盆炎散合盆炎灌肠液配合介入性输卵管再通术治疗不孕症30例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕的重要原因,约占不孕妇女的30%～50%,属妇科疑难病之一.传统是药物和手术治疗,但药物治疗疗效不确切,手术治疗创伤大,再粘连率高.介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕是近几年发展的一项新技术,疗效直观可靠、微创安全,但单用此法再粘连率仍较高,我们配合我科治疗盆腔炎行之有效的行气活血、通络消症的盆炎散外敷下腹及盆炎灌肠液保留灌肠可有效防止术后再粘连,提高妊娠率.现报告如下.     

综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症30例疗效观察

目的:观察综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:将52例患者随机分为2组。治疗组30例,经介入性输卵管再通术后以中药盆炎散(由白花蛇舌草、两面针、蒲公英、大黄、黄柏、赤芍、白芷等组成)合盆炎灌肠液(由毛冬青、大黄、白花蛇舌草、两面针、枳壳、丹参、三棱、莪术等组成)治疗;对照组22例,经介入性输卵管再通术后配合地塞米松、糜蛋白酶治疗。2组均以3月为1疗程。结果:再粘连率、妊娠率治疗组分别为10.3%、53.3%,对照组分别为19.0%、27.2%。2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:以介入性输卵管再通术配合盆炎散及盆炎灌肠液的综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症,可有效减少输卵管再粘连,提高妊娠率。     

中药保留灌肠联合八段锦治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究

目的:观察中药保留灌肠联合八段锦治疗输卵管阻塞性不孕症湿热瘀结型患者90例的临床疗效。方法:将宫腹腔镜术后90例患者按手术先后顺序随机分组:A组(紫花盆炎汤保留灌肠)、B组(紫花盆炎汤保留灌肠八段锦)、C组(空白组),给予相应干预措施,连续观察6月,每3个月记录三组患者盆腔炎证候积分,记录妊娠率(宫内妊娠、异位妊娠)。结果:A组、B组、C组患者的总治疗有效率分别为70.00%、86.67%、43.33%;妊娠率分别是46.67%、60.00%、23.33%。组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组间治疗前后比较,A组、B组总治疗有效率及妊娠率明显高于C组,且B组更高于A组,三组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);组间治疗前后差值比较,治疗3个月后,B组患者的中医证候积分明显低于A组与C组患者;治疗6个月后,A组与B组患者的中医证候积分明显低于C组,且B组低于A组,三组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠联合八段锦功法锻炼治疗宫腹腔镜术后输卵管阻塞性不孕症湿热瘀结型患者,可显著提高妊娠率,改善不适症状,且疗效稳定。     

中药抗炎通管汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症临床研究

输卵管阻塞性不孕症为妇科常见病、难治病。由于诸多因素其发病率有上升趋势。不孕症的发病率由过去的2～5％(占育龄夫妇)上升至10-15％左右，而输卵管阻塞性不孕亦由过去的20％(占不孕症)上升至30～40％左右，由于治疗后的输卵管功能恢复等问题，其受孕率与宫外孕率并存，故一直是妇科中的难题，治疗比较棘手，近年来笔者运用自拟抗炎通管汤保留灌肠并配合理疗治疗输卵管阻塞性不孕症62例，并设对照组采用金鸡冲剂治疗30例临床观察，治疗组疗效满意，现将临床研究报告如下。     

输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕2016例

目的评价输卵管再通术（FTR）治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法选择我院自1995年以来接受过再通术治疗的，并有完整资料的输卵管阻塞性不孕患者2016例，分别按近端、远端阻塞分为A、B2组。分析其近、远端再通率以及术后再孕率。结果2016例共阻塞输卵管3168条：近端阻塞1464条，术后再通1199条，再通率81．9％，随访3个月～1a，宫内孕378例，宫外孕13例；远端阻塞1704条，术后再通749条，再通率44．0％，随访后，宫内孕95例，宫外孕58例。结论FTR治疗输卵管近端阻塞性不孕行之有效，但对输卵管远端阻塞效果并不满意。     

丹参注射液联合宫腹腔镜再通治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的评价宫腹腔镜联合手术再通成功后宫腔注射丹参注射液对输卵管性不孕的临床疗效。方法选择采用宫腹腔镜联合再通成功的输卵管阻塞性不孕患者80例为研究对象,随机分为治疗者和对照组,每组各40例。对照组术后宫腔注射地塞米松、庆大霉素及α-糜蛋白酶。治疗组宫腔注射丹参注射液。术后治疗6个月,随访6个月,对比两组术后的宫内妊娠率、输卵管再通率及再粘连率。结果术后半年内治疗组的宫内妊娠率为37.5%,输卵管再通率为88.4%,对照组的宫内妊娠率为15.0%,输卵管再通率为61.5%,两组比较P0.05。结论丹参注射液宫腔注射联合宫腹腔镜再通对治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。     

中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）53例

目的：观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将105例确诊的输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）患者分为两组,对照组52例给予常规输卵管通液术和西药治疗,观察组53例在西医常规治疗的基础上加用中药汤剂内服和灌肠治疗,均经3个月治疗后观察输卵管通畅程度、随访1a内妊娠情况。结果：两组输卵管通畅程度均得以改善,但观察组输卵管通畅率90．57％,明显大于对照组的75．00％（P〈0．05）;观察组随访1a内宫内妊娠率69．81％,明显优于对照组的50．00％（P〈0．05）;观察组不孕发生率15．09％,明显低于对照组的32．69％（P〈0．05）。结论：输卵管通液术配合中药内服和灌肠治疗输卵管炎性阻塞性不孕（气滞血瘀证）疗效确切,能够通过松解粘连、改善盆腔微循环和促进炎症吸收等机制,恢复输卵管正常的结构与功能,创造妊娠环境以提高受孕率。     

中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕研究进展

输卵管阻塞性不孕的发病率有逐年升高的趋势,临床以输卵管通液术、腹腔镜手术及中药灌肠治疗为主。笔者总结中药灌肠疗法治疗输卵管阻塞性不孕的临床实验研究,发现临床上多以中西医结合治疗为主,中药灌肠疗法通常联合通液术、腹腔镜手术以及其他中医药疗法治疗。灌肠方所用中药遵循活血化瘀、清热解毒的治则治法。收集的52篇文献中高频出现的灌肠药物有败酱草、莪术、丹参、红藤、三棱、路路通、赤芍、蒲公英,这些药物在输卵管阻塞性不孕的灌肠治疗中占主导地位。目前,灌肠的次数及时间不定,有待后续研究统一灌肠流程及疗程,以利于该疗法在基层的推广应用。     

盆炎方配合灌肠方治疗慢性盆腔炎60例

目的:观察盆炎方配合灌肠方治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:60例患者均应用盆炎方并配合灌肠方,用药期间停用其他治疗慢性盆腔炎的药物。结果:痊愈43例,占71.67%;显效8例,占13.33%;有效2例,占3.33%;无效7例,占11.67%;总有效率88.33%。结论:盆炎方配合灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效显著。     

中西医结合治疗盆腔炎致不孕的疗效观察

目的:探讨盆腔炎及输卵管因素致不孕的最佳治疗方案。方法:选择符合盆腔炎诊断标准或经输卵管造影确诊为输卵管阻塞或通而不畅者1614例,进行三步通液按摩加妇盆康保留灌肠治疗1209例为治疗组,行三步通液按摩加经期静脉点滴抗生素治疗405例为对照组,然后比较两组临床疗效。结果:治疗组对盆腔炎的总有效率为95.1％,1个疗程痊愈率为72.5％;对照组分别为80.7％和42.3％,两组比较,有显著差异P<0,05。治疗组对输卵管不全梗阻总有效率为95.8％,明显高于对照组的52.1％。结论:妇盆康保留灌肠结合三步通液按摩是治疗盆腔炎伴输卵管阻塞性不孕的理想治疗方案,尤其对不全梗阻疗效显著。     

多途径的中医药治疗输卵管阻塞性不孕证56例疗效观察

目的 观察用丹参注射液为输卵管行通液术,同时联合针灸、中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕证的临床疗效.方法 选择106例输卵管阻塞性不孕的患者,随机分为治疗组、对照组.治疗组用丹参注射液为输卵管行通液术,同时行针灸、中药灌肠,对照组用西药为输卵管行通液术,随访1 a,观察宫内妊娠率、输卵管妊娠率、未孕率.结果 2组的宫内妊娠率、输卵管妊娠率、未孕率经统计学分析后,P ＜0.05,有统计学意义.结论 用丹参注射液联合针灸、中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕,临床疗效显著,值得进一步推广应用.     

宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕40例观察

目的：探讨宫腔镜通液辅以中药灌肠对输卵管阻塞性不孕的治疗效果.方法：选择我院输卵管阻塞性不孕症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,两组均经宫腔镜给予输卵管通液术治疗,观察组辅以中药灌肠治疗,观察临床治疗效果,术后随访受孕情况.结果：观察组总有效率77.5%,妊娠率为67.5%,两组比较差异显著（P＜0.01）.结论：宫腔镜通液辅以中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕疗效好,妊娠率高,是一种治疗输卵管阻塞性不孕的好方法.     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕42例疗效观察

输卵管阻塞性不孕症是妇科常见病、难治病.约占女性不孕症的30%～40%,两医多采用输卵管通液术治疗,但效果并不理想.近几年开展的腹腔镜手术,疏通率虽高,但因未解决输卵管蠕动功能,妊娠率并不高,而且术后短期内不孕容易再次阻塞.笔者采用中药内服、保留灌肠配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症42例,取得较好疗效,现总结如下.     

盆炎方联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的 观察盆炎方联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的临床疗效。方法 将60例输卵管性不孕症患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组行腹腔镜手术加输卵管通液术,治疗组在手术基础上加服盆炎方。两组总疗程均为3个月,1年后随访,观察宫内妊娠率、输卵管通畅率,比较血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的变化情况。结果 1疗程结束1年后,治疗组、对照组宫内妊娠例数分别为19例、10例,组间宫内妊娠率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。2组间治疗后比较,输卵管通畅率差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,血清IL-6、TNF-α、ICAM-1水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 盆炎方联合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症的疗效满意,其机制可能与调节血清IL-6、TNF-α、ICAM-1等炎症因子的表达有关。     

疏管灵灌肠治疗输卵管阻塞性不孕100例

输卵管阻塞性不孕是女性不孕症的重要原因之一，占不孕症的20％～40％。多因盆腔慢性炎症导致输卵管腔粘连、僵硬，或受周围瘢痕组织的牵拉、扭曲或闭塞，使输卵管丧失其输送精子、卵子、孕卵的功能，导致不孕。近年来随着盆腔感染率的上升，输卵管阻塞性不孕明显增加。因此对输卵管阻塞不孕的研究具有重要的现实意义。其治疗比较棘手，目前西医主要采用手术、介入等方法治疗，但存在治疗后的输卵管功能恢复障碍、受孕率低等问题，同时高新技术的应用只能在有条件的医院开展，一直是妇科中的难题。     

中药配合腔镜治疗输卵管阻塞性不孕34例临床观察

目的:探讨中药配合宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:将该病患者68例分为两组各34例,治疗组采用宫、腹腔镜联合手术治疗,对于输卵管近端阻塞者行宫腔镜下输卵管插管通液术,对于输卵管远端阻塞、积水或粘连者行腹腔镜手术,并结合口服中药及中药保留灌肠;对照组纯用上述腔镜治疗.术后同时随访两组受孕情况.结果:受孕率治疗组为67.6%,对照组为51.5%.结论:中药配合腔镜治疗可有效提高输卵管阻塞性不孕的受孕率.     

活血通络颗粒治疗输卵管炎性不孕症及对血液流变学影响的临床研究

输卵管炎症引起输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一，占不孕妇女的幻％一40％，近年来对其诊治的研究日益引起人们的关注。现代医学多以输卵管反复通水术、抗炎及输卵管整形、造口及粘连分解等方法治疗，但疗效尚不理想，且患者对手术治疗往往难以接受。自2004来，笔者应用活血通络颗粒治疗输卵管炎性不孕症，疗效满意，现报告如下。     

自拟抗炎通管汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症62例

自拟抗炎通管汤为主治疗输卵管阻塞性不孕症６２例河北０６７０００承德医学院附属医院高慧主题词输卵管疾病／病因学不育症，女性／中医药疗法％抗炎通管汤／治疗应用近年来笔者运用自拟抗炎通管汤保留灌肠并配合理疗，治疗输卵管阻塞性不孕症６２例，疗效满意，报告如下...     

盆炎消汤治疗慢性盆腔炎69例疗效观察

目的：探讨盆炎消汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：治疗组采用盆炎消汤治疗,对照组采用盆腔消炎片治疗。结果：治疗组的痊愈率和总有效率分别为46．28％、95．65％,而对照组仅为17．39％、84．06％,两组痊愈率和总有效率分别比较,P〈0．01或P〈0．05。结论：盆炎消汤治疗慢性盆腔炎疗效满意。     

中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的：观察中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗果。方法：选择输卵管阻塞性不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为治疗组（中药灌肠结合通水）和对照组1（通水）、对照组2（中药灌肠）,每组40例。结果：治疗组25例受孕,受孕率60％。对照组1为12例受孕,受孕率f1230％。对照组2为9例受孕,受孕率为22．5％。结论：中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的疗效确切。