药师开展药学服务与老年慢性阻塞性肺疾病患者依从性和满意度的相关性研究

目的探讨临床药师开展药学服务对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者依从性和满意度的影响以及药学服务路径的建立。方法将2012年7月至12月四川大学华西医院呼吸科诊断为COPD的96例患者随机分为两组,研究组50例,对照组46例。临床药师对研究组患者开展药学服务、建立药学服务路径表、开展患者教育,药师参与患者治疗方案的制订和修改,全程监控患者用药,防止潜在药品不良反应和药物相互作用,对部分重点患者进行药学随访。对照组患者不开展相应药学干预。结果用药数量依从性方面,研究组为（99．97±1．32）％,明显高于对照组的（94．89±8．68）％（P〈0．05）;时间依从性,研究组为（99．50±2．08）％,明显高于对照组的（94．89±8．68）％（P〈0．05）;研究组的满意度也明显超过了对照组（P〈0．05）。研究组用药差错和药品不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论通过临床药师开展药学服务,患者的依从性大大改善,无论是用药数量的正确性和用药时间的正确性都明显提高,且患者服务满意度也大大提高。     

药物咨询干预与老年糖尿病患者用药依从性的关系

目的：探讨老年糖尿病患者的用药依从性与药师实施药物咨询干预的关系。方法：随机抽取我院2011年6—12月内分泌科确诊的经药物咨询干预后进行治疗的老年糖尿病患者（观察组）和常规药物治疗患者（对照组）各80例,考察2组患者用药依从性的变化。结果：纳入研究前观察组与对照组患者用药依从性佳者所占比例分别为18．8％、20．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;1个月及3个月后观察组患者用药依从性佳者分别上升至41．2％、56．3％,对照组分别为21．2％、22．5％,2组患者的用药依从性在1个月及3个月时差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：药师开展包括药物咨询在内的全方位的药学服务,能显著提高老年糖尿病患者的用药依从性。     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

不同药学服务模式对患者用药依从性影响的比较研究

目的观察医师或者药师在提供不同的服务模式的情况下对患者用药依从性的影响。方法将本院自2011年4月至2012年7月收治的门诊患者371例,按照取药的服务模式进行随机分2组,第一组为对照组185例采取传统的取药方式,第二组186例为试验组,为患者提供药物的咨询以及用药原则指导等知识服务,回访患者的用药依从情况,观察不同的药学服务模式对患者用药依从性的影响。结果试验组患者用药依从性（93．10％）,高于对照组（79．21％）,并且经卡方检验两组患者的用药依从性具有显著性的差异（P〈0．05）。结论药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。     

临床药师主导的药学服务对活血祛瘀类中成药使用合理性的影响

目的 探讨临床药师主导的药学服务对活血祛瘀类中成药使用合理性的影响。方法 选取480例患者作为研究对象，随机数表法将其分为观察组和对照组两组，每组各240例。其中观察组采取以临床药师主导的药学服务，对照组采取常规的药学服务。干预前后比较两组患者合理用药情况、患者药物了解程度、药物依从性及满意度情况。结果 观察组不合理用药率为28.33%明显低于对照组45.42%(P<0.05)；临床药师主导干预前，两组患者药物了解程度、药物依从性均无明显变化（P>0.05），干预后，两组患者药物了解程度、药物依从性均高于干预前且观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床药师主导干预后，观察组患者总满意度93.33%明显高于对照组82.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床药师主导干预后，观察组患者不良反应发生率12.08%显著低于对照组19.17%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床药师主导的药学服务可有效提高患者活血祛瘀类中成药使用合理性。     

临床药师对呼吸内科疾病的药学监护效果分析

目的观察临床药师对呼吸内科疾病的药学监护效果。方法将186例呼吸内科患者随机分为观察组和对照组各93例。对照组予常规治疗护理;观察组在对照组基础上,结合患者的具体情况制定个性化的药学监护模式进行监护,并配合临床医师制定合理的治疗方案。结果观察组总有效率为94．62％高于对照组的79．57％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为8．60％低于对照组的29．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论临床药师参与临床药学监护可促进药物的合理应用,显著减少药物的不良反应,提高患者治疗的安全性,值得临床推广应用。     

门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响

目的：分析门诊药师参与慢性病管理对提高高血压患者用药依从性及血压达标率与药学服务满意率的影响。方法：选取医院2021年7月—12月门诊诊治的原发性高血压患者304例为研究对象,将其分为接受药师参与慢性病管理的为观察组（n=152）,非药师参与慢性病管理的为对照组（n=152）,用药干预持续6月后,比较2组高血压患者用药的依从性（Morisky问卷）、血压达标率与药学服务满意度,以及患者不合理用药率、药物不良反应发生率和非药物治疗情况。结果：经Morisky问卷调查结果显示,药师有助于患者用药依从性的提高（P<0.05）;经干预后2组患者血压达标率均较干预前有所上升,但观察组患者血压达标率高于对照组（P<0.05）;不合理用药率低于对照组（P<0.05）;观察组患者用药不良反应发生率低于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后用药不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者吸烟、饮酒率低于干预前,低盐饮食及规律运动率高于干预前（P<0.05）,对照组患者干预前后非药物治疗行为均...     

临床药师对高血压患者的药学服务及其效果

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者,随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和疑难问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访调研。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的疑难问题,有助于提高患者的治疗效果、依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

临床药师对高血压患者的药学服务及效果比较

目的：探讨临床药师为高血压患者提供药学服务的效果和意义。 方法：100例依从性差、血压控制不佳的高血压病患者随机分为干预组和对照组各50例。临床药师通过问卷调查了解患者高血压用药知识和潜在问题,对干预组患者实施个体化药学服务,对照组不予以干预,并分别在干预前和干预后3个月对患者的治疗结果、用药依从性、用药知识等进行随访研究。结果：干预组患者的用药依从性、血压控制情况等较对照组有明显改善,高血压用药知识水平也较对照组有明显提高。结论：临床药师通过面向高血压患者的药学服务可及时发现和解决患者治疗过程中的潜在问题,有助于提高患者的治疗效果、治疗依从性和用药知识水平,避免严重药物不良反应的发生。     

执业药师开展中西结合临床药学服务中的工作

目的探讨执业药师在临床药学服务工作中有效开展中西医结合方式及对患者的相关影响。方法选取一段时间内接受临床药物治疗的患者共计224例,随机分为观察组与对照组,其中对照组为临床医生进行常规用药进行治疗,而观察组则采用在常规药物治疗的基础上由临床医师进行中西结合用药干预,对比两组疗效及药物依从性改变情况,并对临床患者满意度进行调查。结果将所得资料整理后得出,观察组患者针对临床用药依从性效果明显优于对照组,绝大多数患者能够遵从医嘱进行用药治疗,疗效显著,P〈0.05。针对两组患者临床满意度调查结果显示,观察组患者人均满意程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论执业药师在临床药学服务过程中有效的开展药学服务工作,帮助患者正确进行药物口服治疗,大大提高了临床疗效,同时为进一步营造良好的医患关系奠定基础,提高了临床药物治疗的有效性与安全性。     

药学监护在联合吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者的应用

目的评价药学监护在联合吸入疗法治疗慢性阻塞性患者的影响。方法选取笔者所在医院2013-01~09间所收治的90例慢性阻塞性肺疾病血瘀型患者的临床诊治资料,根据住院单双号分为观察组和对照组2组。对照组给与一般观察,观察组由临床药师主导药学干预。考察指标包括气血分析、血液流变学指标测定、定期测试肺功能以及用药依从性。结果与对照组相比,观察组患者的治疗结果中的治愈率明显优于对照组（P〈0.01）,用药依从性显著增高（P〈0.05）,肝功能也显著提高（P〈0.05）。结论临床药师对在联合吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病患者进行全程化的药学干预,可改善患者的治疗效果、用药依从性、满意度,但药物不良事件的发生率差异无显著性。     

药学监护对重症肺炎合并急性肾损伤患者万古霉素治疗效果的影响

目的：分析在临床药师干预下治疗重症肺炎合并肾功能损伤患者的疗效差别,探讨药学监护工作对万古霉素治疗效果的影响。方法：重症监护室102例MRSA肺炎合并肾功能损伤患者,均使用万古霉素,随机分为两组,监护组有临床药师提供药学监护,对照组无临床药师参与。比较两组疗效和不良反应等差异。结果：监护组与对照组万古霉素初始稳态浓度达到治疗窗率分别为70.0%和45.8%;两组有效率分别为74.1%和56.2%,不良反应发生率分别为9.3%和20.8%。上述数据比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后监护组54例患者平均肌酐清除率为（80.7±10.1）ml·min-1,高于对照组的（68.4±12.7）ml·min-1（P〈0.05）;监护组平均住院总费用为（42 302.2±2 465.4）元,药品总费用为（18 105.3±1 416.5）元,均分别低于对照组的（46 801.8±2 542.1）元和（22 886.1±1 446.7）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床药师参与重症患者给药方案的制定实施药学监护,能提高用药的合理性,改善预后,降低药物不良反应,减少费用支出。     

护理干预影响高龄高血压患者用药依从性观察

目的：探讨护理干预对高龄高血压患者用药依从性的影响。方法：1 600例高龄高血压患者按住院号将患者分为观察组和对照组各800例。观察组进行护理干预及常规治疗,对照组仅给予常规护理及治疗。观察并比较两组患者服药依从性、干预后血压等情况。结果：干预后,观察组患者依从性明显优于对照组（P〈0.05）,观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组（P〈0.05）,观察组血压控制率明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在常规治疗基础上,对高龄高血压患者实施护理干预,可明显改善患者服药依从性及血压控制情况。     

慢性阻塞性肺疾病住院患者抗菌药物治疗的对比分析Δ

目的:对比分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者抗菌药物治疗的情况,探讨临床药师在COPD住院患者抗菌药物治疗中的积极作用。方法:将2012年在我院呼吸内科住院的COPD患者,按入院顺序进行随机分组,有临床药师参与用药的患者入选药师组(n=150);未经临床药师参与用药的患者入选经验组(n=150)。对两组患者住院期间抗菌药物的应用情况、患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例等情况进行统计、分析。结果:药师组单一用药比例(66.0%)高于经验组(29.3%)(P<0.05),而二联、三联及以上用药比例(分别为21.3%、12.7%)均低于经验组(分别为48.0%、22.7%)(P<0.05)。药师组患者平均住院时间、住院费用、药品费用、抗菌药物费用及比例均低于经验组(P<0.05)。结论:临床药师深入临床,参与临床合理用药,可使药物应用更合理,提高患者的用药依从性,有效降低患者的治疗费用,减轻患者的经济负担,对提高医疗质量具有重要的意义。     

药学监护对肿瘤患者的影响分析

目的：探讨药学监护对肿瘤患者用药依从性、给药规范性等方面的影响。方法：选取2012年1月-2013年2月我院住院肿瘤患者140例,根据是否接受药学监护将患者分为观察组（75例）和对照组（65例）,比较两组患者干预4个月后用药依从性、住院费用、时间及不良反应发生率。结果：两组化疗方案给药规范性方面差异无统计学意义;观察组平均住院费用和时间均少于对照组,化疗依从性明显高于对照组（P ＜0.01）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：对肿瘤患者实施药学监护,是提高用药依从性、降低不良反应发生率、提高患者生活质量的有效手段。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

目的探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院2010年11月～2012年4月老年2型糖尿病患者128例,随机分为两组。64例患者口服瑞格列奈为对照组,64例患者口服二甲双胍与瑞格列奈为观察组,疗程6个月,比较两组患者的临床指征、达标情况、不良反应情况。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖均明显低于对照组,观察组空腹血糖达标率（93.8%）、餐后2h血糖达标率（92.2%）均明显高于对照组（79.7%、75.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组糖化血红蛋白低于对照组,观察组糖化血红蛋白达标率（87.5%）、不良反应发生率（10.9%）均高于对照组（78.1%、4.7%）,但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效显著,可明显提高治疗达标率,改善患者的临床病症。     

药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病住院患者的影响

目的探讨药学干预对于接受多药治疗的2型糖尿病患者的影响。方法将我院2009年2月至2010年2月之间收录的80例2型糖尿病住院患者随机的分为两组,对照组的患者给予常规的药物指导,而观察组的患者给予药学干预,观察两组的患者用药依从性和药物使用的不良事件发生率以及患者满意度等情况。结果观察组的患者用药依从性和满意度明显的高于对照组的情况(P<0.05);观察组的药物使用的不良事件发生率与对照组的比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义。结论临床中对于接受多药物治疗的2型糖尿病患者给予药学干预措施能够有效的提高患者的用药依从性和满意度,并降低药物不良事件发生率,值得临床中应用。     

药学服务对门诊高血压患者用药依从性和血压控制的影响

目的:探讨临床药师对门诊高血压患者合理用药干预的效果。方法:对76例用药依从性差的高血压患者每周进行1次面对面的药学服务,每次不少于15分钟,共进行4次,分析4周后患者用药依从性和血压达标情况的变化。结果:患者依从率从第1周的(48.99±22.90)%上升至第5周的(83.82±12.47)%(P<0.01);血压达标率由第1周的6.58%上升至第5周的51.32%(P<0.01)。结论:临床药师为门诊高血压患者开展药学服务,可使患者的用药依从性和血压控制得到明显改善。