超声导向介入穿刺术的护理

随着医学影像技术的不断发展，超声介入穿刺技术的应用越来越广泛。它是在实施超声定位、监视下，能直接引导穿刺针具到达治疗部位，完成各种穿刺活检或治疗的一项新技术，具有操作简单，安全，准确性高，痛苦少，治疗费用低廉等优点。而熟练掌握术前准备，术中配合及术后护理，也是保证穿刺术顺利进行和成功的重要环节。现将护理的一点体会总结如下。     

肾囊肿超声导向治疗

我院从1992年6月开始,在超声引导下经皮穿刺抽出囊内液体后注入无水酒精治疗肾囊肿31例,35个囊肿;注入四环素注射液治疗肾囊肿3例,3个囊肿,随访三个月以     

关于介入导向治疗影像设备的研究

目的对关于介入导向治疗影像设备进行研究。方法收集某三甲医院2005年1月至2009年10月间送检病理的40例患者的临床资料。40例心血管患者分为4组,分别为数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机组。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者30例（75%）,就诊后2～4d内明确诊断者10例（25%）。10例数字减影X线机中,平均显像时间5min,精确诊断出病情例数10例,诊断精确度为100%。10例CT机中,平均显像时间15min,精确诊断出病情例数8例,诊断精确度为80%。10例核磁共振机中,平均显像时间7min,精确诊断出病情例数9例,诊断精确度为90%。10例常规X线机中,平均显像时间25min,精确诊断出病情例数6例,诊断精确度为60%。结论入导向治疗影像设备中性能最高的为数字减影X线机。数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。     

超声介入在肝脓肿中的应用

目的探讨超声介入在肝脓肿中的临床应用价值。方法对46例拟诊肝脓肿患者在超声引导下穿刺,抽出液体者行甲硝唑冲洗脓腔、脓液引流、注药治疗,并送生化和常规、细菌培养、涂片检查;未抽出液体者取组织送病检。结果 46例患者中,42例抽出脓液,1例抽出血液,3例未抽出液体者取组织活检,其中1例为胆管细胞性肝癌,2例为大量坏死组织伴炎性细胞浸润(未液化炎性包块)。1例胆管细胞性肝癌行外科手术治疗,肝血肿及未液化炎性包块行保守治疗,42例肝脓肿行穿刺引流、冲洗及药物治疗后均有效,2～4周后达到临床治愈标准,半年后复查,未复发及发生并发症。结论介入超声诊断及治疗肝脓肿创伤小,安全,有效,无并发症,值得推广应用。     

肾囊性病变介入超声治疗体会

我院自97年以来,采用B超引导下抽液硬化治疗直径>3.5cm肾囊肿97例,15 9个囊,其中多囊肾12例,6 1个囊,现报告如下。1　资料和方法本组97例,男5 0例,女4 9例,最大年龄6 4岁,最小年龄31岁,平均年龄4 8岁,使用Aloka及TOSHIBA超声仪3.5MHz事先消毒过的穿刺探头。病人常规查小便、血常规、血小板计数和出凝血时间、测基础血压、作普鲁卡因皮试对部分穿刺前情绪紧张病例,穿刺前肌注适量镇静剂,常规检查正常,无合并其他较严重疾病的患者,先用普通探头扫描,先确定穿刺体位,一般取俯卧位,侧卧位,选取囊肿最表浅,最清晰部位作穿刺,避开重要脏器及…     

脑血管病的诊断及介入神经治疗

就颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颈动脉狭窄及创伤性颈内动脉海绵窦瘘的诊断和介入神经治疗的进展作一简要综述。     

介入超声治疗肾囊肿68例分析

目的 探讨介入超声治疗肾囊肿的价值.方法 回顾性分析介入超声治疗68例肾囊肿患者的临床资料,比较单纯性肾囊肿、肾孟源性囊肿的疗效以及术中鉴别方法.结果 53个单纯性肾囊肿经介入超声硬化治疗后随访6个月,治愈46个,有效6个,无效1个.15个肾盂源性囊肿仅行减压治疗,治愈0个,有效3个,无效12个.结论 介入超声硬化治疗单纯性肾囊肿方法简便易行,疗效确切,可作为首选;但术中要注意与肾孟源性囊肿鉴别.囊液蛋白定性试验与尿氨试验结合是一种简单准确的鉴别方法.     

超声导向穿刺治疗巨大肝囊肿(附97例临床分析)

1990年～ 1 998年我院行超声导向穿刺治疗巨大肝囊肿 97例 ,囊肿直径均大于 1 0ｃｍ。其中破膜治疗2 8例 (Ⅰ组 ) ,无水乙醇硬化治疗 69例 (Ⅱ组 )。硬化治疗病例中使用ＰＴＣ针穿刺 2 7例 (Ⅱａ) ,使用导管针穿刺 4 2例 (Ⅱｂ) ,现将穿刺治疗效果报道如下 :1　资料与方法　　 97例巨大肝囊肿平均直径 1 4 8ｃｍ。使用仪器为ＲＴ360 0双功超声诊断仪及ＨＤＩ30 0 0彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。破膜治疗使用 1 8号粗针 ,硬化治疗使用ＰＴＣ针 ( 2 1Ｇ)、导管针 (外径0 9ｍｍ) ,针具长度 1 5～ 2 0ｃｍ。硬化剂为无水乙醇。…     

良性肾囊性病变的介入超声硬化治疗(附1 581例报告)

目的 评价介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变的远期疗效.方法 对1 581例良性肾囊性病变(单纯性肾囊肿1 544例、多囊肾32例、肾囊肿合并囊内感染5例)采用实时超声引导穿刺硬化治疗,对直径>7 cm及囊内积脓者治疗后保留套管持续引流.结论 单纯性肾囊肿中1 426例治疗后随访2年,107例随访6个月,1 155例囊肿完全消失、无复发;378例残囊直径小于3 cm,无继续增大.32例多囊肾随诊27例,治疗后9～27个月内肾功有不同程度改善及未继续恶化者19例,8例终末期患者肾功衰竭.5例肾囊肿合并囊内感染者治愈,治疗后2年无复发.本组治疗后无严重并发症.结论介入超声硬化疗法治疗良性肾囊性病变,简便、安全、有效、经济,仍值得推荐首选应用.     

布一加综合征的诊断和治疗(附48例报告)

目的：探讨布一加综合征的诊治经验。方法：回顾分析本院自1993年－2002年，采用超声介入及手术方法治疗48例布加综合征的疗法结果。超声引导下支架术治疗布一加综合征38例，其中内支架术联脾肾分流术治疗5例，支架术联合肠腔分流术治疗8例；腔房人工血管转流术治疗4例，肠腔转流术治疗2例，肠颈转流术治疗2例，经右心房联合破膜2例。结果：随访1个月－9年，平均4．68年，37例获显疗效，2例改善，6例行二次手术治疗，3例死亡。结论：应重视早期诊断和治疗。腔内超声介入方法治疗布一加综合征，简便、准确、安全、疗效肯定；联合分流术解除肝静脉梗阻，可获得满意疗效。     

超声引导下介入并中药治疗胰腺癌8例

<正> 胰腺癌一旦出现腹痛,消瘦等临床症状,已多属晚期,手术切除机会少。我科自1995年1月至12月超声引导下病灶局部注射纯乙醇配伍顺铂并口服中药治疗收到满意效果,现将结果报告如下。     

介入诊断治疗冠心病的临床应用

我院从 1999年开展了冠心病的介入诊断治疗工作 ,累计病人 31例 ,现总结如下。1　资料和方法1 1　一般资料　病例为住院病人 ,共 31例。男 2 7例 ,女4例 ,年龄在 38～ 76岁 ,平均 5 0 4岁。病因构成 :急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 10例、陈旧性心肌梗死 (ＯＭＩ) 4例、心绞痛 8例、非典型心绞痛 6例及心律失常 3例。1 2　方法 　采用Ｊｕｄｋｉｎ法行冠状动脉造影 ,使用Ｕｌｔｒａｖ ｉｓｔ370为造影剂 ,德国西门子Ｄｉｍａｕｎｉｔ10 0 0数字减影血管造影机。采用国际通用的直径法对冠状动脉狭窄程度进行定量分析。依据美国ＡＣＣ/ＡＨＡ提出…     

介入超声法治疗肾囊肿的远期疗效评价

目的评价B超引导下经皮肾穿刺抽液后注入鱼肝油酸钠治疗肾囊肿(介入超声法)的远期疗效和临床价值.方法对介入超声法治疗的126例142个肾囊肿随访6至16年,观测囊肿是否消失、缩小或无明显变化以评价本法的治疗效果.结果囊肿消失115个(80.99%),明显缩小13个(9.15%),无明显变化14个(9.86%),总有效率为90.14%;所有患者在治疗及随访中,未见不良反应.结论介入超声法治疗肾囊肿的远期疗效较为肯定、满意,为肾囊肿的治疗开辟了一新的途径,具有临床应用价值.     

多普勒超声在介入插管后并发症诊断中的应用

目前,随着微创外科技术的飞速发展,疾病的诊治范围不断扩大,接受经外周血管插管进行介入检查和治疗的患者日益增多.插管前对患者血管状态的了解和插管后并发症的及时发现和处理,直接影响治疗效果.本文作者回顾分析10例介入插管后常见并发症的多普勒超声检查结果,现报道如下.     

阴道超声介入穿刺术在妇产科治疗中的应用

1997年元月至 2 0 0 1年 5月 ,对 5 7例卵泡黄素化不破裂综合征、异位妊娠、卵巢巧克力囊肿患者开展阴道超声介入穿刺术 ,现对其治疗效果进行分析评价。1　临床资料1.1　对象　 5 7例患者均为本院门诊就诊和住院患者 ,经阴道超声明确诊断 ,其中卵泡黄素化不破裂综合征 (ｌｕｔｅｉｎｉｚｅｄｕｎｒｕｐｔｕｒｅｄｆｏｌｌｉｃｌｅｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＬＵＦＳ) 14例 ,异位妊娠 15例 (其中宫颈妊娠 1例 ) ,卵巢巧克力囊肿 2 8例。1.2　仪器　使用Ｂ超为日立ＥＵＢ4 2 0型 ,阴道探头频率为6 .5ＭＨｚ,ＣＯＯＫ穿刺针 16Ｇ或 18Ｇ。1.3　方法　…