自发性气胸治疗体会

1988～1993年,我们收治32例自发性气胸,病人年龄20～60岁。其中闭合性7例,肺压缩15％～25％;开放性20例,肺压缩30％～75％;张力性5例,肺压缩75％～95％。治愈30例,死亡2例,治愈率为93.8％。现将治疗体会报告如下。1 自发性气胸的分类诊断 自发性气胸分闭合性、开放性、张力性三类,本组主要据据病人的临床表现、肺压缩面积以空针试压法进行分类诊断。其中闭合性自发性气胸除有轻度呼吸困难,肺压缩<25％外,空针试压法显示刺入胸腔后,抽吸1ml胸腔内气体,气体不随呼吸回入胸腔。开放性自发性气胸除有中度呼吸困难,     

老年自发性气胸的治疗体会

目的探讨老年自发性气胸的发病特点及治疗方法。方法对2003年至2007年4年间我科收治的老年自发性气胸84例进行回顾性分析并总结。结果老年自发性气胸多合并肺部基础疾病,起病急、憋喘重、需紧急处理,且带管时间长,大多需注入高渗糖等粘连剂愈合。结论老年自发性气胸临床表现不典型,易误诊,运用胸腔闭式引流加注入高渗糖,治愈率高,不良反应少,复发率低。     

胸腔镜在治疗自发性气胸中应用体会

目的总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸（SP）的治疗经验。方法分析56例自发性气胸采用VATS治疗的资料,其合并血胸急诊手术3例,辅助胸腔镜小切口10例。结果患者全部治愈,术后平均住院12天、平均留置胸腔引流管4天,随访1月～3年,55例无术侧气胸复发,1例发生术侧气胸复发,经保守治疗治愈。结论 VATS肺大疱切除术是治疗自发性气胸常用术式,其疗效确切,创伤小,康复快,并发症少,外观满意。     

自发性气胸160例治疗体会

目的探讨自发性气胸临床特点及最佳治疗方法的选择。方法回顾性分析我院呼吸内科2002～2006年160例自发性气胸的临床特点,治疗方法及预后。结果40例肺容积压缩〈20％,经保守治疗32例,5～20d气胸完全吸收30例;120例肺容积压缩〉20％,其中细硅胶管胸腔闭式引流治愈86例,切口粗管闭式引流治愈26例,外科手术治愈5例,死亡3例。结论根据气胸临床特点分别采用保守治疗、胸腔闭式引流、外科手术可使绝大部分气胸治愈。     

自发性气胸92例治疗体会

自发性气胸为临床急症之一,严重者可危及生命,需及时诊断、正确处理。我院自1995～2005年共收治92例,应用“胸腔穿刺引流” 吸氧治疗自发性气胸患者,取得了良好的临床效果,现将治疗体会总结如下。1临床资料本组92例,男75例,女17例,平均年龄(65.39±8.56)岁。气胸部位:右侧51例,     

自发性气胸33例治疗体会

我院收治的33例自发性气胸中,特发性11例,继发于肺气肿者22例,其中张力性气胸14例,共死亡9例。我们的体会如下: 1.及时诊断是降低病死率的重要环节。肺气肿患者如因剧烈咳嗽或用力大便后,突然呼吸困难加重,经治疗原发病而症状不缓解者,应想到并发气胸的可能,必须尽早作X线检查以求确诊。如患者病情危重不允许     

82例自发性气胸的治疗体会

目的了解自发性气胸治疗方法的选择及治疗。方法对2004年以来自发性气胸的临床诊治资料进行回顾性分析。结果82例自发性气胸患者突发胸痛、气急80例。14例肺容积被压缩〈30％,其中保守治疗6例,穿刺排气8例,在1周内全部治愈;68例肺压缩〉30％,均经胸腔闭式引流排气,平均住院时间9d,治愈率97．1％,并发皮下气肿3例。其中有6例复发性气胸经胸膜粘连治疗治愈5例,2例自发性血气胸经手术治疗未再复发。结论根据肺压缩程度分别采用保守、留置针穿刺或胸腔闭式引流排气法,可完全治愈自发性气胸,并发症少。胸膜粘连或手术可有效复发性气胸。     

VAMT治疗自发性气胸的护理体会

自发性气胸是普胸外科中一种常见病和多发病。2004年3月～2005年11月我科采用胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗自发性气胸共43例,取得良好的治疗效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组43例,男性38例,女性5例;年龄16～75岁,平均31岁;特发性气胸(PSP)32例,继发性气胸(SSP)11例;由电视胸腔镜(VATS)手术转VAMT的8例;左侧气胸22例,右侧18例,双侧气胸3例;2例为同时气胸同期手术,1例不同时气胸分期手术;16例为首次发作,其余均为1次以上发作;术前并发血胸6例。2护理体会2.1术前护理安慰患者消除其紧张心理。严密观察生命体征,注意患者呼吸的…     

细硅胶管治疗自发性气胸的体会

1993年 1月至 2 0 0 1年 9月 ,我院收治自我性气胸 197例 ,其中 43例经置细硅胶管使肺复张。现就硅胶管排气治疗自发性气胸 43例做法和体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男 34例 ,女 9例 ,年龄 36～ 70岁。主要症状 :刺激性干咳、胸闷、气喘、原有活动性呼吸困难加重。肺部基础疾病 :慢性支气管炎并肺气肿 2 3例 ,肺结核合并慢性支气管炎 15例 ,无肺部基础疾病 5例。1.2　部位与类型　 43例中右侧气胸 2 9例 (6 7.4% )、左侧气胸14例 (32 .6 % ) ,均为闭合性气胸。1.3　肺萎陷程度　本组均有肺萎陷程度 X线记录 ,分别为10 % 6…     

老年人自发性气胸的临床表现及治疗体会

老年人气胸由于寿命的延长，慢支、肺气肿患增多而相应增多。笔对1988年8月～1995年4月我院收治老年(60～78岁)自发性气胸40例与同期青年(19～33岁)自发性气胸40例作对比，结果如下。     

自发性气胸的治疗

一、临床分型的重要性关于气胸的治疗,常会遇到各种复杂问题,如果处理不当,有时可危及生命。由于气胸的临床类型不同,就各具不同特点。例如,张力性气胸不仅可引起严重的呼吸障碍,尚导致血液动力学变化,影响心血管系统;开放性气胸可引起感染、支气管胸膜瘘。故通过综合分析,测定胸腔压力,对判定气胸的临床类     

自发性气胸临床护理体会

目的探讨自发性气胸有效、合理、经济的护理措施。方法回顾性分析2008—2012年在我院住院治疗的45例自发性气胸患者的临床资料,将其按照不同的治疗方法分为A组(胸穿抽气治疗)23例;B组(传统胸腔闭式引流治疗)17例;C组(一次性中心静脉导管胸腔闭式引流治疗)5例。对3组患者进行一般护理、心理护理、胸腔抽气护理、并发症护理及预防气胸再发生的护理。结果 45例自发性气胸患者均痊愈出院。A组23例患者,住院时间为2~8 d,平均住院时间为5.5 d,平均住院费用为1 417.20元,无并发症发生。B组17例患者,住院时间为6~22 d,平均住院时间为12.5 d,平均住院费用为2 532.50元,发生并发症3例,主要是皮下气肿、出血。C组5例患者,住院时间为3~7 d,平均住院时间为5.0 d,平均住院费用为1 721.30元,无并发症发生。结论掌握自发性气胸患者的护理要点,对危重患者及时进行抢救,做好各种综合护理,不断总结经验,可减少各种并发症发生,降低患者住院费用。     

自发性气胸治疗进展

自发性气胸是较为常见的胸部疾病,也是常见急诊之一,诊断一般情况下较容易,发病机制目前不是很清楚,治疗方法比较多,包括观察、氧疗、穿刺抽气、闭式引流、胸膜固定术、外科治疗等,但对于多次复发和持续漏气的气胸治理比较困难,目前也没有较好的指南来指导,随着微创外科的发展,给我们提供了新的诊断方法和治疗手段,但还有待进一步的临床实践来证实其安全性和优越性,本文对目前的情况作一综述.     

老年人自发性气胸的诊治体会

1病例摘要患者男性,91岁,主因"间断呃逆1个月伴呕鲜血1次"于2010年1月7日入我科治疗。患者于2009年12月7日晚在心血管二科住院期间,无明显诱因开始出现间断呃逆,伴有恶心、呕吐、腹泻,呕吐物为胃内容物,潜血阳性;进食少量营养液或米汤时出现腹泻,3～4次/d,便潜血间断呈阳性;患者呃逆症状日间明显,晚间入睡后呃逆消失,给予埋耳豆、针灸及应用"甲氧氯普胺(胃复安)、哌甲酯(利他林)"等处理效果不佳。12月22日上午11点,患者坐位时突然出现呕吐,呕吐物鲜血约500ml,呕血后出现血压下降、心电监护显示ST段抬高,立即给予留置胃管、冰盐水洗胃及应用立止血、醋酸奥曲肽、奥美拉唑等药物止血处理后消化道出血症状逐渐缓解;呕血后呃逆症状消失,经过对症处理后生命体征逐渐     

老年人自发性气胸的诊治体会

自发性气胸是呼吸系统常见急症之一,老年患者有着不同于青少年自发性气胸的特点,本研究总结了民航总医院胸外科2003年10月至2008年12月间收治的37例年龄60岁以上自发性气胸患者的临床资料,报道如下。     

基层医院诊治自发性气胸的体会

自发性气胸为内科急症之一。特别是张力性气胸 ,处理不当 ,可危及病人生命。我院自 1995年 2月～2 0 0 0年 10月共收治自发性气胸 10例 ,总结如下。1　临床资料10例均经胸部 X线确诊为自发性气胸 ,男性 9例 ,女性 1例 ,年龄 17～ 76岁 ,发病诱因 :均有咳嗽及剧烈运动史。气胸类型 :闭合性 4例 ,交通性 4例 ,张力性 2例 ,左侧气胸 6例 ,右侧气胸 3例 ,双侧气胸 1例 ;肺压缩达 30 %以下 3例 ,30～ 75 % 4例 ,75 %以上 3例 ;初次发作 9例 ,复发 1例。基础疾病 :原发性 3例 ,肺结核 2例 ,慢支 5例 ,其中 1例合并肺心。治疗及转归 :本组病例全部…     

自发性气胸的治疗进展

自发性气胸(SP)是较为常见的胸部疾病，也是常见的急诊之一。随着环境污染的加重、吸烟的增多和人口平均寿命的增加，SP的发病率亦呈上升的趋势，同时SP患治疗方法的选择，也是经常困扰临床医师的问题，为此英国胸腔学会(BTS)和美国胸科医师协会(ACCP)均制定了SP的临床指南。本就自发性气胸治疗的进展作一综述。     

自发性气胸的治疗探讨

教授:自发性气胸(SP)是临床常见病,其治疗方法各地尚不一致,不当的治疗会给病人带来痛苦,为此,急需探讨正确的治疗概念。先请总住院医师将收集的资料归纳介绍。 总住院医师:有关SP治疗的文献甚多,不能一一列举,今将资料归纳如下:①闭合性SP的治疗措施有:休息、吹瓶子、吸氧、防治感染、治疗原发病等,待胸腔气体自行吸收,或将胸腔气体间断分次抽出,而促使肺复张治愈。②交通性SP、张力性SP的治疗用,胸腔水封瓶闭式引流,使胸腔气体逐渐排出,脏