妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿缺氧预测指标的研究

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）胎儿宫内缺氧的预测指标。方法：对150例ICP患者多项临床及实验室指标进行观察,并将其与围生儿关系进行对照分析。结果：皮肤瘙痒开始时间〈35周的孕妇胎粪污染的发生显著高于瘙痒开始时间〉35周的孕妇（P〈0．01）,血清转氨酶和胆红素同时升高者胎粪污染和新生儿窒息的发生显著多于单纯转氨酶升高者（P〈0．01）,胆汁酸浓度水平和胎粪污染和新生儿窒息的发生率呈现正相关,NST胎心率基线变异消失及脐血流阻力s／D值和m值异常升高者的羊水胎粪污染率、新生儿窒息率及围生儿死亡率分别高于NST胎心率基线变异正常者和脐血流阻力s／D值和RI值正常者。结论：皮肤瘙痒开始时间〈35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、胎心监护NST胎心率基线变异消失及脐血流阻力S／D值和RI值异常增高为ICP孕妇胎儿宫内缺氧的预测指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿缺氧预测指标的研究

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)胎儿宫内缺氧的预测指标。方法　对 15 7倒ICP患者多项临床及实验室指标进行观察 ,并将其与围生儿关系进行对照分析。结果　皮肤瘙痒开始时间 <3 5周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、NST胎心率基线变异消失者的羊水胎粪污染率、新生儿窒息率及围生儿死亡率 ,分别高于皮肤瘙痒开始时间≥ 3 5周 (P <0 .0 1或<0 .0 5 ) ,单纯转氨酶升高而胆红素正常 (P <0 .0 1)、低浓度胆汁酸 (P <0 .0 1)、NST胎心率基线变异正常者 (P <0 .0 1)。结论　皮肤瘙痒开始时间 <3 5周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、胎心监护NST胎心率基线变异消失为ICP孕妇胎儿宫内缺氧的预测指标。     

妊娠肝内胆汁淤积症宫内缺氧指标预测分析

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)发生于妊娠中晚期 ,为妊娠期特发性疾病 ,是引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产的主要原因之一。尽早预测和诊断ICP的孕妇胎儿缺氧是降低围产儿病死率的重要环节。本研究分析 2 34例ICP孕妇的临床综合指标 ,旨在探讨各种监测指标的临床价值。一、资料与方法1.一般资料 :1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院分娩总数为 5 186例。ICP孕妇 2 34例 (4 .5 3% ) ,其中初产妇 138例 ,经产妇 96例 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均为 (2 6± 3)岁 ;孕周30～ 4 0周 ,<37周 15 2例 ,37～ 4 0周 82例。2 .诊断标准 :ICP诊断标准见参…     

胎盘因素对妊娠肝内胆汁淤积症胎儿缺氧的影响

目的：探讨胎盘因素对妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）胎儿缺氧的影响，方法：选择ICP择期剖宫产胎盘7例（ICP组）及正常妊娠孕妇择期剖宫产胎盘8例（对照组），进行离体胎盘小叶双面灌流实验，比较两组胎盘膜对氧气的扩散功能。结果：两组胎盘小叶在氧耗和胎儿面循环液体丢失量相似的情况下，灌流过程各时间点ICP胎盘小叶对氧的转运速度与正常胎盘小叶相似（P＞0．05），说明ICP胎盘膜对氧的扩散功能正常，结论：ICP胎盘因其绒毛间腔狭窄仅引起胎盘血氧储备能力下降，尚无因胎盘灌流不足及胎盘膜扩散功能障碍致胎儿慢性缺氧及宫内发育迟缓的证据。     

妊娠肝内胆汁淤积症胎儿宫内缺氧的初步研究

目的　探讨妊娠肝内胆汁淤积症胎儿宫内缺氧与促红细胞生成素 (EPO)之间的关系以及胆酸对胎儿的影响。方法　分别测定于临产前行剖宫产术的正常对照组胎儿 2 5例及ICP组胎儿 32例脐静脉血EPO水平 ;放射免疫法分别测定二组孕妇血清、脐血、羊水胆酸水平 ;胎儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析。结果　ICP组妇女EPO水平同正常对照组相比无差异 ,ICP胎儿脐血EPO及羊水EPO水平均明显低于正常对照组胎儿 ,ICP组缺氧胎儿脐血EPO水平显著低于未发生缺氧的胎儿水平 ,ICP母血、脐血及羊水胆酸与脐血、羊水EPO分别成负相关。结论　ICP胎儿EPO水平低下可能是其宫内缺氧的原因之一 ;ICP妇女血清高胆酸水平可能对胎儿体内合成EPO有一定影响 ;检测羊水EPO或许可以作为产前监测ICP胎儿宫内缺氧的一项指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿监测进展

ICP（妊娠期肝内胆汁淤积症）是一种妊娠期所特有的疾病,临床主要表现为无皮损性瘙痒和肝功能异常,该疾病能诱导新生儿出现黄疸和凝血功能障碍。ICP对孕妇伤害较小,但对胎儿损害极大,甚至可导致早产、胎儿窘迫以及羊水胎粪污染等严重后果。ICP所致的死胎（IUFD）多数发生突然,临床难以预测,只能依靠产前及围产期胎儿监测来预防不良生产结局。     

脐静脉内皮细胞在妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿缺氧中的作用

目的 探讨脐静脉内皮细胞(HUVEC)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿缺氧机制中的作用.方法 分别对ICP患者(20例,ICP组)及正常孕妇(20例,对照组)新生儿脐静脉内皮进行原代细胞培养,采用免疫细胞化学(ICC)染色及图像分析等技术,检测HUVEC中的SS、SP及NPY的表达.结果 培养第5天的HUVEC,ICC染色结果显示,与正常对照组相比,ICP组舒血管活性物质(SS、SP)表达减弱,而缩血管活性物质(NPY)表达增强;用细胞图像分析仪对ICC染色进行定量分析,以平均光密度(AOD)值表示着色强度,ICP组HUVEC的SS为(0.091 4±0.026 4),SP为(0.164 2±0.056 6),明显低于对照组(0.330 3±0.154 2,0.321 7±0.126 3)(P＜0.01),而ICP组HUVEC的NPY为(0.450 0±0.086 3)明显高于对照组(0.197 2±0.122 2),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ICP患者离体的HUVEC表达舒缩血管活性物质异常,提示HUVEC本身功能失调可能参与了脐血管痉挛引起的急性胎儿缺氧过程.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿影响的探讨（附242例分析）

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ)又称特发性妊娠黄疸 ,是妊娠中晚期出现的以瘙痒和黄疸为特征的并发症 ,发生率在3%～ 5 %之间 ,围产儿病死率可高达 0 .6 3 %～ 1.13% ,胎儿宫内缺氧发生率可达 10 .2 %～ 33 .3 % ,不明原因的围产儿死亡 ,有很大一部分是因未被诊断出ＩＣＰ所致[1] 。1　资料与方法1.1　研究对象　 1997年 1月— 1999年 12月在我院住院分娩产妇 3 846例 ,发生ＩＣＰ 2 42例 (6 .0 3% )为观察组 ,比文献报道 3 %～ 5 % [1] 略高 ,另随机抽取 2 40例非ＩＣＰ孕妇作为对照组。1.2　临床表现　主要是妊娠中、晚期孕妇出现瘙痒或瘙…     

妊娠期肝内胆汁淤积症与胎儿预后的临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汗淤积症（ＩＣＰ）的临床分型与胎儿预后的关系。方法 回顾分析了１９９７年８月至１９９９年８月共５６例ＩＣＰ。结果 ＩＣＰ孕妇血清中胆酸水平与羊水粪染具有显著相关性。５６例ＩＣＰ中,有黄疸者１８例,其发生羊水粪染,新生儿窒息及围产儿死亡率均显著高于无黄疸组（３８例）（Ｐ〈０．０１）。有黄疸组ＩＣＰ孕妇剖宫产率（５５．６％）亦显著高于无黄疸组ＩＣＰ（２１．１％）（Ｐ〈０．０１）。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的产科护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(LCP)是一种在妊娠期出现的以瘙痒及黄疸为特点的疾病，产后症状迅速消退。由于此病可导致早产、胎儿窘迫、产后出血、死胎、新生儿窒息等，给母婴带来严重危害。2002年，我院共分娩正常妊娠1222例，同期发生LCP38例。护理此类患，首先要观察及预防LCP及其并发症的发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿生长发育影响的临床意义。方法对54例ICP孕妇（Ⅰ组）和60例正常孕妇（Ⅱ组）产前进行彩色超声（彩超）检查．分别记录胎儿双顶径（BDP）、股骨长度（FL）,产后记录新生儿出生时体重、新生儿身长并进行对比分析。结果ICP组与对照组胎儿双顶径、股骨长、新生儿出生时体重、新生儿身长的差异均无统计学意义（P〉0.05）,早产率差异有统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期肝内胆汁辨积症（ICP）对胎儿的生长发育无明显影响,但可以引起胎儿早产。     

妊娠期肝内胆汁淤积症68例分析

妊娠期肝内胆汁淤积症６８例分析孙银屏孙培洪（常州市第三人民医院妇产科，常州２１３００１）关键词妊娠；肝内胆汁淤积症肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）是妊娠期特有疾病，易误诊为病毒性肝炎，由于近年来诊断水平的提高及产前监护技术的发展，逐渐认识到本病对母婴的危害...     

妊娠期肝内胆汁淤积症33例报道

妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ＩＣＰ),是一种重要的妊娠期并发症,它以妊娠期出现皮肤瘙痒及黄胆为特点,对孕妇预后良好,对胎儿有不良影响,可导致早产、胎儿宫内窘迫及胎死宫内等,使围产儿病率和病死率增高,现已广泛引起临床产科医师重视。本文总结我院近2年完整的33例ＩＣＰ病历作回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料与ＩＣＰ诊断标准　1998年2月至2000年2月我院分娩1420例孕妇中,符合ＩＣＰ诊断标准33例。ＩＣＰ诊断标准为:1、在妊娠期出现的皮肤瘙痒为主的主要症状;2、肝功能异常,主要是血清转氨酶升高、碱性磷酸酶升高,可伴有轻度黄胆…     

妊娠期肝内胆汁淤积症

<正> 妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,简称ICP)是产科常见并发症之一。临床主要表现出瘙痒、黄疸等综合征。因可引起围产儿发病率及病死率增高,目前国内外学者认为应将其列为高危妊娠。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）是妊娠期特发性疾病。现将本院收治的ICP患者46例的护理体会报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期的一种特发性疾病，多发生于妊娠中晚期，主要表现为全身皮肤瘙痒、黄疽和肝功能异常，产后消退，此病易致早产，胎儿宫内窘迫、流产、死胎、死产、围产儿死亡率升高，产后出血，直接威胁着母儿生命安全。加强孕期ICP筛查早发现、早诊断、早治疗及加强护理，适时终止妊娠是降低围产儿死亡率、降低产后出血发生率的关键。     

妊娠期肝内胆汁淤积症24例临床分析

目的：探讨治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法和临床效果。方法：我院自2000年以来，收治了24例ICP患者，采用一般药物、加强胎儿监护以及适时终止妊娠的治疗方法，取得良好疗效。结果：26例患者均取得满意疗效。结论：为基层医院治疗ICP患者探讨一种简单可行的方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选取ICP产妇32例为研究组,同期非ICP产妇70例为对照组,将两组妊娠结局进行比较。结果研究组早产、新生儿窒息的发生率均高于对照组（P〈0．01）,胎膜早破、产后出血发生率及剖宫产率也均高于对照组（P〈0．01）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠的结局主要是早产、剖宫产率与新生儿窒息率和围生儿死亡率升高。