甲亢来袭,不可掉以轻“心”

正那天,36岁的张先生刚加完班,突感心慌胸闷,面色苍白,同事们赶紧把他送到医院。医生全面诊查后,认为张先生是发生了心房纤颤。心房纤颤是一种心律失常,多发生于各类心脏病患者。但经检查,陈先生的心脏本身并没有问题,这种心律失常只是暂时性的,幕后另有"真凶"。找出"真凶",并对症治疗一段时间,张先生的心房纤颤就消失了。那么,谁是"真凶"呢?     

冠状动脉疾病中的心房纤颤

心房纤颤是最常见的持续性心律失常,其发生率随年龄增大而增加。虽然心房纤颤患者冠状动脉疾病发病率较高,但是证实为冠状动脉疾病患者的心房纤颤的发生率甚低。关于冠状动脉显著狭窄的分布及其与冠状动脉疾病患者发生心房纤颤的关系尚无人评价。     

心房纤颤的介入治疗进展

心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位。正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4％,在心脏病人中约占4％,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40％[1]。心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注。最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩。本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述。1 埋藏式心房除颤器治疗心房纤颤 近年研究显示,采用较低能量（<6J）的经皮穿刺     

心房纤颤的介入治疗进展

心房纤颤是一种常见的心律失常,发生率仅次于窦性心律失常和期外收缩,占第三位.正常人群中,心房纤颤的发生率为0.4%,在心脏病人中约占4%,而在心脏扩大并伴有心衰病人中约占40%[1].心房纤颤影响患者心功能,增加脑卒中的发生率和住院次数,故其治疗方法为众多研究者所关注.最近心房纤颤的非药物治疗领域取得可喜的成绩.本文就心房纤颤的介入治疗作一简要综述.     

胺碘酮与普罗帕酮治疗心房颤动效果比较

心房颤动（心房纤颤,房颤）是常见的心律失常之,是心房肌纤维出现的每分钟达350～600次的不协调不规则的颤动。为探讨胺碘酮（可达龙）治疗心房纤颤的效果,我院在常规治疗的基础上加用可达龙治疗心房纤颤,并与加用普罗帕酮（心律平）治疗心房纤颤进行比较。现将结果报道如下：     

心房纤颤的非药物治疗

心律失常药物尽管已经为心房纤颤的治疗提供了有效的手段,但是药物治疗的许多问题仍然没有解决,例如长期用药的致心律失常作用问题。心房纤颤治疗中控制心室率和重建窦性心律具有重要的临床意义。心房纤颤除了造成病人的心悸、心功能减退外,其血栓栓塞性并发症更是临床严重事件。重建窦性心律是避免和减少发生此类并发症最有效的方法。近年来除了心房纤颤(房颤)的传统药物治疗以外,非药物治疗手段也不断应用于房颤的临床治疗中。     

静脉应用胺碘酮治疗老年人阵发性房颤28例疗效观察

心房纤颤是老年人常见的心律失常,在临床工作中,笔者静脉应用胺碘酮治疗阵发性心房纤颤,取得了显著效果,本组观察病例均为老年人,老年人多存在冠状动脉供血不足及心功能不全情况,胺碘酮有扩张冠状动脉,增加心肌供血的作用,故更适用于老年心房纤颤。     

老年性房颤26例临床分析

心房纤颤是心房快速不规则的异位心房起搏点的乱颤，心房丧失了有效机械收缩，频率为350～600次／min。心房纤颤(简称房颤)是最常见的心律失常，老年性房颤是指阵发性房颤和永久性房颤，绝大多数老年人房颤都有器质性心脏病改变。现将我们1995—2003年26例老年性房颤分析如下。     

胺碘酮与毛花甙C对急性心肌梗死并发心房纤颤的疗效比较

心房纤颤（Af）是急性心肌梗死患者并发的常见的心律失常,文献报道其发生率约10％～15％[1]。回顾性分析我院心内科2005—08—2009-08收治的急性心肌梗死并发心房纤颤患者,对比胺碘酮与毛花甙C对转复急性心肌梗死并发心房纤颤的疗效。     

冠心病病人心房纤颤的临床特点

冠心病病人心房纤颤的临床特点山西省心血管病研究所（０３０００１）王晋军，刘卓敏，黄明光山西省１０９医院苏燕萍心房纤颤（下文简称房颤）是常见的心律失常之一。研究表明近年来冠心病病人在心房纤颤病因构成比中有增高趋势［１］。但其临床特征如何尚未见报道。本文...     

慢性心房纤颤的抗凝药物治疗

慢性心房纤颤在临床上属于一种较为常见的快速性心律失常病症。慢性心房纤颤有几种病症,其中栓塞、脑卒中以及心力衰竭能够导致这一患者的死亡。近年来,虽然我国的医疗水平得到了较大程度的提高,在慢性心房纤颤疾病的治疗方面也取得了较大的进展,但是抗凝治疗以及栓塞治疗仍然作为慢性心房纤颤治疗的主要部分,同时也面临着许多艰难的问题。     

一例华法林致国际标准化比值升高引发咯血、血尿及皮肤出血分析

心房纤颤是最常见的心律失常,多见于老年患者,栓塞是心房纤颤的常见并发症,有一定致残率和病死率［1］。口服华法林治疗心房纤颤可显著降低患者缺血性脑卒中的发生风险［2］。华法林的主要不良反应是出血,严重时可危及患者生命。河北大学附属医院成功救治了1例因华法林使用不当出现呼吸道、泌尿系、皮肤全身多部位出血患者,现报道如下。     

胺碘酮在心房纤颤复律及维持窦性心律的临床观察

心房纤颤是临床上常见的心律失常、心房纤颤不仅损害心功能并且可引起血栓栓塞并发症,危及患者生命.本文分析了胺碘酮复律、胺碘酮配合直流复律及小剂量胺碘酮维持窦性心律的有效性,安全性.     

心房纤颤在心电图诊断中的错误

心房纤颤的心电图诊断可以出现以下错误: 1、阵发性房性心动过速伴有不同程度的房室传导阻滞时,可被误认为是心房纤颤,特别是当P波很小或者看不见的时候。仔细的研究将发现这种心律失常并不是完全不规则的。右房导联可以证明有P波存在。     

三磷酸腺苷及双异丙吡胺防治家兔心房纤颤

实验结果表明：静脉注射三磷酸腺苷（１ｍｇ·ｋｇ－１）和双异丙吡胺（２．５，５ｍｇ·ｋｇ－１）均能有效地防治在体家兔右心房肌层注射乙酰胆碱诱发的心房纤颤。小剂量双异丙吡胺与三磷酸腺苷合用后，抗心房纤颤作用明显加强，除使ＡＦ持续时间明显缩短外，还显著降低了心房纤颤及心室纤颤发生率，动物死亡率亦明显低于单独用药组。两药单用均有抗心律失常作用及抗胆碱作用，合用后因抗胆碱作用加强而使抗心律失常效果更佳。此外，两药合用后对房室传导系统无明显不良影响。     

血浆B型利钠肽与心房纤颤关系的研究

目的研究心房纤颤患者血浆脑利钠肽（BNP）水平的变化及临床意义。方法用免疫荧光法测定18例阵发性心房纤颤患者、30例永久性心房纤颤患者和20例健康者（对照组）血浆BNP浓度作对比分析。结果血浆BNP水平在阵发性心房纤颤期间明显高于窦性心律时,当阵发性心房纤颤转为窦性心律时可降至正常水平。阵发性心房纤颤发作期间及永久性心房纤颤血浆BNP值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,而阵发性心房纤颤发作期间及永久性心房纤颤两者之间血浆BNP值善鼻无统计学煮义（P〉0．05）．结论心房纤颤可致血浆BNP值升高。     

心房纤颤病因探讨

心房纤颤病因探讨山西省心血管疾病研究所（０３０００１）王晋军，刘卓敏，杨超慧，史世平，黄明光西山矿务局职工医院李新亚山西省１０９医院苏燕萍心房纤颤（下称房颤）是心律失常中常见的一种。为了解近年来房颤病因，本文就我所收治住院病人中房颤进行分析。１临床资...     

乙胺碘呋酮治疗非瓣膜性心房纤颤的体会

心房纤颤穴房颤雪是临床上最常见的心律失常,多发生于风湿性心脏瓣膜病。近年来,非瓣膜性心房纤颤的发病率越来越高。心房纤颤可导致血栓栓塞和心功能不全,因此应采取积极的治疗原则。治疗原则是:①恢复并维持窦性心律;②控制房颤的心室率;③预防栓塞。虽然目前治疗房颤有许多方法,如射频消融,迷宫术等,但均不能完全根治,且治疗成功率不大,故目前仍以药物治疗为主,遂宁市人民医院从1999年1月以来应用乙胺碘呋酮治疗非瓣膜性心房纤颤70例疗效显著,体会总结如下。1.资料与方法1.1病例选择70例均为临床住院病人,男42例,女26例。年龄38～78岁穴…     

左肾盂结石伴心房纤颤1例麻醉体会

心房纤颤是心律失常一种严重表现 ,可导致心力衰竭、栓塞、昏厥等甚至危及生命。现将 1例左肾盂结石伴心房纤颤麻醉体会报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 5岁 ,ASA 级 ,诊断为心房纤颤伴肾盂结石。术前血生化检查正常 ,心房纤颤 ,经治疗后心电图为 S- T段改变 ,控制心率 76次 /分左右。拟在连续硬膜外麻醉下行左肾盂切开取石术。入手术室后用 5 0 7SD监测 ECG、BP、SPO2 。T1 1～ 1 2 穿刺置管顺利 ,麻醉平面 T6 ～L5,辅以芬太尼 0 .1mg+异丙嗪 2 5 m g,iv,gtt。 15分钟后 ECG提示 P波消失 ,代之以形态不等纤颤扑动波 ,P- R间期…     

心房纤颤乙胺碘呋酮复律38例报告

目的：乙胺碘呋酮对于心房纤颤恢复正常心律的效果。方法：均采用口服药法,第1周大量后递减,直至复律成功。结果：治疗38例有36例复律成功。成功率为90％。结论：乙胺碘呋酮对于各种心律失常均有良效,是治疗慢性心房纤颤的有效可靠药物。