支持。     

无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的通过监测患者动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的疗效。方法63例COPDⅡ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化。结果治疗后2d治疗组血气指标PaO2明显上升,PaCO2明显下降,与对照组比较有显著性差异。结论无创性正压通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭32例的临床分析

目的 通过监测患者动脉血气pH、PaO2、PaCO2)的变化,评价无创正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法　63例COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者分为治疗组(32例)和对照组(31例),在常规综合治疗的基础上治疗组应用BiPAP呼吸机进行通气治疗,对照组给与呼吸兴奋剂,观察治疗前、治疗2 d后的血气PH、PaCO2、PaO2指标变化.结果 治疗后2 d治疗组血气指标PaO2 明显上升,Pa CO2明显下降,与对照组比较有显著性差异.结论 无创性正压通气治疗COPD Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将2003年2月-2006年2月长沙市第四医院呼吸内科住院的48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为标准治疗组24例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NIPPV治疗组24例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAPVERSION型呼吸机进行辅助通气)。观察患者PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率的变化,比较住院时间、气管插管率、病死率。结果治疗24h后,NIPPV治疗组和标准治疗组PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05)。NIPPV治疗组住院时间、气管插管率、病死率较标准治疗组均明显降低(P<0.05)。结论NIPPV可加速改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率,可明显缩短住院时间,降低气管插管率、病死率。     

无创机械通气在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的应用价值分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭是一种病死率极高的疾病,可改变pH,降低血二氧化碳分压（PaCO）,提高血氧分压（PaO2）,治疗COPD成功率为80%～85％。由于无创正压通气具有无创和并发症少，治疗成功率高等优点。已成为COPD合并呼吸衰竭治疗的重要措施之一。     

呼吸机在矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的临床应用

目的讨论无创正乐通气治疗下矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法对30例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭采用德国产Achieva呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析pH、PaO2、PaCO2、SaO2指标变化。结果无创正压通气以后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH值明显改善,差异均有显著性（P〈0．01）。结论呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效满意,无并发症,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常反复发生慢性呼吸衰竭和肺性脑病,以常规的鼻导管持续低流量吸氧和呼吸兴奋剂治疗难以取得满意疗效。而以气管插管或气管切开行机械通气治疗虽能有效改善通气,降低呼吸功,纠正呼吸衰竭,但会增加病人痛苦,产生并发症,患者及家属均难以接受和配合,并且大大增加住院费用。近几年来,双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机为COPD合并呼吸衰竭患者提供了易于接受、操作简便的无创性治疗,临床疗效令人满意。     

BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的：探讨BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：将86例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分成治疗组43例和对照组43例,对照组给予抗感染、解痉平喘、止咳化痰、低流量输氧等常规治疗,治疗组除常规治疗外,还加用BiPAP呼吸机辅助通气联合回苏灵治疗,观察两组患者治疗前后的HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等指标变化。结果：治疗后两组HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等指标改善程度均优于治疗前（P〈0.01）。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后HR、RR、pH、PaO2、PaCO2等改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：BiPAP呼吸机联合回苏灵治疗COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,病死率明显降低。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的价值。方法：将66例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,对照组31例给予常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上同时给予鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗,观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血pH值、PaO2、PaCO2的变化。结果：治疗后两组的临床症状、血气分析指标均有显著变化,治疗组各项指标改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：无创正压通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,可使部分患者避免气管插管,降低病死率。     

机械通气治疗40例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPb）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法40例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP通气加常规治疗组（治疗组）和单用常规治疗组（对照组）各20例，定期记录生命体征、血气分析变化，观察两组的治疗效果。结果通气4小时后2组比较，治疗组较对照组PaO2、pH明显增加，PaCO2、心率和呼吸频率降低（P〈0．05）；24小时后改善情况更加明显。对照组需气管插管者12例（60．6％），而治疗组仅3例（15．0％），2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。治疗组中1例（5．0％）死亡，对照组中3例（15％）死亡，2组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论BiPAP通气可作为COPD合并呼吸衰竭的一线治疗手段。