小儿轮状病毒肠炎血气分析

小儿轮状病毒肠炎（秋季腹泻）因常有剧烈吐泻、发热及食欲减退等情况，易导致患儿水、电解质、酸碱平衡紊乱，我院2006年10月-2007年12月共检出轮状病毒肠炎280余例，对其中住院的30例患儿进行了血气分析，旨在为临床补液等治疗提供依据，现分析如下：     

小儿轮状病毒肠炎60例心肌酶谱检测结果分析

为探讨小儿轮状病毒肠炎与心肌损害关系,笔者对2004年8月～2005年1月我院收治且资料较完整的60例轮状病毒肠炎患儿进行心肌酶谱检查,并与同期其他病因引起腹泻的患儿70例进行对比分析,现对其结果报道如下:1资料和方法1.l临床资料及病例分组轮状病毒肠炎(观察组)60例,男34例,女26例;发病年龄2个月～4岁,其中2个月～,6例(10.0%);6个月～,46例(76.7%);1岁～,5例(8.3%);2～4岁3例(5.0%)。入院前病程均≤5d;既往无先天性心脏病、心肌炎,无肝肾疾病及中毒性脑病等病史。病程中也无感染性休克、惊厥及心功能不全表现。临床均表现为蛋花样或稀水样大…     

急性轮状病毒性肠炎的心电图改变及随访

急性轮状病毒性肠炎 (ARVE)是儿科的常见疾病 ,轮状病毒 (RV)对心肌损害的研究近年来已受到关注。本文就ARVE的心电图 (EKG)改变进行观察并随访其转归变化情况总结报告如下。1　临床资料1.1　对象 :所有 2 71例 ARVE患儿均为本院儿科 1996的 10月至 1999年 9月住院或门诊病例。其中男 146例 ,女 12 5例 ,男女之比为 1.17∶ 1;年龄为 1个月至 5岁 ,平均 1.4岁 ;病程为 1小时至 13天 ,平均 3天。ARVE的诊断标准参照 1992年 4月北京腹泻会议制定的中国腹泻病诊断治疗方案 [1 ] 。1.2　临床表现 :腹泻 2 71例 ,其中排稀便每天少于 10次…     

干扰素联合思密达治疗小儿轮状病毒肠炎临床观察

肠炎是小儿常见病,而轮状病毒是较常见病原体,婴幼儿易感,常引起呕吐、腹泻、脱水、电解质紊乱,甚至造成患儿死亡。为了提高疗效并缩短疗程,探究对此病更有效的治疗方法,我们对确诊轮状病毒肠炎患儿在以往治疗的基础上,加用干扰素联合思密达,进行临床疗效观察。1资料与方法1.1一般资料病例选取自2005年9月~2006年3月在我院内科诊断为轮状病毒肠炎的患儿260例,其中男139例,女121例;年龄6个月~3岁,平均年龄1岁4个月,诊断标准符合中华人民共和国卫生部药政局1998年制定的轮状病毒肠炎诊断标准[1]。入选标准:发病48~72h内,未经正规治疗、大便酶…     

456例小儿轮状病毒肠炎流行病学的临床特征分析

目的调查小儿轮状病毒肠炎的流行状况及其临床特征。方法搜集我院2008年1月～2009年12月儿科门诊、住院患儿粪便标本1126例,采用免疫层析胶体金法检测轮状病毒抗原。结果1126例中轮状病毒抗原阳性者456例,阳性率40．49％。89．9％的轮状病毒肠炎发生在2岁以下患儿,发病高峰主要集中在10月、11月、12月。男女比例为1．69：1。结论轮状病毒是昆明地区3岁以下儿童腹泻的主要病原。0～24月龄是轮状病毒的易感人群。秋冬季10月、11月、12月为流行高峰。2岁以下儿童作为重点预防保护对象。     

思密达、复合乳酸菌治疗轮状病毒肠炎150例

我院于2003年9月～2004年12月共收治轮状病毒肠炎患儿105例 ,采用思密达、复合乳酸菌治疗 ,现报道如下。1资料与方法1 1临床资料 :105例中男56例 ,女49例 ,年龄6～12月54例 ,≤2岁51例。表现为水样便 ,有的伴有发热、呕吐和腹痛。腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样 ,有恶臭 ,但     

轮状病毒肠炎合并低钠血症的临床分析

轮状病毒肠炎是秋冬季小儿腹泻最常见的病因 ,现将1998年来收治的轮状病毒肠炎 2 3 8例中合并低钠血症的 3 5例作一临床分析 ,旨在引起临床医生对这一并发症的重视。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 5例 ,男 2 2例 ,女 13例。年龄 6个月～ 1岁 4例 ,1岁～ 2岁 2 8例 ,2岁～ 3岁 3例。所有患儿均采用 EL ISA方法检测大便轮状病毒抗原。入院时病程 2 d～3 d 15例 ,4d～ 5 d 2 0例。患儿均有发热、大便次数在每日 10次以上。合并呕吐 3 2例 ,抽风 2 8例 ,轻度脱水 14例 ,中度脱水 2 1例。全自动生化分析仪测定血电解质 ,3 5例患儿均因Na…     

干扰素治疗32例婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的:观察干扰素治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:对32例婴幼儿轮状病毒肠炎应用α-人血白蛋白干扰素肌肉注射,观察疗效为治疗组;30例轮状病毒肠炎患儿用黄连素治疗作为对照组。结果:治疗组32例婴幼儿轮状病毒肠炎应用干扰素治疗总有效率93.8%,而对照组总有效率40%。结论:干扰素是治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的理想药物。     

轮状病毒肠炎致肠外感染13例

轮状病毒(RV)肠炎是婴幼儿最常见的疾病之一。发病过程中,轮状病毒可侵入血流致病毒血症。病毒血症是RV的多系统播散途径。可侵犯心脏、肺、肝脏和肾脏组织。我院1996～2002年诊治13例轮状病毒肠炎致肠外感染患儿,其中,男8例,女5例。年龄6～12月8例,1～2岁5例,均为秋末冬初起病。肠外感染疾病为支气管肺炎6例,病毒性心肌炎4例,晚发性维生素K缺乏症1例,病毒性脑炎1例。多脏器衰竭1例发生于轮状病毒肠炎病程第2天者3例,第4天者8例,第5天者2例;实验室检查均查聚合酶链反应,RVRNA阳性。大便常规镜检脂肪球+～+++/LP。肺炎6例X片示双肺散在…     

婴幼儿轮状病毒肠炎所致肠道菌群紊乱的临床分析

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎所致肠道菌群紊乱的临床特征,为临床诊治婴幼儿轮状病毒肠炎提供实践依据。方法选取我院自2007年3月至2010年5月收治的96例轮状病毒肠炎腹泻病患儿作为观察组,同时选取100例非轮状病毒肠炎腹泻患儿作为对照组,对所有患儿均进行轮状病毒检测及大便细菌化验,比较两组患儿肠道菌群失调情况。结果观察组患儿条件致病菌菌株阳性87例,阳性率为90.6%;对照组患儿条件致病菌菌株阳性24例,阳性率为24.0%。两组患儿致病菌菌株阳性率比较有统计学差异(χ2=24.215,P<0.01)。结论婴幼儿轮状病毒肠炎肠道菌群紊乱率较高,临床应根据检验结果应用益生菌调整肠道菌群失调、改善临床症状,避免滥用抗生素。     

嗜酸细胞性胃肠炎1例

嗜酸细胞性胃肠炎(EGE)是一种以嗜酸性粒细胞(Eos)在胃肠道异常增高为主要特征的少见疾病, 临床上容易漏诊及误诊。本文报道了1例内镜表现非典型的EGE患者诊疗经过, 患者因反复腹痛2年, 呕吐、腹泻1 d入院, 在排除过敏性疾病、寄生虫感染等后, 根据患者临床表现、外周血Eos升高及胃肠组织病理活检结果, 诊断为EGE, 予泼尼松治疗1个月后, 患者症状完全缓解, 血液学检验异常指标基本恢复正常, 随访至截稿日期, 患者未出现复发。通过此报道, 以期加深临床医师对此病的认识, 提高对此病尤其是对内镜表现非典型EGE的识别能力, 为临床医师提供可参考的诊疗思路, 减少漏诊及误诊。     

Viral gastroenteritis in adults

Viral gastroenteritis presents a major public health concern worldwide. It is mostly a disease of young children. However, acquired immunity may wane and symptomatic infection can also occur in adults. Furthermore, asymptomatic adults may promote the spread of infections by shedding virus in their stools. This review covers the four most common causes of adult viral gastroenteritis, Calicivirirdae (predominantly noroviruses), astroviruses, enteric adenoviruses and rotaviruses focussing on their epidemiologic, structural, pathogenic and clinical aspects. In addition, current and future prevention and treatment options are discussed, including recent patents. While specific inhibitors of viral replication are currently not available, we summarized non-specific anti-viral agents and potential targets for the most important adult pathogen, Norovirus. Special emphasis is put on current and future vaccines.     

嗜酸细胞性胃肠炎的研究现状

嗜酸细胞性胃肠炎是以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞异常浸润为特征的胃肠道少见疾病。发病机理尚未明确,自1937年首次报道以来,国内外仅有300余例报道,且报道的病例特点不一,具有临床多样性,容易造成误诊。本文就嗜酸性胃肠炎的诊治进行阐述。     

Infantile gastroenteritis in Western Samoa

Gastroenteritis has been identified traditionally as a major health problem in Western Samoa. In order to establish the extent of the problem, and to identify the viral and bacterial pathogens involved, stool specimens were collected from all children less than 2 years of age admitted to Apia Hospital, Western Samoa, over a 2 year period. Rotavirus was recovered from 5.5% of all admissions (20.5% of those labelled gastroenteritis) and bacterial pathogens were isolated from 2.1% of all admissions (0.9% of all those labelled gastroenteritis). Thus in Apia, as elsewhere, rotavirus is the most commonly identified enteric pathogen associated with infantile diarrhoea.     

Management of gastroenteritis in early childhood.

The most important aspect of modern management of acute diarrhoeal illness in children is that of oral rehydration therapy, and drug therapy is very rarely indicated. Despite the dramatic decline in mortality and morbidity in recent years, there is still the need for continuing education in the appropriate use of oral rehydration solutions. The constitution of oral rehydration solutions and policies of feeding practices during illness continue to be controversial, mainly because of wide variation in the aetiology of the diarrhoea, the nutrition of the child, and the economic and public health factors involved in any particular community. The priority of all healthcare workers is to provide simple guidelines in the use of a safe oral rehydration solution while discouraging unsafe treatments.     

嗜酸性胃肠炎临床及内镜分析

目的：探讨嗜酸性胃肠炎（EG）的临床症状及体征，诊治措施及内镜特点。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月本院收治的40例嗜酸性胃肠炎的临床资料，分析患者的临床症状、内镜检查及治疗情况。结果37例患者，共有27例患者临床症状得到缓解。激素治疗组患者经过治疗后症状缓解率为70.59%，中医治疗组患者经过治疗后症状缓解率为75.00%，两组患者之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论嗜酸性胃肠炎临床少见，其症状和内镜检查无特异性，外周血及组织中富含嗜酸性粒细胞是诊断EG的重要指标，激素及中医药治疗EG具有很好的临床效果。     

Antiemetic activity of ondansetron in acute gastroenteritis

Background : The mechanism of nausea and vomiting associated with gastroenteritis is unknown. The role of 5-HT₃ receptors in emesis associated with gastroenteritis was investigated in paediatric patients.
Methods : A randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study was conducted in three groups of 12 patients each, receiving either a single i.v. dose of ondansetron (0.3 mg/kg), metoclopramide (0.3 mg/kg) or placebo (sterile saline). Food was restricted and oral rehydration was administered for 4 h.
Results : During 0–24 h, the number of emetic episodes experienced was significantly greater ( P =0.048) with placebo (mean=5) than ondansetron (mean=2) and the proportion of patients experiencing no emesis was significantly greater ( P =0.039) with ondansetron (58%) than placebo (17%). A numerical difference, in favour of ondansetron, was observed between ondansetron and metoclopramide groups for both of the above parameters. Fewer treatment failures were observed with ondansetron (17%) than placebo (33%) and metoclopramide (42%). More diarrheal episodes were observed in the groups receiving anti-emetic treatment. All three treatments were well tolerated.
Conclusions : Ondansetron, a 5HT₃ receptor antagonist, was significantly superior to placebo in preventing emesis associated with acute gastroenteritis, in paediatric patients. Therefore, serotonin, acting through 5HT₃ receptors, may play a role in this form of emesis.