树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏比较

目的 探讨用Filtek Z350复合树脂和超瓷嵌体修复Ⅰ类、Ⅱ类洞的边缘微渗漏的差异.方法 选取40颗新鲜拔除的第三磨牙,随机分成4组,每组10颗.A1组为Ⅰ类洞树脂直接充填,A2组为Ⅱ类洞树脂直接充填,B1组为Ⅰ类洞型超瓷嵌体修复,B2组为Ⅱ类洞超瓷嵌体修复.4组均置于1％碱性品红溶液染色21 d.用低速金刚砂锯沿牙体长轴近远中向切开,制备牙齿切片,体视显微镜观测粘接界面染色剂渗透深度.结果 （1）Ⅰ类（Z=5.909）、Ⅱ类洞（轴壁Z=5.504,龈壁Z=2.958）超瓷嵌体的边缘微渗漏都显著小于Z350复合树脂直接充填（P＜0.05）;（2）无论树脂直接充填（Z=1.413）还是嵌体修复（Z=0.455）,Ⅰ类、Ⅱ类洞的微渗漏差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超瓷嵌体修复是牙体缺损理想的修复方法.     

复合树脂直接与间接修复后的牙体抗力实验研究

目的了解牙齿直接和间接用树脂修复后的牙体的抗力特性。方法40颗无龋前磨牙,制成MOD洞,然后分成4组,分别以Renew树脂直接充填,Renew直接嵌体修复,Tescera间接嵌体修复,制洞后不加修复。另以10颗完整前磨牙为对照。对上述所有牙齿采用力学模型静态力学加载实验,并进行对比分析研究。结果备洞未修复组牙齿的断裂载荷最小,与Renew树脂充填、Renew直接嵌体修复、Tescera间接嵌体修复及完整牙组有显著性差异(P<0.05);Renew树脂充填、Renew直接嵌体修复、Tescera间接嵌体修复和完整牙组之间抗断裂载荷无显著性差异(P>0.05)。在断裂模式上,Renew树脂充填组、Renew直接嵌体修复组和Tescera间接嵌体修复组分别出现9、3和1个样本树脂断裂。结论复合树脂充填和嵌体修复都能提高缺损牙齿的牙体抗力,复合树脂经过复合固化处理后力学性能有所提高。复合树脂不同固化处理对牙体抗力无明显影响。     

SonicFill声波树脂直接和间接法修复后牙Ⅱ类洞的微渗漏表现

目的:探讨SonicFill声波树脂通过直接充填技术或树脂嵌体技术修复人离体后牙的Ⅱ类洞,比较两种修复方法边缘微渗漏的差异.方法:收集50颗人离体前磨牙制备标准的Ⅱ类洞型腔,随机分成两组,每组25颗.A组使用SonicFill声波树脂直接充填修复,B组使用SonicFill声波树脂制作树脂嵌体进行修复.通过温度循环后每组随机选取5个样本进行扫描电镜观察,剩余样本用品红染色后在体式显微镜下观察牙合缘和龈缘的染色情况,测量染料渗透深度并分级.结果:扫描电镜下观察到两组修复体与牙体组织均结合良好,但均观察到少量间隙的出现,A组的间隙范围要大于B组;在牙合缘处,B组染料渗透深度低于A组(P<0.05);而在龈缘处两组间染色深度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本研究结果表明,使用SonicFill声波树脂进行间接法修复比直接充填法获得较好的微渗漏表现.     

SiO2/Poss树脂嵌体的微渗漏研究

目的:用SiO₂/Poss复合树脂嵌体和3种临床常见树脂嵌体修复牙体组织,观察边缘微渗漏情况,为临床工作提供选择依据。方法:将32颗离体前磨牙按嵌体备洞原则制备V类洞,随机分为4 组,每组8颗。分别用SiO₂/Poss, Z250,Z350,BeautifulⅡ树脂制作嵌体, 冷热循环和品红染色处理后,剖开牙体。体视显微镜观察每组嵌体龈壁和牙合壁的微渗漏最显著部位,测量3次取平均值。结果:SiO₂/Poss复合树脂嵌体边缘微渗漏深度最小。结论:SiO₂/Poss可以作为临床嵌体材料的选择。     

自制透明硅胶导板在前牙树脂嵌体修复中的微渗漏研究

目的:研究自制透明硅橡胶导板在前牙微创美学修复中对树脂嵌体与牙体之间微渗漏的影响,以期为临床修复方法提供更丰富的选择及理论依据。方法:选择30颗离体前牙作为实验对象,按嵌体制作标准预备成Ⅳ类牙体缺损洞型,随机分为3组:A组(自制透明硅橡胶导板制作树脂嵌体);B组(传统硅橡胶导板制作树脂嵌体);C组为对照组(全酸蚀直接法树脂充填),其中A组嵌体借助透明硅橡胶导板辅助就位粘接,所有标本经冷热循环和染色处理后,体式显微镜下观察试件的微渗漏情况。结果:3组均产生了微渗漏,A、B两组的微渗漏值均较C组小(P＜0.05),有统计学意义。A组的微渗漏值略小于B组,但差异无统计学意义。结论:自制透明硅橡胶导板能够减少修复体与牙体之间的微渗漏。     

3种复合树脂充填Ⅴ类洞的微渗漏比较研究

目的:比较义获嘉N Ceram纳米瓷化树脂、N Flow流动树脂及Bulk Fill 三次方大块充填树脂充填上颌前磨牙Ⅴ类洞后树脂充填体边缘的微渗漏情况,评估3种不同复合树脂的抗微渗漏性能,寻找较好的充填V类洞的复合树脂材料.方法:选取牙体完整、健康的人离体前磨牙66颗,随机分为3组(n=22).所有样本牙在颊侧颈部制备标准V类箱状洞型(长4 mm、宽3 mm、深2 mm).3组试验牙经选择性釉质酸蚀自黏结后,分别使用N Ceram纳米瓷化树脂(A组)、N Flow流动树脂(B组)及Bulk Fill三次方大块充填树脂(C组)进行充填.充填完成后,3组试验牙均行弱光启动固化,打磨抛光.将3组样本进行1500个周期的冷热循环,2％亚甲基蓝浸泡染色7d,然后沿牙体颊舌向切片.每组随机选取2颗样本牙,在扫描电镜下观察牙体-充填体交界面的密合程度;其余60颗样本牙在体视显微镜下(×40)观察剖面充填体的微渗漏情况.采用Spot Advanced软件测量微渗漏深度,并根据0～3分分别给(牙合)、龈壁微渗漏程度评分.采用SPSS17.0软件包对各组的微渗漏深度分别进行Kruskal-Wallis秩和检验和Mann-Whitney检验.结果:义获嘉Bulk Fill组树脂在3组中龈壁的微渗漏最小,且与另外2组相比有显著差异,N Ceran纳米树脂组与N Flow流动树脂组龈壁的微渗漏均较高(P＜0.05);3组复合树脂材料(牙合)壁的微渗漏无显著差异(P＞0.05);3组树脂(牙合)壁的微渗漏值均比龈壁小且差异显著(P＜0.05).结论:3组树脂在(牙合)壁的微渗漏值无显著差异.义获嘉Bulk Fill组树脂充填V类洞时.在3组中龈壁的微渗漏最小,且与另外2种树脂之间有显著差异.     

树脂嵌体修复牙体缺损的抗疲劳能力的研究

目的:通过体外咀嚼模拟实验,比较复合树脂经不同方法处理后修复牙体的抗疲劳破坏性能。方法:30颗牙冠完整离体磨牙制备Ⅱ类洞,随机分为3组,每组10颗牙。分别以可乐丽菲露AP-X TM光固化树脂直接充填、直接嵌体粘接和酸蚀粘接嵌体修复。24 h后于冷热循环机械载荷(TCML)咀嚼模拟疲劳实验机上进行疲劳实验,SEM观察破坏裂纹形态,体视显微镜观察粘接破坏裂纹染色剂渗透情况,图像分析系统测定每个样本颈缘染色剂渗透距离。结果:2个嵌体修复组间的破坏和裂纹染色差异无统计学意义(P>0.05),2个嵌体组均优于直接充填组(P<0.05),在裂纹破坏模式上,树脂直接充填、直接嵌体粘接修复、酸蚀粘接嵌体修复组分别出现6、4和2个样本树脂内聚破坏。结论:复合树脂间接法嵌体修复较树脂直接充填具有更好的抗疲劳破坏能力,嵌体经酸蚀处理牙面粘接后抗疲劳破坏性能有所提高。     

Poss复合树脂嵌体与牙体间微渗漏的研究

目的：比较Poss复合树脂嵌体与其余3种临床常用复合树脂嵌体与牙体间的微渗漏情况,为临床选择提供依据。方法：将40颗离体牙随机分成4组,每组10颗,按照国际标准,备Ⅱ类洞,分别用Poss,Z250,Solidex,Sol-itaire2树脂制作嵌体,恒温保存,品红染色后,近远中方向剖开牙体,体视显微镜下观察每组嵌体龈壁和轴壁的微渗漏最显著部位,并测量3次取平均值。结果：Poss复合树脂嵌体与牙体间微渗漏最小,其余3种无统计学差异。结论：Poss复合树脂可以考虑作为临床嵌体材料。     

树脂嵌体修复磨牙髓室底穿孔的形态学及微渗漏研究

目的研究树脂嵌体修复离体人恒磨牙髓室底穿孔的形态学及封闭效果。方法将50颗新鲜拔除的离体人恒磨牙随机分为A、B、C 3个实验组（每组15颗牙）和1个对照组（5颗牙）。制备髓室底穿孔后,A组采用树脂嵌体和AH Plus糊剂修复髓室底穿孔,B组采用树脂嵌体和玻璃离子修复髓室底穿孔,C组采用光固化复合树脂直接充填修复髓室底穿孔。对照组5颗离体牙,只开髓不制备髓室底穿孔。体视显微镜下观察髓室底穿孔修复后的外形恢复情况,葡萄糖氧化酶－蒽酮法测定微渗漏情况。结果嵌体法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为83.3%,直接充填法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为46.7%,两种方法修复的形态恢复优良率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。3组在各个时间点上任意2组的日均葡萄糖浓度差异都有统计学意义,A组相似文献   

树脂嵌体冠修复无髓牙的临床研究

目的:比较树脂嵌体冠与口内直接树脂修复、瓷嵌体修复方法临床疗效的差别.方法:将符合纳入标准的94个患牙随机分为3组,分别以硬质树脂嵌体冠、复合树脂充填和瓷嵌体修复牙体外形.随访2年,观察比较3种修复体边缘密合情况、邻接恢复、牙周健康、术后牙体组织折裂率.结果:树脂嵌体冠组术后2年牙齿和修复体折断率为零.其边缘密合性、邻接恢复、牙周健康程度均明显优于树脂直接充填组(P<0.05),与全瓷嵌体相比无统计学筹异.结论:嵌体冠能精准地修复无髓牙的邻、(牙合)面外形,较复合树脂直接充填有助于患牙的牙周组织健康,降低无髓牙受力折裂的几率.     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.