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胃大部切除胃肠吻合术后发生输入袢疝甚为罕见。由于对其临床表现认识不足,发生后来引起注意,故极易误诊。如果延误手术时机,死亡率可高达40%。本文报道3例皆因误诊为急性胰腺炎,拖延了手术时间。现报道如下。[例1]女,22岁。因十二指肠溃疡出血,于 相似文献
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胃大部切除术后形成内疝是一严重并发症,我院自1975~1985年共行胃大部切除Billroth Ⅱ式吻合术531例,并发内疝6例,发生率为1.13%,死亡1例,均经再次手术证实。本组6例均为男性,原发疾病有十二指肠球部溃疡5例,胃小弯溃疡1例。均为输出袢内疝,均发生在Billroth Ⅱ式结肠前输入袢对大弯吻合者。发生时间术后3~10天3例,1月内2例,半年1例。4例得到早 相似文献
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胃大部切除B-Ⅱ式吻合后发生内疝是严重的并 发症,临床较少见。早期临床表现非常不典型,易延误 诊断而导致肠狭窄。我院自1978年1月~1986年3月 共治疗3例,均经手术证实。现报告如下。 相似文献
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毛跃 《南京医科大学学报(自然科学版)》1998,18(4):350-350
胃大部切除术后并发胆囊结石,病因尚未完全明了,但已为人们所熟知。胃大部切除术后并发胆总管结石则临床罕见。就国内资料尚未查及。作者发现4例,现报告如下。1病例资料例1,男,73岁。1979年因胃溃疡行BilrothⅡ式胃大部切除术(B-Ⅱ手术),术后吻... 相似文献
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胃大部切除术后发生内疝临床上并不多见,可导致肠绞窄、中毒性休克、以至死亡。由于其临床表现不具特异性,早期诊断较困难。我们自1975年以来收治10例,均经手术证实,复习有关文献,对有关问题作一讨论。 相似文献
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本文通过经手术证实的11例腹内疝的临床分析,指出胃大部切除术后腹内疝是一种少见而严重的并发症,确诊困难,其发生与吻合口后间隙大小、输入袢长短及胃空肠吻合方式有关,对胃大部切除术后确定有肠阻体生,有手术指征时,应早期手术,否则易延误治疗。 相似文献
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胃大部切除术后并发小肠内疝三例报告聂文焕,彭双全(江医上饶分院,上饶卫校附属医院334000)1临床资料例1周某某,男性,55岁。于半年前作胃大部切除术,结肠前全口近端对大弯吻合术,痊愈出院。出院半年后,突然发生持续性腹绞痛,呕吐数次,两天未解大便。... 相似文献
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胃大部切除胃空肠吻合术后并发内疝是较为严重的并发症。我院自1985~1989年收治3例,均经手术证实,现报告如下。临床资料例1:男,28岁。因十二指肠球部溃疡穿孔伴腹膜炎行胃大部切除BillvothⅡ,Maynihan氏术。术后第三天,肛门未排气,诉腹痛腹胀,两次注射新斯的明各0.5mg后,患者上腹部持续性剧烈疼痛, 相似文献
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胃大部切除术后并发急性胆囊炎者,迄今文献报告不多,近二年我院有4例,现报告如下。 一、临床资料 4例均为男性,年龄26~70岁,胃溃疡3例,十二指肠溃疡1例,手术方法均采用BillrothⅠ式胃大部切除术,术后并发急性胆囊炎的时间最短20天,最长5个月,4例临床症状和体征均较典型,多有饮食不当等诱因,表现右上腹剧痛,局部压痛、反跳痛和肌紧张,伴有体温升高、白细胞计数增多,超声波提示胆囊肿大,胆囊和胆道造影呈现胆囊显影淡、延迟显影或不显影。由于胃大部切除术后并发急性胆囊炎的时间较短,患者多不愿接受再 相似文献
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胃大部切除术后发生内疝不常见。可发生术后早期或晚期。晚期发生者常误诊为粘连性肠梗阻,因不能及时作出正确诊断以致延误手术治疗,故死亡率较高。我院外科两年内曾收治 相似文献
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部分胃切除术已在基层医院广泛开展,胃肠吻合术式多采用传统的毕-Ⅰ式或毕-Ⅱ式,但近年来省、市级医院多已采用毕-Ⅰ式和Roux-en-Y式,有时也仍延用毕-Ⅱ式.毕-Ⅱ式胃切除术的并发症比较多见,其中并发内疝时有发生.本院1966年~1989年间 相似文献
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胃大部切除、胃空肠吻合术后内疝是一种较严重的并发症,因发生后很少早期发现,故死亡率可高达40%。我们遇到此种病例5例,经手术治愈,现报告讨论如下。 例1:男性,32岁,因十二指肠球部溃疡于1977年8月30日在硬膜外麻醉下行胃大部切涂、结肠后空肠近端对大弯胃空肠吻合术。空肠近端吻合口距Treitz氏韧带8厘米。术后第四天进流汁半量饮食。第六天上午吃冲鸡蛋花300毫升后一小时许,突感上腹部胀痛不适,相 相似文献
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胃大部切除Billroth氏Ⅱ式吻合(以下简称BⅡ式吻合)术后,于吻合口后间隙发生小肠内疝,以致输入、输出空肠袢急性梗阻在临床上较少见,但临床表现较为复杂,兼有空肠输入袢和输出袢梗阻的一些症状,但又不尽相同,容易误诊或迟迟诊断不决而延误治疗,所以对本并发症应提高认识。我们在1990年8月~1991年8月,一年间遇到4例,现结合文献复习,予以报告。 相似文献
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胃大部切除术后吻合口后疝是一种表现为急性高位完全性肠梗阻的危险并发症,如能早期诊断,予于1984年7月1日至1994年6月30日,10年间共施行胃大部切除Billroth Ⅱ式结肠前,空肠近端对胃 相似文献
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朱顺森 《江苏大学学报(医学版)》1999,(2)
我院1982年以来共做胃大部切除1025例,术后1周内并发上消化道出血41例.发生率为46%.明显高于国内日大部切除术后的近期出血率(1.00%~1.63%[1])。其中有15例(占1.46%)经非手术治疗无效或出血凶猛再次手术。现将再手术情况总结如下。1临床资料本组男13例.女2例.年龄20~71岁.平均52岁。原发病,胃癌根治术后5例,急性胃出血4例.胃和十二指肠球都溃疡各3例。15例中行胃大部切除毕罗Ⅰ式吻合4例.Ⅱ式吻合11例。术后再出血时2h~7d。估计失血量1300~2000ml。出血原因:吻合口、胃残端出血6例.旷置十二指肠溃疡面出血未能控… 相似文献