43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

目的：探究艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理方式。方法：对2005年10月到2015年10月10年间艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理情况分析。结果：经过护理后，43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者有34患者病情得到显著改善；发生不良反应9例。结论：艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者积极配合医生的护理，能够降低艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的死亡率。     

43例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理

目的:探讨艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的护理。方法:对2010年6月至2012年6月收治的艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者,给予对症护理、心理护理,做好消毒隔离。结果:经过对患者对症治疗和整体护理,38例患者因病情好转而出院,降低了死亡率,延长了生命。结论:通过积极的护理配合,确实能够降低艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的病死率,提高生存质量。     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎患者的护理

<正>艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后导致免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者中枢神经系统最常见的机会性感染,是由新型隐球菌引起的一种慢性非化脓性脑膜炎[1]。     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎1例

1病例介绍患者,男,25岁,因渐起发热伴头痛10d入院。患者于2011年3月15日无明显诱因渐起发热,体温37.5℃～38.0℃,持续头痛,以前额部及枕部明显,伴恶心、呕吐,精神萎靡,无癫痫发作,无意识模糊,无精神异常。在当地按上感治疗7d,症状不缓解。3月25日来我院,门诊以中枢神经系     

艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎76例临床分析

目的：总结艾滋病（AIDS）合并新型隐球菌性脑膜炎（CM)的临床、实验室检查特点与治疗转归。方法回顾性分析76例AIDS合并CM患者的临床资料。结果本组76例，男51例（67.1%），女25例（32.9%）；中位病程30 d；头痛（97.4%）、发热（84.2%）、恶心呕吐（76.3%）是3大最常见的症状。局灶性神经功能缺损（38.2%）、精神异常（27.6%）及颈项强直（17.1%）相对少见，但出现这3种体征的患者的病死率显著高于阴性症状者（P＜0.05）。49例（64.5%）患者颅内压升高，其中26例（34.2%）颅内压＞330 mmH2O，其病死率高于颅内压＜330 mmH2O者（P＜0.05）。实验室检查CD4+T细胞计数的平均值为（55±49）个/μl。脑脊液中葡萄糖轻微降低[（2.0±1.1）mmol/L]，蛋白轻微升高[（65±40）mg/dl]。脑脊液隐球菌培养阳性率为96.1%，印度墨汁染色阳性率为86.8%。头颅CT扫描异常者占34.2%，其中表现为局灶性低密度影10例，脑膜斑片强化7例，脑实质低密度影伴边缘强化2例，脑积水伴脑室扩大2例为相对典型影像学改变。本组CM的病死率为21.1%，复发率为28.9%。结论 CM是AIDS严重并发症，应早期诊断、早期治疗，以改善患者预后。     

48例艾滋病合并隐球菌脑膜炎的护理

目的探讨艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌脑膜炎的临床特点及护理方法。方法分析总结确认的48例AIDS合并新型隐球菌脑膜炎的临床特点、治疗方法、护理经验。其主要表现为头痛伴恶心、呕吐、不规则发热、脑膜刺激征、颅内压增高、口腔黏膜白斑,抗真菌、抗病毒、降颅内压、对症和全身支持疗法,注重心理护理、用药护理、临床症状观察及护理。结果隐球菌脑膜炎症状好转,颅内压降低,血CD4淋巴细胞上升,41例病情好转出院,4例AIDS因后期多脏器功能衰竭死亡,3例自动出院放弃治疗。结论AIDS合并隐球菌脑膜炎并非临床少见,只要提高对该病的认识,通过有效治疗及护理,可改变患者预后及提高生命质量。     

艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎预后因素分析

目的 探讨影响艾滋病(acquired immune-deficiency syndrome,AIDS)合并新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)患者预后的影响因素,并建立预测近期预后的风险模型。方法 回顾性分析2010年1月~2019年6月首都医科大学附属北京佑安医院感染科收治的95例AIDS合并CM患者的临床资料,根据临床转归分为死亡组和存活组,采用多因素Logistic回归分析患者预后的影响因素,建立预后模型,并对所得模型的预测价值进行评估。结果 男性85例,女性10例,平均年龄37.9±10.8岁。存活组70例,死亡组25例。死亡组出现颈抵抗、意识障碍以及脑脊液(CSF)压力、中性粒细胞(N)均明显高于存活组(P<0.05);而淋巴细胞计数(L)、血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、CD4⁺T淋巴细胞计数均明显低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示意识障碍是AIDS合并CM患者预后的独立危险因素(OR=15.808,P=0.035),而ALB和CHE则是预后的独立保护因素(OR=0.004,P=0.004和OR=0.072,P=0.030)。预后模型logit(Y)=2.866+2.760×意识障碍-5.417×ALB-2.632×CHE。所得预测模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.974(95%CI:0.919~0.996,P=0.000),敏感度88.0%,特异性97.1%。预后模型的ROC曲线下面积明显高于各单独影响因素(P<0.05)。结论意识障碍、ALB、CHE是预测AIDS合并CM患者近期预后的独立影响因素,根据独立影响因素构建的近期预后预测模型对患者预后具有较好的预测价值。     

健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的影响

目的探讨健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的影响。方法选取2014年1-9月我院收治的艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者80例,随机分为观察组和对照组两组,每组40例。两组患者均给予常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育,在护理工作结束后,对两组患者的护理结果进行对比观察。结果观察组患者自卑率、恐惧率、孤独率、焦虑率均低于对照组患者,观察组患者心理状态优于对照组患者。观察组患者艾滋病健康知识知晓率、自我保护意识、对药物治疗的知晓率及对消毒及隔离措施的知晓率要显著的高于对照组患者。观察组患者的依从率为97.5%,对照组患者依从率为80.0%。结论针对于艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者采取科学的健康教育,能够确保患者心理状态的稳定,有助于患者做好自身的防护措施,进一步提高患者治疗的依从性。     

艾滋病合并隐球菌性脑膜炎临床特征

目的 阐述艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的临床特点.方法 回顾性分析1996年1月至2009年9月艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者共30例,与我院同期非艾滋病隐球菌性脑膜炎患者共32例,对两组患者临床症状、体征、脑脊液检查结果、转归进行比较.鳍艾滋病新型隐球菌性脑膜炎与非艾滋病新型隐球菌性脑膜炎相对照,具有病死率高、并发症多的特点,且与非艾滋病性脑膜炎患者的脑脊液检查结果相比,具有平均细胞数偏低、蛋白含量偏低的特点,艾滋病组脑脊液检查细胞数(37.93土11.93).非艾滋病组脑脊液检查细胞数(108.26±48.12).P0.05;艾滋病组脑脊液氯化物含量平均(108.01±0.91).非艾滋病组脑脊液氯化物含量平均(110.7±2.1).两组比较P>0.05,无显著差异.结论 艾滋病合并隐球菌性脑膜炎预后不良,无法根治.     

艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎16例临床分析

目的通过分析艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的临床特点,提高对该病的认识,为临床诊断和治疗提供参考。方法收集2009年3月～2012年3月住院治疗的16例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者临床资料,并进行回顾性分析。结果 16例艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者,均有明显的免疫缺陷,CD4＋T淋巴细胞平均值为0.033×109/L。所有患者均有明显的中枢感染症状及体征,尤其颅内高压症状突出。脑脊液中均查见新型隐球菌,而脑脊液炎性反应相对较轻。多数患者合并有其他一种或多种机会性感染,主要有细菌性肺炎,霉菌性口腔炎、败血症（其中1例为新型隐球菌性败血症）。抗真菌治疗有效,但病死率仍高。结论艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者病情复杂且较危重,病死率高。早期诊断,及时抗真菌治疗,以及适时开展抗反转录病毒治疗可以改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎患者的预后。     

健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的影响

目的：评价健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者艾滋病相关知识掌握情况、心理状态及治疗依从性的影响。方法选取2010年1月至2013年9月在该院住院的98例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者,分为对照组和观察组,每组各49例,通过健康教育宣传以及发放健康宣教调查问卷表,了解患者对艾滋病相关知识的掌握情况、心理状态以及治疗依从性。结果与对照组比较,观察组患者艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎艾滋病相关知识的了解、心理状态以及治疗依从性有了较大改善（P＜0．01）。结论健康教育能使艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者对艾滋病的诊治有一个正确的认识,明显改善其心理状态,增强其康复的信心,更好地配合治疗及护理。     

新型隐球菌性脑膜炎的护理

新型隐球菌性脑膜炎是新型隐球菌引起的中枢神经系统感染性疾病，主要表现为颅内高压症状及脑膜刺激征阳性。近年来，由于诱使机体免疫功能低下的因素增多，其发病率有所上升，该病发病隐匿、病程长、病情重、药物副作用大，使病人康复有一定难度，其中护理是重要一环，现将护理体会介绍如下。     

两性霉素B治疗艾滋病合并隐球菌性脑膜炎的护理

艾滋病(A IDS)是人类免疫缺陷病毒(H IV)引起的一种传染性疾病。新型隐球菌性脑膜炎是艾滋病患者常见的并发症[1],5%~10%的艾滋病患者合并此并发症。临床表现为头痛伴恶心、呕吐,可有发热、脑膜刺激征、颅内压增高,严重者出现脑疝,甚至死亡。1临床资料我科自2005年7月至2006年1     

肺结核合并新型隐球菌性脑膜炎1例

<正> 患者,女性,52岁。因咳嗽、咳痰1年余,发热、盗汗、咯血半个月于1997年5月9日入院。体检:T37.2℃,P 86次/分,R 20次/分,BP 15/9 kPa。消瘦,双肺呼吸音减弱,左肺底可闻及少许中、小水泡音,心、腹未见异常。X线胸片示:右上中肺野及左上中下肺野呈片絮状边缘模糊影,其中可见蜂窝状透光区,考虑为肺结核Ⅲ,右上中及左上中下。化验:Hb 136g/L WBC 9.0×10~9/L,N 0.846,L 0.154,血沉45mm/h,白蛋白32.2g/L,痰涂片抗酸杆菌(-)。     

肝硬化合并新型隐球菌性脑膜炎1例

虽然肝硬化患最常见合并细菌性感染，但细菌性脑膜炎非常少见。而肝硬并隐球菌性脑膜炎更为罕见。现就我科收治1例肝硬化合并新型隐球菌性脑膜炎报告如下。     

艾滋病并发隐球菌脑膜炎患者的护理

艾滋病(AIDS) 患者机体免疫功能严重缺陷,常并发各种机会性感染.新型隐球菌主要存在于土壤与鸽粪中,鸽粪被认为是最重要的传染源[1].被隐球菌感染的患者中,有72%～90%的病例将发展为脑膜炎.AIDS如果并发隐球菌脑膜炎,病情危重,病死率高.我院2000年1月～2008年12月,共收治 AIDS患者 86例,其中并发新型隐球菌脑膜炎20例,护理体会报告如下.     

艾滋病并新型隐球菌性脑膜炎1例分析

1　病例资料患者男 ,45岁 ,干部 .因右胸痛 1月加重伴咳嗽 1周 ,发热 3d ,于 2 0 0 3年 1月 6日入院 .既往有高血压、胆石症、双下肢牛皮癣病史 .否认输血、吸毒史 .常年出差经商 ,夫妻分居 ,高危性行为史不详 .否认家庭中曾有重症感染患者 .入院查体 :体温 3 7 8℃ ,血压 1 9 9/1 4 6kPa,浅表淋巴结未扪及 ,右下肺呼吸音减弱 ,可闻少许湿口罗音 .胸部X线摄片报告 :右下肺炎、右下胸腔、右叶间裂积液 .右肺门影浓密增大 .水平裂与斜裂交界区可疑小团浓密影 .胸水常规 :白细胞1 0 3 0× 1 0 6/L ,红细胞 85 0× 1 0 6/L ,蛋白 (+++) ,多核…     

新型隐球菌脑膜炎17例合并艾滋病2例的观察与护理

隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病。近年来由于免疫抑制剂的广泛应用和肿瘤化疗的开展,以及艾滋病的增多。隐球菌脑膜炎（隐脑）的发病率有上升趋势。本病起病缓慢,病程长,一般情况差,病死率高。因此除积极抢救外,护理工作至关重要。我院2005～2009年共收治隐球菌脑膜炎17例,其中2例合并HIV阳性,现将临床观察及护理体会报告如下。