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目的:探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床价值。方法:将符合标准的87例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组,观察组47例行改良标准外伤大骨瓣开颅术和对照组行40例标准外伤大骨瓣开颅术,比较两组治疗指标如呼吸、心电图、意识、颅内压以及预后等情况。结果:观察组心电图异常、呼吸异常、头痛呕吐和意识障碍发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组颅内压下降更明显(P<0.05);观察组预后效果要明显优于对照组(P<0.05)。结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法,可提高患者的生存率,降低并发症发生率。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(39)
目的分析探讨改良标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床疗效。方法将我院2015年10月至2016年12月我院收治的重型颅脑外伤患者86例作为本次研究的对象,随机将其分为对照组和观察组,各43例,对照组行常规去骨瓣减压术,观察组行改良标准外伤大骨瓣开颅术。观察并分析两组患者的临床疗效和并发症等。结果观察组和对照组两组患者的临床治疗总有效率分别为74.42%、60.46%,观察组显著高于对照组;术后两组患者的GCS评分都有明显升高,但观察组升高更优于对照组;观察组的并发症发生率更低更安全。结论改良标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤疗效显著,并发症低,安全性高,具有重要的临床价值,值得推广。 相似文献
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目的观察改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的手术效果。方法将56例重型颅脑损伤患者,根据手术方法不同分为改良组和对照组各28例。对照组采用常规去骨瓣减压术。改良组采用改良标准外伤大骨瓣开颅术。结果改良组术后总有效率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。改良组术后GCS评分为(14.25±2.92),较术前(7.64±2.52)明显升高,对照组术后GCS评分为(11.32±3.23),较术前(7.72±2.75)明显升高,但改良组术后GCS评分为明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组发生术后再出血、切口疝、癫痫例数分别为4例,1例,1例,对照组发生脑肿胀3例,颅内感染1例,癫痫2例,切口疝8例,术后再出血8例,两组均无一例发生脑脊液切口漏。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤疗效确切,并发症少,能明显改善患者的预后,值得推广和应用。 相似文献
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目的:通过探究改良标准外伤大骨瓣开颅术的具体过程,了解其对重型颅脑外伤患者的治疗效果。方法方便选择在2006年2月-2015年12月进入医院进行治疗的重型颅脑外伤患者120例,将其平分为对比组和研究组。对比组患者使用标准外伤大骨瓣开颅术实施治疗,研究组则使用改良标准外伤大骨瓣开颅术的方法实施治疗,通过了解两者的区别,选出最佳的治疗方法。结果研究组的术后情况明显优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的术后满意程度评分明显高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的预后情况显著高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的两组术后并发症发生率显著低于于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用改良标准外伤大骨瓣开颅术之后,使得重型颅脑外伤患者的治疗效果明显提高,同时由于术后并发症较少,提高了患者的治疗满意程度,因此值得临床上提高推广使用。 相似文献
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目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用价值。方法:选择该科2002年5月~2006年5月收治重型颅脑损伤开颅术患者79例,分成两组,一组标准大骨瓣开颅术治疗组(n=40)。另一组常规颞顶瓣开颅术对照组(n=39),比较两组疗效。结果:按伤后6个月随访预后结果(6-GOS),标准大骨瓣组恢复良好13例,重残植物状态15例,死亡12例;常规骨瓣对照组恢复良好5例,重残植物状态12例,死亡22例。两组比较,差异有显著性(P<0.05),大骨瓣治疗组颅内压下降优于常规骨瓣对照组(P<0.01),标准外伤大骨瓣治疗组病人的迟发性血肿、切口疝和脑脊液漏发生率明显低于常规骨瓣对照组(P<0.05),但两组病人术后外伤性癫痫、颅内感染、外伤性脑积水发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论:大骨瓣开颅术治疗重型脑损伤效果优于常规骨瓣,并发症少。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(A3)
目的分析改良标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效。方法选取我院2014年1月至2016年12月收治的48例重型颅脑外伤患者,分为观察组与对照组。对照组使用常规手术治疗;观察组使用改良标准大骨瓣开颅术治疗。对比两组术后恢复情况的差异。结果手术治疗后,观察组恢复情况显著优于对照组(P0.05);两组术后GCS评分均显著改善,观察组GCS评分术后显著高于对照组(P0.05)。结论相较于常规手术,采用改良标准大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤患者进行治疗后,可有效改善患者恢复情况,缩短其恢复时间,有临床应用价值。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(46)
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤临床治疗中的应用效果,分析其对于患者预后的影响。方法选取我院2014年7月至2016年4月期间收治的84例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(标准外伤大骨瓣开颅术)和对照组(常规骨瓣开颅术)各42例,比较两组患者术后恢复效果。结果与对照组相比,观察组患者的生存率(97.62%85.71%)相对更高,而术后并发症发生率(7.14%19.05)、NIHSS评分[(7.09±1.38)分(12.51±2.12)分]和颅内压[(14.13±3.02)mm Hg(21.85±4.28)mm Hg]相对更低,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤具有显著的疗效。 相似文献
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目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果.方法符合重型颅脑损伤诊断标准的患者91例,分标准外伤大骨瓣治疗组和常规骨瓣对照组两组.标准外伤大骨瓣治疗组(n=48),行单侧或双侧额颞顶标准外伤大骨瓣开颅减压术;常规骨瓣对照组(n=43),行单侧或双侧颞顶瓣或额颞瓣开颅术.所有患者都经CT扫描证实颅脑损伤情况.结果伤后随访,标准外伤大骨瓣治疗组:20例预后较好(41.67%),其中恢复良好8例,中残12例;28例预后较差(58.33%),其中重残9例,植物状态6例,死亡13例;常规骨瓣对照组:8例预后较好(18.60%),其中恢复良好4例,中残4例;35例预后较差(81.40%),其中重残15例,植物状态3例,死亡17例,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).标准外伤大骨瓣治疗组的术中急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、脑脊液漏发生率低于常规骨瓣对照组(P<0.05),但两组患者术后外伤性脑积水、术后外伤性癫痫和颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤效果优于常规骨瓣开颅术. 相似文献
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《中国医学创新》2017,(6)
目的:探索改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果。方法:在2012年6月-2016年6月本院收治的重型颅脑外伤患者中随机抽取出90例作为本次研究的观察对象,根据手术方法不同进行分组,对照组患者行标准外伤大骨瓣开颅术治疗,观察组患者行改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对比分析两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者的存活率为89.13%,高于对照组的70.45%(P0.05);观察组存活患者术后1、3、7、14 d的颅内压均比对照组患者低(P0.05);观察组存活患者术后14 d的GOS评分高于对照组(P0.05);观察组存活患者的再次出血、颅内感染、癫痫、脑积水、切口疝发生率分别为2.44%、4.88%、2.44%、2.44%、4.88%,均低于对照组的16.31%、22.58%、19.35%、19.35%、25.81%(P0.05);两组切口脑脊液渗漏发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术用于重型颅脑外伤效果确切,有助于提高抢救效果,减少术后并发症的发生,改善预后,值得在临床治疗中推广应用。 相似文献
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改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗脑疝形成的重型颅脑外伤 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 介绍一种改良标准外伤大骨瓣开颅术在治疗脑疝形成的重型颅脑外伤中的应用。方法 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗 18例脑疝形成的重型颅脑外伤 ,改良之处在于皮瓣走行 ,丢弃的骨瓣大小 ,病灶清除后减张缝合硬膜。结果 18例中恢复良好 10例 ,中残 1例 ,重残 1例 ,植物生存 2例 ,死亡 4例 ,病死率 2 2 %。结论 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术是治疗脑疝形成的重型颅脑外伤有效方法 ,与标准外伤大骨瓣开颅术比较具有皮瓣设计更合理 ,减少了外减压的盲目性 ,一定程度上减少了并发症。 相似文献
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目的治疗重型颅脑损伤。方法标准外伤大骨瓣开颅,清除各种颅内血肿和坏死脑组织,实施内减压,并去除额颞顶部大骨瓣减压。结果实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤46例,单侧为主,其中一侧额颞顶部脑挫裂伤并硬膜下血肿或(和)脑内血肿25例,一侧额颞顶部单纯急性硬膜下血肿11例,一侧额颞顶部硬膜外血肿并脑挫裂伤或(和)脑内血肿6例,单纯脑内血肿4例,术后效果良好27例,中残7例,重残6例,植物生存4例,死亡2例。结论用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧重型颅脑损伤,能基本彻底清除幕上颅内血肿,充分减压,降低死亡率和至残率。 相似文献
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①目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤并发严重脑挫裂伤脑水肿的疗效。②方法采用标准组和常规组的两种不同类型术式,治疗83例重型颅脑损伤的患者。③结果根据GCS评级术后6个月随访:标准外伤大骨瓣组恢复良好18例,中残9例,重残7例,植物状态2例,死亡13例;常规骨瓣组恢复良好8例,中残4例,重残3例,植物状态4例,死亡15例。④结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重脑挫伤脑水肿、恶性颅内高压患者,疗效优于常规骨瓣开颅术。 相似文献
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《吉林医学》2016,(2)
目的:分析标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法:将42例重型颅脑损伤病例均分为两组,每组各21例。对照组行常规骨瓣开颅减压处理,观察组则采取标准外伤大骨瓣开颅处理。观察两组治疗效果以及并发症情况。结果:观察组患者的治疗良好率38.1%,明显优于对照组的19.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为14.3%,明显低于对照组的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在重型颅脑损伤病例的临床救治方案中,标准大骨瓣减压术能够将幕上坏死脑组织以及颅内血肿予以彻底清除,可实现充分减压,从而缓解脑干受压情况,有利于提高救治成功率并改善患者预后,值得予以推广。 相似文献
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目的 探讨重型颅脑创伤治疗中改良标准外伤大骨瓣开颅术的应用效果.方法 选取2017年10月—2019年9月期间40例重型颅脑创伤患者开展临床研究,采用随机数字表法分对照组(n=20,标准外伤大骨瓣开颅术)和观察组(n=20,改良标准外伤大骨瓣开颅术),比较2组手术效果、颅内压水平、并发症发生率.结果 观察组患者的病死率... 相似文献
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探讨标准大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤的临床应用及疗效分析.方法:2008年3月~2011年3月采用标准大骨瓣开颅术治疗单侧额颞顶部重型颅脑损伤患者56例,回顾性分析临床资料.结果:本组56例,36例恢复良好,14例恢复一般,留有不同程度的神经功能障碍,4例植物生存,2例死亡.结论:用标准大骨瓣开颅术治疗单侧重型颅脑损伤,能基本彻底清除血肿及坏死脑组织;减压充分,疗效满意,值得推广. 相似文献
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标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析和探讨应用标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤。方法 回顾性总结一组 36例重型颅脑损伤应用标准外伤大骨瓣开颅疗效。结果 本组病例存活 2 5例 (6 9 4 % ) ,其中GCS3~ 5分存活 5例 (4 1 7% ) ,GCS6~ 8分存活 2 0例(83 3% )。随访半年 ,按GOS :治愈 16例 ,中残 5例 ,重残 2例 ,植物生存 2例。死亡 11例 (30 6 % )。结论 应用标准外伤大骨瓣开颅暴露范围广 ,能有效清除幕上颅内血肿、坏死组织及降低颅内压 ,提高重型颅脑损伤救治成功率。 相似文献