戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的研究烟龄（年）、烟量（年支）、戒烟时间（年）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺通气功能指标『FEV1％、FEV1／FVC（％）、PEF％、FEF25％、FEF50％、MMEF％]的关系。方法测定156例稳定期COPD患者的肺功能[FEV1％、FEV1／FVC（％）、PEF％、FEF25％、FEF50％、MMEF％]，根据气道阻塞程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD。结果各组间的PEF％、FEF；％、FEF。％、MMEF％等肺通气功能指标的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。FEV1％、FEV1／FVC（％）、FEF25％、FEF50％、MMEF％等肺通气功能指标与烟量及烟龄存在负相关，与戒烟时间存在正相关；在控制年龄、烟量等因素后，FEV1％、FEV1／FVC（％）、FEF25％、FEF50％、MMEF％等肺通气功能的指标与戒烟时间存在正相关，而与烟龄存在负相关。结论戒烟可减缓COPD患者肺功能的恶化。     

肺功能测定对几种间质性肺疾病的诊断价值

本文分析了22例特发性肺间质纤维化(IPF)、40例肺结节病(Sarc)和9例胶原病性肺炎(IP—CVD)的肺功能变化。IPF、IP—CVD肺功能改变较为明显,主要表现为严重的弥散功能障碍和限制性通气功能障碍。Sarc组近半数肺功能正常,其余主要为阻塞性通气功能障碍,限制性和弥散性肺功能障碍的程度较IPF和IP—CVD组明显为轻。Sarc三期间肺功能无明显差异。三组肺功能下降最为显著的是DLco,其次是FEV_1,FVC和FRC等,提出这些指标对间质性肺疾病可能有辅助诊断价值,但需结合其它检查才能确诊。     

系统性红斑狼疮患者的肺功能分析

目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)患肺功能受损情况。方法 测定及分析26例SLE患的肺通气、肺容量、弥散功能及胸部X线与肺功能变化特点。结果 77％(20／26)病例出现弥散功能减退，50％(10／20)病例出现限制性通气功能障碍，30％(6／20)病例出现小气道阻塞，20％(4／20)病例出现轻度肺气肿。胸片异常的SLE组患肺功能参数(肺活量、呼气容积、肺总量、弥散功能)均低于胸片正常组，SLE患在胸部X线出现明显间质性改变以前，弥散功能已出现降低(67％，8／12)。结论 弥散功能的测定较X线敏感，建议将弥散功能的测定作为SLE患肺部受损的早期监测指标及病情程度判断指标。     

慢性阻塞性肺疾病与急性支气管炎肺功能的对比研究

目的探讨脉冲振荡法(IOS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性支气管炎的检测意义。方法选择100例COPD患者、100例急性支气管炎患者与正常对照者100例行常规肺通气功能及IOS检测。观察VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、VMAX、MVV;Fres、Zrs、R5、R20、R35、X5、Rc、Rp。结果 COPD组与正常组比较,VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、VMAX、MVV明显降低,P<0.05;Zrs、Fres、R5、R35、X5、R20、Rp明显升高,P<0.05。急性支气管炎组与正常组比较,VC、FVC、FEV1%、MVV明显降低,P<0.05;Zrs、Fres、R5、R20、R35、X5、Rp明显升高,P<0.01。COPD组与急性支气管炎组比较,VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC、MMEF、VMAX明显降低,P<0.01;Zrs、Fres、R5、R20、R35、X5、Rp明显升高,P<0.01。结论 COPD存在阻塞性和限制性通气功能障碍,急性支气管炎存在限制性通气功能障碍;COPD、急性支气管炎均存在总气道阻力、周边气道阻力、周边弹性阻力异常升高。COPD气道阻力升高更明显。     

福建省男性健康接尘工人肺通气功能预计值探讨

目的：探讨福建省男性健康接尘工人肺通气功能的预计值。方法：选择794名男性健康接尘工人,采用德国耶格肺功能仪,测定FVC、FEV1、FEV1/FVC%,最大呼气中期流速（MMEF）、肺容量50%及肺容量25%时呼气流速（V50、V25）,计算实测值占仪器预计值范围,以年龄、身高、体质量、工龄为自变量,肺功能指标为应变量,进行多元逐步回归分析,建立各肺通气指标预计值逐步回归方程,计算794名健康接尘工人肺通气功能的预计值及实测值占预计值范围。结果：794名受检者FVC、FEV1、FEV1/FVC%检测结果均正常,其中70%受检者各项肺通气功能检测结果均正常,20%受检者V25、MMEF均降低,10%受检者V50、V25、MMEF均降低。受检者的年龄、工龄与肺通气功能各项指标呈负相关,身高、体质量与FVC、FEV1、V50、MMEF呈正相关,其中年龄、身高与肺通气功能指标明显相关（P〈0.05）。肺通气功能各指标的正常预计值随年龄段的上升而下降,其中20～29岁者FEV1/FVC%的实测值占预计值范围与40～49岁、50～55岁者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且均高于现用参考值0.70。其余项目各年龄段之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,FVC及FEV1均高于现用参考值0.80,MMEF及V50则略有下降。结论：福建省男性健康接尘工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%应在原评价值的基础上提高0.05,尤其对20～29岁受检者的FEV1/FVC%应提高0.10,而反映小气道功能的敏感指标如MMEF、V50则应下降0.05～0.10,受检者肺功能检测值低于上述水平,应作为早期的预警信号。     

支气管舒张试验在慢性变异性咳嗽病人中的应用研究

目的探讨支气管舒张试验在慢性变异性咳嗽病人中临床应用的效果。方法选取2015年1月~2015年12月在本院呼吸科初步诊断为变异性咳嗽的病人,行肺通气功能检测后,对肺通气功能正常、小气道功能异常的125例病人做支气管舒张试验,并对通气功能指标(FVC、FEV1、FEF25、FEF50、FEF75)进行试验前后对比。结果做完支气管舒张试验后,病人小气道功能指标明显改变,FEF50、FEF75的改善程度大于FVC、FEV1、FEF25。提示反映小气道功能的指标较大气道的指标在应用支气管舒张剂前后有差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管舒张试验有利于变异性咳嗽病人的早期明确诊断和规范治疗。     

咳嗽变异性哮喘42例肺通气功能分析

目的:总结分析咳嗽变异性哮喘通气功能改变。方法:用肺功能自动分析仪逐项进行肺通气功能检测。结果:肺容量VC和TLC降低,分钟通气量增高且2s提前呼完,V50和V25均正常或略有增高。结论:咳嗽变异性哮喘肺损害通气功能为限制性障碍且有独特性。     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的：探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法：对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果：各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0）、FEV1．0／FVC％、25Voo呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50％）、75％呼气中期流速（MEF25％）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;Ⅰ,Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,皿期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论：各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

系统性红斑狼疮患者的肺功能分析

目的 观察系统性红斑狼疮 (system ic lupus erythem atosusSLE 患者肺功能受损情况。方法 测定及分析 26例 SLE 患者 )的肺通气、肺容量、弥散功能及胸部 X 线与肺功能变化特点。果 77% 20/26)病例出现弥散功能减退,50% 10/20)病例出 ( (现限制性通气功能障碍 ,30% 6/20) ( 病例出 现小气道阻塞20% 4/20)病例出现轻度肺气肿。胸片异常的 SLE 组患者肺功 (能参数 肺活量、呼气容积、肺总量、弥散功能)均低于胸片正常 (组,SLE 患者在胸部 X 线出现明显间质性改变以前,弥散功能已出现降低 (67%,8/12)。结论 弥散功能的测定较 X 线敏感建议 将弥散 功能的 测定作为 SLE 患 者肺部 受损的 早期监测 指标及病情程度判断指标。     

小气道功能异常对急性支气管炎患者的临床意义

目的探讨小气道功能测定异常对急性气道炎症的临床意义。方法使用Vmax8500肺功能仪测定102例急性支气管炎患者的肺活量（VC）、用力肺活最（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1／FVC）、最大通气量（MVV）、峰值呼气流速（PEF）、用力呼气25％～75％肺活量时的平均流速（FEF25%～75%）、用力呼气50％肺活量的瞬间流速（FEF50%）等。分为小气道功能正常组（52例）与小气道功能异常组（50例）,判定标准：FEV1／FVC≥70％的肺通气功能正常者,FEF25％-75%和FEF50％均小于正常预计值的80％为小气道功能异常。结果2组VC、FVC、FEV-、FEV1／FVC、MVV、PEF等常规肺功能指标均正常（P〉0．05）。但反映小气道功能的FEF25%-75%和FEF50%小气道功能异常组均降低,与正常组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性气道炎症患者存在小气道功能异常,小气道功能检测可为诊治提供循证。