CT检查对股骨颈骨折的诊断以及治疗运用探究

目的探讨CT在股骨颈骨折的诊断以及治疗中的运用。方法对我院2008年1月～2012年7月收治的股骨颈骨折患者283例均进行术前X线检查以及CT检查。并进行三维重建。比较两种方法Garden分型以及解剖分型分析。结果x线片对股骨颈骨折的分型,按照解剖分型其一致率为53．36％,Garden分型一致率为57．60％。而CT检查其分型为97．88％、98．94％,两种检查方法比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。X线片中有32例患者发现骨折端有碎骨片,CT检查中,有138例患者显示有碎骨片,两种方法比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论CT检查对股骨颈骨折的诊断以及治疗具有指导意义,值得在临床中推广。     

X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的价值分析

目的：探讨X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的影像学价值,为临床诊治提供参考。方法：回归性分析2012年3月-2014年3月56例股骨颈骨折患者的临床资料,均为单侧病变,其中左股骨颈骨折12例,右股骨颈骨折44例,术前均经X线摄片和CT扫描检查。观察X线摄片和CT扫描诊断股骨颈骨折的影像学特点,比较二者诊断准确率。结果：骨折线在股骨颈近端1/3部位19例,股骨颈基底部37例。X线显示：横穿股骨颈的细带状或线样高密度影,骨皮质增厚、翘起,骨小梁结构模糊、紊乱。CT扫描上述影像学表现更为清晰,且能发现骨折处碎片、骨旋转移位等。X线诊断准确率为83.93%,明显低于CT扫描的100.00%（P〈0.05）。结论：X线摄片是股骨颈骨折患者首选影像学检查方法,结合CT扫描,可提高股骨颈骨折诊断准确率,更清晰显示影像学特点。     

螺旋CT三维重建技术与X线在肩胛骨骨折术前评估中的应用对比研究

目的探讨螺旋CT三维重建技术与X线在肩胛骨骨折术前评估中的应用。方法选取夏邑县中医院2014年3月至2016年7月收治的61例肩胛骨骨折患者,均行X线及螺旋CT三维重建技术检查,观察比较两种不同检测方法对肩胛骨骨折检出率及骨折分型准确率。结果螺旋CT三维重建技术检测肩胛骨骨折检出率为100.00%,分型正确率为98.36%,均高于X线检出率86.89%、分型正确率83.02%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与X线诊断比较,螺旋CT三维重建技术诊断肩胛骨骨折准确率高,判断分型正确率高,诊断价值高。     

螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值

目的探讨螺旋CT扫描及MPR重建在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值。方法收集2012年1月至2013年5月我院收治的股骨颈骨折患者53例,术前均采用螺旋CT扫描及MPR薄层重建,进行骨折解剖分型及garden分型,并与手术分型结果相对照。结果 53例患者均顺利完成CT扫描检查,所有患者均清晰显示了股骨颈骨折线的位置、走形、骨折移位程度、骨折块的多少、分布及周围软组织损伤情况,但在骨折细节显示方面,特别是嵌入型骨折患者,普通扫描不如MPR。与手术结果对照,53例股骨颈骨折患者,解剖分型符合率为96.2%,garden分型符合率为100%。结论螺旋CT扫描及MPR重建技术对股骨颈骨折显示全面、直观、准确,明显优于X线检查,完全可以作为股骨颈骨折患者的首选影像检查方法。     

多排螺旋CT三维重建解体肩关节在肩关节骨折中的应用价值

目的探究多排螺旋CT三维重建解体肩关节在肩关节骨折中的应用价值.方法选择2010年5月~2012年4月期间我院收治的21例肩关节骨折患者给予患者普通X线片、二维CT、多排螺旋CT检查,对比三种影像学方法成像准确率,判断骨折分型.结果三种影像学诊断准确率分别为:76.19%、90.47%、100%.21例肩关节骨折患者,肩胛骨骨体部骨折13例,肱骨上端骨折例6,肩盂肱骨关节骨折2例.X线片不能显示肩关节间隙内撕脱的骨片,二维CT不能全面反映撕脱肩关节全貌,多排螺旋CT三维重建解体能够多角度明确观察股骨头撕脱骨片.结论通过3D-SSD建解体图像能够立体显示肩关节骨折的位置、大小、形态及骨关节骨折和脱位的改变情况,有利于临床医生制定相应手术方案.     

股骨颈骨折X线CT影像的临床对比分析

目的 比较X线、螺旋CT在股骨颈骨折诊断中的临床价值.方法 对比分析37例股骨颈骨折患者的X线、螺旋CT扫描的影像学资料,并归纳总结.结果 37例创伤患者,螺旋CT的骨折检出率为100%,而X线的骨折检出率为94.6%.结论 X线平片是诊断股骨颈骨折的基础和前提,而螺旋CT扫描及三维重建可以真实、立体、多角度地显示骨折情况,在骨折的检出、显示股骨头旋转、骨折碎片和分型方面优于X线平片,有利于临床诊断及制定治疗方案,具有较高的临床应用价值.     

多层螺旋CT应用胫骨平台骨折的临床诊断价值

目的探究及分析多层螺旋CT应用于胫骨平台骨折的临床诊断价值.方法回顾性分析我院80例胫骨平台骨折的患者,对所有患者先进行X线检查,然后进行多层螺旋CT进行检查,比较两种检查技术对诊断胫骨平台骨折的正确率及对胫骨平台骨折正确分型的准确率.结果 X线检查的诊断正确率为93.75%,多排螺旋CT检查的诊断正确率为100%,多层螺旋CT检查胫骨平台骨折的正确率与X线相比无差异(P>0.05).X线检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率低于多排螺旋CT检查对胫骨平台骨折正确分型的精确率,低77.50%,P<0.05,具有统计学意义.结论采取多层螺旋CT诊断胫骨平台骨折及胫骨平台骨折的正确分型具有较好的临床诊断价值,为患者进行手术提供了准确清晰地图像依据与理论依据,提高手术成功率并减轻并发症,值得广泛推广应用.     

腕骨和跗骨骨折的影像学检查方法比较

目的比较腕骨和跗骨骨折的影像学检查方法。方法对36例腕骨和跗骨骨折的病人进行X线平片、轴位CT及螺旋扫描后多平面重组（MPR）检查。结果X线平片对骨折线的显示率为78%,轴位CT与MPR对骨折线的显示率为100%;X线平片与轴位CT对骨片移位的显示率为40%,轴位CT与MPR对骨片移位的显示率分别为80%、100%。结论X线平片、轴位CT与MPR相结合,可提高腕骨和跗骨骨折的检出率。     

螺旋CT及重组技术在桡骨头骨折分型的应用价值

目的探讨螺旋CT及多平面重组(MPR)、表面遮盖法(SSD)和最大密度投影(MIP)在桡骨头骨折分型的临床应用价值。方法对28例临床拟诊桡骨头骨折的肘关节外伤患者进行螺旋CT轴位容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、SSD和MIP重组,按临床采用的Mason法进行I-Ⅳ分型,并与DR在检查体位、显示骨折线、碎骨片移位和空间关系方面进行比较。结果 25例确诊为桡骨头骨折,其中I型2例,II型7例,III型14例,IV型2例;3例为阴性。CT扫描及重建技术应用诊断阳性率为89.3%;DR诊断阳性率为82.1%,CT在显示骨折线、碎骨片移位和空间关系方面均优于平片。结论螺旋CT及MIP、SSD和MPR重组技术的综合运用能清晰显示桡骨头骨折并分型,为下一步的治疗提供全面、准确的影像学资料,具有重要的应用价值。     

螺旋CT三维成像技术联合应用于肋骨骨折

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法对30例胸部创伤患者进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折数目、骨折线、碎骨片移位和空间关系等方面的优势。结果30例共51根肋骨骨折,X线平片显示39根,3根不能确认,9根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折,是X线平片检查的有力补充,尤其是临床高度怀疑肋骨骨折而平片未能发现时,进行螺旋CT扫描是必需的。     

X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值

目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析X线与螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断准确性。结果术中探查与术前MRI诊断显示45例下胫腓联合损伤,X线诊断下胫腓联合损伤正确率为62.22%,明显低于螺旋CT正确率88.89%(P0.05);螺旋CT对Lauge-Hansen分型灵敏度、特异度、准确性、Kappa值均高于X线。结论与X线相比,螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中具有更大优势,具有较高准确性,X线能对大多数踝关节骨折提供基本分型依据,如若X线检查结果有疑问或下胫腓联合损伤,则需结合CT检查。     

髋关节损伤诊断螺旋CT与X线对照分析

目的探讨螺旋CT在髋关节损伤诊断中的价值,同X线平片进行对比分析。方法收集我院2007年8月—2011年12月同时经X线片及CT检查的150例髋关节创伤病例,对其进行对比分析。结果 150例中,X线平片发现髋臼骨折80例,CT显示93例;关节腔内游离碎骨片,X线平片发现15例,CT显示32例;盆腔闭合性损伤,X线平片难以确定,CT发现盆腔内软组织血肿60例,闭孔内肌损伤15例,伴有膀胱损伤5例;股骨颈骨折X线平片发现60例,CT显示85例,其中2例为病理性骨折;关节积液X线平片不能确定,CT显示100例。结论 X线平片检查简单、经济,仍是髋关节创伤的首选检查方法;但CT在诊断髋关节创伤方面能较全面地显示复杂骨折,预后判断优于X线平片检查,对评价髋关节损伤有重要的临床意义。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

对比多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及痊愈评估中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及术后痊愈评估中的应用价值。方法选取医院收治的65例肩胛骨骨折作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,将图像输入至工作站行三维重建,并与X线检查结果对比。结果65例骨折患者中,多层螺旋CT三维图像重建技术诊断正确例数为65例,骨折分型与术中所见一致,准确率为100%;X线诊断正确例数为5 1例,准确率为78.46%。多层螺旋CT三维图像重建技术诊断准确率显著高于X线,差异具有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT三维图像重建技术图像可清晰显示骨折凹陷、移位、累及范围及骨折块数目,对于移位不明显的非粉碎性骨折表现为骨折线;复查时可清楚观察到钢板、固定情况及骨折复情况;而X线无法清晰显示骨折移位及病变程度。结论多层螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折术前评估具有较高的应用价值。     

多层螺旋CT在脊椎骨折诊断中的准确率及临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT在脊椎骨折诊断中的准确率及临床价值。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的200例脊椎骨折患者,所有患者均行X线片及多层螺旋CT检查,对比X线片及多层螺旋CT诊断脊椎骨折准确率,包括脊椎骨折部位及其解剖学变化情况。结果多层螺旋CT诊断前柱骨折、中柱骨折及后柱骨折准确率较X线片高,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT诊断骨碎片、小关节滑脱、椎管狭窄、椎体移位及脊柱后突成角准确率较X线片高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT可有效提升脊椎骨折部位及其解剖学变化情况的诊断准确率,值得临床推广应用。     

螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值

目的 探讨螺旋CT三维成像评价肘关节创伤的临床应用价值.方法 选择50例临床可疑骨折、脱位的肘关节创伤患者,均行X线平片和螺旋CT三维重建检查,由两名以上有经验的放射科和骨科医生对图像进行双盲分析.结果 50例肘关节创伤患者中,X线平片诊断36例44处骨折,经螺旋CT及其三维重建检查确诊45例58处骨折,8例合并关节脱位.22处肱骨下端骨折中,18处于X线平片上显示,其中3例5处髁部粉碎骨折X线平片不能明确碎骨块移位方向和程度,但在多平面重建(MPR)和表面遮盖显示(SSD)图像上均明确了碎裂的程度及碎骨片移位情况;3处X线平片可疑骨折经CT证实为骨折;1处肱骨小头骨折X线平片未显示.19处尺骨近端骨折中,12处于X线平片上显示;2处X线平片可疑尺骨冠突骨折;3处尺骨冠突骨折及2处尺骨鹰嘴裂缝骨折X线平片未显示.17处桡骨近端骨折中,14处于X线平片上显示,3处X线平片可疑桡骨小头骨折,而MPR则清晰显示桡骨小头后缘骨皮质断裂.MPR与容积再现(VR)、SSD结合提供了准确的影像诊断,均清晰显示了骨折的形状、断端的错位、碎骨片的分离等情况.结论 螺旋CT三维重建是肘关节创伤重要的补充检查手段,可以进一步证实或排除骨折脱位,能立体、直观地显示骨折部位,为临床治疗方案的制定提供了重要的信息.     

脊椎骨折应用X线平片与多层螺旋CT诊断的结果对比分析

目的对比分析X线平片与多层螺旋CT对脊椎骨折的诊断结果。方法选取2015年5月至2016年5月来我院就诊的脊椎骨折患者80例,分别采用X线平片与多层螺旋CT进行检查,并将两种结果与临床手术确诊结果进行比较,分析两种影像学方法的诊出率,并比较两种检查方式所需时间与费用。结果多层螺旋CT检查对于椎管狭窄、骨折片移位、椎管容积改变、骨折片突入椎管情况的诊出率分别为90.32%、98.15%、97.50%、88.89%,均明显高于X线平片(P0.05),对于脊柱曲度改变情况的诊出率(89.29%)与X线平片(92.86%)差异不明显(P0.05);与X线平片相比,多层螺旋CT所需检查时间与费用均显著提高(P0.05)。结论多层螺旋CT与X线平片各有优势,应结合应用于脊椎骨折诊断,减少诊断时间及费用,提高诊断正确率。     

X线平片与多层螺旋CT对髋关节疾病的诊断价值对比

目的探讨X线平片与多层螺旋CT对髋关节疾病的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年3月我院收治的髋关节疾病患者116例,患者均进行了X线平片与多层螺旋CT,收集患者影像学资料及临床资料,比较两种检查对髋关节疾病误诊率、漏诊率。结果X线平片对髋关节骨折、股骨头坏死、髋关节结核诊断准确率分别为80.28%、75.86%、68.75%;螺旋CT对髋关节骨折、股骨头坏死、髋关节结核诊断准确率分别为95.77%、100.00%、100.00%,明显优于X线平片检查,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT仅出现骨折漏诊、关节内碎片漏诊各1例(0.86%),髋关节疾病漏诊误诊合计发生率为1.72%;X线平片骨折漏诊、结核漏诊、关节内碎片漏诊、关节内碎片误诊率分别为6.03%、3.44%、4.31%、3.44%,漏诊误诊合计发生率为17.24%,高于螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT可有效、全面显示股骨头缺血性坏死、髋关节结核、股骨头骨折典型影像学征象。结论X线平片、多层螺旋CT均可有效显示不同髋关节疾病的图像表现,多层螺旋CT对髋关节疾病诊断准确率优于X线平片,漏诊误诊率低。     

探讨X线和三维CT在肩骨骨折患者中的诊断效果及价值

目的:探讨X线和三维CT在肩骨骨折患者中的诊断效果及价值。方法:抽选正骨医院接收的90例肩骨骨折患者作为此次研究代表,患者均进行X线平片扫描与16排螺旋CT三维重建图像诊断,对比2种诊断方式的诊断效果与临床应用价值。结果:CT三维重建图像诊断出90例骨折患者,准确率为100%,X线诊断出76例骨折患者,准确率为84.4%,经统计学分析得知,2种诊断方式诊断效果呈P<0.05,存在统计学意义;CT三维重建图像诊断分型正确率为97.8%,明显优于X线分型正确率84.2%,P<0.05,同时,对患者实施CT三维重建图像诊断,可帮助医生在患者手术前后对其病情进行评估与勘察,降低患者手术创伤性,提升其生存质量。结论:CT三维重建图像诊断应用于肩骨骨折患者中,效果显著,具有一定临床应用价值,临床应广泛推广与应用。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况,为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料,并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折30例,4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例,8例可疑骨折,其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构,还可显示线状骨折、一侧多处(粉碎性)骨折或塌陷性骨折,也能同时显示两侧鼻骨情况,更能充分显示骨折的部位和移位(成角)的程度,还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断,制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。