呼吸内科患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的:探讨下呼吸道感染的病原菌分布及药敏情况.方法:选择2014年1月至2015年1月,该院呼吸内科800例下呼吸道感染住院患者的痰菌培养及药敏结果进行统计分析.结果:共培养出553株病原菌,其中革兰阴性杆菌362株,占65.5％,主要是克雷伯菌属、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.101株革兰阳性球菌,占18.2％,主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌90株.革兰阴性杆菌对哌拉西林、头孢哌酮和头孢他啶的感敏度较高,万古霉素对葡萄球菌的敏感性较高,庆大霉素、环丙沙星等对葡萄球菌的敏感性较低.结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病菌,在临床治疗上要根据患者病情合理选择抗感染药物.     

对130例下呼吸道感染患者行病原菌检验的临床分析

目的:分析下呼吸道感染患者的病原菌种类与药敏结果,指导临床合理使用抗菌药物。方法:对130例下呼吸道感染患者痰标本进行病原菌检验,分析病原菌分布情况与药敏试验结果。结果:130例下呼吸道感染患者的痰液标本共分离到232株病原菌,46株(19.83%)革兰阳性球菌中,其中25株(54.35%)为金黄色葡萄球菌,12株(26.09%)为表皮葡萄球菌,7株(15.22%)为溶血葡萄球菌;159株(68.53%)革兰阴性杆菌中,其中88株(55.35%)为铜绿假单胞菌,45株(28.30%)为大肠埃希菌,16株(10.06%)为鲍曼不动杆菌。结论:下呼吸道感染患者病原菌为革兰阴性杆菌,临床应根据病原菌药敏结果合理选择抗菌药物。     

老年患者下呼吸道病原菌分布及耐药分析

目的:了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点,为临床诊断和用药提供试验依据。方法:回顾性分析2006年1月至2007年5月645例老年下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及药敏结果。结果:共分离出病原菌401株,其中革兰阴性杆菌288株(71.82%),以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌为主要。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为55.9%、60.7%。革兰阳性球菌59株(14.71%),主要以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主,真菌54株(13.47%)以白色念珠菌为主。药物敏感试验显示不同病原菌对抗生素耐药率均较高,不同抗生素耐药率差异较大。结论:老年下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌的耐药性严重,应根据药敏选择抗生素。     

肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解肺疾病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床抗感染的经验性治疗.方法:采用回顾性统计分析方法,对2007年1月～2008年12月,我医院呼吸内科住院的肺疾病患者下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏进行统计分析.结果:共分离出致病菌567株,其中,革兰阴性杆菌357株(63.0%),真菌186株(32.8%),革兰阴性球菌24株(4.2%).革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占病原菌总数的17.6%、14.8%和11.5%;真菌以白色假丝酵母菌为主,占真菌总数的88.2%.药敏结果提示:革兰阴性杆菌均出现多重高比例耐药,白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B的敏感性较好,而对唑类药物出现强耐药性.结论:肺疾病患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌、真菌为主,而且出现多重耐药,临床宜根据药敏结果选择抗生素,并合理使用.     

慢性阻塞性肺病急性加重期下呼吸道病原菌感染及药敏分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)下呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果.方法 对我院呼吸病房收治的128例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析.结果 AECOPD患者感染的病原菌中,革兰阴性杆菌占61.95％,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌占21.43％,以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌为主;真菌占14.88％;2种以上病原菌混合感染占20.31％.体外药敏试验发现:亚胺培南对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性,检出的真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、依曲康唑均保持较高敏感性.结论 AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌感染率和混合感染率较高,应引起重视,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

新生儿肺炎病原菌及药敏分析

目的分析新生儿肺炎的主要病原菌及药敏性情况。方法回顾性分析379例新生儿呼吸道标本细菌培养和药敏试验情况。结果379例新生儿取标本379份检出病原菌261株(其中复合菌14例),革兰阴性杆菌194株,占74.33%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌是主要病原菌,对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林加他唑巴坦敏感性较高,革兰阳性球菌61例,占23.37%,其中金黄色葡萄球菌对克林霉素、米诺环素敏感较高,未发现金黄色葡萄球菌万古霉素耐药株。结论革兰阴性菌是新生儿肺炎的主要病原菌,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主,临床用药应根据药敏试验选择抗生素积极防治。     

老年患者下呼吸道感染病原菌检验结果分析

目的对老年呼吸道感染患者病原菌临床检验结果进行分析,研究其分布和耐药性,为临床治疗以及合理用药提供参考依据。方法对2009年1月—2012年12月我院临床科室老年患者下呼吸道痰标本中分离的病原菌,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定及相关药敏试验,对其结果进行统计分析。结果临床送检细菌培养标本共2 661份,1 410份培养阳性,阳性率为53.0%;其中革兰阴性杆菌占72.3%,真菌占19.3%,革兰阳性球菌占8.2%。检出的病原菌中革兰阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌。结论老年呼吸道感染患者病原菌主要是革兰阴性杆菌,多重耐药菌株所占的比例较高;真菌的检出率明显升高;在对感染患者进行治疗时要根据药敏试验结果进行个体化治疗,合理选用抗生素。     

老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的分析老年呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考。方法对本院收治的48例≥60岁老年呼吸道感染患者痰标本进行病原菌分离、培养鉴定,病原细菌以K-B纸片法测定药物敏感性,真菌采用法国生物梅里埃公司ATB真菌药敏条进行鉴定。结果共检出病原菌4 6株,其中革兰阴性菌2 7株(58.70%);革兰阳性菌15株(32.61%);真菌4株(8.69%)。革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主要致病菌,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌。结论老年呼吸道感染患者以革兰氏阴性杆菌为主,多重耐药株比例较高;真菌的检出率较高,并且有上升趋势;应根据临床检验分析得出的药敏结果合理选用抗生素。     

肿瘤放疗化疗患者呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的:分析肿瘤放化疗患者呼吸道感染病原菌的分布以及病原菌的药敏试验结果。方法:选择肿瘤患者120例,患者放疗化疗以后,取痰和咽拭子标本送检,比较分析各种病原菌,描述病原菌分布,后对病原菌进行药敏试验,探讨不同病原菌对不同抗生素的耐药情况。结果:病原菌中革兰阴性杆菌占41.8%,革兰阳性球菌22.6%,真菌33.7%。感染菌依次为白色念珠菌27.4%,肺炎克雷伯菌14.1%,大肠埃希菌11.2%,金黄色葡萄球菌9.8%和铜绿假单胞菌7.5%。革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢菌素类耐药率高;革兰阳性球菌对红霉素和环丙沙星的耐药率较高。结论:肿瘤放疗化疗患者呼吸道感染病原菌主要分布在革兰阴性菌、真菌以及革兰阳性球菌这三大类菌种;革兰阳性菌和革兰阴性菌对青霉素类等抗生素有较高耐药性,应根据耐药菌株不同合理使用抗生素。     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布和耐药性分析

目的:了解我院老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性。方法:对2005年1月～2006年1月老年患者深部痰细菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果:472例痰标本中376例培养阳性,阳性率为79.7%;376例阳性标本中检出病原菌396株,其中革兰阴性杆菌270株(68.2%),革兰阳性球菌71株(17.9%),真菌55株(13.9%);铜绿假单胞菌居首位(30.8%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs阳性率分别为14.7%和20.8%;药敏试验结果显示,亚胺培南对肠杆菌科细菌保持100.0%的抗菌活性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物敏感性下降,出现20.0%对亚胺培南耐药株;葡萄球菌属对万古霉素一致敏感。结论:老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,而且耐药性较强,临床微生物室应加强病原菌及其耐药性的监测,以指导临床合理使用抗菌药物。     

下呼吸感染964例病原菌及耐药性的调查

目的：对下呼吸道感染的病原菌及耐药性进行调查,为临床合理使用抗生素提供帮助。方法：采集下呼吸道感染患者的痰液进行培养、病原菌鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果：1 613份痰标本培养得到686株菌株,革兰阴性菌481株（70.1%）,前4位是克雷伯菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和不动菌属。产ESBLs菌株共204株,占G-菌42.4%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等有较高敏感性。多重耐药鲍曼不动杆菌52株,占鲍曼不动杆菌的79.2%,大剂量舒巴坦联合碳青酶烯类、替加环素是可选方案;革兰阳性菌172株（25.1%）,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌占前3位,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺无耐药;真菌33株（4.8%）。结论：下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,前10位病原菌的耐药性高,应及时留取痰标本送培养和药敏试验,指导抗生素合理使用。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

老年肺结核并发下呼吸道感染的病原菌分布特点及耐药情况分析

目的总结和分析老年肺结核并发下呼吸道感染的病原菌分布特征以及耐药情况。方法选择2010年6月-2012年11月期间我院收治的400例肺结核并发下呼吸道感染的老年患者为研究对象,对其痰液标本进行细菌培养和药敏试验,总结分析细菌培养和药敏试验结果。结果 400例患者痰液标本中共检出400株病原菌,其中包括245株（61.25%）革兰阴性杆菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌以及肺炎克雷伯菌最为多见）,110株（27.50%）革兰阳性菌（以金黄色葡萄球菌为主）。药敏试验结果表明耐药性严重,且对多种常用抗生素耐药率均较高。结论老年肺结核并发下呼吸道感染患者中主要是革兰氏阴性杆菌,同时细菌耐药相当严重,临床治疗时需要根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解某医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供理论依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K2B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌1907株,其中革兰阴性杆菌1384株,占72.57%;革兰阳性球菌523株,占27.43%.检出率最高的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师必须密切关注病原菌的分布及耐药性,合理应用抗菌药物.     

痰培养病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院3年来下呼吸道感染病原菌分布及耐药性。方法:收集2005年1月至2007年8月合格痰标本进行常规培养和鉴定及药敏试验,鉴定和药敏采用德灵Microscan WalkAway 40 S1进行。ESBL检测采用纸片扩散法确认。结果:共培养致病菌1058株,计11属40种,检出率较高的细菌依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。革兰阴性杆菌表现对多种抗生素耐药,其中产ESBL酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌所占的比例在增高。耐甲氧西林的表皮葡萄球菌在革兰阳性球菌所致的感染中占较高比例,且表现为对多种抗生素耐药。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药现象严重,产ESBL的菌株增加导致对多种抗生素耐药,耐甲氧西林表皮葡萄球菌的感染应引起重视。     

重症监护病房下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床防治提供科学依据。方法整理分析我院ICU2003年1月至2007年12月下呼吸道感染患者痰培养的1146株病原菌,采用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验,并对其耐药性进行分析。结果分离出的1146株病原菌中,革兰阴性杆菌占64.1%,革兰阳性球菌占28.4%。前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为37.8%、10.6%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别是68.5%、83.7%,肠杆菌科菌对亚胺培南全部敏感。未检出耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论ICU下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,病原菌耐药性严重。临床治疗应根据药敏试验结果,合理应用抗生素。     

老年患者下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的 分析我院老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学的依据.方法 收集687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本进行细菌培养,分离病原菌,用珠海迪尔试剂盒及分析软件进行细菌鉴定及药物敏感试验.结果 687例老年下呼吸道感染患者的痰液标本共检出病原菌241株,检出率为35.1%,其中革兰阴性杆菌165株,占68.5%;革兰阳性球菌35株,占14.5%;真菌41株,占17.0%.革兰阴性杆菌前3位分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌前3位是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌.3种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率最低,对氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高;葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%,而对万古霉素、亚胺培南及替考拉宁均敏感.结论 革兰阴性杆菌是老年患者下呼吸道感染的主要病原菌,最多的为肺炎克雷伯菌,应加强实验室对病原菌的耐药性监测,合理指导临床使用抗菌药,以减少耐药菌株的出现.     

654例下呼吸道感染患者痰培养病原菌及其药物敏感试验分析

目的:分析下呼吸道感染的常见病原菌及其对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析2009 年1 月-2011 年10 月654 例痰培养病原菌的耐药性资料.结果:654 例下呼吸道感染患者的痰标本共检出病原菌421 株,检出率为64.4%,其中革兰阴性杆菌323 株,占76.7%,前3 位分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌52 株,占12.4%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌28 株,占6.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类敏感性较高,对头孢菌素类也产生了不同程度的耐药,而对氨苄西林的耐药率最高,达80% 以上.革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁、奎奴普汀- 达福普汀100% 敏感,对利福平、环丙沙星敏感性较高,对克拉霉素、青霉素、四环素、阿奇霉素均高度耐药.结论:老年患者下呼吸道感染的主要病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌及真菌.不同细菌对不同抗菌药物敏感性不同,因此,应该加强药物敏感性试验,建立早期预警系统,指导临床合理用药.     

呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的:分析呼吸内科老年患者下呼吸道感染的病原菌分布情况及其耐药性特点.方法:选择2014年6月-2017年6月本院2000例呼吸内科老年患者,收集痰标本后进行细菌培养、病原菌检查、药敏试验,分析结果.结果:2000份痰标本中分离得到的细菌有500株,包括380株革兰阴性杆菌,80株革兰阳性球菌,40株真菌;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌对亚胺培南有最高的敏感度;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs检测显示阳性率为22.94%.结论:革兰阴性杆菌是呼吸内科老年患者下呼吸道感染主要病原菌,存在较高耐药性,必须重视检测药敏、病原菌,确保临床抗菌药物应用的合理性.     

成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液细菌分布及耐药性分析

目的分析成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液细菌分布及耐药性情况。方法选取镇平县中医院收治的600例成人下呼吸道感染患者,均采集痰标本、支气管肺泡灌洗液标本,进行细菌鉴定与药敏试验,分析病原菌分布情况及耐药情况。结果 600例成人下呼吸道感染患者中,获取230株病原菌,阳性率为38.33%;其中革兰阴性杆菌206株,占89.57%(206/230);革兰阳性球菌24株,占10.43%(24/230)。耐药性分析:成人下呼吸道感染患者对碳青霉烯类、氨基糖苷类、头孢哌酮/舒巴坦、克林霉素、红霉素耐药率较高,且鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌出现多重耐药性。结论对成人下呼吸道感染患者痰液及支气管肺泡灌洗液采取细菌鉴定及药敏试验,发现其病原菌以革兰阴性杆菌为主,根据具体耐药情况制定治疗方案,有助于合理选取抗菌药物治疗。