阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎的效果分析

目的:探究阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎的效果.方法:选取该院2013年11月至2015年11月收治的92例乙型病毒性肝炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各46例.观察组通过阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组给予拉米夫定治疗,对比两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乙型病毒滴度(HBV-DNA)等相关指标的变化.结果:两组患者ALT、AST、HBV-DNA进行比较,差异均有统计学的意义(P<0.05).治疗180 d,观察组和对照组HBV-DNA转阴率分别为26.09%、84.78%,差异有统计学的意义(P<0.05).但两组患者不良反应发生率、HBeAb转阳率比较,差异均没有统计学的意义(P>0.05).结论:乙型病毒性肝炎通过阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药HBeAg（＋）慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药HBeAg（＋）慢性乙型肝炎初治患者的临床疗效。方法将60例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者随机分成两组,观察组采用阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗,对照组单独阿德福韦酯治疗。测定两组治疗前和治疗后48周的病毒核糖核酸定量（HBV DNA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血肌酐（SCr）水平及HBeAg转阴率。结果治疗24周后,观察组的总有效率（96.7%）明显高于对照组（80.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ALT、AST、SCr、HBV-DNA值均较治疗前显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;观察组HbeAg转阴率显著高与对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者疗效显著,可显著改善患者的相关肝功能指标,抑制病毒复制,提高HBeAg转阴率,联合用药效果优于单独应用阿德福韦酯治疗。     

阿德福韦酯和拉米夫定初期联合抗病毒对慢性乙型肝炎预后的影响

目的观察阿德福韦酯和拉米夫定初期联合抗病毒对慢性乙型肝炎预后的影响。方法 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者78例随机分为联合组42例与对照组36例,联合组初始治疗时使用阿德福韦酯和拉米夫定联合抗乙型肝炎病毒(HBV),HBV-DNA转阴后,停用拉米夫定,继续用阿德福韦酯抗HBV治疗。对照组初始即单用阿德福韦酯抗HBV治疗,疗程均为24个月。于治疗前和治疗后6个月、24个月观察比较2组患者的临床症状、体征、不良反应、心电图、血尿常规、肾功能、肝功能指标(AST、ALT、TBIL)、乙肝病毒血清学标志(HBVM)、HBV-DNA定量、Child-Pugh评分和HBeAg阴转率的变化。结果 2组治疗6个月后,AST、ALT、TBIL、HBV-DNA及Child-Pugh评分均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),且联合组均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗24个月后联合组的ALT复常率、不可检出率、HBeAg转阴率均显著高于对照组(P均<0.05)。2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定和阿德福韦酯初期联合抗乙型肝炎病毒有协同作用,可提高疗效,减少病毒耐药降低复发率,优于单一阿德福韦酯治疗。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的疗效观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的临床疗效。方法选取该院2012年1月—2013年1月收治的80例慢性乙肝门诊患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组仅给予阿德福韦酯治疗,比较两组患者治疗前后ALT、AST、SCr、HBV-DNA、Hbe Ag转阴率以及治疗总有效率。结果观察组患者治疗前ALT、AST、SCr、HBV-DNA转阴率、Hbe Ag转阴率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者的ALT、AST、SCr值均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组HBV-DNA转阴率、Hbe Ag转阴率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定对慢性乙肝的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯三种药物对慢性乙型病毒性肝炎患者的治疗效果。方法：将近年来我院收治的123例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为三组,干扰素组,拉米夫定组,阿德福韦酯组,每组各41例。分别给予干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯进行抗病毒治疗,48周后比较三组疗效。结果：三组患者在性别、年龄、病程、肝功能改变程度、并发症方面比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。干扰素组、拉米夫定组、阿德福韦酯组HBeAg转阴率分别为9.76%、29.27%、34.15%,HBV-DNA转阴率分别为36.59%、60.98%、56.09%,ALT复常率分别为41.46%、58.54%、68.29%,组间两两比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,且拉米夫定组、阿德福韦酯组各项指标疗效均高于干扰素组。结论：拉米夫定、阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎,均为有效药物。     

阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的探讨阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒肝炎的临床疗效。方法将125例患者分成3组,阿德福韦酯组32例,干扰素组35例,阿德福韦酯联合干扰素治疗组（联合治疗组）58例;疗程48周,于治疗结束时复查ALT、HBV-DNA及乙肝病毒血清标志物（乙肝5项）。结果联合治疗组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显优于单一阿德福韦酯组及干扰素组,差异有统计学意义（P〈0.01）。阿德福韦酯组与干扰素组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合治疗组治疗慢性乙型病毒性肝炎较单一阿德福韦酯组或干扰素组近期效果显著。     

核苷(酸)类药物序贯疗法失败后联合用药的比较研究

目的探讨核苷酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎序贯疗法失败后,如何联合选择核苷酸类药物抗病毒治疗。方法筛选125例慢性乙型病毒性肝炎患者,在序贯疗法失败后,分为两组,拉米夫定联合阿德福韦酯(A组),恩替卡韦联合阿德福韦酯(B组)进行治疗,以病毒学应答、血清学应答和生化学应答为主要观察指标来评价疗效。结果在慢性乙型肝炎序贯疗法失败后,治疗后B组HBV-DNA水平与A组相比,差异有统计学意义(t=8.012,P<0.01)。B组临床疗效与A组相比,差异有统计学意义(uc=2.36,P<0.01)。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯的疗效优于拉米夫定联合阿德福韦酯。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:选取乙肝肝硬化失代偿期患者140例,按照随机数字表法分为两组,各70例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,于治疗前后行肝功能检测、Child-pugh评分、血清学评定,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA降低(P<0.05),两组患者ALB增加(P<0.05);观察组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA低于对照组(P<0.05);观察组患者ALB、HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率、ALT复常率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症(上消化道出血、过敏反应、腹痛腹胀)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

乙肝肝硬化患者应用阿德福韦酯治疗的效果及对患者肝硬化指标的影响

目的:探讨阿德福韦酯在乙肝肝硬化患者中的临床效果及对患者肝硬化指标(肝脏纤维化指标)的影响。方法:选取2016年10月-2017年3月本院收治的乙肝肝硬化患者120例。根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各60例。对照组采用拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上联合阿德福韦酯治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的肝功能指标(ALT、AST、ALB)、炎症因子水平(TGF-β1、IL-8)、肝脏纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ),以及治疗后的HBV-DNA转阴率。结果:治疗后3个月,观察组ALT、AST、TGF-β1、IL-8水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组HA、LN、Ⅳ-C和PCⅢ水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后1、2、3个月,观察组HBV-DNA转阴率均高于对照组(P0.05)。结论:在拉米夫定基础上联合阿德福韦酯治疗肝硬化有助于改善患者肝功能水平及肝硬化指标,降低炎症因子水平,提高HBV-DNA转阴率,值得推广应用。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸对乙型肝炎肝硬化的治疗价值

目的 分析阿德福韦酯+安络化纤丸在乙型肝炎肝硬化患者中的治疗效果。方法选取2019年2月至2020年3月我院收治的68例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,观察组(n=34)采用阿德福韦酯+安络化纤丸,对照组(n=34)单纯采用阿德福韦酯治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,同时比较HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率和不良反应总发生率。结果 观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率(97.06%、64.71%)均高于对照组(73.53%、35.29%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阿德福韦酯+安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,可提高临床疗效,改善肝功能及肝纤维化指标,并在此基础上最大提高HBV-DNA转阴率,用药安全方便,是较好的联合用药方案。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况。结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效及其安全性评价

目的对比分析阿德福韦酯片对慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法以我院2011年1-6月间应用替比夫定治疗的73例慢性乙型病毒性肝炎患者为对照组,以我院同期应用阿德福韦酯片治疗的73例患者为试验组,比较两组治疗后HBV-DNA定量检测值、ALT值、HBeAg血清学转换率、TBILI值等情况,以评定其疗效。结果试验组患者治疗后HBV-DNA定量检测值、ALT值、HBeAg血清学转换率、TBILI值及总有效率均显著优于对照组,组间差异有统计学意义,(P<0.05)。结论应用阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法:回顾性分析86例乙肝肝硬化患者的临床记录资料。将患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。两组患者均采取常规疗法,另外,治疗组患者给予口服阿德福韦酯治疗;对照组患者仅给予口服拉米夫定片治疗。治疗后,比较两组患者HBV-DNA转阴、HBeAg转阴、HBe血清转换等病毒复制情况,比较两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)等肝功能相关指标的变化,并比较两组患者治疗前后的Child-pugh评分、血肌酐以及层黏连蛋白、透明质酸等。结果:治疗组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALB及HBe血清转换率均高于对照组;TBIL、AST、ALT、PT、Child-Pugh评分、层黏连蛋白、透明质酸水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效优于单纯拉米夫定。     

活动性乙肝肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床体会

目的:探讨活动性乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯的临床疗效。方法:选取收治的活动性乙肝肝硬化患者80例进行分析,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者服用阿德福韦酯进行治疗,观察组患者服用拉米夫定和阿德福韦酯进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶、球蛋白含量明显低于对照组,血蛋白含量明显高于对照组,Child-Pugh评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者HBV-DNA转阴率不断提高,但组间对比差异不大,治疗过程中都没有出现严重的并发症,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:对活动性乙肝肝硬化患者而言,应用拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案具有良好的临床疗效,患者肝功能恢复情况更佳,Child-Pugh评分情况明显改善,HBV-DNA转阴率不断增加,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果比较

目的观察阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2014年4月至2015年4月于商丘市睢阳区妇幼保健院治疗的乙型肝炎肝硬化患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予以拉米夫定治疗,研究组患者应用阿德福韦酯治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(Tbil)明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者HBV DNA检测结果较对照组显著降低(P<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,安全性高,能明显改善肝功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院感染科2010年8月-2011年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定,疗程48周。分别于治疗后12周、24周及48周观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药且疗效显著。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化130例临床效果观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:选取130例活动性代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按入院时间先后将其分为对照组和观察组各65例。对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对比两组治疗总有效率、肝功能指标(包括ALT、AST、ALB和TBi L)和肝脏储备功能评分。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后观察组ALT、AST、ALB和TBi L水平均明显优于对照组(P<0.05),肝脏储备功能评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在对症支持治疗基础上,拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效改善患者肝功能指标和肝脏储备功能。     

阿德福韦酯联合香菇多糖治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合香菇多糖治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将68例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为对照组和治疗组各34例,对照组给予阿德福韦酯10mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上加用香菇多糖15mg/次,2次/d,两组疗程均为12个月。结果:治疗组肝功能复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率和HBV-DNA阴转率均比对照组高,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合香菇多糖治疗慢性乙肝的疗效明显优于单用阿德福韦酯。     

快速抑制乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎预后的影响

目的：观察快速抑制乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎预后的影响。方法：治疗组37例,初始治疗时使用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗乙型肝炎病毒,HBV-DNA转阴后,停用拉米夫定,继续用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗。对照组38例,初始即单用阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒治疗,疗程均为144周。结果：治疗24周后,治疗组94.6%出现HBV-DNA阴转,对照组55.3%出现HBV-DNA阴转,2组差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗144周后,治疗组无人出现HBV-DNA复阳,对照组4例（10.5%）出现HBV-DNA复阳,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：快速抑制乙型肝炎病毒可以减少阿德福韦酯耐药株的出现,延缓耐药时间。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯提高HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效

目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的疗效。方法:68例HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,分别给予复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯(A组)和阿德福韦酯单药(B组)治疗,分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、胆红素(TBiL),肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、IV-C)及乙肝病毒DNA(HBV-DNA)的变化。结果:复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯联合应用降低HBV-DNA、ALT、AST水平,提高血清白蛋白水平和改善肝纤维化指标,效果明显优于单用阿德福韦酯。结论:复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯联用治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的效果优于阿德福韦酯单用。