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肝移植被认为是晚期肝病患者最好的选择[1].行原位肝移植术患者除有肝功能不全、凝血功能障碍外,还伴有肾功能障碍,手术时间长,创伤大及出血多等情况,尤其在非转流状态下,腔静脉阻断后血压波动大,内稳态改变剧烈,且有时没有规律性,给术中管理带来一定的难度[2].术中维持稳定的内环境及平稳的生命体征直接关系到手术的成功,故术中生理变化的监测和适当的护理就显得非常重要[3].2004年6月至2005年12月,本院对51例肝病患者行非体外静脉-静脉转流下原位肝移植术,现将术中生理监测结果及护理体会报告如下. 相似文献
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通过3例原位全肝移植术中巡回护士工作的体会,详细介绍了术中维持循环稳定,保护体温的护理措施及术中特殊用药的配制和使用方法. 相似文献
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肝移植是目前挽救各类终末期肝病病人生命的唯一方法,由于手术创伤大、出血多、术后存在血流动力学不稳定的情况,免疫抑制剂的应用增加了病人受感染的危险,药物毒性也会损害多个器官的功能,所以,术后早期 相似文献
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同种原位肝移植术后早期并发症的观察及护理 总被引:9,自引:1,他引:8
同种原位肝移植术后早期并发症多。6例患者主要出现了出血,肾功能损害,急性排斥反应,肺部感染,胸水,口腔溃疡,通过对这些并发症的观察及护理,认为密切观察病情变化,早期发现,早期处理各种并发症,对提高肝移植手术的存活率是十分重要的。 相似文献
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原位肝移植术的护理与管理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提高肝移植术后患者的护理质量,提高患者生活质量。方法:对11例肝移植患者,科学观察和护理,及早发现和有效预防肝移植术后并发症发生。结果:11例患者除2例并发多器官功能衰竭及肺部感染死亡外,其余9例均坚持治疗和随诊,至今生存良好。结论:科学、有效的护理,是保障肝移植术顺利的关键。 相似文献
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原位肝移植术后感染的预防及护理 总被引:8,自引:0,他引:8
本组原位肝移植23例患中有5例术后合并感染,其中细菌感染1例,细菌合并真菌感染1例,巨细胞病毒感染1例,肝炎5复发2例。5例发生感染的病例,1例死于巨细胞病毒感染,1例死于肝炎复发,3例经积极抗感染后痊愈。笔认为对肝移植术后的使用方法;加强营养支持是防止术后感染的关键。 相似文献
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原位肝移植术后巨细胞病毒感染的观察及护理 总被引:3,自引:0,他引:3
199年6月~1999年2月,菜施行原位肝移植术23例,其中1例合并巨细胞病毒(CMV)感染,并因此而导致肝移植失败。结合文献及根据临床经验,体会到密切观察性变化,尽早发现CMV感染的征象,定期检测血、尿、肝汁、引流液,及时诊断和治疗;同时合理用药,加强营养代谢支持疗法,严格执行无菌操作是防治CMV感染的关键。 相似文献
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原位肝移植术后并发脑出血的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨原位肝移植患者术后并发脑出血的护理要点。方法 分析6例原位肝移植术后并发脑出血患者的临床特点、治疗手段及相关的护理问题,初步总结该病护理的重点。结果 护理的重点主要包括生命体征的观察、凝血功能的监测、肺部并发症的防治、免疫抑制剂的服用方法、各种引流管的护理以及营养支持。结论 加强对血压和凝血功能的监控,并积极防治肺部感染,正确使用免疫抑制剂,是提高肝移植术后并发脑出血护理质量的重点。 相似文献
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目的:探讨肝移植病人术后出现弥漫性脑病的临床特点及护理。方法:回顾性分析467例肝移植患者的临床资料。对肝移植术后弥漫性脑病的病例及护理进行分析总结。结果:术后共有72例患者发生弥漫性脑病,发生率为15.42%。其中68例患者痊愈,1例死于移植物抗宿主病。结论:笔者认为术前做好评估预防工作,术后细致观察病情,做好心理护理至关重要。 相似文献
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目的探讨原位肝移植术(OLT)后肝脓肿的观察及护理要点。方法回顾性总结本中心在4年间施行OLT558例中,10例发生肝脓肿的情况及处理方法。结果10例肝脓肿发生时间为术后1~18个月,主要临床表现有发热、肝功能损害、低蛋白血症和贫血等。治疗上10例中6例通过肝脏穿刺引流治愈,2例通过再次肝移植治愈,2例死于脓毒血症;治愈率为80.0%。结论OLT后肝脓肿的预后较差,细致的观察病情,及时处理并发症是护理的关键。 相似文献
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原位肝移植术后近期并发症的观察及护理 总被引:1,自引:1,他引:0
5例成人原位肝移植术中,1例为肝豆状核变性,1例为暴发型病毒性肝炎肝功能衰竭,3例为原发性肝癌。术后1例出现排斥反应,1例出现巨细胞病毒感染,2例出现肝炎复发等并发症。经术前、术中、术后采取了避免并发症诱因的各种措施,术后密切观察病情变化,早期发现并发症,正确地诊断与积极地处理使肝移植获得了成功 相似文献
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原位肝移植术后肝动脉栓塞的观察及护理 总被引:2,自引:0,他引:2
肝移植术后动脉血栓形成是肝移植术后严重的并发症之一。我院1993年9月-1996年6月施行了14例原位肝移植,术后2例发生了动脉栓塞,造成肝脏供血不足,进而导致肝功能衰竭,肝移植失败。 相似文献
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目的 探讨原位肝移植患者术后在ICU期间的护理。方法 对本院2003年9月至2005年9月施行的31例原位肝移植患者术后在ICU的护理进行回顾分析总结。结果 死亡2例.29例于ICU监护3~10d后转回肝胆科病房。结论 认为术前做好周密准备,术后ICU期间严密监测生命体征及血流动力学的变化,维持体液平衡,注意出血、排斥反应的观察.做好保护性隔离,加强基础护理、抗凝护理,是减少术后并发症、提高手术成功率、促进患者康复的关键。 相似文献
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同种原位肝移植术后早期并发症多。6例惠者主要出现了出血、肾功能损害、急性排斥反应、肺部感染、胸水、口腔溃疡。通过对这些并发症的观察及护理,认为密切观察病情变化,早期发现,早期处理各种并发症,对提高肝移植手术后的存活率是十分重要的。 相似文献