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目的:对主动脉夹层的临床诊断方法以及其内科治疗要点进行研究。方法:总结并分析了2002年至2012年期间我院疑诊主动脉夹层的60例患者的临床表现以及所有患者的心电图、X线胸片、超声心动图检查、CT、核磁共振、主动脉腔内造影等临床资料,并且所有疑诊主动脉夹层的患者都给予镇静、止痛、降压等内科治疗手段。结果:尽管60例主动脉夹层患者在临床表现方面多种多样,-(2是胸痛都为其主要的并发症并且高血压是引起主动脉夹层的主要原因;在所采用的临床检查手段中CT、MRI和动脉造影可以的快速诊断和定位主动脉夹层且诊断正确率可以达到100%;给予镇静止痛降压治疗是主动脉夹层最有效的内科治疗手段。结论:根据临床症状和体征以及CT、核磁共振等手段可及时诊断主动脉夹层,在给予镇静、止痛、降压等内科治疗手段可有效的提高AD患者的生存率。 相似文献
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目的分析主动脉夹层(AD)的临床症状,探讨AD早期的诊断与治疗方案。方法回顾性分析2006-2012年在我院住院治疗的15例AD患者的临床资料。结果大部分中年男性患AD,80%伴有高血压症状。所有患者经内科保守治疗后6例死亡,7例转入上级医院治疗,2例病情平稳出院。结论 AD患者病情发病急、病情险,临床医师应给予更多的关注,提升认识程度,掌握临床症状特征,才能选择合适的辅助检查协助诊断,提高AD患者的生存率。 相似文献
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35例主动脉夹层的诊断及内科治疗 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、诊断方法及内科治疗.方法 回顾性分析1998~2006年35例主动脉夹层患者的临床资料.结果 35例AD患者临床表现多样,胸痛可为首发症状,高血压是导致AD的主要原因,螺旋CT和MRI诊断符合率达100%,有助于快速诊断和定位.镇静止痛降压治疗是内科治疗中最有效的方法,目标血压降至100~110/60~70mm Hg,能明显提高AD的生存率.结论 快速及时有效的诊断和治疗是提高AD生存率的关键. 相似文献
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目的:观察地尔硫卓、硝普钠治疗主动脉夹层的疗效和安全性。方法:对2009年1月-2010年12月我院心血管内科收治的24例急性主动脉夹层(AD)患者随机分为对照和观察组各12例。对照组常规应用倍他乐克、氨氯地平制剂,观察组在对照组基础上加用地尔硫卓(合心爽)30mg,4次/d,硝普钠静脉泵入,2组治疗后对治疗效果进行评价。结果:2组治疗后血压、心率、1年存活率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:AD患者临床症状多样性,地尔硫卓、硝普钠治疗急性AD疗效较好,长期应用地尔硫卓1年内存活率高于对照组,值得临床推广。 相似文献
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高血压合并主动脉夹层18例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高血压合并主动脉夹层(AD)的临床特点、早期诊断及治疗对策。方法对18例确诊为高血压合并AD患者进行回顾性分析。结果高血压合并主动脉夹层患者临床表现多样,以急性胸痛为常见首发表现,少部分以并发症为首发表现,误诊率高达33.3%。超声心动图、增强CT和(或)MRI联合应用有助于快速诊断。结论AD临床表现呈多样性,易误诊、漏诊,及时诊断并合理地内科治疗是改善预后的关键,必要时行外科手术或支架置入术更加有利于降低患者病死率。 相似文献
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目的 对比分析以神经功能缺损为主要症状的主动脉夹层(AD)和颈内动脉夹层(ICAD)的临床表现,提高内科医师的首诊确诊水平.方法 对比分析4例AD患者和3例ICAD患者的临床表现.结果 AD可引起脑和脊髓的神经功能缺损,同时伴发多脏器缺血症状,表现为:肝功能异常、急性肾功能不全及腹痛、腹泻等;ICAD不累及脊髓和内脏器官,表现为:脑梗死及局灶症状(如:颈痛、Horner综合征、周围性颅神经麻痹).结论 AD的临床表现基于夹层动脉血肿延伸压迫或假腔堵塞分支动脉开口导致的分支动脉缺血;ICAD的临床表现主要是栓子脱落导致的脑栓塞.对这两种动脉夹层病变基础的认识可指导临床治疗及预后判断. 相似文献
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目的 研究主动脉夹层(aortic dissection,AD)的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义.方法 选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗.结果 全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置入术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例.结论 主动脉夹层死亡率高,早期诊断是治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率. 相似文献
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目的:探讨急性主动脉夹层(AD)的临床特征、诊治方法,提高对急性主动脉夹层的认识.方法:对2000年3月~2010年8月收治的急性主动脉夹层患者进行了回顾性分析.结果:急性主动脉夹层患者临床症状不典型.容易误诊疾病依次为冠心病22例(55%)、急腹症8例(20%)、心脏瓣膜病4例(10%)、中枢神经系统病变3例(7.5%)、尿路结石3例(7.5%).结论:急性主动脉夹层误诊率高,误诊的疾病种类繁多.增强CT或MRI检查可确诊,早期诊断和治疗是降低死亡率的关键. 相似文献
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目的探讨急性主动脉夹层(AD)的患病危险因素、临床特点及治疗方法,以减少误诊.提高患者生活质量,改善预后。方法对37例AD住院患者临床资料进行回顾性系统分析。结果病因:高血压占62.2%,马凡综合征占18.9%,特发性主动脉中膜退行性变5.4%,临床表现90%患者为剧烈胸痛.9%疼痛不典型,5%无疼痛的表现。内科药物治疗32例,56.4%需4种降压药物治疗;好转27例,死亡5例;外科治疗5例,死亡1例;介入治疗10例.无一例死亡。结论高血压和马凡综合征是AD的主要危险因素.AD临床表现仍以突发剧烈胸痛为主要临床症状,内科治疗中血压控制多需降压药物联合应用,B型AD可行介入治疗。 相似文献
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目的:探讨对阑尾炎患者实施超声诊断表现出的可行性,并且对超声特征进行分析.方法:选择我院2014年08月~2016年09月收治的阑尾炎患者51例作为本次实验研究对象;对所有阑尾炎患者临床展开超声诊断,之后对超声检查结果实施分析,针对阑尾炎患者的声像图特征进行分析,针对最终分析结果同临床病理诊断结果进行对比,最终对导致临床出现漏诊的原因进行分析.结果:针对阑尾炎患者完成超声诊断后,针对诊断结果进行分析发现,最终诊断为急性阑尾炎患者49例,最终漏诊患者2例.临床通过手术病理证实,最终属于急性阑尾炎患者51例,临床诊断准确率达到了96.08%.结论:对于急性阑尾炎患者,临床选择超声检查的方法进行诊断,针对患者的疾病表现可以进行有效明确,针对急性阑尾炎可以做到准确诊断,最终确保患者可以获得及时治疗,将患者的身心痛苦感显著降低,发挥显著的超声诊断价值. 相似文献
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胸片在早期诊断急性胸主动脉夹层中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :评价胸片检查对早期诊断急性胸主动脉夹层的临床应用价值。方法 :对我院核磁共振检查确诊的急性胸主动脉夹层 37例患者 (AD组 )和同龄对照组、高龄对照组各 10 0例患者胸片主动脉影像进行回顾性分析比较。结果 :AD组 37例急性胸主动脉夹层患者有 31例胸片主动脉有异常增宽发现 ,阳性率 83.8% ;而同龄对照组、高龄对照组仅 3%、11%有主动脉增宽表现 ,AD组和两对照组相比有显著差异 (p <0 .0 1) ;胸片对于升主动脉的病变敏感性为 18.5 %。结论 :胸片对急性胸主动脉夹层早期诊断有提示价值 ,有助于降低首诊误诊率 相似文献
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《大家健康》2015,(14)
目的:探讨针对冠心病快速心律失常患者,观察急诊过程中选择胺碘酮完成治疗后的临床效果表现。方法:选取我院2013年01月-2015年01月冠心病快速心律失常患者70例。针对所有患者全部选择胺碘酮进行治疗,观察完成治疗后获得的临床效果表现。结果:所有快速心律失常患者完成治疗后,临床获得较高的治疗总有效率,并且房颤症状治疗有效率高于其他类型的治疗有效率明显(P0.05)临床存在较低的概率出现不良反应的现象,并且未表现出疾病死亡的现象。结论:针对冠心病快速心律失常患者,临床选择胺碘酮进行治疗,能够获得显著的治疗效果,患者临床症状可以获得有效缓解,未表现出显著的不良反应,可以有效确保患者的治疗安全性。 相似文献
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主动脉夹层37例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析37例主动脉夹层(AD)患者的基本情况、临床特点、误诊和治疗情况。方法对我院收治的37例主动脉夹层患者进行分型,A型16例,B型21例。男女之比为4:1,对其临床资料进行统计分析。结果AD的主要临床表现为剧烈胸痛和(或)背痛、上腹痛,全部病例高血压患者占62%,其次为长期大量吸烟、饮酒和马凡氏综合征患者。本组病人共发生误诊10例,误诊为心绞痛、急性心肌梗塞,早期尚有肠梗阻、急性胰腺炎、急性胃炎诊断。结论AD的死亡率高,临床表现复杂,易误诊、漏诊。高血压为AD最重要的易患因素。长期吸烟和饮酒也与AD发病密切相关。正确诊断和积极内科治疗及根据分型选择外科手术可改善预后。 相似文献