丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果评价

目的:观察丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果,分析其临床应用价值。方法:选取2015年1月到2016年6月期间我院收治的小儿川崎病患者28例作为研究对象进行临床治疗研究,给予丙种球蛋白联合阿司匹林进行治疗,观察28例患儿治疗后的临床效果、治疗前[摘要]后患儿血清IgA、IgG以及IgM等水平变化、患儿的黏膜充血消失时间、淋巴结肿大消失时间、手足肿胀消失时间以及发热消失时间等,分析丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床应用价值。结果:28例川崎病患儿治疗后显效的有21例,有效的有7例,总有效率达100%;患儿治疗前的血清IgA、IgG以及IgM等水平分别为(0.4±0.1)g/L、(6.5±1.4)g/L以及(0.8±0.1)g/L,治疗后的血清IgA、IgG以及IgM等水平分别为(0.9±0.2)g/L、(19.7±3.2)g/L以及(1.4±0.3)g/L,治疗前后各指标比较均具有统计学意义(P0.05)。患儿治疗后黏膜充血消失时间为(2.5±0.3)d,淋巴结肿大消失时间为(1.6±0.2)d,手足肿胀消失时间为(2.8±0.4)d,发热消失时间为(1.5±0.2)d。结论:丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的临床效果显著,具有一定的临床应用价值。     

儿童注意缺陷多动障碍与铁缺乏关系的研究

目的:探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发病机理与机体铁缺乏的关系。方法:分别采用高铁氰化法和放射免疫法测定ADHD患儿58例血红蛋白、血清铁蛋白和血清铁,并与38例健康儿童比较。ADHD患儿给予口服10%葡萄糖酸亚铁治疗,按元素铁每天6mg/kg计算,分3次口服,3个月后观察疗效。结果:ADHD组血红蛋白91±12g/L、血清铁蛋白26±12μg/L、血清铁11.5±3.5μmol/L均明显低于对照组(血红蛋白112±18g/L,血清铁蛋白46±16μg/L,血清铁26.3±6.4μmol/L()P均<0.01)。治疗3个月后ADHD组失访5例,53例中临床症状好转41例,治愈9例,无效3例。结论:铁缺乏易引起儿童注意缺陷多动障碍,补充铁剂可改善ADHD儿童的症状。     

血清降钙素原检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用价值

目的：研究血清降钙素原(PCT)检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用价值。方法将该院2015年4月—2016年4月收治的100例小儿感染性肺炎病例按照感染病原体不同分为对照组(50例)与实验组(50例),采用电化学放光法检测两组血清PCT水平。结果实验组患儿血清PCT水平为(11.67±3.60)μg/L,明显高于对照组的(0.31±0.09)μg/L,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组血清PCT在﹤0.5、0.5~2.0、2.0~10.0、≥10.0μg/L区间的分布情况差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前实验组患儿血清PCT水平为(11.67±3.60)μg/L,明显高于治疗后的(0.35±0.12)μg/L差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论检测血清降钙素原水平可有力支持小儿感染性肺炎的临床鉴别诊断,正确指导临床合理用药,改善患儿病情预后。     

铁剂联合促红细胞生成素治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的：探讨铁剂联合促红细胞生成素治疗缺铁性贫血的临床疗效,为临床推广做出指导。方法选择该院自2010年1月-2013年1月收治的86例缺铁性贫血的患儿为研究对象,将其完全随机分为两组,对照组患者给予蛋白琥珀酸铁口服液治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予重组人红细胞生成素治疗,对比观察两组患儿的临床治疗效果。结果观察组治疗后血红蛋白（97.69±18.46） g/L、血清铁蛋白（17.59±3.98） g/L、以及血细胞比积（37.59±6.68）%等各项指标均优于对照组治疗后血红蛋白（81.32±16.11） g/L、血清铁蛋白（14.16±3.21） g/L、以及血细胞比积（28.35±6.03）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论铁剂联合促红细胞生成素治疗缺铁性贫血的临床疗效显著,能够改善患儿的缺血症状,值得临床广泛推广。     

缺锌的实验室诊断及浙江省某海岛小儿锌营养状况评价

本文对浙江省某海岛281名14岁以下小儿测定了血清锌,其中276例同时测定了发锌,于采血及发样后,全部给予硫酸锌口服30天,停药后抽血复查,得14岁以下小儿血清锌的正常参考值为平均值18.0μmol/L(117.5μg/dl),95%范围10.9~29.6μmol/L(71.3~193.6μl/dl),低限11μmol/L(71μg/dl),发锌与血清锌无相关关系.发锌含量随年龄、性别、发色不同而异.认为发锌并非诊断缺锌的可靠指标,而血清锌含量不受年龄、性别和发色的影响,反映人体锌营养状况较有价值.以所测血清锌的正常值低限标准来衡量补锌前281名小儿的锌营养状况,发现缺锌患病率为10.3%,以1~7岁小儿患病率最高,1岁以内者次之,故海岛缺锌防治重点应放在7岁以下小儿.     

厌食运脾膏联合小剂量锌制剂治疗小儿缺锌性厌食症临床研究

目的:探讨联合使用厌食运脾膏和小剂量锌制剂治疗小儿缺锌性厌食症的临床疗效。方法:随机选取120例缺锌性厌食症患儿,按照用药方法随机分为对照组和试验组,各60例。对照组患儿服用锌硒宝片;试验组患儿除服用锌硒宝片外,同时贴敷厌食运脾膏。观察治疗前后患儿血清锌浓度、食量和体质量的变化情况。结果:治疗前,两组患儿的血清锌浓度、食量和体质量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组与对照组患儿的血清锌浓度、食量和体质量均显著升高,试验组明显高于对照组(P0.05);试验组有效率为96.63%,对照组有效率为81.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:厌食运脾膏和小剂量锌制剂联合治疗小儿缺锌性厌食症疗效显著,可以纠正患儿锌的失衡与不足,增进患儿食欲,恢复患儿正常体质量。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫68例分析

目的：研究丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效。方法整群选择2014年2月—2016年4月来该院治疗的小儿癫痫病患儿68例,采用随机分组的方式分为观察组和对照组,每组患儿34例。观察组患儿使用左乙拉西坦进行治疗,对照组患儿使用丙戊酸钠进行治疗,治疗4个月后,对比两组患儿S100β及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,同时对比两组患儿治疗效果,以及治疗期间发生不良反应的几率。结果治疗前两组患儿在S100β、NSE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患儿S100β、NSE水平分别为(0.32±0.11)μg/L和(11.03±1.82)μg/L,低于对照组患儿的(0.74±0.26)μg/L和(21.84±3.15)μg/L;治疗总有效率为94.12%,高于对照组患儿的70.59%,不良反应发生率为2.94%,低于对照组患儿的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,临床治疗效果优于丙戊酸钠。     

不同方式吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘儿童肺功能和炎性介质的影响

目的:探讨持续方式与间断方式吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘(CVA)儿童的肺功能和炎性介质的影响。方法:将90例咳嗽变异性哮喘儿童按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组患儿采用间断方式吸入糖皮质激素治疗,200μg/次,仅在症状发作时使用,最长使用时间不能长于1个月;观察组患儿采用持续吸入布地奈德治疗,200μg/次,1次/d,连续治疗6个月。治疗前、治疗6个月后进行咳嗽症状评分,采用肺功能检测仪测定第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)和最大呼气中段流速(MMEF),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)],测定诱导痰中嗜酸性粒细胞(Eos)数目。结果:两组患儿治疗后咳嗽评分均较治疗前明显降低,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患儿治疗后FEV_1为(95.4±12.4)%和(109.6±11.5)%、PEF为(90.3±8.8)%和(105.6±10.0)%、MMEF为(1.98±0.40)L/s和(2.48±0.38)L/s,均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗后TNF-α为(902.3±112.2)ng/L和(511.8±103.4)μg/L、IL-4为(80.2±10.5)μg/L和(50.6±7.4)μg/L、IL-8为(326.8±106.8)μg/L和(232.2±105.3)μg/L,较治疗前明显降低,IL-10为(16.66±3.10)μg/L和(25.75±4.21)μg/L,较治疗前明显升高,且观察组治疗后TNF-α、IL-4、IL-8明显低于对照组,IL-10明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗后Eos为(6.2±2.2)%和(4.5±1.6)%,均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:持续吸入糖皮质激素能更好改善CVA患儿咳嗽症状及肺功能,减轻炎性反应,提高临床综合疗效。     

中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果

目的：探讨中西医结合治疗小儿肾病综合征的临床效果。方法选取70例小儿肾病综合征患儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各35例。研究组采用中西医结合治疗的方法,对照组采用西药常规治疗的方法。治疗结束后比较2组患儿的治疗效果。结果治疗后,研究组的24 h尿蛋白量（1.81±0.57）g、白蛋白(36.75±3.35）g/L及胆固醇水平（3.49±1.27）mmol/L与对照组(2.47±0.53)g、（27.46±4.26）g/L、（4.74±1.28）mmol/L比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗总有效率为97.2%,明显高于对照组的82.9%（P＜0.05）。结论临床上采用中西医结合治疗小儿肾病综合征效果显著,能有效缓解患儿的临床症状,提高治疗总有效率,值得应用。     

酚妥拉明联合合理喂养治疗小儿高原性心脏病合并营养性缺铁性贫血的疗效及对心功能的影响

目的分析酚妥拉明联合合理喂养治疗小儿高原性心脏病合并营养性缺铁性贫血的疗效及对心功能的影响。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月阿坝州人民医院儿科进行治疗的96例小儿高原性心脏病合并营养性缺铁性贫血患儿的临床资料,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各48例。所有患儿给予吸氧、扩血管、强心、利尿等综合性治疗,对照组在综合治疗的基础上进行合理喂养;观察组进行酚妥拉明联合合理喂养治疗。治疗后,观察两组患儿的心率及心功能的变化,以及血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白的变化,并比较两组患儿的疗效。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组[95.8%(46/48)比79.2%(38/48)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的心率、平均肺动脉压低于对照组[(117±12)次/min比(135±11)次/min,(31±6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比(43±7)mm Hg],右心室射血分数、左心室射血分数以及左心室收缩功能均高于对照组[(47±5)%比(38±5)%,(56±5)%比(50±4)%,(51±8)%比(41±6)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿血红蛋白、血清铁、血清铁蛋白水平高于对照组[(115.34±7.56)g/L比(100.42±6.23)g/L,(10.06±0.79)mmol/L比(6.78±0.14)mmol/L,(15.45±5.11)μg/L比(7.67±1.67)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用酚妥拉明联合合理喂养治疗小儿高原性心脏病,可有效改善患儿的心功能,提高其治疗效;且营养性缺铁性贫血与小儿高原性心脏病密切相关,合理喂养可降低高原性心脏病的发生率。     

鼻腔糖皮质激素吸入对变应性鼻炎合并哮喘儿童哮喘发作的影响

目的 研究合并变应性鼻炎的哮喘患儿鼻腔吸入糖皮质激素对哮喘发作的影响,探讨不同用药方法 对控制哮喘的作用,评价嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在变应性鼻炎和哮喘治疗中的临床意义.方法选择变应性鼻炎合并哮喘患儿58例,男32例,女26例,分为A,B两组各30及28例,在治疗前后分别进行生活质量评分、血清ECP值测定和临床症状评分.结果 生活质量评分用药前后A组分别为16.14±2.11,21.60±1.49;B组分别为16.21±1.95,22.17±1.44,两组用药前评分差异无显著性(P＞O.05),用药前后两组差异均有显著性(P＜0.05),用药后两组间差异无显著性(P＞O.05).用药前后血清ECP值A组分别为(20.53±4.06)μg/L,(8.17±3.47)μg/L,B组分别为(21.03±4.25)μg/L,(6.14±2.75)μg/L,两组用药前差异无显著性(P＞O.05),用药前后两组差异均有显著性(P＜0.05),且用药后两组阃差异有显著性(P＜O.05).用药后临床症状评分A组30.86±2.71,B组32.68±2.19,差异有显著性(P＜O.05).结论 对伴有变应性鼻炎的哮喘患者,鼻腔局部应用糖皮质激素吸入,可有效缓解哮喘症状,改善患儿的生活质量;长期用药对临床症状和气道炎症的缓解更为显著. .53±4.06)μg/L,(8.17±3.47)μg/L,B组分别为(21.03±4.25)μg/L,(6.14±2.75)μg/L,两组用药前差异无显著性(P＞O.05),用药前后两组差异均有显著性(P＜0.05),且用药后两组阃差异有显著性(P＜O.05).用药后临床症状评分A组30.86±2.71,B组32.68±2.19,差异有显著性(P＜O.05).结论 对伴有变应性鼻炎的哮喘患 ,鼻腔局部应用糖皮质激素吸入,可有效缓解哮喘症状,改善患儿的生活质量;长期用药对临床症状和气道炎症的缓解更为显著. .53±4.06)μg/L,(8.17±3.47)μg/L,B组分别为(21.03±4.25)μg/L,(6.14±2.75)μg/L,两组用药前差异无显著性(P＞O.05),用药前后     

锌剂对婴幼儿重症肺炎的辅助治疗效果

目的探究锌制剂辅助治疗婴幼儿重症肺炎的效果。方法选取2013年1月至2015年12月来广东省妇幼保健院儿科就诊的重症肺炎患儿108例,依据抽签法将患儿分为补锌组和对照组,各54例。根据药物敏感试验两组患儿均给予敏感抗生素治疗,补锌组患儿在此基础上口服葡萄糖酸锌片(70~105 mg/次,每日2次);对照组患儿给予同等剂量的淀粉片。观察比较两组患儿治疗前及治疗1周后呼吸频率、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、降钙素原、血清锌水平,比较两组患儿治疗前后喘息率、呻吟样呼吸率、中心性发绀率、进食困难率、餐后呕吐率以及发热、咳嗽、呼吸困难、临床症状持续时间;比较两组患儿的疗效。结果治疗1周后,补锌组患儿呼吸频率水平显著低于对照组[(27.4±3.0)次/min比(29.5±3.5)次/min]、血氧饱和度显著高于对照组(0.97±0.02比0.96±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。补锌组患儿血红蛋白显著高于对照组[(158±24)g/L比(147±26)g/L,(18.3±4.2)μmol/L比(11.0±1.8)μmol/L],ESR、C反应蛋白、降钙素原的水平显著低于对照组[(13.8±2.6)mm/1 h比(17.6±3.5)mm/1 h、(16±5)mg/L比(19±6)mg/L、(1.7±0.4)μg/L比(2.0±0.7)μg/L]。补锌组患儿喘息率、呻吟样呼吸率、中心性发绀率、进食困难率、餐后呕吐率明显低于对照组[9.26%(5/54)比29.63%(16/54)、1.85%(1/54)比12.96%(7/54)、0.00%(0)比7.41%(4/54)、1.85%(1/54)比12.96%(7/54)、3.70%(2/54)比14.81%(8/54)],差异有统计学意义(P<0.05);补锌组患儿发热、咳嗽、呼吸困难及临床症状持续时间均显著低于对照组[(3.8±0.9)d比(4.3±0.9)d、(4.6±1.1)d比(5.2±1.1)d、(16.9±2.5)h比(23.8±4.9)h、(6.9±2.0)d比(8.4±2.8)d](P<0.01),补锌组患儿的总治愈率显著高于对照组[94.44%(51/54)比81.48%(44/54)],差异有统计学意义(P<0.05),其疗效也高于对照组。结论应用锌剂辅助常规治疗可明显改善重症肺炎患儿的临床症状,在缩短治疗时间的同时还能有效提高总治愈率。     

川崎病和败血症患儿血浆可溶性P-选择素水平检测

目的:探讨血浆可溶性P-选择素(sPS)水平的变化对小儿川崎病(KD)和败血症的临床诊断价值.方法:应用ELISA双抗体夹心法检测40例KD和40例败血症患儿治疗前后血浆sPS水平的变化,以30例健康儿童为对照组.结果:治疗前后KD组((62.67±4.82)μg/L,(57.96 4±7.55)μg/L)和败血症组((65.67±6.82)μg/L,(15.46 ±6.82)μg/L)患儿的血浆sPS水平均明显降低,且均高于对照组((7.14±2.16)μg/L);治疗后KD组高于败血症组(P均<0.01).结论:sPS参与了KD和败血症发病的急性炎症反应,治疗后血浆sPS水平持续较高可作为诊断KD的参考指标之一.     

小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治分析

目的:探讨小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床诊治方法与预后。方法:2012年8月~2013年10月选择我院收治的维生素D缺乏性佝偻病小儿40例作为观察组,同期选择住院的年龄、性别匹配的无佝偻病症状的小儿40例对照组,都进行血清骨碱性磷酸酶测定,同时观察组患者采用中性缓冲磷酸盐溶液与维生素D制剂、钙剂的联合治疗方案。结果:观察组的血清骨碱性磷酸酶含量为234.12±18.32 U/L,明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿的有效率为90.0%。结论:小儿维生素D缺乏性佝偻病临床表现为血清骨碱性磷酸酶含量增加,采用综合治疗能取得比较好的预后效果。     

用金双歧联合蓝光照射疗法治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

目的：探讨用金双歧联合蓝光照射疗法治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院儿科收治的100例病理性黄疸患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患儿随机分为观察组和对照组,每组各有50例患儿。我院使用蓝光照射疗法对对照组患儿进行治疗,对观察组患儿在进行蓝光照射治疗（方法与对照组患儿相同）的基础上,加用金双歧进行治疗。治疗结束后,比较两组患儿血清胆红素的水平、血清胆红素的下降值、治疗起效的时间和治疗的总有效率。结果：观察组患儿治疗后血清胆红素的水平、血清胆红素的下降值、治疗起效的时间和治疗的总有效率分别为80.5±13.6μmol/L、146.3±16.2μmol/L、1.3±0.5d和96%,对照组患儿治疗后血清胆红素的水平、血清胆红素的下降值、治疗起效的时间和治疗的总有效率分别为100.7±19.8μmol/L、103.8±11.3μmol/L、2.5±0.8d和76%。观察组患儿治疗后血清胆红素的水平和治疗起效的时间均明显少于对照组患儿,其血清胆红素的下降值明显多于对照组患儿,其治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用金双歧联合蓝光照射疗法治疗新生儿病理性黄疸疗效好、起效快,可有效地降低患儿体内血清胆红素的水平。此疗法值得在临床上推广使用。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病26例疗效观察

目的：探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的临床效果。方法选择该院26例新生儿溶血病患儿,所有患儿均实施外周动静脉同步换血治疗。观察换血治疗前和治疗后的血清总胆红素、间接胆红素及直接胆红素水平改变情况。结果所有患儿均换血治疗成功,换血治疗后血清总胆红素（238±42）μmol/L、间接胆红素（215±32）μmol/L及直接胆红素（18±10）μmol/L水平均显效低于治疗前血清总胆红素（517±39）μmol/L、间接胆红素（477±51）μmol/L及直接胆红素（39±11）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病疗效显著,能够显著改善患儿临床症状,值得借鉴。     

丙卡特罗联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽变异性哮喘的效果

目的探究丙卡特罗联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择我院自2018年1月至2018年8月收治的90例慢性咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组45例,对照组采用布地奈德治疗,研究组采用丙卡特罗联合布地奈德治疗,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组患儿血清IgE、EOS水平对比均无显著差异(P 0.05),治疗后,研究组患儿血清IgE(115.4±8.5)U/L、EOS(0.52±0.20)×109/L水平均显著低于对照组(200.6±9.7)U/L、(0.89±0.34)×109/L,研究组患儿治疗的总有效率(95.56%)显著高于对照组(80.00%),两组对比具有统计学意义(P0.05)。结论丙卡特罗联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽变异性哮喘的临床效果确切。     

头孢菌素致小儿亚临床维生素K缺乏108例分析

①目的 分析第三代头孢菌素治疗感染性疾病引起的小儿亚临床维生素K缺乏的临床过程.②方法 选择108例头孢菌素治疗住院患儿,治疗前后测定凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT),ELISA法测定其中48例患儿血浆中凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ).PIVKA-Ⅱ≥2μg/L为阳性(正常参考值<2μg/L).③结果 108例头孢菌素治疗患儿抗生素治疗前后TT、PT、APTT、PLT差异无显著性(P值均>0.05),48例患儿治疗前16例PIVKA-Ⅱ≥2μg/L,阳性率33.3%,治疗后38例PIVKA-Ⅱ阳性,阳性率79.17%(χ2=20.487,P=0.001).④结论,第三代头孢菌素引起小儿亚临床维生素K缺乏.     

黄芪在过敏性紫癜患儿中的应用及对肾损害的预防效果

目的研究黄芪在过敏性紫癜(HSP)患儿中的应用及对肾损害的预防效果。方法选取2008年1月至2015年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的HSP患儿112例,按抽签法分为观察组和对照组,各56例。对照组采用基础治疗,静脉滴注1 mL/(kg·d)10%葡萄糖酸钙;口服2 g/d维生素C;皮下注射60~80 U/(kg·d)低分子肝素钠;口服20 mg/d芦丁片,分为3次进行。观察组患儿在对照组治疗的基础上口服黄芪颗粒,剂量标准:<6岁为3 g/次;≥6岁为4 g/次,所有患儿均是每日2次。所有患儿的疗程均为2个月。比较两组患儿的肾功能、临床症状消失时间、肾损害情况及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿的24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平显著低于对照组[(1.9±0.3)g比(2.8±0.6)g,(164.1±14.2)μmol/L比(193.2±18.5)μmol/L,(6.2±0.6)mmol/L比(8.9±0.8)mmol/L],血白蛋白水平显著高于对照组[(36.4±4.2)g/L比(24.5±3.1)g/L](P<0.05)。观察组患儿的关节肿痛、消化道症状、皮疹消退时间显著短于对照组[(3.2±0.7)d比(4.9±0.9)d、(2.1±0.4)d比(4.6±0.7)d、(5.2±1.3)d比(8.4±1.4)d,P<0.05]。观察组患儿总有效率显著高于对照组[91.1%(51/56)比69.6%(39/56),P<0.05]。治疗后2个月,观察组患儿的肾损害发生时间明显晚于对照组[(40±6)d比(25±3)d],过敏性紫癜性肾炎的发生率显著低于对照组[14.29%(8/56)比32.15%(18/56)](P<0.05)。结论 HSP患儿应用黄芪治疗能缩短临床症状消退时间,降低尿蛋白和血肌酐水平,对肾小管与肾小球有保护作用,有利于预防肾损害。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗对小儿慢性咳嗽效果观察

目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法:选取220例2017年2月-2018年2月在本院治疗的慢性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例。对照组给予单纯布地奈德治疗,观察组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗,两组均治疗4周。观察并比较两组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、临床治疗效果、肺功能指标以及不良反应发生率。结果:治疗前两组IgE、EOS、ECP比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组IgE、EOS、ECP均低于治疗前(P0.05),观察组IgE(272.56±35.84)μg/L、ECP(6.08±1.37)μg/L、EOS(0.41±0.07)×109/L均低于对照组(432.74±48.25)μg/L、(12.64±2.68)μg/L、(0.71±0.13)×109/L(P0.05);观察组治疗总有效率(94.55%)高于对照组(73.64%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后,两组FEV1、FVC、PEF均高于治疗前(P0.05),观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率(4.55%)与对照组(5.45%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿慢性咳嗽,不但能够有效降低患儿的气道反应和炎症反应,改善患儿的免疫机能和肺功能,并且对提高患儿的通气功能以及治疗效果,降低并发症的发生率等均有显著效果,有推广价值。