胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗分析

目的：分析胸椎合并胸骨骨折的临床治疗效果。方法：选择医院2013年12月至2014年12月接收的胸椎骨折合并胸骨骨折患者23例,回顾性分析其临床治疗,探讨其临床治疗效果。结果：23例患者中,脊髓损伤15例,经过治疗之后,11例患者脊髓损伤情况得到改善。结论：胸椎骨折合并胸骨骨折患者脊髓损伤严重,经过临床治疗之后,患者的脊髓损伤状况得到明显改善,神经功能恢复。     

胸椎骨折合并胸骨骨折的治疗与分型

目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的损伤特点、分型及治疗.方法:对32例胸椎骨折合并胸骨骨折的病例作回顾性分析.患者年龄、性别、受伤原因、胸骨骨折部位、胸椎损伤节段及类型、脊髓损伤程度及其他合并伤等资料均作为相关信息列入分析.其中压缩骨折13例,骨折脱位13例,爆裂骨折5例,爆裂脱位1例.完全性神经损伤6例,不完全性神经损...     

胸椎骨折伴胸骨骨折9例分析

目的:对胸椎骨折伴发胸骨骨折进行初步探讨与分析.方法:回顾性分析胸椎骨折伴胸骨骨折患者9例临床资料.结果:损伤原因以交通肇事和坠落伤为主,3例为多节段骨折,9例合并多发创伤或多发骨折.结论:胸椎骨折伴胸骨骨折的临床特点为损伤重,合并伤多.     

创伤性胸骨骨折43例临床诊治

目的总结创伤性胸骨骨折的临床诊治的经验。方法回顾性分析43例胸骨骨折患者的医疗记录、影像学资料和临床治疗的过程。结果损伤原因以交通伤、高坠伤多见;胸骨骨折损伤严重,合并伤多;无胸内大血管损伤和心源性休克发生;4例伴有胸椎骨折。4例死亡患者,1例死于大面积肺挫伤、连枷胸、ARDS;1例死于腹腔活动性出血,多脏器功能衰竭;2例死于颅脑外伤手术后。CT三维重建技术能够发现更多的胸骨骨折的影像学表现。10例患者进行胸骨内固定手术,效果良好,无并发症。结论稳定的、孤立性的胸骨骨折无需入院治疗;非稳定的或移位明显,有严重合并伤的胸骨骨折需入院监护和治疗;要重视合并伤的诊治。三维CT重建技术能够提高胸骨骨折诊断率。切开复位内固定术是矫正非稳定性胸骨骨折的安全、简易、有效的方法。     

创伤性胸骨骨折的临床诊治分析

目的:探讨创伤性胸骨骨折的临床诊治方法。方法:对我院2005年1月～2011年12月期间收治的34例创伤性胸骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果:23例稳定、孤立性的胸骨骨折,均使用胸带固定和胸骨闭合复位,效果良好;9例患者非稳定、移位明显的胸骨骨折进行胸骨内固定术,效果良好;2例死亡,死于粉碎性骨折严重。结论:CT三维重建技术能够提高胸骨骨折诊断的正确率。稳定、孤立性的胸骨骨折不需要入院治疗;非稳定的、移位明显且有严重合并伤的胸骨骨折需要入院监护;注重合并伤的治疗。切开复位内固定术是矫正胸骨骨折的安全、有效、简易的方法。     

椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效研究

目的探讨椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效研究。方法回顾性分析我院自2009年12月-2013年6月以来收治的60例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者,按照骨折平面分为：T115例,T1212例,L129例,L27例,T12-L13例,L1-L24例。结果大部分胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的脊髓损伤分级等得到了改善。结论椎弓根螺钉系统内固定治疗方案改善了胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的临床症状,提高了患者的生活质量。     

胸椎椎弓根钉在上胸椎骨折脱位的临床应用

目的 总结分析中上胸椎骨折脱位的临床特点及手术治疗的效果.方法 对11例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行了回顾性分析研究.新鲜骨折11例.6例多发创伤或多发骨折.根据AO骨折分类:B型7例,C型4例.手术方法为后路减压植骨融合椎弓根钉内固定.结果 9例获得随访,时间13～33个月,平均15个月,其中4例术前Frankel A级无1例改善,非A级者4例有一级改善,1例无变化,无内固定失败.结论 中上胸腰椎骨折脱位的临床特点为损伤外力强大,脊柱、脊髓损伤严重,多发伤合并率高.对不稳定骨折即使是合并完全性脊髓损伤者,应尽量考虑早期手术减压并稳定脊柱,以利患者的早期康复治疗.     

颈椎挥鞭样损伤非手术治疗的回顾性分析

目的:探讨颈椎挥鞭样损伤非手术治疗的效果。方法:对本院2004年1月至2007年12月20例经非手术治疗的颈椎挥鞭样损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者都经过9～24个月的随访,非手术后患者的Frankel分级明显得到提高,大部分病例的脊髓功能均有明显改善。结论:颈椎挥鞭样损伤的治疗通过非手术治疗可获得良好的治疗效果。     

神经肌肉本体感觉促进疗法在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中应用

目的 :观察神经肌肉本体感觉促进疗法在胸椎骨折致脊髓损伤患者术后康复治疗中应用疗效.方法 :选取2012年5月~2015年3月我院骨外科收治的86例胸椎骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,患者入院时间顺序随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者采用高压氧辅助治疗、中医针灸治疗、常规运动治疗等常规康复训练治疗,观察组患者在对照组基础上采用PNF治疗,观察比较两组患者治疗前后脊髓损伤Frankel分级、感觉评分、运动评分、改良巴氏指数评分、功能独立性(FIM)评分和脊髓独立性(SCIMⅢ)评分.结果 :治疗后两组患者脊髓损伤Frankel分级差异显著,观察组患者改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义.治疗前两组患者运动评分、感觉评分、MBI评分、SCIMⅢ评分和FIM评分差异不明显,治疗后两组以上评分较治疗前明显提高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论 :神经肌肉本体感觉促进疗法联合常规康复疗法治疗胸椎骨折致脊髓损伤患者,在提高患者日常生活能力和改善患者肢体运动功能方面显优于单独常规康复治疗,值得临床推广使用.     

56例高血压合并糖尿病药物治疗分析

目的探讨总结使用药物治疗高血压合并糖尿病的临床效果.方法对2009年5月-2011年8月间我院收治的56例高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾分析.结果所有患者经过治疗之后,血压和血糖得到明显改善31例,部分改善23例,疗效不明显2例.结论高血压合并糖尿病患者合理选用降糖和降压药物能够使血压和血糖得到不同程度的改善和控制,并且可降低各种并发症的发生率.     

全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的应用价值

目的:探讨全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊治中的应用价值。方法:本次实验以我院2010年1月～2011年1月所收治的90例脊柱外伤患者为实验对象,所有患者经CT平扫检查和X线检查,腰椎骨折、胸椎骨折及单纯颈椎骨折分别为30例,所有患者均接受全脊柱MRI检查,对其全脊柱周围组织损伤及骨损伤情况进行观察。结果:经过全脊柱MRI检查发现,3个以上及3个部位骨折14例,2个部位骨折24例,单个椎体骨折52例。脊髓损伤程度为:椎体脂肪浸润2例,椎体血管1例,ChiariI型畸形3例,合并陈旧性脊柱骨折1例,脊髓横断9例,脊髓挫70例,脊髓水肿11例。讨论:本次试验结果表面结果表明,全脊柱MRI检查能够对患者脊髓损伤和全脊柱骨损伤状况作出全面的反应,从而为制定较为有效完善的临床治疗方案提供了科学的依据,具有较高的临床推广价值。     

18例胸椎骨折脱位急诊手术治疗

由于近年来交通事故的逐渐增多，胸椎骨折脱位的发生率也逐渐增高，并且伴有血气胸等复杂的合并伤。因胸椎解剖结构的特殊性，治疗上有很大困难。我院于2000年1月-2005年12月对18例胸椎骨折脱位伴血气胸的患者行手术治疗。并对其进行回顾性总结分析，探讨该病损伤特点、手术方法和治疗效果。     

胸骨骨折12例诊治体会

目的：探讨胸骨骨折的诊断与治疗方法。方法总结2012年3月—2015年8月我科收治的12例胸骨骨折患者的临床资料，对诊断、治疗方法进行分析。结果9例治愈，3例死亡：1例为合并心脏破裂，失血性休克死亡，1例合并严重肺挫裂伤，呼吸衰竭死亡，1例合并重度颅脑损伤死亡。结论胸骨骨折虽然是胸部损伤中少见病症，但其易合并心脏、大血管损伤，危急生命，早期诊断，正确判断伤情，积极正确处理，是成功救治的关键。     

手术治疗创伤性连枷胸合并胸骨骨折的临床疗效

目的记录手术治疗创伤性连枷胸合并胸骨骨折患者的临床效果。方法选取2013年5月-2016年12月在我院接受治疗的38例患者,对他们的影像学资料、治疗过程记录进行分析整合。结果治疗的38例患者中,仅1例因急性呼吸窘迫综合征发生死亡,其余患者全部治愈,治疗效果良好。结论对患有创伤性连枷胸合并胸骨骨折的患者进行胸部手术能有效缓解并发症的出现,在救治的过程中采取合适的治疗措施可以有效提高疗效。     

脊柱创伤的MRI诊断

目的:分析脊柱创伤的磁共振成像(megnatic resonance imaging,MRI)表现,提高对MRI表现的认识。方法:回顾性盲法阅片,分析38例脊柱损伤患者开放式MRI资料。结果:颈椎骨折6例,胸椎骨折13例,腰椎骨折21例(2例合并胸椎骨折)。合并椎间盘碎裂或单纯椎间盘突出19例;脊椎滑脱10例;脊髓损伤18例。MRI表现信号多样。结论:MRI可以对脊柱损伤形态及脊髓、间盘等软组织损伤作出准确的评价,并可明确颈椎外伤后稳定性的预后。     

前路减压植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤临床观察

目的:探讨前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。方法:2006年12月-2011年6月,本院对23例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者采取了前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定的治疗方案进行了治疗,回顾性分析患者临床资料,观察、评价其诊疗过程及结果。结果:23例患者经前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗均获成功,并于术后获得6~24个月随访,平均16个月。X线摄片复查显示,全部病例植骨融合良好,融合时间平均为12周,颈椎稳定,无感染,螺钉松动、断裂等并发症,亦无假关节、骨不连以及生理曲度改变等发生;脊髓神经功能与术前相比有显著的提高。结论:前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者具有创伤小,植入骨块愈合快,颈椎高度恢复好且并发症少等优点,对于改善受损脊髓神经功能亦可获得满意疗效。     

168例急性脊柱脊髓损伤早期救治分析

目的:探讨分析临床对急性脊柱脊髓损伤进行早期治疗的方法,为临床治疗提供理论支持。方法:选择168例急性脊柱脊髓损伤的患者,根据患者脊柱脊髓损伤程度与部位进行对症治疗,对出现的合并伤进行专科处理,运用统计学方法对比分析患者治疗前后的情况。结果:经过治疗有12例合并症患者死亡,出现器官衰竭3例,呼吸衰竭5例,脊柱不稳5例,脊髓压迫2例,其他患者经治疗恢复良好,3个月后痊愈135例,4个月后痊愈141例。治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脊柱脊髓损伤患者进行现场紧急救治,临床上重视治疗合并伤,对患者可能出现的并发症进行预防治疗能够有效提高急性脊柱脊髓损伤的治愈率,帮助患者尽早恢复。     

1例抗磷脂综合征合并肺栓塞及胸椎压缩性骨折的护理

总结我院收治的1例抗磷脂综合征合并肺栓塞、胸椎压缩性骨折患者经及时给氧、抗凝、胸椎骨折脊髓损伤治疗及护理后痊愈出院经验,我们认为抗磷脂综合征合并肺栓塞、胸椎压缩性骨折患者应密切观察病情和做好肺栓塞的护理、药物治疗护理、胸椎骨折脊髓损伤护理、心理护理等。出院宣教要指导患者遵照医嘱服药,适量运动,养成饮水习惯,达到促进血液循环,避免再发栓塞。     

胸椎骨折的前路治疗临床体会

目的 探讨胸椎骨折前路治疗的疗效.方法 对16例胸椎骨折患者行胸椎前路前路治疗分析.结果 16例经1年随访,无术中、术后并发症,脊髓神经功能均有不同程度的恢复.结论 胸椎骨折块突入椎管超过50%脊髓损伤患者,严格掌握适应证的前提下胸椎前路手术比较安全,减轻压迫疗效满意.     

下颈椎骨折脱位并脊髓损伤前路手术治疗观察护理

目的:使用前路手术对下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者进行治疗,观察其临床知啦效果与护理。方法:在我院中选择61例下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者作为研究的对象,在手术前给予患者甲基强的松龙冲击以及颅骨牵引快速复位。在手术之中则使用行前路减压复位以及钛网植骨、经前路钢板内的固定手术。在手术之后则要对术后的患者进行观察。结果:参与本次研究的患者经过前路手术治疗,其治疗效果明显;在手术过程中没有发生切口感染情况;在术后发生了声音嘶哑伴吞咽困难、呼吸困难以及肺部感染现象,采取相应的治疗之后,患者的不良情况均在7天内得以改善,整体的手术治疗效果比较显著。结论:对下颈椎骨折脱位并脊髓损伤患者应用早期前路减压手术属于较为有效的实用性的外科治疗方式,在临床上取得了满意的治疗效果。