亚急性甲状腺炎误诊为甲状腺瘤分析

本科自１９９０年４月～１９９８年３月，误诊本病、为甲状腺瘤手术１５例，造成患者不必要的痛苦和经济负担。针对上述问题，引发同道关注。１一般资料本组１５例，女性１１例，男性４例。年龄２０～４０岁，平均３６岁。发病时间至入院最短２周，最长３个月。１５例患者...     

淋巴细胞性甲状腺炎并发原发性甲状腺恶性淋巴瘤的病理分析

淋巴细胞性甲状腺炎多见于中年妇女 ,极少数可恶变发展成恶性淋巴瘤。我院 1990年 3月 - 2 0 0 1年 10月收治淋巴细胞性甲状腺炎 5 0例 ,其中 8例并发甲状腺非霍奇金淋巴瘤。现分析报告如下。1　临床资料8例均为女性 ,年龄 2 0～ 70岁 ,以颈部发现肿块就诊。临床诊断甲状腺肿 5例 ,甲状腺瘤 3例 ,术后病理证实为淋巴细胞性甲状腺炎伴非霍奇金恶性淋巴瘤并伴有不同程度的甲状腺滤泡非典型增生。查体 :甲状腺明显肿大 ,3例可触及肿大的颈部淋巴结 ;5例测血中甲状腺球蛋白抗体 ,甲状腺微粒体抗体增高。 5例患者行甲状腺粗针穿刺 ,病理诊断为甲…     

27例原发性甲状腺淋巴瘤的临床分析

目的 :分析甲状腺原发恶性淋巴瘤的临床表现、诊断及治疗。方法 :回顾1975～1999年间收治的甲状腺淋巴瘤27例 ,分析其临床表现 ,病理分型、临床分期、治疗方案及预后。结果 :原发甲状腺淋巴瘤复发及死亡率,综合治疗者(5/24)低于单纯手术者(3/3) ;低度恶性(3/17)低于中高度恶性者(5/10) ;Ⅰ期 (1/16)低于Ⅱ期 (7/11) ;腺内者(3/19)低于侵出腺外者(5/8,P<0.05)。结论 :甲状腺淋巴瘤的预后与病理分型、临床分期及治疗方案密切相关 ;治疗应以放疗为主综合治疗     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤10例临床分析

目的 总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTL)的诊断和治疗经验.方法 10 例PLT患者采用甲状腺全切除术、CHOP方案(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱)化疗及术后放疗,回顾性分析其临床特点及疗效.结果 术前9例患者被误诊为甲状腺癌,1例误诊为结节性甲状腺肿.10例患者均行甲状腺全切除术,4例颈部淋巴结有转移的患者行甲状腺全切...     

原发性甲状腺淋巴瘤的超声表现

目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤的声像图表现和超声诊断价值。方法常规超声扫查甲状腺及颈部、锁骨上、气管周围淋巴结情况,观察病灶的部位、大小、形态、数目、内部回声、彩色多普勒血流情况、与毗邻结构的关系、病灶外甲状腺组织的回声。结果甲状腺淋巴瘤超声表现为病灶体积较大,形态欠规则,边界尚清,内回声极低,分布欠均匀,CDFI示血流信号稀少。讨论遇见甲状腺肿块体积较大,肿瘤呈片状显著低回声,后方回声略增强,应警惕甲状腺淋巴瘤的可能。     

原发性甲状腺机能减退12例误诊分析

对于临床症状出现缓慢、隐匿,又无明显甲状腺损伤的原发性甲状腺机能减退的患者（简称原发性甲减）,早期诊断比较困难,容易误诊。现将１９９０～１９９８年６月临床误诊的１２例原发性甲减作一如下分析。１临床资料１．１一般资料：男３例,女９例,年龄最小的２７岁,...     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤16例临床分析

目的 探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤(PTML)的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1995～2007年收治的16例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床资料,均经病理组织学及免疫组化检查确诊.结果 16例确诊为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤,原发病灶局限于甲状腺5例,超出甲状腺包膜外11例.随访16例,目前存活10例,最长91个月,5～43个月内死亡6例.结论 原发性甲状腺恶性淋巴瘤应依靠病理组织学及免疫组织化学检查进行诊断,术中行快速冰冻切片检查对PTML的诊断有一定局限性,手术以切取活检和解除压迫为目的 ,扩大手术对治疗PTML的意义不大.PTML的分期、病理恶性程度是影响其预后的重要因素.     

甲状腺原发性恶性淋巴瘤

原发性甲状腺淋巴瘤是一种罕见肿瘤．仅占所有恶性淋巴瘤的0．1％。本描述了3例病人的临床表现，病理学发现及治疗，井结合献复习进行讨论。甲状腺淋巴瘤的组织发生与桥本氏甲状腺更关学密切。鉴别诊断应考虑与甲状腺未分化小细胞癌区别。     

甲状腺炎误诊为甲状腺功能亢进症6例

甲状腺炎误诊为甲状腺功能亢进症６例南通国棉三厂医院（２２６１２１）虞舜卿南通救护站（２２６００６）王锡坤亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）临床并不少见。常易被误诊为甲亢。现将误诊６例临床资料介绍如下。１病例介绍１．１亚急性甲状腺炎误诊...     

原发性甲状腺机能减退症8例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症(甲减)是由于甲状腺素合成或分泌不足影响人体多脏器、多系统功能而引起的一种疾病,临床表现复杂多样,很易误诊。为了提高对本病的诊断水平,现将笔者近几年遇到的误诊8例分析如下。     

原发性甲状腺功能减退症26例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症 (下称甲减 )是一种常见的内分泌疾病 ,但若对早期病例重视不足 ,易造成误诊漏诊。为引起临床重视 ,做到早期诊断 ,降低误诊率 ,现将近十年来我院收治的 2 6例误诊病例的类型及原因作一分析 :1　临床资料本组 2 6例 ,男 6例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 69岁 ,平均年龄 4 8岁。主要临床表现为 :具典型粘液性水肿 8例 ,呈轻中度贫血 17例 ,表情淡漠 ,反应迟钝 15例 ,月经不规则 11例 ,肌肉、骨关节疼痛 5例 ,血压增高 3例 ,共济失调 1例。 2 6例均做了血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)、甲状腺…     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤比较常见，而原发于甲状腺的恶性淋巴瘤少见。我院近4年来经外科手术并病理证实为原发性甲状腺恶性淋巴瘤4例，报告如下。     

原发性甲状腺淋巴瘤4例诊治体会

目的:分析原发性甲状腺淋巴瘤的诊断治疗经验。方法:回顾性分析我院普外科收治的4例原发性甲状腺淋巴瘤患者的临床资料,分析其临床表现及诊疗经过。结果:本组患者临床表现均为无痛性甲状腺肿块,伴有不同程度的压迫症状。术前易误诊,其中3例术前被认为是甲状腺癌,1例术前被认为是结节性甲状腺肿。3例患者全麻下行甲状腺全切除术,其中2例附加颈部淋巴结清扫术;1例全麻下行甲状腺次全切除术。所有患者术后病理诊断为甲状腺弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),其中3例伴有桥本氏甲状腺炎(HT)。结论:甲状腺淋巴瘤诊断困难,其发生可能与HT有关,甲状腺结节的鉴别诊断中应注意PTL的可能性,尤其是合并桥本氏甲状腺炎的患者。其确诊需依据病理组织学及免疫组化检查。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤18例误诊分析

原发性胃肠淋巴瘤是一少见疾病 ,但在淋巴结外器官中 ,消化道是恶性淋巴瘤的好发部位 ,国外资料报道 ,约三分之二的消化道恶性淋巴瘤来源于胃、小肠占 2 5% ( 1)。结肠的恶性淋巴瘤更为罕见 ( 2 )。在临床表现 ,实验室检查均具有多样化、复杂化的表现 ,常易造成误诊及漏诊 ,造成治疗方面的困难 ,多数病例在手术后发现。现对我院 1 980年至 2 0 0 0年收治的 1 8例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊、漏诊原因 ,并结合文献进行分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 8例住院患者中 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 1 8～ 82岁 ,平均 61…     

甲状腺腺瘤伴出血误诊为亚急性甲状腺炎1例

老年女性患者,以“甲状腺包块”收入,经多项检查后考虑“亚急性甲状腺炎”可能性大,经甲状腺穿刺及手术病理活检显示为“甲状腺腺瘤伴出血囊性变”。     

基于多模态超声的原发性甲状腺淋巴瘤诊断模型构建分析

目的 构建基于多模态超声的原发性甲状腺淋巴瘤诊断预测模型,并分析其预测效能。方法 回顾性选取2015年1月至2020年3月衢州市人民医院收治的30例原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)患者(PTL组)和30例桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis,NHT)患者(NHT组)为研究对象,所有患者均接受组织病理学检查及多模态超声检查,评估PTL和NHT结节在多模态超声检查上的成像特征参数差异,对有价值的参数进行多因素Logistic回归分析,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析预测模型的诊断效能。结果 多模态超声检查显示,PTL组和NHT组成像特征参数比较,结节最大直径、达峰时间(time to peak,TTP)比、时间-强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)面积比、血管分布、峰值强度(peak intensity,PI)比及向心增强型,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示结节最大直径、T...     

原发性甲状腺机能减退症21例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症(以下简称甲减)因其起病缓慢，临床表现多样而极易被误诊。现将多年工作中所遇的甲减21例误诊情况分析如下： 1 临床资料 1．1 一般情况 本组病例中男性2例，女性19例。年龄25～61岁，平均47.1岁。误诊时间0.4～4.5年，平均1.4年。 1．2 临床表现 所有病例都有程度不同的乏力、怕冷等表现，水肿17例，其中典型粘液性水肿8例，……     

原发性甲状腺功能减退症22例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症２２例误诊分析李荣堂，鲁平，文世林（河南省人民医院郑州４５０００３）原发性甲状腺功能减退症（简称甲减）起病隐匿，早期缺乏特异性临床表现，易长期误诊、误治。现就我们１９８８～１９９３年收治的２２例患者误诊情况作一分析。临床资料①误...