不同手术方式治疗硅油眼继发性青光眼疗效观察

目的比较复合小梁切除术和经巩膜二极管激光睫状体光凝术对硅油眼继发性青光眼的治疗效果。方法32例硅油眼继发性青光眼患者,根据手术方法不同分为复合式小梁切除手术组(15例)和睫状体光凝手术组(17例)。复合式小梁切除手术组患者行复合小梁切除术治疗,睫状体光凝手术组患者行经巩膜二极管激光睫状体光凝术治疗。比较两组患者术前术后眼压水平及术后并发症发生情况。结果复合式小梁切除手术组患者术前眼压为(42.2±7.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后1周眼压为(30.1±3.5)mm Hg,术后1个月眼压为(26.2±2.1)mm Hg。睫状体光凝手术组术前眼压为(44.3±6.7)mm Hg,术后1周眼压为(22.2±2.1)mm Hg,术后1个月眼压为(18.3±1.4)mm Hg。两组术前眼压水平对比差异无统计学意义(P>0.05);睫状体光凝手术组术后1周、1个月眼压水平均低于复合式小梁切除手术组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。复合式小梁切除手术组术后发生早期浅前房2例,对症治疗后好转;术后发生轻度前房积血3例,经治疗后吸收;术后出现高眼压2例,经药物治疗及局部按摩后眼压控制正常。睫状体光凝手术组术后发生早期浅前房0例;术后发生轻度前房积血1例,经治疗后吸收;术后出现高眼压1例,经药物治疗后眼压控制正常。睫状体光凝手术组术后并发症发生率46.67%显著低于复合式小梁切除手术组的11.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论睫状体光凝术操作简单,方便学习和掌握,对硅油眼继发性青光眼可以得到与其他手术效果相同的结果,是治疗硅油眼继发性青光眼的可行方案。     

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效分析

目的分析复合式小梁切除术治疗青光眼的效果。方法用双色球分组法将2016年2月1日至2017年11月1日本疾病预防控制中心接受治疗的60例青光眼患者分成对照组30例(单纯小梁切除术)、观察组30例(复合式小梁切除术)。对比两组眼压和视力变化。结果观察组术后3个月眼压(14.56±2.23)mm Hg更低,视力提高率(76.67%)更高(P值<0.05)。结论青光眼用复合式小梁切除术治疗效果可靠。     

原发性闭角型青光眼持续高眼压下的手术治疗

目的研究原发性闭角型青光眼（PACG）持续高眼压下复合式小梁切除术的临床效果。方法对43例（46只眼）眼压控制不良的原发性闭角型青光眼进行复合式小梁切除术。结果46只眼手术均顺利,术后3～12个月跟踪随访,39眼眼压控制在8．00～21．00mm Hg,7眼眼压〉21．00mmHg,其中6眼需局部应用降眼压药物控制到正常,1眼二次手术后平稳。手术成功率约84．78％。结论原发性闭角型青光眼持续高眼压下行复合式小梁切除术是安全有效的。     

丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼手术中的应用

目的 观察丝裂霉素C联合巩膜瓣可调缝线在青光眼滤过术中的应用及术后效果.方法 对不同类型的青光眼65例65眼(其中慢性青光眼20例,急性青光眼30例,开角型青光眼10例,难治性青光眼5例)采用小梁切除联合丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线进行治疗,观察其疗效.结果 出院时眼压平均在12.63 mm Hg左右,术后随访2个月至1年,2个月复查眼压平均在14.44 mm Hg左右,6个月至1年复查眼压均稳定在14～18 mm Hg之间.结论小梁切除术联合丝裂霉素C巩膜瓣可调缝线能有效的降低眼压,减少了术后并发症,操作简单,安全可靠,提高了手术成功率.     

三联手术治疗晚期新生血管性青光眼的临床观察

目的观察睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术治疗晚期新生血管性青光眼的效果。方法对56例(56眼)晚期新生血管性青光眼施行睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术,术中应用丝裂霉素C及可调整缝线。术后观察眼压,结膜滤过泡及眼前段反应等。随访6～12月。结果随访时50例术后眼压6～21mm Hg(89.28%),5例用1～2种降眼压药物治疗眼压<30mm Hg;1例手术失败。本组病例形成功能性滤过泡50例。占89.28%。术中有4例前房少量积血,术后浅前房2例,无眼球萎缩。结论睫状体及周边视网膜冷凝联合复合式小梁切除术为一种较安全而有效的综合性治疗晚期新生血管性青光眼的方法。     

复合式小梁切除术对青光眼患者术后眼压及预后的分析

目的分析复合式小梁切除术对青光眼患者术后眼压和预后。方法选取我院青光眼患者一共(102例),患者收取时间在2016年1月5日至2017年1月1日,将102例青光眼患者按照电脑随机分为对照组和观察组两组各51例,观察组使用复合式小梁切除术,对照组使用常规手术。结果观察组青光眼患者的并发症发生率3.92%低于对照组患者(P <0.05),观察组青光眼患者的术后6 h眼压(27.12±5.13)mm Hg、术后12 h眼压(20.15±3.27)mm Hg、术后48 h眼压(10.11±1.28)mm Hg与对照组具有差异(P <0.05)。结论通过对青光眼患者实施复合式小梁切除术治疗,取得显著效果,能改善患者眼压,降低并发症。     

FP7 Ahmed青光眼房水引流阀与S2 Ahmed青光眼房水引流阀治疗难治性青光眼临床研究

目的:比较FP7 Ahmed青光眼房水引流阀与S2 Ahmed青光眼房水引流阀治疗难治性青光眼的医学效能。方法:回顾性分析57例(59眼)难治性青光眼患者在经Ahmed青光眼房水引流阀植入术前、术后临床资料,观察手术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月眼压情况,对比分析FP7组36例(38眼)和S2组21例(21眼)青光眼房水引流阀植入术疗效。结果:FP7组和S2组患者的术前眼压分别为(43.00±9.72)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)和(41.70±10.83)mm Hg。术后6个月FP7组眼压(15.72±4.43)mm Hg,成功36眼(94.7%),S2组眼压(18.37±5.78)mm Hg,成功16眼(76.2%)。结论:在控制眼压、手术成功率以及安全性方面,FP7 Ahmed青光眼房水引流阀比S2 Ahmed青光眼房水引流阀具有更显著的效果。     

二联冷凝术治疗新生血管性青光眼的临床观察

目的 探讨二联冷凝术对新生血管性青光眼的治疗效果.方法 选择2005年1月至2010年6月新生血管性青光眼患者共26例,26眼.视力无光感～0.05的21例,0.05～0.1的3例,＞0.1的2例;应用2种降眼压药物的情况下眼压波动于32～55 mm Hg,平均(42±11)mm Hg.所有患者均采用全视网膜冷凝联合睫状体冷凝方法治疗.术后观察视力、眼压、前房反应、患者症状,随访6个月～2年,平均12.8个月.结果 术后所有患者症状均明显好转,眼压控制良好,术后1周、1个月、3个月、6个月平均眼压分别为(23±12)mm Hg,(21±8)mm Hg,(18±11)mm Hg及(加±9)mm Hg.手术前后眼压差异有统计学意义(P＜0.05).术后不用药物25例,需用一种药物眼压控制在21 mm Hg以下的有1例,患者较为年轻,手术中睫状体冷冻的范围较小.1例发生眼球萎缩.视力提高5例,由原来的光感提高至0.02,视力下降2例,由术前＞0.1下降至0.08.患者术后前3天前房反应较重,眼压偏高,第四天眼压开始下降,一月左右眼压维持恒定.结论 二联冷凝术治疗新生血管性青光眼是一种简单有效的方法.     

Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼12例临床研究

目的分析和探讨Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼的治疗效果。方法将2013年1月~2016年1月我院应用Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼12例(16眼)作为研究对象,观察患者术后的视力改善情况、眼压变化情况、并发症情况。结果术后1周,手术完全成功率93.75%(15眼);随访满1年,完全成功率50%(8眼),部分成功率25%(4眼),总成功率75%。12例难治性青光眼患者术后1个月、12个月的视力分别较术前显著提高,12例难治性青光眼患者术前平均眼压(51.3±9.1)mm Hg,术后1个月眼压为(12.34±3.22)mm Hg,术后12个月的眼压为(15.11±3.28)mm Hg,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生前房积血1眼、一过性低眼压2眼、引流钉入口虹膜堵塞1眼、脉络膜脱离1眼。结论 Ex-press青光眼引流器治疗难治性青光眼可以明显改善患者术的视力,效的控制眼压、并发症少,值得推广和应用。     

窦、小梁、巩膜床切开术治疗新生血管性青光眼

目的 探讨窦、小梁、巩膜床切开治疗新生血管性青光眼的疗效.方法 对12例12眼,年龄12～75岁新生血管性青光眼患者行窦、小梁、巩膜床切开术,并进行追踪观察,术后随访2～12个月,平均10.6个月.结果 所有术眼早期前房形成良好、滤床平坦,在不用降眼压药物情况下眼压正常,眼压由49.12±7.97 mm Hg降至随访末期的15.68±3.26 mm Hg(t＞3 P＜0.01),其差异有非常显著意义.结论 窦、小梁、巩膜床切开术是治疗新生血管性青光眼一种安全、有效的手术.