应用现代眼科技术修复严重眼球穿孔伤32例临床观察

目的 评估严重眼球穿孔伤的疗效。方法 对３２例３２眼严重 球穿孔伤患者应用现代眼科技术及联合手术进行修复治疗，并进行６￣３２月的随访观察。结果 术后有７５％的伤眼全了眼球，且有５０％的伤眼不同程度地恢复了视力，无１例发生交感性眼炎。结论 严重的眼球孔伤患者尽管术后效果不够理想。但经过正确的修复及适时的联合手术治疗，可能为伤眼保全眼球并部分恢复视功能提供机会     

交感性眼炎30例临床分析

目的探讨交感性眼炎的治疗及预防方法。方法回顾分析30例交感性眼炎的年龄、性别、致伤原因、受伤部位、潜伏期、发生率、临床表现、治疗及预后,讨论交感性眼炎发病机制、环磷酰胺疗效、摘除伤眼问题及预防方法。结果伤口24小时以内修复的眼球穿孔伤和同期内眼手术发生交感性眼炎22例,复发4例,复发率18.18%;伤口24小时以后修复及未修复的眼球穿孔伤发生交感性眼炎8例,复发4例,复发率50%。二者之间无显著差异(χ2=3.04 P>0.05)。交感性眼炎发生后再摘除伤眼者既不能缩短病程,也不能防止复发。应用皮质类固醇、环磷酰胺等药物治疗,炎症控制,视力均提高。结论及时准确处理伤眼及内眼手术可减少交感性眼炎的发生和复发,交感性眼炎发生后摘除伤眼要慎重选择适应证,联合应用环磷酰胺、皮质类固醇药物治疗效果较好。     

眼球双穿孔伤的玻璃体手术治疗

目的：探讨玻璃体手术治疗眼球双穿孔伤的效果。方法：1997-02／2004-07收治的眼球双穿孔伤19例(21眼)先行角膜巩膜清创缝合后应用玻璃体手术进行球内、球壁异物取出；外伤性白内障切割；眼内电凝；眼内惰性气体和硅油填充；部分施行巩膜外环扎和加压术。结果：21眼球内球壁异物全部取出19眼，2眼雷管多发碎屑异物有残留。术后眼内炎控制4例，术后视网膜脱离复位5例，眼球萎缩3例。术后视力：视力提高9眼，视力不变4眼，视力下降8眼。结论：对于眼球双穿孔伤只有采取玻璃体手术才能有效的取出异物，修复伤眼，治疗并发症。     

眼球穿孔伤68例临床分析

目的；分析复杂眼球穿孔伤的临床疗效。方法：对68例70眼复杂眼球穿孔伤进行了手术修复和治疗，并进行了6月－3年的随访。结果：有62眼保住了眼球，其中33眼视力有不同程度恢复，无一例发生交感性眼炎。结论：复杂眼球穿孔伤，尽管手术后视力恢复不理想，但经过正确地修复和适时地联合手术治疗，能为伤眼保存眼球并部分恢复视力提供机会。     

严重眼球穿孔伤临床疗效分析

目的 分析严重眼球穿孔伤治疗效果。方法 对56例(56眼)严重眼球穿孔伤行伤口缝合、白内障摘出、人工晶状体植入术、玻璃体切除、硅胶外填压、环扎、眼内异物摘出等配合全身、局部应用抗生素、皮质类固醇等治疗。结果 56眼中30眼(53．57％)术后视力比术前提高，15眼(26．78％)术后视力0．05以上，45眼(80．36％)保住了眼球，未发生交感性眼炎。结论 适时、适当应用各种手术方法进行合理的综合治疗，大部分严重眼球穿孔伤仍具有保全眼球甚至恢复一定视功能的可能。     

严重开放性眼球外伤的玻璃体视网膜手术

目的 探讨玻璃体视网膜手术治疗严重开放性眼球外伤的临床效果.方法 9例（9眼）严重开放性眼球外伤,均有巩膜裂伤.均进行I期急诊眼球伤口缝合术.9～14 d行Ⅱ期三通道闭合式玻璃体视网膜联合手术.结果 8例术后视力有不同程度的提高.1例因后期眼球萎缩行眼球摘除联合义眼台植入手术.2例出现术后低眼压（5～9 mmHg）（1 mmHg=0.133 kPa）,均有不同程度的眼球萎缩,但视力均为光感.结论 玻璃体视网膜手术能够有效挽救伤眼和恢复有用视力,手术时机的选择和熟练的手术技巧尤为重要.     

新鲜重度眼球穿孔伤眼内容摘除术(附41例报告)

1979年1月-1991年6月，我们对需要作眼球摘除术的新鲜重度眼球穿孔伤41例41例作了眼内容摘除术。术后平均观察4．5年，无明显的眼部畸形、安装义眼合适，无一例发生交感性服炎。现就本组病例报告如下。一般情况：41例中男38例，女3例。年龄4－39岁，平均M岁。农民协例，工人11例，学生与学龄前儿童各3例。右叨眼，左对例。眼球破裂伤2例，巨大角巩膜穿孔伤19例，伤口平均长度约17nun。除伤及眼球壁外，均伴有限内组织大部脱出，眼球均有明显变形。暗室内检查全部伤眼为黑膜，健眼视功能正常。手术方法：同一般眼内容摘出术，从略。随访：本…     

后极部眼球壁异物玻璃体切除联合后径摘出的体会

目的探讨后极部视神经附近磁性异物的手术方式及效果,方法对15例（15眼）眼球穿孔伤或眼球贯通伤后极部或视神经附近磁性异物,行玻璃体切除术联合异物后径摘出术,根据术中具体情况行眼内光凝、硅油或全氟化碳（C3F8）填充.结果15例畀物全部一次手术摘出成功。术后所有患眼视力均有不同程度的提高,无视网膜脱离等并发症发生。结论玻璃体切除术联合磁件异物后径摘出术是治疗眼球穿孔伤或眼球贯通伤玻璃体积血合并后极部视神经附近磁性片物的一种可靠方法。     

眼球穿孔伤术后迟发性眼内炎的临床观察

目的 探讨眼球穿孔伤术后迟发性眼内炎发生的相关因素及治疗.方法 5例(5眼)眼球穿孔伤术后发生迟发性眼内炎进行玻璃体腔注射抗生素,玻璃体切除硅油注入术.结果 术后随诊3个月至1年,5眼均保留眼球,控制了炎症,4眼视力较术前提高,1眼视力无改变.结论 眼球穿孔伤手术中避免各种发生感染的危险因素,术后密切观察病情变化,一旦发生迟发性眼内炎,积极行玻璃体腔注射抗生素及玻璃体切除手术,可获得良好的治疗效果.     

晶状体摘出玻璃体切除术治疗感染性眼内炎

目的 分析玻璃体切除术联合玻璃体注药对治疗眼球穿孔外伤引起的化脓性眼内炎的临床应用价值。方法 对11例眼球穿孔伤化脓性眼内容炎晶状体摘出玻璃体切割术联合玻璃体注药，全身及局部应用抗生素、皮质类固醇及抗真菌药治疗。结果 11例伤眼术后炎症控制，眼球保存，除3例术前无光感外，其余视力功能均有不同程度提高。结论 玻璃体切除术联合玻璃体注药及选择恰当的手术时机及合理用药是治疗化脓性眼内炎最有效的方法。     

玻璃体手术治疗严重眼内异物伤

目的 :探讨严重眼内异物伤救治。方法 :采用玻璃体手术治疗严重眼内异物伤 5 4例 5 7眼。结果 :异物摘出率 10 0 % ,术后视力提高 47眼 (82 5 % ) ,随访 3～ 12个月 ,3 9眼 (68 4% )得以脱盲 ,视力达 0 0 5以上。结论 :玻璃体手术治疗严重眼内异物伤具有异物摘除成功率高 ,能同时处理合并症的优点 ,及时手术伤眼可得到有效救治。     

严重穿孔性眼外伤玻璃体手术治疗效果分析

目的　探讨玻璃体手术在治疗严重穿孔性眼外伤中的临床应用。方法　对 3 8例 (3 8眼 )严重眼球穿孔伤行玻璃体手术的效果和手术时机进行回顾性分析。结果　术后视力较术前提高者 2 8例 (73 .68%) ,术后视力下降或不变者 10例 (2 6.3 2 %)。眼内异物 17例 (4 4 .74%)均一次成功摘出 ,10例复杂性视网膜脱离手术后复位 8例。结论　严格掌握玻璃体手术在治疗穿孔性眼外伤中的适应证及手术时机 ,能使大多数受伤眼球既达到解剖修复又恢复一定的有用视力。     

儿童眼球穿通伤的临床分析和防护

目的:通过对儿童眼球穿通伤相关因素的分析,研究儿童眼外伤的临床特点,进一步探讨儿童眼球穿通伤的防治措施.方法:对2012-01/2016-12第四军医大学西京医院眼科住院收治的145例145眼儿童眼球穿通伤患儿的资料进行回顾分析.主要总结分析致伤环境、致伤物、患儿年龄、性别、救治情况和预后等.结果:眼球穿通伤患儿145眼占同期住院眼外伤患者的8.5%,其中男95例,女50例,3~9岁是儿童眼球穿通伤的高发期.儿童眼球穿通伤的主要致伤物为剪刀、木质和铁质锐器;伤口常位于角膜和前部巩膜;常见并发症为外伤性白内障、玻璃体积血和感染性眼内炎.眼球穿通伤后,患儿视力损伤严重,经积极有效的手术治疗,90眼(62.1%)患儿视力达到0.1以上.结论:儿童眼球穿通伤严重威胁患儿的视力,及时正确的诊治可以降低其对视功能的损害,降低致盲率,而积极有效的预防是儿童眼球穿通伤防治的关键.     

Cinical Study on Ocular Trauma in Children

Purpose:To investigate the clinical characteristics of ocular trauma in children and put forward the major treatment and prevention of ocular trauma in children.Methods:To analyze the clinical data by 77 eyes in 77 cases of ocular trauma in children from April 1999 to February 20002.Resuts:The male and female were in the ratio of 2.21:1.Right eye ocular traumas were more than left ones.Ocular penetrating trauma was 83.12% and blunt trauma 12.99%.41 cases(53.25%)were injured by themselves while 33 cases by others.90.91% patients came from the countryside.Conclusion:The rate of blindness of children with ocular trauma could be reduced by prompt treatment.The study indicated that ocular trauma preventive pubicity should be faced in the countryside in order to improve the understanding of the severity of ocular trauma and treat it as a social problem.     

Clinical Study on Ocular Trauma in Children

Purpose: To investigate the clinical characteristics of ocular trauma in children and put forward the major treatment and prevention of ocular trauma in children.Methods: To analyze the clinical data by 77 eyes in 77 cases of ocular trauma in children from April 1999 to February 2002. Results: The male and female were in the ratio of 2.21: 1. Right eye ocular traumas were more than left ones. Ocular penetrating trauma was 83.12% and blunt trauma 12.99%. 41 cases (53.25%) were injured by themselves while 33 cases by others. 90.91% patients came from the countryside.Conclusion: The rate of blindness of children with ocular trauma could be reduced by prompt treatment. The study indicated that ocular trauma preventive publicity should be faced in the countryside in order to improve the understanding of the severity of ocular trauma and treat it as a social problem.     

Optic disc laceration with combined retinal artery and vein occlusion following penetrating injury

Ocular trauma is a major cause of unilateral blindness and male adults in the working age group have been found to have higher rates of ocular injury. A case of a work-related penetrating ocular trauma with an intraocular foreign body causing an optic disc laceration and consequently a combined retinal arterial and venous occlusion is presented. The patient did not recover useful vision despite early surgical intervention. This case highlights an unusual sequelae following penetrating ocular trauma as well as the importance of safety eyewear for individuals in high-risk occupations.     

伊朗亚兹德2005至2006年住院患者外伤性视力丧失的研究

目的:调查伊朗亚兹德2005/2006住院患者外伤性视力丧失的情况,并探讨造成视力丧失的原因和预防方法。方法:回顾性分析2005-08/2006-08期间在ShahidSa-doughi医院住院的所有眼外伤患者(70例)的临床资料,包括年龄、性别、致伤原因、损伤类型、初次治疗的时间、入院和出院时的视力、手术处理程序和最终结果。而且,采用国际上公认的BETT制定的分类标准对眼外伤进行分类。结果:以简易方法选取了共70例眼外伤患者,男女性别比例为2.8∶1。眼外伤最频繁的致伤原因是金属物体(34.3%),尤其是在≤10a和≥30a的年龄组,其次是事故(22.8%)和袭击(17.2%)。大多数病例(51.4%)等候初次治疗的时间为6～24h。38.6%的病例为眼钝挫伤,其余61.4%的病例为眼穿通伤。在眼钝挫伤和穿通伤病例中,最终视力状况最多为光感(51.8%,41.8%),最少为手动(7.5%,4.7%)。手术结果保留眼球且视力基本满意的占72.9%,眼球摘除的占24.2%。结论:鉴于眼外伤发生率高,而且往往造成严重的视力丧失,在大多数事故中,父母的关注、眼部安全保护措施和及早治疗应被视为能否最终保留眼球的重要因素。     

大连地区眼外伤病例的调查分析

目的：调查报告大连地区眼外伤病人的流行病学状况及治疗效果。方法：选择条件资料完整的眼外伤住院病人,进行回顾性分析。分析眼外伤病人流行病学状况、治疗效果。结果：目前大连地区眼外伤病人仍以穿通伤为主,约占62.8%,其中有异物穿通伤约占54.8%,并逐年增加,年龄分布以青年组为主,职业以农民、工人为主,治疗效果较以往明显提高,其中暴力伤的治疗效果差,蝉联终视力预后与是否伴有黄斑损伤及网脱有关而与入院时视力无关。结论：B超、CT等辅助检查应用,及时的药物及显微手术治疗是决定最终治疗效果的关键。安全教育、医疗保险制度、防护镜是减少眼外伤的发病率并提高眼外伤最终治疗效果的重要因素。     

亲水性软性角膜接触镜在眼外伤治疗中的应用

目的：探讨治疗性亲水性软性角膜接触镜的适应证与效果。方法：对眼部化学烧伤与热烧伤所致的上皮缺损３３例３４眼、手术创伤等原因导致的大泡性角膜病变３０例以及角膜上皮剥脱６例７眼,角膜创口缝线刺激者１５例１５眼,及角膜小裂孔伤２例２眼等患者,用连续配戴治疗性亲水性软角膜接触镜治疗,联用抗生素眼药水、人工泪液和爱丽眼药水治疗。结果：化学与热烧伤后上皮缺损戴镜后治愈率为８２．４％,白内障手术创伤等因素影响,     

前段玻璃体切除术的临床应用探讨

目的探讨前段玻璃体切除术的临床应用及疗效。方法分析自2003年3月至2008年12月124例（124眼）因病情需要进行前段玻璃体切除手术,随访3个月至4年,总结疗效经验。结果眼外伤二期重建眼前段28例（22.58%）,外伤性白内障（晶状体穿孔伤）继发青光眼22例（17.74%）,晶状体源性青光眼（包括晶状体溶解性青光眼及晶状体膨胀性青光眼）27例（21.77%）,顽固性炎症引起瞳孔闭锁、并发性白内障、继发性青光眼10例（8.07%）,睫状环阻塞性青光眼12例（9.68%）,小儿白内障（5-12岁）行后囊环形撕囊结合前段玻璃体切除14例（11.29%）,白内障摘出术中处理后囊破裂玻璃体溢出11例（8.87%）。经随访发现,术后除2例难治性青光眼再次行睫状体光凝后眼压控制,及1例瞳孔膜闭术后2d前房积血,治疗后积血吸收,其余均达到术前预期效果。结论前段玻璃体切除能有效治疗多种原因引起的眼压升高、角膜水肿等不良并发症。