重症医院内肺部感染病原菌分析

重症医院内肺部感染病因和所感染的病原体极为复杂 ,诊断及治疗较困难 ,因此 ,发病率和死亡率在逐年升高。自 1997年～ 1999年间对相关科室危重基础疾病建立人工气道者伴发的院内肺部感染病原菌进行分析 ,现将其结果报告如下 :1　临床资料与方法1.1　临床资料　本组 12例 ,男性 9例 ,女性 3例。年龄 5 1～ 73岁 ,平均年龄 6 4岁。基础疾病 :除 1例因胸部外伤致急性呼吸窘迫综合症外 ,余均为昏迷者 ,其中脑出血 7例(术后 2例 ) ,脑外伤 2例 ,心跳骤停心肺复苏后 1例 ,慢性阻塞性肺病 1例。全部 12例均行气管切开建立人工气道 ,时间 5～ 135天…     

医院内感染的前瞻性监测

为了解吉林市医院感染状况,建立和完善医院感染监控系统,随机和一所医院内科、 外科系统进行随机抽样的医院感染前瞻性监测。结果共监测1359例,院内感染总例次为228例,发生率为16.80%,以呼吸内科感染率最高,为18.63%。感染部位依次为下呼吸道（38.60%)、泌尿道（26.32%) 、伤口（17.11%)等。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占61.20%,其中铜绿假单孢菌最多见,占25.60%。各种病原菌对多种抗生素耐药,存在抗生素使用不合理及盲目用药问题。提示必须建立完善的院内感染监 控系统,采取综合防治措施,降低院内感染发病率。     

医院感染220例调查分析

目的了解住院患者医院感染情况,确定医院感染的重点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法对我院2010年全年发生医院感染患者的科室、部位和细菌培养结果进行了前瞻性和回顾性调查分析。结果全年9553例住院患者,发生医院感染220（2.30%）;感染264例次（2.58%）,感染部位以下呼吸道为主（48.47%）,其次为泌尿道和胃肠道,分别为20.61%和8.78%;病原菌以革兰氏阴性菌为主（48.97%）,常见的有铜绿假单胞菌（10.34%）、大肠埃希菌（6.21%）;真菌占22.06%,以白色念珠菌为主（13.10%）。结论开展目标性监测,提高临床标本送检率,合理使用抗菌药物,执行手卫生规范,严格无菌操作和消毒隔离制定,是预防医院感染的关键。     

医院感染现患率调查报告

国内多家医院研究认为,我国的实际医院感染发病率低于现有调查情况,漏报率较高。横断面调查花费时间短、方便,监测结果较为可靠。 为探讨我国医院感染控制策略,也为了解我院医院感染的实际情况(我院医院感染发病率长期徘徊在2％～5％,低于全国水平),我院于2001年6月     

高海拔地区医院内感染的病原菌及耐药谱分析

我院地处青藏高原中部,海拔２８０１ｍ的格尔木地区,随着广谱抗生素的广泛应用,引起宿主体内菌群的生态平衡失调、病原菌谱变迁、耐药菌株的大量出现,是医院内感染最突出的问题,也是有效控制医院感染的关键。现将我院医院内感染病原菌及耐药谱调查报道如下。材料与方...     

ICU病房医院感染26例临床分析

ICU病房是危重病人密集，病情复杂，侵入性操作繁多之场所。病人多因呼吸循环衰竭，多脏器功能不全而导致见疫功能低下，在住院期间内不断接触新患和新病原曲，很容易造成交叉感染。自1998年1月至1999年9月．我病房共收治危重患87例，发生医院感染26例，现将情况报告分析如下。     

医院感染常见耐药菌的药物治疗

目的：对医院感染常见耐药菌的耐药特点及抗菌药物应用对策进行综述，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：查阅献资料，分类总结。结果：治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌感染，用糖肽类抗生素；治疗耐万古霉素肠球菌感染，需根据药敏结果联合用药；治疗铜绿假单胞菌感染可选用头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦，亚胺培南/西司他丁、阿米卡星等药物；治疗产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染，可选用头霉素类、碳青霉烯类、四代头孢菌素类药物或大剂量β-内酰胺类药物 酶抑制剂；治疗产AmpCβ-内酰胺酶的阴沟肠杆菌感染，可选用碳青霉烯类或四代头孢菌素类药物；治疗不动杆菌感染，需根据药敏结果选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类药物。结论：合理使用抗菌药物，提高医院感染治愈率，减少耐药菌产生。     

应用质粒分析探讨医院内细菌感染的流行病学特点

为探讨医院内细菌感染的流行病学特点，作者借助临床分离的６４株肺为克雷伯菌，４５株阴沟肠杆菌和６３株醋酸钙不动杆菌，进行质粒图谱分３种细菌分别有５８株，３５株和４１株含有质粒，且分别构成４６个，２１个和２３个质粒图谱型。结果表明：质粒分析为查明医院内细菌感染源和感染途径提供了较为直接，准确的客观依据，同时也看到了质粒分析的局限性。     

磷霉素氨丁三醇治疗细菌性泌尿道感染的临床研究

采用以环丙沙星为对照药,用随机对照临床试验的方法评价磷霉素氨丁三醇治疗细菌性泌尿道感染的临床效果。治疗组与对照组各２０例。给药方案：磷霉素氮丁三醇３ｇ,１次／口服,于每晚肯前温水送下;环丙沙星２５０ｍｇ,２次／ｄ口服。疗程均业。结果：试验药与对照药停药第１天及停药第８天临床有效率分别为９５．０％、９５．０％和１００％、９５．０％;两组治疗各种细菌感染有效率分别为１００％和９３．７５％;细菌学诊断阳     

稽留流产绒毛组织人细小病毒B19、巨细胞病毒及弓形体感染的研究

为研究小病毒Ｂ１９、巨细胞病毒、弓形体与稽留流产的关系,应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ）检测稽留流产１０３例及人工流产５３例的绒毛组织中３种病原体ＤＮＡ。结果发现流产组细小病毒、巨细胞病毒、弓形体感染率分别为１７．４７％、２５．２４％、２９．１３％,明显高于对照组,流产组两种及两种以上的病原体感染者２０例,而对照组无多种病原体感染者。由此证明导致稽留流产可以一种病原体感染引起,也可能是多种病原体感染     

中枢神经系统炎症患者脑脊液S-100Β蛋白和神经元特异性烯醇化酶含量的测定

为了探讨脑脊液(CSF)S-100Β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量对中枢神经系统(CNS)炎症患者脑损伤的评估价值,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对42例单纯疱疹病毒性脑炎(病脑组)、19例化脓性脑膜炎(化脑组)、17例隐球菌性脑膜炎(隐脑组)患者和22例无神经系统疾病、无肿瘤的外科腰麻患者(对照组)CSF中的S-100Β蛋白和NSE进行了动态观察.结果显示,3组CNS炎症患者脑脊液 S-100Β蛋白含量均显著高于对照组(P＜0.01),其中病脑组＞化脑组＞隐脑组(P＜0.01);脑脊液NSE含量病脑组最高,与化脑组和隐脑组相比差异有著性意义(P＜0.05和P＜0.01),隐脑组与对照组差异无显著性意义(P＞0.05);动态检测发现,脑脊液S-100Β蛋白和NSE含量随3组CNS炎症患者病情的轻重而发生相应的变化.研究表明,3组CNS炎症患者脑脊液 S-100Β和NSE含量均有不同程度的增高,且与患者脑损伤的严重程度有关.