ICU临床常见致病菌的耐药性监测

目的对临床ICU分离的常见致病菌及对抗生素耐药性进行了分析,为临床合理使用抗生素提供借鉴。方法收集2015年6月至2016年6月本院ICU收治的420例患者分离的420份细菌标本,运用纸片扩散法检测常用抗菌药的致病菌及其耐药性。结果 ICU常见的致病菌有革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、真菌;革兰氏阴性菌主要有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等,革兰氏阳性菌主要有金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、凝固酶阴性球菌。革兰氏阳性菌对万古霉素外的多种抗生素均有较高的耐药性,而革兰氏阴性菌中除肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南不耐药外,其他致病菌对临床常用的抗生素均有不同程度的耐药性。结论 ICU病房以革兰氏阴性菌为主,各种致病菌对临床常用的抗生素均有耐药性,应明确患者的致病菌类型,选择耐药性低的抗生素,以减轻患者痛苦和经济负担。     

临床常见致病菌耐药性监测

临床常见致病菌耐药性监测（５１１７６８）广东省东莞市长安医院饶进刘仁淳本文对１９９５年～１９９６年我院临床标本细菌培养及耐药性结果进行了统计分析。现报道如下：１材料与方法１．１标本来源：我院各临床科室送检的血、尿、咽拭、痰、脓、分泌物及其它标本（胸水...     

临床常见几种致病菌耐药性监测

为了解医院常见几种致病菌耐药性的变化，对本院1988～1994年间部分药敏试验结果按年度进行比较分析。结果提示：金黄色葡萄球菌中大多数为甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌，对多种抗菌药物耐药，但对万古霉素仍敏感。铜绿假单胞菌的耐药性也相当高，对头孢噻甲羧肟、头孢哌酮和头孢磺吡苄尚敏感。第一、二代头孢菌素的耐药率在逐年上升。第三代头孢菌素总的来看尚属敏感，但由院内感染所获的菌株如硝酸盐阴性杆菌，对其有相当程度的耐药。     

广西地区临床常见致病菌耐药性监测

目的　了解广西地区临床常见致病菌对常用抗生素的耐药状况。方法　收集广西地区的 136家二级以上医院2 0 0 1年临床分离的致病菌 ,对常见致病菌采用纸片琼脂扩散法测定 2 0种抗生素对临床常见革兰氏阴性杆菌和 13种抗生素对临床常见革兰氏阳性球菌的体外药物敏感性。按NCCLS标准判断结果 ,利用WHONET5软件进行统计和分析。结果　临床分离的常见致病菌为 :肠杆菌科细菌的大肠埃希菌、克雷伯菌属、枸橼酸菌属、沙雷菌属、变形杆菌属和肠杆菌属等 ;非发酵菌的铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌等 ;革兰氏阳性球菌的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌等。这些菌株占总数的 80 %以上 ,其中肠杆菌科细菌中大肠埃希菌和克雷伯菌属ESBLs检出率分别为 33.92 %和 36 .90 % ,葡萄球菌中MRSA和MRCNS检出率分别为 38.5 2 %和 4 9.77%。在耐药性方面 ,肠杆菌科细菌除对亚胺培南仍有 10 0 %敏感率外 ,其它药物均有近 5 %的耐药率。非发酵菌对常用抗生素的耐药率则均在 5 0 %或以上。肠球菌高耐株为 5 4 .8%。未发现有耐万古霉素葡萄球菌菌株出现 ,耐万古霉素肠球菌株有 0 .37%。结论　广西地区细菌耐药状况较为严重。各地医院必须加强细菌耐药性检测 ,及时掌握耐药性的变迁 ,合理应用抗生     

临床常见分离致病菌及其耐药性监测分析

目的:对本院2006年1～12月份临床分离致病菌的分布及其耐药性进行统计分析,为临床治疗提供依据。方法:采用法国VITEK-TWO全自动微生物分析仪,对1619株分离出的致病菌进行抗生素敏感性测定。结果:本院流行菌株主要以G-杆菌为主,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌排列前三位;G 球菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌排列前三位。常见的革兰阴性杆菌对美罗培南、亚胺培南、丁胺卡那等抗菌药物敏感;革兰阳性球菌对万古霉素敏感率最高。结论:我院感染致病菌以G-杆菌为主,且对抗生素的敏感性普遍下降,同时真菌的分离率也较以往有所增加,临床医生在使用抗生素时应在参考药敏试验的同时注意按梯次用药。     

临床常见致病菌及其耐药性调查

1989年某院临床细菌室行各种标本细菌培养10903例次,检获致病菌1935株,检出率为17.75％。其中65.99％为G~-杆菌,21.96％为G~+球菌,12.01％为真菌。G~-杆菌对氨苄青霉素、头孢唑啉、羧苄青霉素、链霉素、氯霉素及复方新诺明的耐药率均在60.0％以上。耐甲氧西林金葡菌占金葡菌的60.0％,主要对万古霉素敏感。本文还对条件致病菌感染或定植率较高的有关因素     

临床常见致病菌培养及耐药性分析

对我院各科室１９９５年送检的５７３２份和１９９６年送检的３４０８份种类标本进行细菌培养，阳性检出率分别为１６．３％和２１．４％，经χ＾２检验后者明显高一前者。１９９６年细菌的耐药率较１９９５年升高，特别是埃希氏大肠杆菌对先锋Ⅴ、西力欣、氧哌嗪青霉素等抗生素耐药率升高更为显著，还分析了Ｇ和Ｇ主要致病耐药性产生的原因，并对应用主要抗生素后出现的问题及进行医院内感染的监测、控制进行了较为深入讨论。     

临床常见致病菌对环丙沙星耐药性分析

随着环丙沙星在临床上广泛应用，耐药菌株增多。为掌握我院常见细菌对该药的耐药情况，以期指导临床合理用药。现将1996~1997年的监测结果统计分析如下。1 材料与方法1．1 菌株来源：893株病原菌均来自我院1996～1997年临床送检的标本。其中280株来自门诊病人，占31．35%；613株来自住院病人，占68．65%；痰液425份，占47．6%；尿液80份，占8．96%；脓液190份，占21．28%；其他198份，占22．18%。同一患者无重复菌株。1，2 培养、鉴定及敏试：按卫生部微生物检验操作规程［1］进行分离、培养，用MicroScan/4微生物分析仪进行鉴定和药敏分析…     

临床常见致病菌对环丙沙星耐药性分析

随着环丙沙星在临床上广泛应用，耐药菌株增多。为掌握我院常见细菌对该药的耐药情况，以期指导临床合理用药。现将1996-1997年的监测结果统计分析如下。     

临床常见病原菌耐药性监测

目的：了解我院临床常见病原菌构成及其耐药现状。方法：对我院2002年1月至12月问临床标本分离的细菌及念珠菌进行药敏试验。结果：2002年度我院排名前5位的菌种依次是：铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、鲍曼不动杆菌。它们对所试抗菌药物呈现较高的耐药率。结论：应根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

临床常见致病菌的分布与耐药性分析

对1995年12月~1996年12月期间临床常见感染标本的病原菌及其耐药性进行分析,结果表明分离的病原菌种类及其分布与目前国内外医院的相一致。葡萄球菌对青霉素类、第1代、第3代头抱菌素类的耐药率高达85％~90％,有对万古霉素耐药;所观察的药物对肠杆菌科和其它非发酵菌均有不同程度的耐药性;复达欣等第3代头孢菌素和泰能的抗菌活性最强,达80％以上。     

常见致病菌耐药性调查分析

目的：为临床医师合理使用抗生素提供参考依据，减少耐药菌株的产生。方法：用回顾性调查的方法对我院临床送检标本中培养分离的1143株病原菌，从种类、感染部位及对药物敏感性进行汇总及分析。结果：①菌种：G 245株，占21．43％；G-菌730株，占63．87％；真菌168株，占14．70％。其中G 菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主；G-菌以大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯氏菌属、铜绿假单孢菌、变形杆菌为主。②感染部位：下呼吸道416株，占36．40％，以铜绿假单孢菌、克雷伯氏菌属、表皮葡萄球菌为主；手术切口222株，占19．42％，以铜绿假单孢菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌属为主；泌尿道286株，占25．02％，以大肠杆菌、肠杆菌属、真菌为主；其他部位：218株，占19．07％，以大肠杆菌、肠杆菌属感染为主。③病原菌对常用抗生素的耐药率：G 菌对新青Ⅱ、红霉素、丁胺卡那、链霉素耐药率较高，为66-80％，G-菌对羧苄青霉素耐药率较高，为62-77％。结论：①临床医师要根据药敏实验结果，正确、合理使用抗生素。②逐步在基层医院推广应用计算机进行院内感染和血药浓度监测。     

常见致病菌的耐药性及临床用药探讨

抗生素拯救了许多病人的生命 ,而细菌在与抗生素接触的过程中总是很快地学会了与新的抗生素相对抗的办法。目前的研究成果表明 ,细菌以 4种方法使抗生素失活 :(1)产生各种灭活酶 ,如 β -内酰胺酶、氨基糖苷钝化酶等 ;(2 )作用靶位改变 ;(3)改变细菌膜对抗菌药物的渗透性 ;(4 )非特异外排机制。然而 ,抗生素使用的压力造成耐药菌株被选择也是重要的诱发原因。下面分别讨论临床常见致病菌的耐药性和用药建议。1　革兰氏阳性菌的耐药性1 1　耐甲氧西林的葡萄球菌 (ＭＲＳ)的耐药性 :1997年“北京市 5家医院 5 474株菌对 18种抗生素的敏感性”…     

小儿常见致病菌耐药性分析

本对1995年1月～1996年4月，临床送检标本分离出的1000株致病菌及其药敏试验结果进行分析，兹报告如下。     

ICU细菌耐药性监测

目的 了解综合性加强医疗单位（ICU）院内感染的流行病学及细菌耐药性变化情况。方法 对1995－2000年北京协和医院ICU的所有分离菌株进行分析。结果 耐苯唑西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐药唑西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN）比例明显升高。甘兰阴性菌分离株仍占多数，对第三代头孢菌素耐药率较高。结论 革兰阳性菌感染仍呈上升趋势，细菌耐药率明显升高。监测细菌分布及耐药性变化非常重要。     

临床常见致病菌对消毒剂耐药性的实验研究

通过国家卫生部规定的消毒实验方法，检测４４株医院感染病原菌对５种消毒剂的耐受情况，同时用标准菌、自然菌作参比以确定其耐药性。结果表明，从４４株病原性细菌中分离１株肺炎克雷白杆菌Ⅲ，该菌对５种消毒剂中的洗必太具有耐药性，并通过最小抑菌浓度（ＭＩＣ）试验与最小杀菌浓度（ＢＣ）试验，同时参照标准菌与自然菌的ＭＩＣ与ＭＢＣ予以论实。定量杀菌试验还进一步证实，达到对耐药株的消毒合格标准（９９．９０％），则必     

临床常见致病菌对消毒剂耐药性的实验研究

目的：研究临床常见致病菌对消毒剂的耐药性。方法：通过国家卫生部规定的消毒实验方法,检测44株医院感染病原菌对5种消毒剂的耐受情况,同时用标准菌、自然菌作参比以确定其耐药性。结果：从44株病及性细菌中分离出一株肺炎克雷白杆菌Ⅲ,该菌对5种消毒剂中的洗必太具有耐药性,并通过最小抑菌浓度（MIC）试验与最小杀菌浓度（MBC）试验,同时参照标准菌与自然菌的MIC与MBC予以证实。定量杀菌试验还进一步证实,为达到对耐药株的消毒合格标准（99．90％）,则必须提高对消毒剂的常规应用浓度。本研究的耐药菌分离率为2．27％。结论：常见致病菌中确定存在对消毒剂耐药的菌株。     

泌尿系统常见致病菌及其耐药性分析

目的回顾性分析近3年来泌尿系统感染病原菌的变迁及耐药性状况.方法细菌培养鉴定按全国临床检验操作规程进行;细菌药敏试验采用K-B纸片法.结果泌尿系统感染的病原菌主要是大肠埃希菌、葡萄球菌属、不动杆菌、克雷伯菌属和变形杆菌属等,其中革兰阴性杆菌导致泌尿系统感染为最常见,并且其比例呈逐年上升的趋势.结论泌尿系统感染的病原菌主要以革兰阴性杆菌为主;对抗生素的敏感性以第三代头孢菌素较为敏感,对氨基甙类、氟喹诺酮呈逐渐耐药趋势,临床医师应关注该地区病原菌的变迁及耐药情况,合理应用抗生素,减少耐药性播散.