外伤性脾破裂非手术治疗32例分析

目的:分析外伤性脾破裂非手术保脾治疗的重要性、病例选择、治疗方法。方法:回顾性分析1995~2006年收治的32例外伤性脾破裂非手术治疗病人。结果:非手术保脾治愈30例,延迟性脾破裂行脾切除术治愈2例。结论:脾是腹部內脏最容易受损的器官。它具有储血、滤血、免疫及内分泌等重要功能。在坚持救命第一,保脾第二的原则下,外伤性脾破裂的非手术治疗已成为保脾治疗的一个重要方法。必须严密观察,如有延迟性出血应手术治疗。     

非手术治疗外伤性脾破裂30例临床分析

目的探讨非手术治疗脾破裂的适应证选择及临床效果。方法回顾性分析2002年5月至2008年5月非手术治疗30例脾破裂的临床资料。结果30例均治愈,非手术治疗成功27例,中转手术3例,治疗成功率90％。无脾脓肿,无延迟性脾破裂。24例随访6个月至5年无并发症。结论在严格的适应证范围内,非手术治疗外伤性脾破裂是安全、有效的治疗手段。     

外伤性脾破裂38例临床分析

目的 探计外伤性脾破裂的诊断和治疗.方法 分析38例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗9例,手术治疗30例(睥修补术3例,脾部分切除术2例,全脾切除加自体脾移植11例,单纯全脾切除术22例).治愈36例.死亡2例.结论 腹腔穿刺、B超能提高外伤性脾破裂的诊断率.全脾切除加自体脾移植是基层医院外伤性脾破裂的治疗主要术式.     

外伤性脾破裂65例诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂诊断和治疗.方法:分析65例外伤性脾破裂的诊断与治疗.结果:65例结合临床及辅助检查均明确诊断,5例经非手术治疗痊愈,4例行脾修补术,56例行脾切除.结论:外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超等能提高脾破裂诊断率,外科手术治疗是主要的治疗方法.     

外伤性脾破裂349例报告

本文对３４９例外伤性脾破裂的诊断和治疗进行了讨论，指出病史、体格检查，腹腔穿刺和Ｂ超仍是脾破裂最主要的诊断方法，并强调对脾破裂延迟出血和对冲性（间接性）暴力所致脾破裂的认识，对各种保留性脾手术的适应证和方法进行了讨论，指出保脾手术具有安全可靠性和有效性。     

外伤性脾破裂226例诊治体会

目的:探讨外伤性脾破裂的诊治经验,提高基层医院对脾破裂的诊治水平。方法:回顾性分析收治的226例外伤性脾破裂的诊治过程。结果:根据外伤史、查体、诊断性腹腔穿刺和B超、CT等检查,诊断正确率为97%。非手术治疗42例(19%)除3例3h内死亡外,其余均保守治疗成功。手术治疗181例,10例死亡,其余均一期治愈。结论:早诊断是抢救外伤性脾破裂的首要环节,外伤史的详细询问和查体、腹腔穿刺和必要的辅助检查是提高外伤性脾破裂的关键。手术方法可以选择脾切除、脾修补及自体脾移植。     

外伤性脾破裂延迟出血12例临床分析

目的 探讨外伤性脾破裂延迟出血的临床特点和治疗原则.方法 分析12例外伤性脾破裂延迟出血的临床资料.结果 12例全部治愈.手术治疗10例(83.3%),非手术治疗2例(6.25%),未见并发症及不良后果.结论 外伤性迟发性脾破裂诊治的关键是提高对该病的认识,保持高度的警惕性,按适应证选择合适的治疗方法.     

外伤性延迟性脾破裂11例诊断与治疗

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院自2000年12月至2005年12月收治的11例外伤性延迟性脾破裂病例的临床特点、诊断和治疗结果。结果明确诊断7例,误诊为肝破裂3例、宫外孕出血1例。11例病人均行手术治疗,其中行脾切除8例,脾部分切除术2例;术中死亡1例。结论本病由于受伤间隔时间长,腹腔内出血症状隐匿,故误诊率高(本组误诊率36%)。诊断依靠询问病史、临床表现,及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查,治疗以脾切除术为主。     

外伤性脾破裂126例临床诊治分析

目的:探索和总结外伤性急性脾破裂的诊断和治疗经验,进一步提高救治水平。方法:回顾性地对本院2007年6月~2012年6月5年间收治的126例外伤性急性脾破裂的临床诊断、治疗和转归进行回顾性临床总结分析。结果:根据受伤史、临床表现、诊断性腹腔穿刺、腹部B超和/或CT检查结果,术前诊断符合率为96.83%。本组非手术治疗13例,全部治愈;手术治疗113例,治愈107例,总治愈率为95.24%;死亡6例。结论:外伤性脾破裂要选择恰当的治疗方案或联合应用几种方案进行救治;自体血液回收有利于提高治愈率;尽可能选择保留性脾手术;术中要科学合理的使用大网膜。     

外伤性脾破裂诊治体会

目的：探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾分析74例外伤性脾破裂的临床资料。结果：以腹痛为主要症状,以手术治疗为主。非手术治疗4例,手术治疗70例,治愈74例,无死亡病例。结论：外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超、CT等能提高脾破裂的诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植是基层医院的主要术式。     

非手术治疗脾脏损伤30例体会

目的：总结30例外伤性脾破裂采取非手术治疗的临床效果及临床经验。方法：对本组30例外伤性脾破裂病例采用严密观察,非手术治疗。结果：本组30例病例无死亡病例及暴发型感染病历,3例非手术治疗过程中转为手术治疗,3例并发黏连性肠梗阻,2例并发腹腔感染,10例1周治愈出院,15例2周治愈出院,5例3周治愈出院。结论：外伤性脾破裂选择病例采取严密观察,非手术治疗可尽量保留脾脏及其功能,避免手术治疗的痛苦及其带来的并发症。     

外伤性脾破裂非手术治疗的探讨

目的　探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性。方法　对采用非手术治疗的 36例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 36例外伤性脾破裂非手术治疗成功 2 8例 (77.7% ) ,其余 8例在非手术治疗期间因血液动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术 ,亦成功治愈。 2 8例非手术治疗病人 ,术后 3个月CT检查示脾损伤均已愈合。结论　在严格掌握适应证的原则下 ,外伤性脾破裂可采用非手术治疗 ,但必须密切观察病情变化 ,如血液动力学指标不稳定或发生延迟性出血 ,应立即中转手术治疗。     

延迟性脾破裂23例报道及其非手术治疗指征的探讨

目的 探讨延迟性脾破裂非手术治疗指征,以提高非手术治疗成功率.方法 回顾性分析延迟性脾破裂23例临床资料.对23例患者的资料进行回顾性分析.比较手术组和非手术组的年龄、损伤严重评分(injury severity score,ISS)、输血量、ICU时间、住院时间、并发症和治疗效果等,结合文献资料,探讨延迟性脾破裂的非手术治疗的指征.结果 非手术组患者年龄和损伤严重评分明显低于手术组,而在输血量、ICU时间、住院时间方面高于手术组.非手术组中有1例中转手术,手术组有2例出现伤口感染和脾热.23例患者均治愈.结论 选择性非手术治疗延迟性脾破裂是一种安全有效的治疗手段,筛选制定的外伤性脾破裂非手术治疗指征对提高该病的非手术治疗成功率有很高的临床应用价值.     

外伤性延迟性脾破裂31例临床分析

目的:分析外伤性延迟性脾破裂的诊疗方法及临床疗效。方法:选取我院2010年7月-2013年4月收治的31例外伤性延迟性脾破裂住院患者,对其诊断方法和手术效果进行回顾性分析。结果:31例外伤性延迟性脾破裂手术成功率100%,术后2例有轻度发热表现,2例患者出现切口化脓感染。结论:坚持"救命第一,保脾第二"的原则,外伤性延迟性脾破裂患者早期诊断和采取手术措施能够提高手术成功率。     

外伤性延迟性脾破裂31例诊治体会

探讨外伤性延迟性脾破裂的早期诊断治疗方法。外伤性延迟性脾破裂３１例，腹腔穿刺均抽出不凝血；Ｂ超检查提示脾破裂２８例；Ｘ线检查１８例提示左第８－１１肋骨折。３例误诊为异位妊娠物肝癌破裂，行脾切除术２７便，行包膜下脾切除术４例，及时行腹腔穿刺、Ｂ超及丝检查可早期确诊，碑脏切除术为主要治疗方法。     

外伤性延迟性脾破裂30例临床分析

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的诊治方法。方法对30例外伤性延迟性脾破裂病例作回顾性总结分析。结果全组病例均治愈出院。结论提高对本病的认识和重视，依据外伤史、症状、体征与辅助检查，一般可以明确诊断；在治疗上依据伤情选择手术与非手术疗法，对合并症及时给予相应的处理，方可取得满意疗效，从而提高治愈率和降低死亡率。     

外伤延迟性脾破裂的诊断与治疗（附19例报告）

目的总结外伤性延迟性脾破裂诊断和治疗经验。方法选择对外伤引发延迟性脾破裂19例诊断、治疗进行回顾性观察分析。结果延迟性脾破裂由于症状隐匿,容易误诊,死亡率和并发症高于一般脾破裂,常规检查首诊误诊率高。18例行脾切除、1例非手术治愈。结论注意有左腹、肋、腰部钝挫伤者均应警惕本病,应注意腹穿,配以B超、CT检查是早期诊断的关键,治疗以脾切除为主,其次为选择性非手术治疗。     

外伤性脾破裂54例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1996～2009期间54例外伤性脾破裂的临床资料。结果 54例外伤性脾破裂病例以腹痛为主要症状,治疗以手术治疗为主。非手术治疗3例,手术治疗51例（脾修补术5例,脾全切加自体脾移植术24例,单纯脾切除术22例）。治愈49例,死亡5例。结论外伤性脾破裂诊断较易,腹腔穿刺、B超及上腹部CT等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法 ,治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式。     

外伤性脾破裂诊治探讨(附69例报告)

目的　探讨不同方法治疗外伤性脾破裂的效果。方法　对我院 1994年 9月～ 2 0 0 3年 9月收治的 6 9例外伤性脾破裂患者的治疗情况进行回顾分析。结果　非手术患者中有 1例中转手术 ,手术患者中有 1例术后左胸腔有积液 ,2例刀口感染 ,1例形成胰瘘 ,均经治疗后痊愈。结论　外伤性脾破裂 ,首先应明确诊断 ,积极争取选择非手术治疗或保脾手术来保证脾脏功能 ,尽可能减少延迟性脾破裂的发生 ,必要时采取全脾切除术。     

外伤性延迟性脾破裂11例诊断与治疗

目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析我院自2000年12月至2005年12月收治的11例外伤性延迟性脾破裂病例的临床特点、诊断和治疗结果。结果 明确诊断7例，误诊为肝破裂3例、宫外孕出血1例。11例病人均行手术治疗，其中行脾切除8例，脾部分切除术2例；术中死亡1例。结论 本病由于受伤间隔时间长，腹腔内出血症状隐匿，故误诊率高（本组误诊率36％）。诊断依靠询问病史、临床表现，及时进行腹腔穿刺、B超及CT检查，治疗以脾切除术为主。