眶周注射曲安奈德治疗Graves眼病的临床研究

目的评价长效糖皮质激素曲安奈德治疗Graves眼病的临床效果。方法用曲安奈德40 mg行患眼眶周注射,每3周1次,4次为1个疗程,治疗前和疗程结束后3个月观察记录症状、体征情况。结果治疗117例256眼,治疗后眼球突出回退率为81.3%(208/256);睑裂高度回缩率为82.4%(211/256);73只视力下降眼中,61只眼(83.6%)视力改善;61例斜视和复视者,13例(21.3%)消失,33例(54.1%)得到改善,15例(24.6%)无明显变化;83眼(32.4%)畏光流泪、眼胀眼痛等症状消失,156眼(60.9%)改善;73眼(28.5%)结膜充血水肿、眼睑水肿等体征消失,144眼(56.3%)改善。结论眶周注射曲安奈德对Graves眼病的眼征具有明显改善或消除作用,不良反应小,安全性高。     

球后注射联合云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理

目的探讨33例球后注射联合静脉注射云克治疗Graves眼病的疗效观察及护理。方法用甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg+维生素B120.5ug球后注射,联合静脉注射云克11 mg(鍀[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液),每日1次,5次为1个疗程,注射1个疗程休息2周,连续注射5个疗程,3个月后随访观察记录自觉症状、眼征情况。结果 33例(59眼)患者接受治疗,显效率30.51%(18/59),有效率62.71%(37/59),无效率6.78%(4/59),总有效率93.22%;大部分患者畏光、流泪、眼胀眼痛等症状及充血水肿、眼睑浮肿等体征得到明显改善或消失。结论球后注射联合静脉注射云克治疗甲状腺相关眼病效果显著,不良反应小,安全性高。     

球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗黄斑水肿的观察

目的探讨黄斑水肿球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗临床疗效.方法对23例28眼黄斑水肿患者包括糖尿病视网膜病变10例15眼,视网膜静脉阻塞12例12眼,白内障术后1例1眼,采用球后注射曲安奈德20mg联合激光光凝治疗后1～12个月观察视力、眼压、晶体、眼底改变及荧光血管造影.结果所有患者视力均有不同程度提高,黄斑水肿减轻,缩短疗程;均未出现白内障、眼内炎、玻璃体出血等并发症.结论球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗黄斑水肿能有效保护视功能,减轻视网膜水肿,缩短病程,能使中心视力明显提高.     

庆大霉素与曲安奈德治疗原发性三叉神经痛的早期疗效对比研究

目的比较庆大霉素与曲安奈德用于原发性三叉神经痛的治疗效果。方法将40例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,每组各20例,分别用庆大霉素（庆大霉素组）和曲安奈德（曲安奈德组）进行三叉神经外周支阻滞。采用视觉模拟评分（VAS）评定患者的疼痛程度和治疗效果。分别记录治疗前、连续5周（每周1次）的注射前以及治疗结束后1、2、3个月的VAS,并记录治疗期间出现的不良反应。结果两组治疗后的VAS与治疗前相比均出现显著性降低（P〈0．01）。在治疗后3周内,庆大霉素组的VAS显著高于曲安奈德组（P〈0．05或〈0．01）;治疗结束后2、3个月,庆大霉素组的VAS显著低于曲安奈德组（P〈0．01）。治疗后2周内,庆大霉素组治疗有效率显著低于曲安奈德组（P〈0．01）。治疗结束后2、3个月庆大霉素组的临床治愈率（70％和60％）显著高于曲安奈德组（15％和5％）。结论与曲安奈德治疗效果相比,采用庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,避免了激素相关的药物不良反应,具有镇痛时间长、可多次重复的优势,庆大霉素发挥抑制疼痛作用的起效时间较曲安奈德慢,而抑制疼痛的持续时间较曲安奈德长。     

曲安奈德球后注射联合激光治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的疗效观察

目的：观察球后注射曲安奈德联合黄斑部格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的效果。方法：对45例45眼视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿球后注射曲安奈德20mg后2周行黄斑部C形格栅样激光光凝,对治疗前及治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑水肿的变化进行分析。结果：治疗后3、6个月最佳矫正视力及黄斑厚度与治疗前最佳矫正视力及黄斑厚度比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：曲安奈德球后注射联合激光治疗可促进视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的吸收及视力改善。     

糖皮质激素对Graves眼病和Th1/Th2细胞因子的影响

目的探讨糖皮质激素对Graves眼病（GO）突眼的疗效以及对Th1／Th2细胞因子的影响。方法45例GO分为4组：B组抗甲状腺药物治疗；C组同时口服强的松；D组：C组＋球后注射地塞米松；E组：C组＋甲状腺注射地塞米松和奥曲肽。结果GO患者血清Th1和Th2细胞因子明显升高，糖皮质激素治疗后下降，C组突眼的疗效为63．6％，D组和E组有效率分别为78．6％和80％。结论糖皮质激素对突眼的疗效是肯定的，可能是通过调节细胞因子的水平而发挥作用，球后或甲状腺注射能提高疗效。     

球后注射曲安奈德治疗黄斑囊样水肿的临床疗效分析

目的观察分析球后注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞合并黄斑囊样水肿的疗效.方法43例(45眼)经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊为视网膜中央静脉阻塞合并黄斑囊样水肿,23例(24眼)球后注射TA联合视网膜激光光凝,20例(21眼)单纯视网膜激光光凝,随访3个月,观察治疗前后患眼视力、黄斑囊样水肿的变化.结果治疗组视力提高、水肿减退明显优于对照组,并且差异有显著性意义.结论球后注射曲安奈德可促进黄斑水肿的吸收和视力改善,且安全、方便,是一种有效的治疗措施.     

泪腺区注射曲安奈德治疗慢性泪腺炎的临床观察

目的:探讨泪腺区注射曲安奈德治疗慢性泪腺炎的疗效.方法:选择2005年2月至2010年2月我院收治的慢性泪腺炎患者30例(55只眼),经泪腺区注射曲安奈德治疗后,观察其疗效.结果:所有病例泪腺区注射曲安奈德1-4次后慢性泪腺炎痊愈.随访3个月-1年,无一例复发,无全身和眼局部不良反应及并发症发生.结论:泪腺区注射曲安奈德治疗慢性泪腺炎效果显著,操作简单,局部和全身副作用少,是治疗慢性泪腺炎的一种可靠方法.     

激素冲击疗法联合局部注射治疗甲状腺相关眼病的效果观察

目的观察激素冲击疗法联合局部注射治疗甲状腺相关眼病的效果。方法选择2012年3月—2014年10月收治的甲状腺相关眼病患者160例,随机分为对照组78例和观察组82例。对照组采用甲基强的松龙静脉滴注,观察组先采用甲基强的松龙静脉滴注,后改为曲安奈德眶周注射。观察比较两组临床活动度量表(clinical activity score,CAS)评分、眼球突出度、睑裂宽度、肌肉厚度。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组CAS评分、眼球突出度、睑裂宽度、肌肉厚度分别为(7.9±2.4)分、(17.7±3.3)、(14.2±1.6)、(5.5±1.4)mm,观察组分别为(4.5±1.8)分、(16.3±2.6)、(11.5±2.3)、(4.0±1.2)mm,两组比较差异均有统计学意义(t=10.170、2.989、8.579、7.288,均P0.05)。结论激素冲击疗法联合局部注射治疗甲状腺相关眼病临床效果显著,值得临床上推广应用。     

玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的总结探讨玻璃体腔注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效,为临床治疗眼底疾病提供参考依据。方法选择2011年5月-2013年12月期间我院收治的36例(50眼)糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各18例,对照组(25眼)采用单纯玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组(25眼)采用玻璃体腔注射曲安奈德与激光光凝联合治疗,观察比较两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率96.00%明显高于对照组76.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病黄斑水肿患者给予玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗能有效控制并发症,提高临床治疗效果,促进患者视功能恢复,临床值得推广使用。     

曲安奈德联合积雪苷霜治疗瘢痕疙瘩临床分析

目的探讨曲安奈德局部注射联合外用积雪苷霜软膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法 9 2例瘢痕疙瘩患者,随机分为观察组和对照组:观察组4 7例,给予曲安奈德局部注射,1~2周注射1次,5~6次为1个疗程。外用积雪苷霜软膏2次/d,连续使用6个月;对照组4 5例,单纯给予曲安奈德局部注射。结果治疗后随访1 2~2 4个月,观察组有效率(9 3.6 2%)明显高于对照组(7 7.7 8%),差异有统计学意义(P0.0 5)。结论曲安奈德局部注射联合外用积雪苷霜软膏治疗瘢痕疙瘩,效果良好患者满意,值得推广。     

玻璃体内注射曲安奈德并发症的临床体会

黄斑水肿是多种眼疾病的常见体征，而非一种独立的眼病。近年来，玻璃体内注射曲安奈德治疗黄斑水肿特别是对于其他治疗方式失败的黄斑水肿疗效显著，而成为研究的热点。     

曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩的临床研究

目的评价曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗甲状腺相关眼病上睑退缩NOSPECSⅡ级患者的疗效。方法选取该院门诊就诊的以上睑退缩为主要体征的甲状腺相关眼病NOSPECSⅡ级患者50例。其中40例为单眼发病,18例为双眼发病。将其分为三组,第一组上弯窿结膜下注射曲安奈德。1次/周,连续7周。第二组上穹窿结膜下注射同时口服强的松。第三组单纯口服强的松。于治疗前、第7周、治疗后第3个月,第6个月记录患者睑裂高度、上睑退缩量、CAS积分、泪膜破裂时间。结果第一组与第二组于治疗第7周睑裂高度较治疗前显著变小(t=8.29,t=8.67,P<0.01),第三组于治疗3月时睑裂高度较术前显著变小(t=8.15,P<0.01),治疗后第6个月第一组和第二组睑裂明显小于第三组;第一组、第二组于治疗第7周上睑退缩值明显下降(t=7.50,t=9.11,P<0.01)。第三组于治疗3个月时上睑退缩值较术前明显下降(t=8.55,P<0.01),治疗6个月时三组上睑退缩值无明显差异;3组患者在治疗7周后较治疗前CAS积分均有明显降低,相比差异具有统计学意义(t=10.02,t=12.11,t=15.55,P<0.01)。组间各时间点比较无统计学意义;第一组于治疗后3个月BUT延长(t=4.42,P<0.01),且随着时间推移BUT逐渐延长。第二组、第三组于治疗第7周BUT延长(t=4.48,t=5.23,P<0.01),于治疗后6个月三组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论单纯穹窿结膜下注射曲安奈德疗法与注射联合口服强的松法均能迅速、有效地改善甲状腺相关眼病患者的症状和上睑退缩的体征,且第一种疗法较第二种疗法全身副作用小,值得推广。     

微量5-FU和曲安奈德混合液皮损下注射治疗结节性痒疹的临床观察

目的 观察微量5-FU和曲安奈德混合液皮损下注射治疗结节性痒疹的有效性及安全性.方法 将入选的62例患者分为观察组和对照组,分别予皮损下注射5-FU和曲安奈德混合注射液1次、皮损下注射等量曲安奈德注射液1次.治疗后2周,观察2组疗效,并随访12个月,结果 治疗后2周,2组PRUNOSI评分、有效率、瘙痒VAS评分均未见...     

膝骨性关节炎滑膜炎60例综合治疗临床分析

目的分析抽液后注入药物治疗膝关节骨性关节炎滑膜积液的临床效果。方法60例膝关节骨性关节炎滑膜炎积液患者，通过抽液后关节腔内注射曲安奈德治疗。结果痊愈46例，显效12例，无效2例，总显效率96．67％。结论膝关节穿刺抽液后药物注入是膝关节骨性关节滑膜炎积液治疗的有效方法。     

曲安奈德玻璃体腔注射治疗年龄相关性黄斑变性

目的：观察玻璃体眼内注射曲安奈德（TA）在年龄相关性黄斑变性中的疗效。方法：确诊为年龄相关性黄斑变性的患者30例45眼,给予眼内注射TA注射液4mg（0.1ml）。术后1、3、6个月定期随访,观察患者术后视力变化及新生血管膜大小改变,并对药物本身相关的潜在并发症进行监测。结果：11例患者（单眼患者5例,双眼患者6例）17眼完成术后6个月的随访,视力〈0.1者4眼,0.1～0.5者11眼,〉0.5者2眼。36眼术后视力有所提高,15眼视力达0.5以上。术后6个月的随访,17眼的新生血管膜面积明显缩小,但与术后3个月的随访相比,无明显变化。结论：曲安奈德眼内注射治疗AMD是安全有效的,并且在术后三个月时效果最佳。     

解读甲状腺相关眼病

一些甲亢患者在治疗过程中,当病情趋于好转时。眼部症状突然加重。有的甚至病情凶险。故甲状腺相关眼病也有“恶性突眼”之称。甲状腺相关眼病是一种自身免疫性疾病,与甲状腺关系密切。有典型的甲状腺功能亢进症状患者比较容易确诊,其典型症状为甲状腺增大伴双眼眼球突出。没有明显症状或异常的实验室检查结果,只有双眼或单眼的眼球突出者则难以做出诊断。     

曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿68例体会

目的探讨曲安奈德腔内注射治疗手部和足部腱鞘囊肿的疗效。方法选择68例年龄在20～55岁之间且无糖皮质激素禁忌证的患者，采用曲安奈德注射液进行腔内注射治疗。结果痊愈者49例，占72％；好转者15例，占22％；无效4例，占6％；总有效率94％。，结论采用曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿具有创面小、痛苦少且恢复较快的特点，是一种行之有效的治疗方法。     

庆大霉素与曲安奈德治疗原发性三叉神经痛的早期疗效对比研究

目的 比较庆大霉素与曲安奈德用于原发性三叉神经痛的治疗效果.方法 将40例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,每组各20例,分别用庆大霉素(庆大霉素组)和曲安奈德(曲安奈德组)进行三叉神经外周支阻滞.采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度和治疗效果.分别记录治疗前、连续5周(每周1次)的注射前以及治疗结束后1、2、3个月的VAS,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 两组治疗后的VAS与治疗前相比均出现显著性降低(JP<0.01).在治疗后3周内,庆大霉素组的VAS显著高于曲安奈德组(P<0.05或<0.01);治疗结束后2、3个月.庆大霉素组的VAS显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗后2周内,庆大霉素组治疗有效率显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗结束后2、3个月庆大霉素组的临床治愈率(70%和60%)显著高于曲安奈德组(15%和5%).结论 与曲安奈德治疗效果相比,采用庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,避免了激素相关的药物不良反应,具有镇痛时间长、可多次重复的优势,庆大霉素发挥抑制疼痛作用的起效时间较曲安奈德慢,而抑制疼痛的持续时间较曲安奈德长.     

156例口腔扁平苔藓患者的临床治疗与研究

目的评价磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法将我院收治的156例病理确诊的口腔扁平苔藓患者随机分为对照组和治疗组,每组78例,其中对照组连续3个月口服0.25 g磷酸氯喹进行治疗,2次/d;治疗组先在病损区的黏膜下分散注射15 mg曲安奈德＋2%盐酸利多卡因混合液。待患者病情得到控制后,再连续2周口服0.25 g磷酸氯喹,2次/d。并对治疗后两组的主观疗效和客观疗效进行评价。结果治疗组的主观指标评价总有效率（84.6%）显著高于对照组（64.1%,P〈0.01）。治疗组的客观指标评价总有效率（92.3%）显著高于对照组（67.9%,P〈0.01）。结论采用磷酸氯喹联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓较单用磷酸氯喹能显著改善患者的临床症状和自觉症状,治疗效果明显。