血液透析患者股静脉留置导管的护理体会

急性中毒抢救及慢性肾功能衰竭血液透析患者多采用股静脉置管建立临时血液透析通路。现将血液透析患者股静脉置管的护理报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年5月-2011年12月我院收治的血液透析患者160例,男92例,女78例;年龄21～76岁,中位年龄50岁。选用11.5F、有效长度20cm的双腔中心静脉导管(北京天地和协科技生产)股静脉穿刺。     

采用股静脉留置导管的护理体会

采用股静脉导管是抢救急诊重危病人时快速建立血管通路的一种有效方法。它不但能充分保证病人得到及时的抢救治疗，又能减少反复动静脉穿刺造成的血管破坏，减少了病人的痛苦和护士的工作量。我院7年来采用上述方法建立血管通路取得了良好的效果。     

股静脉留置双腔导管在老年透析患者中的应用

股静脉穿刺插管属临时性血管通路，主要用于急性肾功能衰竭或慢性肾衰病人病情恶化而又无永久性血管通路时的治疗。老年患者往往由于血管条件差，作内瘘失败或在透析过程中内瘘闭塞不能进行透析时采用。我院采用股静脉穿刺插管为病人透析治疗，现总结如下。     

临时性股静脉留置导管在血液透析中的应用与保养

介绍临时性股静脉留置导管的操作步骤、临床应用,以及导管保养中的注意事项,常见并发症的处置。     

股静脉留置双腔导管在急诊血液透析中的应用

需急诊血液透析治疗的患者经内科治疗效果往往不满意，血液透析是从患者血液中直接降低尿毒素。超滤脱水．其疗效迅速又理想。以前我们采用动．静脉直接穿刺，由于病情危重．特别是严重酸中毒患者．患者不配合以及血管条件差．故往往穿刺难或血液流速低而达不到透析效果。我院2005年1～8月以来收治的40例需急诊血液透析的患者均采用股静脉双腔留置管作为血管通路进行血液透析治疗。此种方法血流量大。清除毒素效果强，操作简单易行，安全并发症少，在急诊透析中是首选的方法之一。现报道如下：     

血液透析患者股静脉临时置管体会

血液透析的顺利有效进行,需要血流量充足的血管通路,股静脉置管作为临时通路的主要方法之一,有操作简单、安全快速、对体位要求低、血流量充足的优点,目前广泛应用于临床[1].现将我院股静脉置管总结如下.     

中心静脉单针双腔留置导管在血液透析中的应用

目的:评价应用单针双腔中心静脉留置导管建立临时血管通路进行血液透析的临床效果。方法:纳入透析患者83例,其中药物或毒物中毒8例,急性肾衰17例,慢性肾衰58例。采用中心静脉穿刺留置单针双腔静脉导管,颈内静脉7例,股静脉76例。结果:83例均成功建立血管通路,平均血流量达(214±42)ml/min,平均留置时间(31±17)天,感染3例,局部血肿6例。结论:该方法操作简单、快捷,使用方便,留置时间长,并发症少,适用于急诊透析或慢性肾衰尚未建立内瘘的患者。     

长期血液透析导管留置建立血液透析通路的方法体会

目的对长期血液透析导管留置建立血液透析通路方法进行探究,总结临床应用中的通路方法,强化对并发症的预防管理措施。方法回顾性分析我院2013年2月至2014年9月收治的接受长期性带涤纶双腔血液透析导管留置术的60例患者作为研究对象。所有患者均接受62次的置管,并接受肾衰竭维持性血液透析治疗。结果 60例患者共接受包括DSA和床边置管在内,总计62次。其中DSA置管60次,床边置管2次。在置管手术过程中,有3例患者因血流不通畅,而接受原位调整或重新植入。另外,1例患者进行碎栓溶栓处理。所有患者经过血液透析流量置管调整后,均恢复在正常水平。其中有4例患者置管留存时间低于半年。结论长期血液透析导管留置建立血液透析通路方面具有良好的效果,操作安全,便于控制并发症的发生,有助于提高患者治疗效果。     

双腔股静脉留置导管在血液净化治疗中的观察护理

建立和维持一个良好的血液循环通路,是保证血液净化顺利进行和治疗充分的首要条件.近年来,采用临时性双腔导管静脉留置建立血管通路时,股静脉成为最常用的路径.临时双腔导管股静脉留置最主要的并发症是感染和导管堵塞.2004年1月至2005年10月我科共对59例血液净化治疗的患者行股静脉置管,取得了满意的效果,现总结如下.     

颈内静脉留置导管法血液透析的体会

近4年来对20例慢性肾功能衰竭(CRF)患者,采用颈内静脉穿刺留置导管法行血液透析(HD),现报道如下:1 资料与方法1.1 资料:男12例,女8例,年龄43～73岁,均为CRF患者。1.2 置管:均采用Quinton双腔管(11.5×19.5cm),置于右侧颈内静脉。     

股静脉与颈内静脉半永久双腔导管在血液透析中的应用

目的:比较股静脉与颈内静脉半永久双腔导管在血液透析中的使用情况。方法:采用前瞻性研究,将50例不能建立动静脉内瘘的患者分为两组:颈内静脉组31例,将半永久性双腔导管留置于颈内静脉;股静脉组19例,将半永久性双腔导管留置于股静脉。观察两组患者导管使用寿命、并发症、透析血流量及Kt/V值等指标。结果:颈内静脉组导管使用寿命为(387±101)天,而股静脉组为(210±88)天,差异有显著性(P<0.05);两组的透析血流量与Kt/V值差异无显著性。结论:对不能建立动静脉内瘘的患者,股静脉及颈内静脉半永久性双腔导管是较好的血管通路,颈内静脉优于股静脉。     

股静脉穿刺在血液透析中的临床应用

维持性血液透析患者必须制作内瘘作永久性血液通路，对于一些尿毒症长期透析患者，曾多次造屡失败，及一些急性肾功能衰竭患者透析时必须建立临时血管通路，而外周血管穿刺较困难者．采用内瘘针直接行股静脉穿刺用作动脉通道进行血液透析取得良好临床效果，现报道如下。     

长期颈内静脉留置双腔导管在血液透析中的应用价值

建立长久、有效的体外循环通路是血液透析治疗方法实施的前提条件。目前国内普遍采用动静脉内瘘作为常见的血液通路。但随着目前老年患者数量上升,糖尿病、肾病造成的慢性肾衰的比例增高,这类患者肢体血管条件差,行动静脉瘘手术的可行性小、成功率低。因此,长期血透患者应用带涤纶环的颈内静脉双腔导管的比例也逐年升高。我院血液透析中心应用带涤纶环长期深静脉双腔留置导管作为该类患者的长久血液透析通路,临床应用效果满意,现报道如下。     

血液透析股静脉留置导管预防感染的临床护理学研究

目的研究分析预防血液透析股静脉留置导管发生感染,延长股静脉导管留置的时间与临床护理意义。方法加强股静脉患者留置导管的护理,严格执行无菌操作,并采取有效的干预措施,预防穿刺口和皮下隧道感染的发生。结果股静脉留置导管是急诊血液透析及内瘘未成熟患者的可靠血管通路。结论做好对患者及家属的健康教育,加强股静脉留置双腔导管的护理,能预防血液透析股静脉留置导管感染的发生,可以延长股静脉留置的时间,减轻患者的痛苦和经济负担。     

股静脉经皮导管法建立血管通路临床探讨

我科自1989年开始使用导丝引导直接穿刺股静脉,建立血管通路,穿刺置管均一次成功。只要操作得当,通过引导钢丝置管容易成功,可以避免动脉穿刺后易出现血肿等并发症。特别适合于急性中毒,急性肾衰及内瘘成熟前的急诊透析。1 方法1.1 患者的仰卧位,待穿刺的下肢伸直略外展,腹股沟局部备皮,常规消毒,铺孔巾,局麻。1.2 穿刺点在腹股沟韧带下2横指,股动脉内侧1—     

长期留置双腔导管血液透析的应用体会

随着血液透析(HD)技术的不断完善,慢性肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者存活期越来越长,建立长期血管通路越显重要,但由于部分患者的血管条件差,无法建立或不能长期维持动静脉内瘘,因此,我们使用长期带涤纶环双腔导管建立MHD患者血管通路,现报告如下:1临床资料1.1一般资料我院2001年3月～2004年12月行长期双腔导管留置术16例,其中男性8例,女性8例;年龄45～76岁,平均(61±15)岁;原发病为糖尿病肾病7例,慢性肾小球肾炎6例,多囊肾2例,高血压肾病1例。这些患者均因内瘘失功能或血管条件差无法再建立内瘘而改用永久留置导管。1.2置管方法采用美…     

血液透析病人股静脉插管的护理

为加强插管后护理,减少并发症及延长插管的使用时间,现将我院近7年来应用股静脉插管的病例总结如下:1 临床资料1.1 共收集72例,其中原发慢性肾衰42例,糖尿病肾衰12例,高血压肾病7例,多囊肾病2例,药物中毒,外伤引起的急     

肾衰竭患者61例中心静脉留置双腔导管血液透析的护理

建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的先决条件。血液通路大致上分为永久性和临时性两种。永久性是指动静脉内瘘及移植血管内瘘。临时性是指动静脉直接穿刺及中心静脉插管。动静脉内瘘是维持血液透析病人安全且长久的血管通路，但对于急性肾衰竭，慢性肾衰竭尚未建立永久性血管通路，需长期透析的病人曾实行多次内瘘术未成功者，中心静脉置管建立血管通路已为首选。     

用血透内瘘针经直接股静脉穿刺行血液透析的体会

建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的前提。血液通路大致上分为永久性及临床性两种,前者主要指动静脉内瘘及移植血管内瘘,后者主要指动静脉直接穿刺及中心静脉插管。