左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂代谢的影响

目的：观察老年亚临床甲减患者的血脂代谢特点及左旋甲状腺素替代治疗对血脂代谢的影响。方法：对照老年亚临床甲减患者与健康老年人的血脂指标,观察老年亚临床甲减患者血脂代谢特点;给予40例老年亚临床甲减患者左旋甲状腺素替代治疗,至甲状腺功能正常6个月后,观察血脂的变化。结果：治疗后与治疗前TC、LDL水平均显著降低（P〈0．05）。结论：老年亚临床甲减合并血脂代谢异常,替代治疗可改善脂代谢。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减及临床甲减患者血脂的影响研究

目的 探讨左旋甲状腺素对老年亚临床甲减、临床甲减患者血脂的影响.方法 收集我院2013年5月-2015年3月收治的甲状腺功能减退患者30例作为临床甲减组,选择同期收治的亚临床甲状腺功能减退患者30例作为亚临床甲减组,2组患者均给予左旋甲状腺素治疗,比较2组患者血脂水平与体重指数(BMI)情况.结果 2组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与同组治疗前比较均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);临床甲减组患者治疗后TC、TG与LDL-C水平与亚临床甲减组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 左旋甲状腺素可有效降低老年亚临床甲减、临床甲减患者的血脂水平,且对临床甲减患者作用更为显著,具有借鉴性.     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减、临床甲减的价值评估

目的探讨对亚临床甲减以及临床甲减患者选择左旋甲状腺素治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年06月至2018年02月收治的120例亚临床甲减以及临床甲减患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;研究治疗药物期间,对照组(60例):选择常规冠心病、高血压以及糖尿病疗法;观察组(60例):选择常规冠心病、高血压以及糖尿病疗法+左旋甲状腺素疗法;最终就甲状腺素情况以及血脂水平加以对比。结果同对照组亚临床甲减以及临床甲减患者甲状腺素水平对比,观察组改善程度明显(P0.05);同对照组亚临床甲减以及临床甲减患者血脂水平对比,观察组下降程度明显(P0.05)。结论临床合理选择左旋甲状腺素对亚临床甲减以及临床甲减患者进行治疗,于患者甲状腺素水平与血脂水平改善方面获得理想效果,从而促进亚临床甲减以及临床甲减患者的病情好转。     

亚临床甲减和临床甲减采用左旋甲状腺素治疗的疗效分析

目的:探讨亚临床甲减和临床甲减采用左旋甲状腺素治疗的疗效。方法:选取56例亚临床甲减和临床甲减患者作为研究对象,随机进行分组;两组患者均采取对症治疗,对照组采取甲状腺片治疗,而观察组采取左旋甲状腺素治疗;对比两组患者治疗前后的疗效观察指标改善情况。结果:治疗后,观察组患者的FT3、FT4表达水平显著上升(P0.05),而TSH、TG及TC表达水平显著(P0.05),观察组患者的FT3、FT4、TSH、TG及TC改善幅度显著大于对照组(P0.05)。结论:左旋甲状腺素治疗亚临床甲减和临床甲减的疗效确切,可显著提高甲状腺功能,纠正甲状腺激素、血脂的代谢,改善患者的预后,值得临床推广使用。     

左旋甲状腺激素片替代治疗冠心病合并亚临床甲减患者TSH、血脂及MPO、hs-CRP水平变化及意义

目的观察冠心病合并亚临床甲减患者左旋甲状腺素片（优甲乐）替代治疗血清指标水平变化及探讨MPO、C反应蛋白（hs-CRP）等与亚临床甲减的关系。方法收集2013年2月至2015年12月冠心病合并亚临床甲减患者50例（观察组）,冠心病无亚临床甲减患者50例（对照组）。观察组给予左旋甲状腺素片替代治疗。分别测定观察组和对照组治疗前后血促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、髓过氧化物酶（MPO）及超敏hs-CRP的水平。结果治疗前观察组血TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著高于对照组（P＜0.05）,FT3、FT4差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组TSH、TG、TC、MPO、hs-CRP水平均显著低于治疗前水平（P＜0.05）,与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论对冠心病合并亚临床甲减患者行左旋甲状腺素片替代治疗可以有效降低血TSH、TG、TC、MPO及hs-CRP水平,亚临床甲减会升高冠心病患者MPO、hs-CRP水平,影响冠心病的发展。     

左旋甲状腺素对老年亚临床甲减患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 观察老年亚临床甲减患者左旋甲状腺素(L- T4)替代治疗前后的血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化.方法 30例老年亚临床甲减患者给予L-T4替代治疗,至甲状腺功能正常6个月后观察血脂及颈动脉IMT的变化.结果 治疗后甲状腺功能正常,较治疗前BMI下降,TC、LDL水平和颈动脉IMT均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 老年亚临床甲减给予L-T4替代治疗可改善血脂代谢异常及减轻颈动脉内膜中层厚度,从而减少心血管病发生的风险.     

亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化

目的探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化。方法亚临床甲减患者60例,每天口服左旋甲状腺素钠12.5~50μg,观察治疗前后促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及临床症状。结果有甲减症状的部分患者症状缓解,血TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论左旋甲状腺素钠治疗可使亚临床甲减患者症状缓解,血脂改善。     

左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用

目的 探讨左旋甲状腺素对多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者排卵障碍和代谢异常的治疗作用。 方法 选择2010年1月—2016年12月台州市第一人民医院多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组和多囊卵巢综合征未合并亚临床甲减患者200例作为多囊卵巢综合征组。多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者中合并胰岛素抵抗者120例,根据随机数字法将其分为甲状腺素组和对照组,每组60例,甲状腺素组给予甲状腺素+二甲双胍治疗,对照组给予二甲双胍治疗。治疗3个月后观察2组代谢指标和排卵率、妊娠率情况。 结果 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减组FINS、HOMA-IR、TG、LDL水平均高于多囊卵巢综合征组(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后T水平均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TSH水平低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TSH水平低于对照组治疗后(P<0.05)。甲状腺素组和对照组治疗后FINS、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05)。甲状腺素组治疗后TC和LDL水平均低于治疗前(P<0.05),甲状腺素组治疗后TC和LDL水平低于对照组(P<0.05)。甲状腺素组排卵率和妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者存在血糖血脂代谢异常,左旋甲状腺素治疗可以改善多囊卵巢综合征合并亚临床甲减患者的血糖血脂水平,提高排卵率和妊娠率。      

2型糖尿病合并甲状腺功能异常的临床分析

目的本研究对2型糖尿病合并亚临床甲减患者应用左旋甲状腺素治疗的效果进行分析。方法将本院收治的2型糖尿病合并甲状腺功能异常患者共计76例作为研究对象,全部患者都存在亚临床甲减情况(程度各异),将全部患者分为两组:观察组与对照组,每组患者有38例。对照组应用常规口服降糖药或注射胰岛素治疗,观察组患者在此基础上应用左旋甲状腺素治疗。结果比较两组患者的治疗总有效率情况,观察组显著高于对照组患者,经比较,有显著的统计学差异(P﹤0.05);经过治疗后,比较两组患者的FT3、FT4水平,全部患者均有所上升,观察组患者升高的幅度显著超过对照组患者,两组结果比较,有显著的统计学差异(P﹤0.05)。比较两组患者的TSH水平,观察组显著低于治疗前的水平,与对照组对比,有显著的统计学差异(P﹤0.05)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲减患者应用左旋甲状腺素治疗,能够使患者的血糖控制在稳定水平,治疗效果显著,值得在临床中推广应用。     

左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响

目的 观察亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平.方法 选择67例亚临床甲减患者和63例临床甲减患者,均给予左甲状腺素替代治疗.治疗前后用电化学发光法测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,用酶法测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 校正年龄、性别等因素后,亚临床甲减组患者的HDL水平与临床甲减组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而血清TC、TG、LDL水平均显著低于临床甲减组,差异均有统计学意义(P＜0.01),但已经明显超过血脂正常值.治疗后亚临床甲减组和临床甲减组患者的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)恢复或基本恢复正常,血清TC、TG、LDL水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).临床甲减组患者的TC、TG下降幅度显著大于亚临床甲减组,LDL下降幅度显著小于亚临床甲减组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组HDL-C水平间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚临床甲减及临床甲减均出现血脂代谢异常;应用左甲状腺素替代治疗后,患者的甲状腺功能逐渐恢复,血脂异常状况亦得到不同程度的改善.     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响研究

目的探讨左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的疗效及对血脂的影响。方法选取2016年1月~2017年1月在我院住院治疗的亚临床甲减患者60例,所有患者根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组根据患者主诉,如乏力、怕冷、浮肿、便秘等进行对症治疗;观察组予以左旋甲状腺素钠1μg/(kg·d)口服治疗,连续治疗3个月。治疗后比较两组的甲状腺激素及血脂各项指标、临床疗效。结果治疗后,观察组、对照组患者的FT3、FT4水平较治疗前明显降低,TSH水平较治疗明显提高,且观察组较对照组变化更显著(P0.05),观察组、对照组的TC、TG及LDL-C水平较治疗前显著降低,而HDL-C水平显著升高,且观察组患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C水平较对照组改善更显著(P0.05),两组患者治疗后的总有效率分别为96.7%、70.0%,观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论左旋甲状腺素治疗亚临床甲减疗效确切,能显著降低血脂水平。     

左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响评价

目的 探究左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响.方法 选取某院2011年2月至2012年12月临床、亚临床甲状腺功能减退患者各100例,给予左旋甲状腺素雷替斯治疗,分别在治疗前后测定甲状腺功能、血脂指标,统计患者治疗转归与副作用反应.结果 所有患者甲减症状消失,甲状腺功能恢复正常,出现3例不良反应减少剂量后正常;临床甲减者治疗后TC、TG、LDL较治疗前显著改善（P＜0.05）,其中TC、LDL指标差异极其显著（P＜0.01）,亚临床甲减者治疗后TC、LDL相较于治疗前显著改善（P＜0.05）,其中LDL指标差异极其显著（P＜0.01）.结论 左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效显著,安全可靠,能有效改善患者血脂状况.     

亚甲减患者血清同型半胱氨酸与血脂的测定及临床意义

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症患者血清同型半胱氨酸及血脂的水平及其临床意义。方法检测24例亚甲减患者、29例甲减患者和35例体检健康者血同型半胱氨酸（HCY）、促甲状腺素（TSH）、血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。结果亚甲减组HCY、TC、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01）,HCY与甲减组差异无统计学意义（P〉0.05）,而TC、LDL-C与甲减组差异有统计学意义（P〈0.05）。亚甲减治疗后TSH、TC、HCY、LDL-C与治疗前相比显著降低（P〈0.01）,而TG、HDL-C无显著性差异（P〉0.05）。结论亚甲减患者出现血脂代谢及HCY代谢异常,存在较高的心血管病风险,应及时检测及治疗。     

妊娠期妇女甲状腺功能减退症的66例临床研究分析

目的观察妊娠期妇女合并甲状腺功能减退症的患病情况、合并症、妊娠结局及治疗方法。方法选取本院内分泌科门诊2015年10月至2016年8月妊娠合并甲状腺功能减退患者66例,应用化学发光法(CIA)测定甲状腺功能并分析不同妊娠期甲状腺功能减退症患者的FT3、FT4、TSH指标的变化,给予口服左旋甲状腺素钠片(优甲乐L-T4)25~125ug/日不同剂量治疗;以妊娠晚期TSH3.0u IU/m L为治疗目标,观察不同妊娠期妇女合并甲状腺功能减退症的药物剂量变化。结果妊娠中期,临床甲减组与亚临床甲减组TSH均明显高于正常对照组水平(P0.01);亚临床甲减组的FT4水平高于临床甲减组(P0.05)。妊娠晚期,临床甲减组FT3、FT4水平比正常对照组低(P0.05),且TSH显著高于正常对照组水平(P0.01);临床甲减组妊娠中期和晚期左旋甲状腺素钠片(L-T4)需求剂量明显高于妊娠早期(P0.05);与亚临床甲减组妊娠早期的左甲状腺素钠(L-T4)片的需求量有显著性差异(P0.01);临床甲减组与亚临床甲减组产后左旋甲状腺素钠片(L-T4)的需求剂量明显低于妊娠晚期的需求剂量(P0.05)。结论临床甲减组和亚临床甲减组患者妊娠中、晚期左旋甲状腺素钠片(L-T4)治疗剂量明显增加。对高危的妊娠期妇女全程进行严密地监测甲状腺功能水平,及时诊断和治疗对于孕妇及胎儿的健康具有十分重要的意义。     

甲状腺功能减退症患者激素替代治疗前后脂代谢水平观察

目的:通过对甲状腺功能减低(简称"甲减")患者甲状腺素替代治疗前后脂代谢水平的观察,以探讨甲减与血脂的关系.方法:测定32例临床甲减患者在治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇的水平(LDL-C),并与32例与之相匹配的对照组相比较.结果:与对照组比较,甲减患者治疗前总胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白胆崮醇明显升高(P＜0.05),两组间有显著性差异:在甲状腺激素替代治疗前后,脂代谢水平变化有显著性差异(P＜0.05).结论:甲减患者存在血脂代谢异常,且经甲状腺素替代治疗血脂代谢指标均有所逆转,提示临床治疗上应以纠正甲状腺功能减低为主.     

老年亚临床原发性甲减患者左旋甲状腺素治疗后血脂的变化

目的观察老年亚临床甲减患者在左旋甲状腺素治疗后血脂的改变。方法亚临床甲减患者49例,治疗前和经左旋甲状腺素治疗后检测空腹血清FT3、FT4、TT4、TSH、TPOAb、TGAb和总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。结果治疗后,TSH水平恢复至正常范围,TC、LDL—C水平分别下降18．2％、22．0％（P〈0．05）,而TG水平下降1．2％（P〉0．05）。结论亚临床甲减患者以左旋甲状腺素治疗可显著降低胆固醇水平,而对甘油三酯无明显影响,有助于缺血性心脏病防治。     

亚临床甲状腺功能减退症患者替代治疗前后血尿酸的变化

目的 探讨分析亚临床甲状腺功能减退症患者替代治疗前后血尿酸的变化及意义。方法选取亚临床甲减患者30例作为实验组给予左旋甲状腺素(LT4)治疗,至甲状腺功能正常。对照组为体检中心的健康成年人20例。测定亚临床甲减组治疗前后与正常健康对照组的甲状腺功能、血脂水平及血尿酸水平的变化。结果 亚临床甲减组治疗前与对照组相比TC、TG、LDL-C、UA明显升高,均有显著性差异(P<0.05),亚临床甲减组治疗后与治疗前相比TC、TG、LDL-C、UA明显降低,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 左旋甲状腺激素治疗可以降低患者的TC、TG、LDL-C、UA水平,对预防亚临床甲减患者动脉粥样硬化和冠心病的形成和发展有一定的积极作用。     

老年患者与非老年患者原发性甲状腺功能减退症治疗后血脂变化分析

目的:分析原发性甲状腺功能减退症(甲减)老年患者与非老年患者应用左旋甲状腺素(优甲乐)治疗后血脂的变化特点。方法:原发性甲减老年患者38例,非老年患者45例在诊断初和经左旋甲状腺素治疗8周、12周、16周时分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、高敏人促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析两组对象在治疗后各周血脂变化特点。结果:优甲乐替代治疗12周后,两组患者甲状腺功能逐渐恢复正常,但两组血脂改变存在差异;12周后非老年患者TC、LDL-C均明显下降,而老年患者则要16周才明显下降;而两组TG、HDL-C在12周、16周变化均不大。结论:原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗可显著降低TC、LDL-C水平;但老年性患者与非老年患者存在明显差异,12周后非老年患者TC、LDL-C均明显下降,而老年患者则要16周才明显下降。     

妊娠期甲状腺功能减退的临床研究

目的 观察妊娠期甲减症患者的甲状腺功能指标变化及左旋甲状腺素钠的治疗效果.方法 应用化学发光法(CIA)测定并分析不同妊娠期甲减症患者的FT3、FT4、TSH甲功指标变化,给予25～150 μg/d不同剂量药物治疗,观察不同妊娠期甲减孕妇的药物剂量变化.结果 妊娠中期,临床与亚临床甲减组TSH均高于正常对照组水平(P＜0.01).亚临床甲减组的FT4水平高于临床甲减组(P＜0.05).妊娠晚期,临床甲减组FT3、FT4水平、比正常对照组低(P＜0.05),且TSH显著高于正常对照组水平(P＜0.01).临床组妊娠中期和晚期左甲状腺素钠需求剂量显著高于孕早期(P＜0.05);亚临床组孕早期的左甲状腺素钠的需求量有显著差异(P＜0.01);2组产后左甲状腺素钠需求剂量低于妊娠晚期需求剂量(P＜0.05).结论 临床和亚临床甲减组患者妊娠中、晚期左旋甲状腺素钠治疗剂量增加.对高危人群妊娠期全程严密地监测甲状腺功能水平,及时诊断和治疗对于孕妇健康具有十分重要的意义.     

甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平分析

目的总结分析甲状腺功能减退症(亚临床甲减)及临床甲状腺功能减退症(临床甲减)患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平变化。方法选择2017年2月至2018年12月我院收治的300例患者作为本次研究对象,其中160例为亚临床甲减患者,140例为临床甲减患者,均应用左甲状腺素替代疗法,观察治疗前后两组TSH(促甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL(高密度脂蛋白)水平。结果①与本组治疗前相比,sch组及ch组患者TC、TG、LDL水平均明显降低,且治疗前后差异明显(P0.05);②ch组治疗前TC、TG水平明显高于sch组,治疗后TC、TG水平明显低于sch组,差异明显(P0.05);③ch组治疗前、治疗后LDL水平均明显高于sch组,差异明显(P0.05)。④两组治疗前后HDL水平均未出现明显变化(P0.05)。结论左甲状腺素对于sch、ch患者均具有很好的甲状腺功能及血脂调节作用,不论是sch还是ch患者都要重视血脂异常的监测及调节,把握好最佳干预时机。