胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床价值分析

目的对有限切开锁定钢板内固定在胫骨Pilon骨折治疗中的临床应用价值进行分析。方法选取胫骨Pilon骨折患者66例,随机分为两组,分别给予交锁髓内钉内固定术和有限切开锁定钢板内固定治疗,对比两组手术情况。结果观察组手术用时显著短于对照组,两组患者切口Ⅰ期愈合率、下地负重时间与骨折愈合时间无显著差异;经随访,观察组踝-后足功能评分显著高于对照组。结论有限切开锁定钢板内固定可促进胫骨Pilon骨折患者骨愈合,早期及中期预后良好,具有较高临床应用价值。     

有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果分析

目的分析有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果。方法 50例胫骨Pilon骨折患者,随机分成对照组和实验组,每组25例。对照组采取交锁髓内钉内固定术治疗,实验组采取有限切开锁定钢板内固定治疗,观察比较两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间。结果两组患者并发症发生率、骨折愈合时间以及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采取有限切开锁定钢板内固定治疗,能够有效缩短患者的骨折愈合时间以及住院时间,降低患者并发症发生率,值得推广应用。     

踝关节面有限切开复位结合微创接骨术置入锁定加压接骨板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效评价

目的：探讨踝关节面有限切开复位（MIPO）结合微创接骨术置入锁定加压接骨板内固定（LCP）治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法42例胫骨Pilon骨折患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,各21例。对照组采用踝关节面有限切开复位术,观察组在此基础上结合微创接骨术置入锁定加压接骨板内固定治疗。比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果①对照组临床总有效率71.43%显著低于观察组95.24%（P＜0.05）;②对照组术后并发症发生率23.81%显著高于观察组9.52%（P＜0.05）。结论踝关节面有限切开复位结合微创接骨术置入锁定加压接骨板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效显著,值得在临床上加以推广及应用。     

有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折的临床疗效

目的探讨有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折的临床治疗效果。方法选取我院近年来收治的76例Pilon骨折患者随机分为观察组与对照组,各为38例,观察组采用有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗,对照组采用常规手术治疗,比较两组患者平均愈合时间、Mazur评分。结果观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05)。结论有限切开锁定钢板结合重建钢板治疗Pilon骨折能够有效促进骨折愈合,缩短愈合时间。     

经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折的临床效果

目的 探讨经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段骨折的临床效果。方法 选择本院2012年1月~2014年1月收治的100例胫骨下段骨折患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者接受切开复位内固定治疗,实验组患者接受经皮解剖锁定钢板微创治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的手术时间为（47.1±2.3）min,手术出血量为（34.8±2.3）ml,骨折愈合时间为（10.1±0.8）周;对照组患者分别为（58.8±3.3）min、（73.4±3.6）ml、（14.0±3.3）周,实验组患者的临床治疗总优良率为90%,对照组为70%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 经皮解剖锁定钢板微创治疗胫骨下端骨折具有较为满意的临床效果,临床推广和应用价值较高。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折78例临床分析

目的观察锁定钢板内固定与普通钢板加空心钉内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效和差异。方法研究纳入自2013年1月~2014年1月入院治疗的78例复杂胫骨平台骨折患者,按照手术治疗方法,分为观察组和对照组,观察组39例患者采用锁定钢板内固定术治疗,对照组39例患者采用普通钢板加空心钉内固定术治疗,术后观察两组患者术后平均住院时间、平均愈合时间及膝关节功能评分。结果锁定钢板内固定组患者平均住院时间(8.3±2.7)d和平均愈合时间(91.8±8.3)d均明显低于加空心钉内固定(11.6±2.8)和(105.3±4.7),具有明显统计学差异(P0.05);锁定钢板内固定治疗患者术后膝关节功能恢复优良率89.7%显著好于普通加空心钉内固定组74.3%(P0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效显著,较普通钢板加空心钉内固定可缩短住院时间和愈合时间,使患者早日康复,膝关节恢复更好,值得临床推广使用。     

2种不同内固定治疗跟骨骨折效果观察

目的 观察2种不同内固定治疗跟骨骨折的效果.方法 将56例跟骨骨折患者随机分为观察组和对照组各28例.对照组采用解剖钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定治疗.观察2组临床疗效和骨折愈合时间.结果 观察组优良率为92.9%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组骨折愈合时间为（10.9±0.5）周短于对照组的（17.5±0.5）周,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 锁定钢板内固定治疗跟骨骨折疗效显著,值得临床推广应用.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的：探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2013年1月-2013年12月我院收治的56例复杂胫骨平台骨折患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用传统的暴露双钢板治疗,比较两组患者骨折愈合时间、术后负重时间、住院天数和优良率的差异。结果观察组骨折愈合时间、术后负重时间和住院天数均显著短于对照组（P〈0.05）;观察组优良率为92.9%,显著高于对照组的71.4%（P〈0.05）。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,固定稳固,有效防止了骨折再移位和膝关节力线的改变,值得临床广泛推广应用。     

胫骨近端解剖钢板与锁定钢板治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的 观察胫骨近端解剖钢板与锁定钢板在胫骨平台骨折治疗中的临床治疗效果.方法 选择我院自2010年3月-2012年3月收治的79例胫骨平台骨折患者为研究对象,随机分为对照组39例和治疗组40例,治疗组采用锁定钢板内固定治疗术,对照组采用解剖钢板内固定治疗术,观察2组临床疗效和并发症发生情况.结果 治疗组总有效率为92.50%高于对照组的79.49%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组并发症发生率为2.50%,对照组为7.69%,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 胫骨近端锁定钢板内固定治疗术治疗胫骨平台骨折的临床疗效显著且不良反应小.     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效观察

目的?探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法?选取2007年月至2012年12月我院收治的复杂胫骨平台骨折患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通暴露双钢板治疗,观察两组的治疗效果。结果?观察组膝关节功能优良率为92.5%,对照组为70.0%,观察组明显高于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）;观察组骨折愈合时间、完全负重时间、住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。结论?锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,能够有效恢复患者膝关节功能,促进骨折愈合,术后恢复快,并发症发生少,值得临床推广。     

胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的对胫骨远端外侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效进行观察并探讨。方法取河北省邯郸市第一医院骨一科自2011年以来收治的胫骨Pilon骨折患者54例,其中27例患者采取胫骨远端外侧锁定加压钢板治疗,视为实验组;另外27例患者通过切开复位内固定治疗,视为对照组。通过对患者手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染统计和记录来评定治疗效果。同时所有患者均获得随访,并通过随访记录对两组治疗效果采用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果实验组在手术切口大小、手术流血量和术后软组织感染明显优于对照组;术后随访2年,所有患者无骨不连的情况发生,骨折部位全部愈合。实验组踝关节功能评定结果：优16例,良7例,可4例,优良率为85．2％;对照组踝关节功能评定结果：优10例,良8例,可9例,优良率为66．7％;且差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论远端外侧LCP治疗是常见的治疗胫骨Pilon骨折的手术方法,其临床效果显著,值得进一步推广。     

切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果

目的 探讨切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月收治的肱骨远端C型骨折患者60例,将其随机分为观察组和对照组,两组均行切开复位内固定术,观察组采用双锁定钢板内固定,对照组选用“Y”型钢板内固定,比较两组的临床疗效.结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组肘关节功能恢复优良率为86.7％,明显高于对照组的63.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 切开复位双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折效果显著,可明显缩短患者的骨折愈合时间,较好地恢复患者肘关节功能.     

Ⅱ、Ⅲ型高能量Pilon骨折的手术治疗

目的探讨Ⅱ、Ⅲ型高能量Pilon骨折的手术治疗时机以及不同手术方式的临床效果。方法对我院46例Ⅱ、Ⅲ型高能量Pilon骨折患者的临床资料进行回顾性分析,手术治疗分外固定支架结合有限内固定组和延期切开复位锁定加压钢板(LCP)固定+髂骨植骨组,临床结果按照踝关节Mazur评分标准进行综合评价。结果术后46例患者均获得随访,随访时间为8个月~36个月,平均25.8个月。经Mazur踝关节评分标准系统评价,优27例,良10例,可6例,差3例,优良率为80.4%。其中外固定组优良率70.6%,延期锁定加压钢板(LCP)固定+髂骨植骨组优良率82.8%,2组优良率无明显统计性差异(P>0.05)。结论两种手术方式对治疗Ⅱ、Ⅲ型高能量Pilon骨折均有良好的效果;延期切开复位锁定钢板固定+植骨在减少术后的软组织并发症及骨折重建质量的临床观察上优于外固定组。     

不同术式治疗胫骨远端Pilon骨折疗效比较

目的探讨经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术与传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折的效果。方法40例胫骨远端pilon骨折患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗,对照组采用传统切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗,比较两组骨折愈合时间、并发症发生率及骨折愈合优良率。结果观察组骨折平均临床愈合时间及并发症发生率分别为（3．0±0．2）个月、5．0％（1／20）,明显少于对照组的（4．0±0．3）个月、35．0％（t=12．40,f=3．91,均P〈0．05）。经随访,观察组优良率95．0％明显高于对照组的65．0％（X^2=4．37,P〈0．05）。结论经皮插入胫骨远端锁定钢板内固定术治疗胫骨远端pilon骨折具有踝关节功能恢复好、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

有限内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的临床疗效观察

目的探讨有限内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的临床效果。方法回顾性分析48例胫骨远端Pilon骨折患者,经采取胫骨远端有限内固定,统计术后的治疗疗效。结果所有患者均得到了随访,随访11-24个月,平均16．6个月;4例患者发生浅表皮肤感染,经过换药后愈合;优22例（45．83％）,良16例（33．33％）,可8例（16．67％）,差2例（4．17％）,优良率为79．17％。结论有限内固定治疗胫骨远端Pilon骨折的效果较好,操作简单、有效,愈合效果明显,术后并发症少,安全可靠性高。     

锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的观察分析股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2007年5月~2012年5月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者156例,按照不同的手术方式将其分为对照组与观察组各78例,对照组采取动力髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的住院时间为（15.3±3.6）d、手术时间为（85.9±18.2）min、手术切口为（9.4±1.6）cm、术中出血量为（292.7±17.8）ml、优良率为97.4%,优于对照组的（16.1±4.5）d、（112.4±20.8）min、（13.5±3.7）cm、（354.1±21.4）ml、84.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,出血量少,固定牢靠,骨折愈合效果好,值得临床推广应用。     

外固定支架结合有限内固定治疗Pilon骨折的临床疗效分析

目的分析研究Pilon骨折的临床治疗方法。方法将2010年6月至2011年6月收治的Pilon骨折患者76例按照知情同意原则随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用外固定架结合有限内固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,观察记录两组患者的临床效果及不良反应。结果两组患者之间优良率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论外固定支架结合有限内固定可以获得术后骨折稳定,取得良好踝关节功能,是治疗Pilon骨折有效的手术方案,值得推广应用。     

新型胫骨远端前外侧锁定加压钢板用于Pilon骨折内固定

目的介绍新型AO胫骨远端前外侧锁定加压钢板（LCP）治疗胫骨远端骨折（Pilon骨折）的初步经验。方法手术治疗8例闭合性Pilon骨折,腓骨作外踝后方纵切口,复位后用1／3管形或重建钢板固定;胫骨远端骨折采用踝关节前方中点纵向直切13,复位后采用胫骨远端前外侧LCP内固定,术后进行定期临床随访,观察初步疗效。结果术后7例患者获得随访3—6个月（平均4．5个月）。虽有1例切VI出现短暂的表浅轻微炎症,最终所有切口均一期愈合,无深部感染发生。按照Burwell—Chamley骨折复位放射学评价标准,解剖复位5例,1例复位好,1例可;采用Tometta治疗Pilon骨折临床评价标准对5例术后超过5个月随访的患者进行临床疗效评估,4例优,1例良。结论掌握好手术时机,胫骨远端前外侧锁定加压钢板用于胫骨远端骨折治疗牢固可靠,皮肤并发症少,值得推荐。     

不同手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床对照研究

目的 探讨不同手术固定方式治疗AO-C3型Pilon骨折的临床价值.方法 回顾性分析2008年1月-2013年1月收治的60例AO-C3型Pilon骨折患者的临床资料,按手术方法分为A组16例、B组20例、C组24例.A组采用切开复位胫骨远端解剖钢板内固定术,B组采用微创经皮锁定钢板内固定术,C组采用有限内固定结合外固定术.观察3组临床疗效、骨折重建质量、早期及远期并发症发生情况.结果 3组优良率、解剖复位率、远期并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组早期并发症发生率高于B、C组(P＜0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 3种手术方案各具优势,但微创经皮锁定钢板内固定手术和有限内固定结合外固定手术治疗方案能够有效降低AO-C3型Pilon骨折患者早期的并发症,对于大范围感染、骨折区软组织缺损严重者选取有限内固定结合外固定术具有一定优势.