彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的诊断价值

本文回顾性分析43例卵巢肿瘤内血管分布和血流阻力的情况,探讨彩色多普勒超声和频谱对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值. 1资料与方法     

彩色多普勒超声评分探讨诊断卵巢肿瘤的应用价值

本文应用彩色多普勒超声评分诊断卵巢肿瘤１３７例，其中良性８１例，恶性５６例，以ＣＤＵＳ＝４．０，ＲＩ＝０．４４作为良恶性肿瘤分类标准，并与手术或病理对比，其敏感性１００％，特异性９５．２％，准确性９８．７％，表明两指标联合应用诊断卵巢肿瘤具有较好的可行性和实用性，对评价晚期肿瘤治疗疗效和选择治疗途径提供有力依据。     

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的诊断价值

目的 探讨卵巢良恶性肿瘤的彩色多普勒超声血流形态学和血流动力学特征。方法 对95例患者105个卵巢病变，用能量多普勒观察肿物内的血流形态学改变(包括血管的分级，血管是否有畸形)，用脉冲多普勒检测肿瘤内的血流动力学。观测指标：收缩期峰值流速(VPS)、舒张末期流速(VεD)、平均流速(VM)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及是否存在舒张期切迹。用逐步回归的方法对上述指标进行分析。结果 所观测的血流形态学及动力学各指标在良恶性卵巢肿瘤之间的差异均存在显著性意义。逐步回归显示，RI的意义最大。RI界值定为0．51时，其鉴别良恶性卵巢肿瘤的敏感性和特异性分别为98．0％，96．2％。结论 RI是鉴别卵巢肿瘤良恶性质的最有意义的血流动力学指标。     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转

目的 探讨彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值.方法 回顾性分析27例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的超声资料,并根据血管蒂的彩色多普勒表现将其分为3型.随访27例患者的手术及病理结果,与超声表现进行对比分析.结果 本组23例患者于卵巢肿瘤旁可探及扭转血管蒂,呈"双肿块征".其彩色多普勒表现为Ⅰ型4例、Ⅱ型5例...     

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤诊断价值的探讨

彩色多普勒超声对卵巢肿瘤诊断价值的探讨杨丽莉，高淑华，唐军从１９９３年１０月至１９９４年１０月，我科应用彩色多普勒超声（ＣＤＵＳ）对１２００余例女性盆腔的检查，发现有卵巢肿物并行手术治疗的１２１例，现分析术前ＣＤＵＳ表现和术后病理结果进行对照总结如下...     

二维超声及彩色多普勒联合应用对卵巢肿瘤的诊断

目的：探讨经腹部二维超声及彩色多普勒鉴别卵巢良、恶性肿瘤的特点及意义。方法：对114例137个卵巢肿瘤进行腹部二维超声及彩色多普勒检测,并对比良、恶笥肿瘤形态、包膜、腹水、周边及内部血流值。结果：良、恶性肿瘤的形态、包膜有明显差异。有51％的恶性肿瘤可测出腹水,而良性者不足2％。两者间周边血流无显著差异,而内部血流差异具有显著性意义;良性肿瘤为15％,恶性肿瘤为68％。结论：超声形态学和彩色多普勒探测肿瘤动脉阻力指数是鉴别良、恶性卵巢肿瘤的有效方法。     

彩色多普勒超声与形态计分对卵巢肿瘤的诊断价值

彩色多普勒超声与形态计分联合应用对卵巢癌有较好的预报价值。其诊断敏感性１００％，特异性９８．４％，阳性拟然比３２．２６，阴性拟然比为０。恶性肿瘤与良性肿瘤的彩超表现特点为：前者为高计分、低阻力；后者为低计分、高阻力。并以计分（ＭＳ）＞１０，阻力指数（ＲＩ）＜０．４６作为筛选恶性肿瘤的指标。     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤的研究现状

卵巢恶性肿瘤发病隐匿,患者就诊时多已处于晚期.因此,高敏感性、高特异性的诊断方法是早期诊断卵巢癌的关键.灰阶超声和彩色多普勒联合检测卵巢肿瘤的形态、血流阻力指数、搏动指数,将多普勒与Logistic回归分析相结合,能够提高卵巢恶性肿瘤术前早期诊断的正确性.     

卵巢肿瘤良恶性的彩色多普勒超声预测模型

本文通过分析104例卵巢肿瘤的彩色多普勒超声(color Doppler ultrasonography, CDUS)表现,评价CDUS预测良、恶性卵巢肿瘤的价值. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2005年1月-2008年11月我院超声诊断卵巢肿瘤104例,年龄15～84岁,平均(43.9±12.3)岁.国际妇产科联盟(FIGO)临床分期Ⅰ～Ⅳ期分别为23、25、30、26例;术后病理证实良性肿瘤46例,恶性58例.     

彩色多普勒能量图在卵巢肿瘤诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒能量图在卵巢肿瘤诊断中的应用。方法３６例卵巢肿瘤４８个病灶分别经彩色多普勒能量图（ＣＤＰＩ）与彩色多普勒血流图（ＣＤＦＩ）检查。结果卵巢良性肿瘤以周边型血流为主,恶性肿瘤则以内部血流为主。结论ＣＤＰＩ能完整地显示肿瘤内部的血管树（网）,为卵巢恶性肿瘤的诊断及其与卵巢良性肿瘤的鉴别诊断提供了新的途径     

产前彩色多普勒超声诊断胎儿副肾动脉的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声检测胎儿副肾动脉的临床价值。方法 应用二维超声及彩色多普勒超声对5518例胎儿进行系统检查,分析产前超声诊断为胎儿副肾动脉的声像图特征与临床资料。结果 产前超声诊断胎儿副肾动脉178例,共同声像图特征为：腹主动脉除了发出一支肾动脉从肾门处进入肾实质外,另可见发出一支或几支细小的血管进入肾实质上极或下极,也可双侧同时发生。本次病例中男胎91例,女胎87例。单侧161例(左侧80例,右侧81例),双侧17例。上极7例,下极171例。一支型174例,多支型4例。其中15例合并其他畸形,5例合并肾脏畸形(3例肾积水、1例多囊性肾发育不良、1例盆腔异位发育不良肾),7例合并心血管畸形、3例合并多发畸形。所有病例均经产后新生儿超声随访或引产后证实。结论 彩色多普勒超声能够较清晰的显示胎儿副肾动脉的位置、数目及走行,对于胎儿期副肾动脉的诊断有很好的应用价值。     

彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声（CDF I）在输尿管结石诊断中的临床价值。方法：回顾分析2008年6月—2010年6月187例输尿管结石患者的临床和CDF I检查资料。结果：187例输尿管结石中,输尿管腹段47例,盆段38例,膀胱壁内段102例;CDF I显示178例,诊断符合率95.2%,其中9例因肥胖和肠道气体干扰漏诊,经体外碎石和中西医结合排石,均获得满意疗效。结论：CDF I检查方便易行,重复性好,检查时尽量减少肥胖、肠道气体干扰和膀胱充盈不够等因素干扰,可提高结石检出率。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法对30例在中山大学附属东华医院住院治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠者的超声特征进行回顾性分析,观察妊娠囊位置、子宫切口部位回声、瘢痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口关系以及血流分布。结果 30例剖宫产切口瘢痕妊娠者超声诊断正确18例,误诊2例,诊断符合率为93.3%。所有孕妇在宫腔正常位置未见妊娠囊,在子宫下段切口部位可见妊娠囊或混合性团块,妊娠囊或团块与膀胱之间的子宫肌层明显变薄。根据声像图特征,将子宫下段瘢痕妊娠分为妊娠囊完全嵌于瘢痕型（13例）、妊娠囊部分向宫腔内生长型（6例）及瘢痕处混合性团块型（11例）。彩色多普勒血流图（CDFI）观察瘢痕处妊娠囊或混合性团块周边可见丰富的血流信号,PW显示平均RI值〈0.5。结论经阴道彩色多普勒超声能对剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位和定性诊断,有重要的临床价值。     

应用利声显对彩色多普勒超声诊断肾肿瘤的意义—附30例报告

目的：评价声学造影剂利声显（levovist,SHU 508A)对彩色多普勒超声诊断肾肿瘤的价值。方法：30例肾肿瘤病人在注射利声显前后分别用彩色多普勒超声进行检查,其中肾透明细胞癌20例,肾盂癌1例,肾转移癌1例,肾血管平滑肌脂肪瘤7例,肾腺瘤1例。用计算机测量造影前后肾肿瘤的单位面积血流值（BFAR值）,比较造影前后病灶内血流情况。结果：造影后的BFAR值较造影前明显增强,超过25％者26例（87％）,界于10％至25％（轻度增强）者3例（10％）,造影后BFAR值显著高于造影前（P＜0．01）;造影后血流信号增强持续时间在肾恶性肿瘤长于肾良性肿瘤,有显著性差异;造影后瘤内血流信号分布、形态均有改变。结论：应用利声显能显著增强肾肿瘤的彩色多普勒超声血流信号,从而有助于准确地评价肾肿瘤的血液供应,有利于对肾肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

经腹超声和经阴道超声诊断子宫内膜息肉的价值分析

目的:探讨经腹超声(TACDS)和经阴道超声(TVCDS)诊断子宫内膜息肉(EP)的临床价值。方法:选择2018年4月—2020年1月120例拟诊断为E P患者,均行TACDS和TVCDS检查,EP诊断以病理检查为诊断标准。比较TACDS、TVCDS以及TACDS+TVCDS诊断EP的符合率、特异度和灵敏度。结果:120例疑似EP患者中,经病理诊断,EP为106例,其他子宫内膜病变14例。TVCDS和TACDS+TVCDS诊断符合率分别为93.08%和96.15%,均高于TACDS诊断符合率(84.62%)(P<0.05)。TACDS、TVCDS、TACDS+TVCDS诊断EP特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。TVCDS和TACDS+TVCDS诊断EP灵敏度分别为93.40%和97.17%,均高于TACDS诊断EP的灵敏度(84.91%)(P<0.05)。结论:TVCDS是诊断EP的重要的无创检查方法,具有较高灵敏度,可联合TACDS为EP早期诊断提供有价值的参考。     

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:本研究选取2017年11月-2019年11月我院收治的876例心脏病患者,均接受心脏彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组876例心脏病患者共检出老年退行性心脏瓣膜病281例,总检出率为32.08%;男性检出率显著高于女性(P<0.05)。80岁以上年龄段疾病检出率最高,显著高于70~79岁及60~69岁人群(P<0.05)。281例患者中单纯主动脉瓣受累占比61.57%,单纯二尖瓣受累占比18.86%,主动脉瓣、二尖瓣同时受累19.57%。主动脉瓣狭窄49例,二尖瓣狭窄7例;瓣膜功能障碍87例,主动脉瓣反流占70.11%,二尖瓣反流18.39%。结论:心脏超声检查在老年退行性心脏瓣膜病诊断中具有重要应用价值,可作为疾病诊断检查的重要手段。     

彩色多普勒超声在颈动脉体瘤和颈部神经鞘瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值分析

目的探讨彩色多普勒超声检查方法对颈动脉体瘤与颈部神经鞘瘤临床诊断的作用,以及在鉴别诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2012年3月至2019年4月抚顺市中医院收治的36例颈动脉体瘤以及24例颈部神经鞘瘤患者,均通过手术病理诊断确诊,对两组患者的彩色多普勒超声以及二维声像图检查结果进行分析。结果36例颈动脉体瘤患者的肿瘤中,图像中未见明显的包膜,肿瘤边界较为清晰,形状相对规则,呈低回声,内部回声不均匀,肿瘤位置均在颈总动脉分叉位置的平面,包围颈内动脉以及颈外动脉的起始位置,颈总动脉分叉角度较大,颈内动脉以及颈外动脉的起始位置距离加大。29例颈动脉体瘤的肿块图像内部可见明显的血流信号,表现为低阻动脉频谱;6例肿瘤的肿块图像内部可见较少的点、线状的血流信号;1例肿瘤的肿块图像没有明显的血流信号。24例颈部神经鞘瘤中,图像中可见明确的包膜,肿瘤边界清晰,形状较为规则,呈低回声或囊实混合回声。3例肿瘤位置为颈动脉分叉位置的平面,包围颈总动脉分叉的平面,颈总动脉分叉角度较大;4例肿瘤的位置为锁骨上窝;17例肿瘤的位置在颈总动脉的附近,没有包围颈总动脉。15例肿瘤的肿块图像内部可见部分点、线状的血流信号;9例肿瘤的肿块图像内部未见明显的血流信号。结论颈动脉体瘤与颈部神经鞘瘤的超声影像学图像都存在一定的特征,在没有典型的临床特征情况下,以声像图特征进行参考诊断,能够较为准确地进行诊断,在颈动脉体瘤与颈部神经鞘瘤诊断以及鉴别诊断中有着较为重要的作用。     

彩色多普勒超声引导在经皮肾镜治疗肾结石中的应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮肾镜术对肾结石的治疗价值。方法对38例肾结石患者在彩色多普勒超声引导下确定最佳穿刺路径;建立经皮肾穿刺通道,行经皮肾镜超声弹道碎石治疗。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行回顾性分析。结果 37例患者在超声引导下一期成功建立皮肤肾脏通路,成功取石。手术时间50～160 min,平均95 min,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生,术后随防2～3个月,未见结石复发。1例因出血较多改择期手术。结论超声引导下行经皮肾镜治疗肾结石是一种简单安全、创伤小、痛苦少、成功率高,术后恢复快、疗效可靠的方法。     

彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值

目的评价彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的诊断价值。方法对经手术病理证实的胆囊息肉样病变57例声像图表现进行回顾性分析。结果4例胆囊癌病灶内探及彩色血流信号75%(3/4),46例胆囊息肉探及彩色血流信号26.1%(12/46),2例胆囊腺瘤和5例胆囊腺肌增生症均未探及彩色血流信号。良性病灶的阻力指数均明显低于恶性病灶。结论彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变良恶性的鉴别准确,具有一定的临床价值。     

卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系

目的探讨卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度的关系。方法选取我院收治的卵巢肿瘤患者94例,根据病理结果分为卵巢癌患者49例(恶性组)和卵巢良性肿瘤患者45例(良性组);另选同期健康志愿者30例作为对照组。比较三组血流参数的变化情况,包括血管搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及平均流速(VM);比较良性组与恶性组微血管密度(MVD)、促血管生成素-2(Ang-2)阳性表达率及血清中血管内皮生长因子(VEGF)水平,分析卵巢癌患者血流参数与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平的关系。结果与对照组比较,良性组和恶性组PI和RI均明显降低,PSV、EDV及VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05);恶性组PI和RI明显低于良性组,EDV和VM显著高于良性组,差异均有统计学意义(均P0.05);随着病理分期的升高,恶性组PI和RI均明显降低,EDV和VM均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均明显高于良性组(均P0.05);随着病理分期升高,恶性组MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均显著升高(均P0.05)。卵巢癌患者的PI、RI与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈负相关(均P0.05),PSV、EDV及VM与MVD、Ang-2阳性表达率及VEGF水平均呈正相关(均P0.05)。结论卵巢癌患者经阴道彩色多普勒超声血流参数与血管新生及肿瘤恶性程度密切相关。