少见部位的骨巨细胞瘤

本文报告66例少见部位的骨巨细胞瘤,着重X线诊断的分析探讨。男41例,女25例。平均年龄31.5岁。发病部位分布广泛,66例分布于23个骨部位。跟骨巨细胞瘤有单房和多房两种基本表现形式。脊椎巨细胞瘤具有明显的侵袭性,有的肿瘤表现颇似脊椎结核。巨细胞瘤易跨越关节。文中深入地分析了肱骨、股骨颈巨细胞瘤的X线表现。对16例骨包壳进行了详细观察,认为骨壳不是骨皮质膨胀变薄,而是肿瘤刺激骨膜形成的反应性新生骨。     

中心型骨巨细胞瘤的X线诊断和鉴别：附21例报告

骨巨细胞瘤(GCT)是一种较常见的带有侵袭性的原发性骨肿瘤,X线表现典型者容易诊断,而发生于骨中央部位(非偏心性)的大块溶骨型或少见部位的GCT,易与其他骨疾患相混淆,尤其恶性骨肿瘤.笔者收集本校2所附属医院经手术证实且临床资料完整的中心型巨细胞瘤(CGCT)21例,报道分析如下.     

距骨巨细胞瘤1例

患者 ,男 ,18岁。因右足踝部疼痛、肿胀加剧 3月入院。 2年前右足跟部间断性疼痛反复发作 ,随后出现肿胀。半年前在外地打工不慎跌伤右足 ,当时Ｘ线片诊断为右距骨骨折。用石膏固定治疗 2月后 ,右踝部疼痛肿胀反而加剧 ,来我院Ｘ线片检查 :右距骨骨折无骨痂形成 ,骨质破坏明显 ,距骨后方呈网络状改变并向后上方膨出。诊断 :右距骨骨肿瘤。在我院施行距骨摘除并植骨手术 ,将所切病骨标本送病理检查 ,报告为 :右距骨骨巨细胞瘤Ⅱ级。骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤。病灶起源于骨骼的非成骨性结缔组织 ,其主要成分类似破骨细胞 ,故又称之为破骨…     

长管骨骨巨细胞瘤31例临床分析

长长骨骨巨细胞瘤３１例，受累部位分别为：股骨１２例，胫骨８例，桡骨７例，尺度３例，腓骨１例，临床表现以局部疼痛，肿胀，肿块与关节活动受限为主要表现。Ｘ线片表现为侵及骨骺的偏心性，膨胀性溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变，病理检查按Ｊａｆｆｅ分为Ⅰ－Ⅲ级，３１例均行手术治疗，术后随访２９例，关节功能良好１９例，轻度受限５例，２例在术后２年复发，１例术在术后１１个月复发并恶变而行截肢术。     

46例骨巨细胞瘤的X线诊断

骨巨细胞瘤又称破骨细胞瘤,为常见的骨肿瘤,国内统计占骨肿瘤的11.9％～16.1％,几乎占良性骨肿瘤的20％。它的性质可分为良性生长活跃和恶性。局部手术刮除极易复发。在发展过程中可发生肺和淋巴结转移,病理组织上虽属良性,但可发生转移,因此巨细胞瘤是一种特殊属性的肿瘤,有时诊断困难。为了提高骨巨细胞瘤的诊断水平,结合我们遇到的46例病例,对各种X线征象的产生及其演变等讨论报道如下。     

骨巨细胞瘤影像学诊断分析

目的：：回顾性分析骨巨细胞瘤的影像学表现,探讨影像学检查在该病诊断中的价值,提高诊断正确率。方法：收集骨巨细胞瘤10例患者的临床、X 线、CT 及 MRI 资料,并对影像学征象进行分析。结果：X线与病理诊断符合率50%(5/10),CT诊断符合率83.3%(5/6),MRI 诊断符合率66.7%(2/3)。主要影像学表现为偏心性、膨胀性骨质破坏,病灶无钙化,边缘无硬化,并可见粗大骨嵴形成,骨性包壳完整或不完整;核磁T1 WI 呈等低信号,T2 WI 呈混杂高信号;增强可见实性成分明显强化。结论：X线、CT及MR I检查对骨巨细胞瘤的诊断各有优缺点,相互结合可以对骨巨细胞瘤的早发现、早诊断提供更全面的影像学依据。     

骨巨细胞瘤的X线诊断

现将近年来我院经手术病理证实的12例骨巨细胞瘤的临床X线分析如下。     

溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断

骨巨细胞瘤原发于非成骨性结缔组织，是常见的骨肿瘤。溶骨型骨巨细胞瘤是骨巨细胞瘤较为特殊而不多见的Ｘ线表现形式，在Ｘ线诊断过程中易与溶骨型骨肉瘤相混淆，为此，我们将经手术病理证实的１６例溶骨型骨巨细胞瘤的Ｘ线表现作一分析总结，报告如下：１　临床资料１．１一般资料：本组病例男８例，女８例，年龄１４～４０岁，平均年龄２９岁，其中２０～４０岁１５例，１８岁以下１例。临床就诊时间３个月至４年，大多数在４个月至１年（１４例）。主要症状为局部疼痛，开始疼痛较轻，为间歇性，随着肿块增大疼痛加重。体检可触及局部肿…     

恶性骨巨细胞瘤早期恶变的X线征象探讨

本文报告经手术、病理证实的22例恶性骨巨细胞瘤,占148例骨细胞瘤中的14.86％。着重探讨致使恶变的可能因素及X线表现。其中肿瘤骨干侧的虫噬样和长孔状骨破坏是长管骨巨细胞瘤早期恶变的可靠征象,认为系侵袭性强烈的恶性肿瘤细胞沿哈、伏氏管浸润的结果。     

骨巨细胞瘤64例X线表现分析

骨巨细胞瘤是较为常见的骨肿瘤 ,好发于四肢长骨的骨端 ,但由于近几年来术前做骨穿刺手术病理切片诊断 ,从而提高了本病的诊断率 ,也发现了此病在Ｘ线上的许多特殊表现 ,为分析Ｘ线片积累了经验 ,扩大了视野。临　床　资　料1　一般资料我院 1 994年— 1 998年收集骨巨细胞瘤 64例 ,男 3 4例 ,女 3 0例 ,年龄 2 8岁～ 5 7岁 ,均得到病理切片证实 ,病理分类Ⅰ级 1 4例 ,Ⅱ级 2 7例 ,Ⅲ级 2 3例。2　Ｘ线表现分析1 )发病部位　股骨上端 3 1例 ,股骨下段 2 9例 ,肋骨 1例 ,掌骨 1例 ,足舟骨 2例 ,Ｘ线表现分类 :无房间隔型 2 5例 ,有房间隔型 2…     

骨巨细胞瘤50例

报告１９７３年１０月至１９９１年３月本院共收治５０例骨巨细胞瘤。其中恶性骨巨细胞瘤１２例，占２４％。骨巨细胞瘤采用抓刮植骨术复发率４０％。文章讨论骨巨细胞瘤的诊断和治疗，尤其恶性骨巨细胞瘤，赞同Ｍｃ Ｇｒａｔｈ将恶性骨巨细胞瘤分为三类：Ｉ．原发性恶性骨巨细胞瘤。Ⅱ．发展性恶性骨巨细胞瘤。Ⅲ．继发性恶性骨巨细胞瘤。对发展性恶性骨巨细胞瘤更要提高警惕和重视，定期随访和注意恶性趋势。一旦有恶性表现立即果     

少见部位骨巨细胞瘤的X线诊断(附20例报告)

目的提高X线检查对少见部位骨巨细胞瘤的认识。方法对经手术病理证实的20例少见部位骨巨细胞瘤X线表现进行回顾性分析。20例均行常规X线检查,其中5例行CT检查。结果枕骨斜坡1例,下颌骨3例,跟骨2例,耻骨2例,肋骨4例,脊柱8例。X线主要表现为多房型溶骨性膨胀性破坏13例,单房型溶骨性膨胀性破坏5例,病灶内可见皂泡样改变,无钙化,病灶边缘无硬化,病灶周围骨质可见钻孔样改变6例。结论平片仍是本病诊断的首先方法,解剖结构复杂的部位,需行CT和MRI检查,以提供更多的信息,提高诊断准确率。     

骨巨细胞瘤的X线诊断及病理分析

目的:对骨巨细胞瘤的X线诊断及病理进行探讨和分析.方法:收集我院28例骨巨细胞瘤患者,对其X线征象进行分析.结果:28例骨巨细胞瘤中,25例位于长管状骨,2例发生在髂骨,1例发生在骶骨;均为单发.19例为偏心性膨胀性骨质缺损,可见数量不等的骨性分隔或皂泡样改变,6例可见钙化,5例表现为溶骨性破坏,4例骨质破坏区见软组织肿块.病理分级:28例中,Ⅰ级16例,Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级4例.结论:骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征性,但诊断必须结合临床、X线、CT、MRI和病理.骨巨细胞瘤的影像学表现与病理分级无明显相关性.     

21例骨巨细胞瘤临床X线分析

骨巨细胞瘤(GCT)是一种较常见带有侵袭性的原发骨肿瘤,易与其他骨疾患相混淆。笔者针对以上情况收集经手术病理证实,且临床资料较完整的21例,分析如下。 临床资料 性别与年龄:男9例,女12例;年龄23～52岁,平均36.5岁,23～40岁占90％。病变部位:胫骨上端7例,股骨下端3例,桡骨、跟骨、脊椎各2例,髂、骶、尺、腓、髌骨各1例。以胫骨上端、股骨下端发生率最高,占50％。按Jaffe病理分类:Ⅰ级7例、Ⅰ～Ⅱ级3例、Ⅱ级8例、Ⅲ级2例、未分     

骨巨细胞瘤的影像学诊断

目的:探讨骨巨细胞瘤的影像学特征,提高对骨巨细胞瘤的术前诊断准确率。方法:对经手术病理证实的31例骨巨细胞瘤患者的影像学资料进行回顾性分析。结果:31例骨巨细胞瘤中,发生于长骨骨端23例,椎体5例,不规则骨3例。膨胀性破坏8例,溶骨性破坏19例,膨胀性溶骨性骨破坏4例。溶骨性骨破坏区内伴有骨嵴形成9例,膨胀性骨破坏区内均可见细小骨分隔。结论:多种影像学方法结合,可以在术前提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗提供可靠依据。     

骨巨细胞瘤体外培养观察

对３例骨巨细胞瘤采用组织块培养法和单层培养法进行体外培养，３例原代培养全部成活，生存日数２６－６６日，例１共传５代，例２共传３代，例３传１代。单核间质细胞可见有丝分裂，并敏殖传代，而多核巨细胞不能繁殖传代，培养结果说明单核间质细胞是骨巨细胞瘤的实质性细胞。     

骨巨细胞瘤一例报告

骨巨细胞瘤多发生在股骨下端和胫骨上端，而椎骨巨大细胞瘤临床少见，我院于1999年发现一例，现报告如下：     

非典型骨巨细胞瘤的X线表现

本文报道发生在人体少见部位的骨巨细胞瘤18例，其中包括良性和恶性。累及的骨骼有股骨粗隆间2例，肱骨上端2例，脊柱4例，髂骨4例，肩胛骨1例，股骨头1例，胫骨下端1例，耻骨1例，跗骨1例，趾骨1例。X线表现四型：单囊型，分隔型，溶骨型和混合型，讨论了早期诊断和鉴别诊断。