咪达唑仑对小儿静吸复合麻醉苏醒期躁动的影响

目的观察咪达唑仑对丙泊酚复合七氟烷麻醉下小儿苏醒期躁动(EA)的影响。方法将拟在全麻下手术的1~8岁患儿(ASAI~II级)60例随机分为咪达唑仑组(M组)和对照组(P组),分别记录术后麻醉清醒期患儿躁动发生的情况并进行分析比较。结果咪达唑仑组的患儿术后躁动发生率明显低于对照组。结论麻醉诱导期应用小剂量咪达唑仑可以显著降低小儿七氟烷麻醉术后苏醒期躁动发生率。咪达唑仑具有良好的中枢性镇静作用,且对呼吸功能影响较小,使患者生命体征平稳,更利于患儿平稳度过全麻术后苏醒期。     

七氟烷复合咪达唑仑对小儿阑尾切除术后躁动的影响

目的 探讨七氟烷复合咪达唑仑对小儿阑尾切除术后躁动的影响.方法 80例急性阑尾炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均采用阑尾切除术治疗,麻醉采用七氟烷诱导及维持,观察组在术前30 min口服咪达唑仑,对照组术前30 min口服安慰剂,比较两组呼气末二氧化碳分压(PETC02),心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、麻醉时间、苏醒时间、躁动程度、躁动时间、恢复室停留时间及不良反应的发生率.结果 两组PETC02、SpO2、麻醉时间、苏醒时间、恢复室停留时间、不良反应发生率差异均无统计学意义;观察组躁动程度轻于对照组、躁动时间短于对照组(均P＜0.05);对照组HR、MAP大于观察组(均P＜0.05).结论 七氟烷复合咪达唑仑能够显著减少心儿阑尾切除术后的躁动程度,且不良反应少,提高了麻醉的安全性.     

咪达唑仑和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动的影响

目的：观察咪达唑仑和丙泊酚对儿童七氟烷麻醉苏醒期躁动（EA）的影响。方法：选择120例行先天性斜视矫正手术的患儿,按随机数字表法均分为氯化钠注射液组（S组）、咪达唑仑组（M组）和丙泊酚组（P组）。所有患儿静脉麻醉后,M组给予咪达唑仑0．05mg／kg,静脉注射;P组给予丙泊酚1mg／kg,静脉注射;S组给予0．9％氯化钠注射液2ml,静脉注射。记录3组患儿诱导时间、麻醉维持时间、术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）及呼吸频率（RR）;记录3组患儿苏醒和出麻醉后恢复室（PACU）时间及患儿苏醒期躁动（PAED）评分;记录所有患儿镇痛评分（CHIPPs）及EA发生率;观察3组患儿不良反应发生情况。结果：3组患儿术中诱导时间、麻醉维持时间、MAP、HR、RR、苏醒时间、出PACU时间、CHIPPs比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。M组患儿和P组患儿EA发生率及PAED评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但较S组患儿EA发生率和PAED评分均显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：咪达唑仑和丙泊酚可降低七氟烷麻醉患儿EA发生率和PAED评分,提高患儿复苏质量和安全,且不延长苏醒和出PACU时间,具有较好的临床疗效。     

曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果

目的探讨分析曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果。方法对我院2010年～2011年实施小儿七氟醚麻醉术的外科手术的小儿80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组术后给予曲马多治疗苏醒期躁动,对照组术后给予咪达唑仑治疗苏醒期躁动,比较两组的治疗效果。结果观察组患儿术后苏醒期未发生躁动的例数为28例,发生躁动的例数为7例,发生严重躁动的例数为5例;对照组患儿术后苏醒期未发生躁动的例数为8例,发生躁动的例数为23例,发生严重躁动的例数为9例。两组比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论曲马多和咪达唑仑对预防小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动的效果比较,曲马多比咪达唑仑能显著降低小儿七氟醚麻醉术后苏醒期躁动发生率,曲马多具有良好的中枢性镇痛作用且对呼吸功能和意识状态影响较小,患者生命体征平稳,有利于术后恢复,是一种安全有效的防治方法。     

口服、肌注与鼻腔内给咪达唑仑对小儿七氟烷麻醉恢复期躁动的影响

目的 对口服、肌注与鼻腔内给咪达唑仑对小儿七氟烷麻醉恢复期躁动的影响进行分析.方法 选取在本院行扁桃体联合腺样体切除术治疗的患儿76例,按照随机数字表法将本批患者分为4组,分别为对照组(C组)、肌内注射咪达唑仑组(IM组)、鼻腔内给予咪达唑组(IN组)以及口服咪达唑仑组(0组),每组19例.C组在麻醉前30 min口服10％葡萄糖溶液10 ml,lM组、O组、IN组咪达唑仑剂量分别为0.15、0.45、0.25 mg·kg-1,利用七氟烷进行相应的麻醉诱导,并在静脉注射相应的瑞芬太尼以及七氟烷对其麻醉效果给与维持.对脱离父母的难易程度以及父母的满意度进行评分,EA发生情况采用患儿麻醉恢复期躁动表化评分表(PAED)进行评估.结果 C组(1分:17例;2分:2例;3分:0例;4分:0例)与O组(1分:0例;2分:15例;3分:4例;4分:0例)、IN组(1分:0例;2分:6例;3分:13例;4分:0例)以及IM组(1分:0例;2分:7例;3分:12例;4分:0例)相比,其在脱离父母难易程度、父母满意度所获评分提升,其相应的PAED评分及EA的发生率均降低(均P＜ 0.05);与0组相比,其相应的脱离父母难易程度上的评分明显升高,在父母的满意度方面的评分降低(均P＜ 0.05),其在EA发生率以及PAED的评分上差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 通过口服、肌注与鼻腔内给相应的咪达唑仑,对于预防小儿七氟烷EA的发生在效果上具有相似之处,并且通过口服的方式用药更容易被接受.     

咪达唑仑对七氟烷镇痛和催眠作用的影响

目的观察咪达唑仑对七氟烷镇痛和催眠作用的影响。方法将40只小鼠随机均分成四组:生理盐水(NS)组、咪唑安定+NS组(M组)、NS+七氟烷组(S组)和咪达唑仑+七氟烷组(MS组)。实验方法:咪达唑仑2.7 mg/kg腹腔注射;甩尾法、催眠实验中分别腹腔注射七氟烷2.1、3.8 ml/kg;扭体法实验中皮下注射七氟烷3.0 ml/kg。甩尾法记录小鼠尾巴自进入水中到甩出水面的时间(甩尾潜伏期,TFL);扭体法观察小鼠腹腔注射1%冰醋酸0.1 ml/10 g后,15 min内的扭体次数;催眠实验记录小鼠翻正反射消失至恢复的时间(睡眠时间)。结果与NS组比较,S组、MS组TFL和睡眠时间延长,扭体次数减少(P<0.05);与S组比较,MS组TFL和睡眠时间明显延长,扭体次数减少(P<0.05)。结论咪达唑仑可增强七氟烷的镇痛及催眠效应。     

咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑与术后躁动的效果

目的 观察咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑和术后躁动的效果。方法 选择2022年1月—2023年1月于福建省泉州市第一医院接受手术治疗的患儿100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液,对照组术前30 min口服等量5%葡萄糖溶液。比较2组服药前(T₀)、入室时(T₁)、术中30 min(T₂)的生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、术前改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)评分、术后儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评分及不良反应。结果 与T₀相比,观察组T₁的MAP、HR均降低,而对照组T₁的MAP、HR均升高,且观察组T₁的MAP、HR低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组T₂的MAP、HR均下降,但观察组MAP、HR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。服药后15 min,观察组m-YPAS...     

小剂量咪达唑仑与氯胺酮对七氟烷致非住院患儿术后躁动的影响

目的:探讨小剂量咪达唑仑或氯胺酮预防七氟烷致非住院患儿术后躁动的有效性与安全性。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,将在七氟烷全身麻醉下行斜视矫正术的患儿用抽签法随机分为咪达唑仑组、氯胺酮组和对照组。所有患儿均经面罩吸入8%七氟烷和氧气(5L/min)诱导麻醉,患儿意识消失、下颌松弛后置入喉罩,保留自主呼吸。吸入2.0%～2.5%七氟烷-N_2O-O_2维持麻醉。手术结束前10min,对照组、咪达唑仑组和氯胺酮组患儿分别经静脉缓慢推注0.9%氯化钠注射液5ml、咪达唑仑0.02mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至5ml)和氯胺酮0.2mg/kg(用0.9%氯化钠注射液稀释至5ml)。术毕拔除喉罩,将患儿送入麻醉后恢复室并进行躁动评分,若躁动评分≥4分则静脉推注丙泊酚2.0mg/kg。记录3组患儿麻醉时间、苏醒时间、术后躁动情况、是否使用丙泊酚、留院观察时间和不良反应的发生情况。结果:2010年5月至11月共61例患儿纳入试验。患儿年龄3～6岁,美国麻醉医师协会分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级。对照组男11例,女9例,平均年龄(5.0±0.8)岁,体重14～27kg;咪达唑仑组男13例,女8例,平均年龄(5.0±0.4)岁,体重13～24kg;氯胺酮组男10例,女10例,平均年龄(5.0±0.9)岁,体重15～30kg。3组患儿的性别、年龄、体重、单/双眼手术比等差异均无统计学意义(P>0.05)。咪达唑仑组与氯胺酮组患儿的苏醒时间[(32.8±6.5)、(28.6±8.6)min]明显长于对照组[(19.8±5.0)min,P<0.01],术后躁动发生率[19%(4/21)、15%(3/20)]明显低于对照组[55%(11/20),P<0.05]。3组患儿的麻醉时间、丙泊酚使用情况、留PACU观察时间、恶心呕吐发生情况等差异均无统计学意义。结论:小剂量咪达唑仑或氯胺酮均能安全有效地预防七氟烷吸入所致的患儿术后躁动。     

小儿氯胺酮联合咪达唑仑麻醉术后恢复期躁动的疗效及护理

目的：分析小儿氯胺酮联合咪达唑仑麻醉术后恢复期躁动的护理。方法选取在本医院进行手术的患儿148例进行本次研究,将患儿按数字表法分为对照组和观察组,每组74例。对照组患儿术后恢复期给予常规护理;观察组患儿则加强术后恢复期躁动护理。对比两组患儿术后恢复期躁动的护理效果。结果观察组患儿经护理后躁动总发生率（21．62％）明显低于对照组的（54．05％）,统计学上具有意义（ P ＜0．05）。结论小儿氯胺酮联合咪达唑仑麻醉术后恢复期积采取积极护理干预有效降低了患儿的躁动发生率,保证了患儿的手术安全。     

咪达唑仑可预防氯胺酮麻醉下小儿疝气术后躁动

目的观察咪达唑仑用于氯胺酮麻醉下行小儿疝气手术后预防躁动的效果。方法80例择期氯胺酮麻醉下行疝气手术的患儿,采用咪达唑仑加氯胺酬组（A组,40例）和氯胺酮组（B组,40例）,观察术后患儿有无躁动的发生。结果A组躁动发生5例,B组躁动发生38例,B组躁动发生率较A组明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论咪达唑仑用于氯胺酮麻醉下小儿疝气手术后预防躁动有显著疗效。     

瑞马唑仑降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率的效果及安全性

目的:探讨瑞马唑仑降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率的效果及安全性,为提高儿科麻醉质量提供参考。方法:选取 2020 年3 月至2021 年3 月联勤保障部队第九〇〇医院收治的需行腹腔镜疝囊高位结扎手术患儿90 例,按随机数表法分为 A 组与B 组各45 例,A 组患儿给予七氟烷麻醉,B 组给予瑞马唑仑联合七氟烷麻醉,比较两组患儿麻醉效果(麻醉诱导时间、呼 吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间)、生命体征变化情况( 平均动脉压、心率)、苏醒期躁动情况[ 苏醒期躁动( PAED) 评分、激动 (Watcha)评分、躁动发生率] 及不良反应发生情况。结果:B 组患儿麻醉诱导时间、呼吸恢复时间、苏醒时间均短于A 组 (P<0. 05)。B 组麻醉诱导时、术毕时、清醒时平均动脉压与心率均高于A 组(P<0. 05)。B 组PAED 评分、Watcha 评分及躁动 发生率低于A 组(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:瑞马唑仑在小儿七氟烷麻醉中的 应用效果显著,可提高麻醉效果,稳定患儿生命体征,降低小儿七氟烷麻醉后躁动发生率,且不增加不良反应,有效性与安全性 均较高。     

右美托咪啶预防儿童全身麻醉后躁动的临床研究

目的探讨右美托咪啶在预防小儿全身麻醉后躁动的效果。方法选择60例年龄3～10岁行手术的小儿患者。男36例、女24例,随机分为对照组(n=30)和右美托咪啶组(n=30)。小儿采用静脉麻醉诱导,麻醉后给试验药物,对照组输注生理盐水15mL,试验组注射右美托咪啶0.5μg/kg,用15min输完。监测术中心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压。记录手术结束至拔管的时间。观察术后躁动的发生率,躁动程度评估采用4级的评估方法。1～2级为无躁动,3～4级为发生术后躁动。计量资料比较采用独立样本t检验,计数资料采用单因素方差分析和卡方检验,P<0.05为差异有显著性。结果两组患者性别、年龄、体质量、手术时间无显著差异。开始注射右美托咪啶,患者的心率缓慢下降,与基础心率相比有统计学差异。两组血压比基础值无显著差异。两组患者拔除气管导管时间差异无显著性(P>0.05)。术后躁动发生率对照组为33.3%,右美托咪啶组6.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重并发症。结论全身麻醉中应用右美托咪啶,能够有效预防小儿患者手术后躁动。     

七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉效果观察

摘 要 目的： 观察比较七氟烷与氯胺酮麻醉诱导用于患儿全身麻醉的效果。方法: 90例手术患儿随机分为两组。七氟烷组采用七氟烷面罩吸入麻醉诱导,氯胺酮组患儿予氯胺酮静注麻醉诱导。监测记录两组患儿麻醉过程中的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）,以及麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、出手术室时间以及并发症发生情况。结果: 麻醉后与切皮时,两组患儿的MAP、HR均较入室时均明显升高（P<0.05）,而氯胺酮组切皮时的MAP、HR明显高于七氟烷组（P<0.05）。七氟烷组患儿的诱导时间、苏醒时间、手术时间、定向力恢复时间及出手术室时间均明显短于氯胺酮组（P<0.01）;术后并发症的发生率明显低于氯胺酮组（P<0.01）。结论:七氟烷麻醉诱导在患儿全身麻醉中应用效果良好,安全性高,值得临床推广应用。     

循证护理对行全麻手术的老年患者术后苏醒效果的影响

目的:探讨循证护理对行全麻手术的老年患者术后苏醒效果的影响。方法:在某院2015年2月~2017年2月期间进行全麻手术老年患者中抽取154例,选用抽签法分组。对照组77例行常规基础护理,探讨组77例行循证护理,比较两组各个时间段VAS评分和满意情况。结果:探讨组术后6h、12h和24hVAS评分是(3.04±1.12)分、(2.15±1.06)分和(2.04±1.63)分,对照组是(4.02±1.79)分、(3.44±1.35)分和(3.11±1.24)分,两组对比差异显著,有统计学意义(P0.05);探讨组满意度92.21%,对照组75.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:循证护理可有效减少全麻手术患者术后苏醒时间,改善患者满意情况,有较高临床使用价值。     

普外术后患者行肠外营养的临床疗效评价

目的探讨普外术后患者进行肠外营养补给的临床治疗效果。方法选取在我院就诊的普外术患者共50例,将其分为两组,观察组在手术后进行肠外营养供给,对照组在手术后给患者输入葡萄糖补给,然后观察和比较两组患者手术后营养补给和身体恢复情况。结果观察组患者经过肠外营养供给之后,患者出现并发症的现象要明显低于对照组,并且观察组患者的身体恢复情况也要比对照组好很多。结论手术前后的营养补给能降低手术后并发症的发生率,肠外营养供给对普外手术患者具有重要的作用和意义。     

芬太尼与舒芬太尼用于全麻苏醒期躁动的比较

目的:比较芬太尼、舒芬太尼经鼻腔给药和静脉注射用于治疗瑞芬太尼复合全麻苏醒期烦躁的效果.方法:选择瑞芬太尼复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术出现苏醒期躁动的患者160例,随机均分为4个组:芬太尼经鼻腔给药组(A组),芬太尼静脉注射组(B组),舒芬太尼经鼻腔给药组(C组),舒芬太尼静脉注射组(D组),于停止泵注瑞芬太尼前5 m...     

七氟烷用于小儿扁桃体切除术中麻醉60例

目的观察七氟烷用于小儿扁桃体切除术中的麻醉效果。方法选取2008年1月至2011年5月收治的接受扁桃体切除术的患儿120例,随机分成试验组与对照组,两组均为60例。对照组在手术时接受传统的氯胺酮全身麻醉,试验组接受七氟烷全身麻醉。观察及对比两组临床疗效。结果手术开始后15 min及手术结束后,两组的血流动力学指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组意识消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间以及麻醉恢复时间、自主呼吸恢复时间、自主睁眼恢复时间、拔管时间及清醒时间均少于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生情况也少于对照组(P<0.05)。结论七氟烷用于小儿扁桃体切除术,对心血管系统影响小,起效快,患儿术后苏醒时间短,术后不良反应较少,值得临床推广。     

双果喉乐汤局部喷雾缓解全身麻醉插管患者术后咽痛的临床疗效研究

目的:探讨双果喉乐汤局部喷雾缓解全身麻醉插管患者术后咽痛的临床疗效。方法:选取2018年8月至2019年8月中山市中医院收治的行全身麻醉插管的患者140例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组患者采用温开水局部喷雾,观察组患者采用双果喉乐汤局部喷雾。比较两组患者咽部不适发生情况、症状改善时间、咽痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者咽部不适发生率为5.71%(4/70),明显低于对照组的17.14%(12/70),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咽部疼痛、声音嘶哑及吞咽痛改善时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后30 min、6 h、12 h和24 h,观察组患者咽痛程度VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在观察期间均未见不良反应发生。结论:双果喉乐汤局部喷雾缓解全身麻醉插管患者术后咽痛的临床疗效良好,能有效降低患者咽部不适发生率,显著缩短咽部不适症状改善时间,改善咽痛程度,缓解术后咽痛症状。     

七氟烷吸入麻醉在小儿手术中的临床分析

目的研究七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉的临床效果。方法以90例3~12岁需行气管插管、全身麻醉的手术患儿的临床资料为研究对象。随机分为试验组和对照组各45例。实验组凭BIS数值对ETsevo进行调控,使BIS值维持在40～60范围内,在手术结束前5min内要使BIS值保持在60～75范围内。对照组则完全凭借医师的临床经验来进行麻醉、行气管插管。待患儿手术结束后便停止七氟烷的吸入,使用普通氧气机械通气8L/min,不采取其他刺激方式,直至患儿自然苏醒。结果采取BIS监测的患儿插管条件更佳,术中患儿各项生命体征均保持平稳状态。结论 BIS用于七氟烷临床麻醉,在减少药物用量,维持患者的血流动力学稳定,以及缩短苏醒与拔管时间,增强麻醉安全程度等多方面均发挥了重要作用。