22例青年眩晕型癫痫误诊分析

目的 分析青年眩晕型癫痫的误诊原因.方法 对我院2004年1月至2011年12月收治的22例青年眩晕型癫痫患者的临床及实验诊断资料进行回顾性分析.结果 22例患者中,3例(13.64%)患者可见棘波活动;7例(31.82%)患者换气时可出现尖波活动;8例(36.36%)患者换气时见2～3Hz,波幅200～300μV;3例(13.64%)患者换气时见4～7Hz,波幅100～200μV.对脑电图可疑的患者进行24h动态脑电图检查,均可见棘尖波活动.7例(31.82%)患者异常棘、尖波改变出现于双额区;5例(22.73%)患者出现于左颞区;3例(13.64%)患者出现于右颞区;3例(13.64%)患者出现于顶-枕区;2例(9.09%)患者出现于右额颞区;2例(9.09%)患者出现于左额颞区.经过抗癫痫治疗后,15例(68.18%)患者治疗1年后无眩晕发作,脑电图恢复正常;5例(22.73%)患者治疗半年后,眩晕发作次数减少,异常棘、尖波活动明显减少;2例(9.09%)患者症状无明显改善,停止用药.结论 对反复发作而药物治疗无效的眩晕患者进行脑电图检查及24h动态脑电图检查可以有效提高青年眩晕型癫痫的诊断率.     

间脑癫痫误诊分析

癫痫是神经科常见病之一，但间脑癫痫则较为少见。由于其发病形式多样化，较少伴有意识障碍和抽搐，所以易被误诊、误治。现将我院遇到的5例此类患者资料分析如下。     

青年颈性眩晕误诊43例临床分析

目的：探讨青年颈性眩晕的发病机制及容易造成误诊的原因.方法：对我科43例青年颈性眩晕患者误诊的临床资料进行回顾性分析.结果：43例患者误诊为美尼尔氏病11例,高血压性眩晕7例,外伤后遗症性眩晕3例,良性位置性眩晕15例,前庭神经炎4例,迷路炎性眩晕3例,经颈椎检查试验、颈椎张口位X片、经颅多普勒,全部确诊为颈性眩晕.结论：在临床工作中不能以常规颈椎片检查阴性而排除颈性眩晕诊断,而要密切结合临床,必要时可进一步检查,降低误诊概率.     

中医治疗儿童癫痫性眩晕14例

中医治疗儿童癫痫性眩晕１４例松溪县医院（３５３５００）张平张加旺近年来我们采用中药配合针灸推拿疗法诊治了１４例儿童癫痫性眩晕患者，取得较好的疗效。１临床资料１４名患儿年龄在６～１４岁之间，其中男性８例，女性６例；出生时有异常分娩或产后窒息病史者７例，...     

癫痫部分性发作误诊3例报告

癫痫病变累及大脑的部位不同,临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等障碍,病情错综复杂,误诊较多,我们报告3例误诊病例。     

偏瘫性癫痫误诊误治1例分析

病例:女性,30岁,农民,以发作性左侧肢体活动障碍3 a余,于1999年8月20日来院就诊。患者于1996年5月无明显诱因站起行走时,突发左侧上下肢无力,行走困难,约1min即缓解。之后反复发作,数日一次至一日数次不等。发     

自拟镇痫止眩汤治疗眩晕性癫痫10例

笔者近两年来 ,采用自拟镇痫止眩汤治疗眩晕性癫痫 10例 ,获得满意的疗效 ,现报告如下 :1　一般资料10例病人 ,其中男性 6例 ,女性 4例 ;最大者 2 7岁 ,最小者 9岁 ,平均年龄 18岁 ;病程最长者达 3年 ,最短者 1月 ,平均每次发作时间 8分钟左右 ,均伴有恶心或呕吐 ,发作期 5例出现双眼水平性眼震 ,1例轻度耳鸣 ,均无耳聋 ;2例发作时有意识障碍 ,1例抽搐 ;其中 1例有头部外伤史 ;10例脑电图检查均有明显变化 ,ＣＴ扫描 7例正常 ,2例发现囊虫影 ,1例有外伤后低密度软化灶。2　治疗方法自拟镇痫止眩汤 ,组成 :清半夏 10ｇ ,白术 10ｇ ,泽泻 30ｇ…     

特殊类型癫痫12例误诊分析

特殊类型癫痫多见于学龄期儿童,表现复杂多样,常易误诊。我科从1992年12月～1998年12月收治曾被误诊的特殊类型癫痫12例,报道如下。1　临床资料1.1　眩晕型癫痫误诊为美尼尔氏病(Memiersdisease)2例。女,分别为6,7岁,发作时视物旋转,恶心呕吐,面色苍白,不能站立。无耳鸣,无意识障碍,10～15分钟自行缓解,发作后嗜睡。当地按美尼尔氏病治疗,半年后发作频繁,每月2～3次。头颅CT正常。1例EEG正常,剥夺睡眠入睡3分钟后顶区见棘、棘慢波活动。卡马西平口服治疗,随访1年未再发作。1.2　颞叶癫痫误诊为顽皮1例。男,9岁,发作性幻听1年,听到不远处…     

147例癫痫患儿中22例非痫性发作性疾病误诊为癫痫原因分析

目的：探讨小儿非痫性发作性疾病误诊为癫痫的原因。方法：对147例被诊断为癫痫患儿用自制癫痫病历表逐一登记,通过病史、临床表现、治疗经过、脑电图、CT等,结合国际癫痫分类及我国小儿简化的癫痫分类,22例除外癫痫的诊断。结果：147例被诊断的癫痫患儿中,22例非痫性发作误诊为癫痫,误诊率达15％。讨论：小儿非痫性发作误诊为癫痫很普遍,应引起临床医生的高度重视。     

肢痛性癫痫病5例分析

有一种癫痫叫做肢痛性癫痫,这是一种特殊类型的局限性癫痫,临床上较少见。这种肢痛性癫痫的发病特点是什么呢？此病主要以发作性四肢末端疼痛以及关节疼痛为特征,所以常被误诊为风湿关节炎、坐骨神经痛、神经官能症,神经根炎或小儿麻痹症等,得了肢痛性癫痫后,常有发作性的肢体剧烈疼痛,突然发生、骤然停止,不用药物也可自行缓解,发作时病人的意识是清楚的。另外,这种肢体疼痛,查不出关节红、肿、热的表现,而且疼痛发作与天气和季节无关,使用止痛剂无效,体格检查时无阳性特征,但如作脑电图则可发现有癫痫样放电。以上便是肢痛性癫痫的发病特点,我们提示大家：对此类肢痛性癫痫,如能按上述方法早期诊断,治疗效果一般较好,如果太晚则影响较大。现将我们确诊的肢痛性癫痫5例报道以下。     

良性儿童期部分性癫痫

“婴儿痉挛症”是婴儿早期癫痫的一种特殊类型，多见于5个月～1岁以内的婴儿，发病时两眼偏斜，面色苍白，头向前倾，四肢屈曲犹如熊猫抱汽球样的向心性抽搐，每次抽搐频率为7～8次，1天之中反复发作5～6次，但过几秒钟后便一切恢复正常，脑电图检查可见到高峰性节律紊乱。据报导本病预后差，西药的各种抗癫痫药物疗效均不理想。本人采用中药灵芝治疗本病，并结合规范护理，取得了满意的效果，以科学化讨论灵芝的作用机理，用此药治疗婴儿痉挛症，有临床实用价值和开发前景。     

眩晕清煎剂治疗颈性眩晕154例

目的观察眩晕清煎剂治疗颈性眩晕的疗效。方法 154例颈性眩晕患者运用眩晕清煎剂治疗,每日1剂,早晚2次口服,10剂为1个疗程,共计3个疗程。结果经过3个疗程治疗,总有效率为83.76%。结论眩晕清煎剂治疗颈性眩晕效果肯定,且无不良反应。     

颈性眩晕220例临床分析

近年来中医药治疗颈性眩晕的报导逐渐增多 ,为了更好地发挥中医药在治疗该病方面的优势及更规范地治疗该病 ,现将笔者收治的 2 2 0例颈性眩晕报告如下。1　临床资料1 1　一般资料2 2 0例中男 10 6例 ,女 114例 ;年龄最大者 70岁 ,最小者 2 0岁 ,平均年龄 4 7岁 ;病程 2天～ 2 0年 ,每位患者均经详细询问病史、体格检查、拍颈椎Ｘ线片等 ,均符合颈性眩晕的临床表现[1] 。1 2　眩晕的特点　　①眩晕表现为头脑不清醒、头重脚轻之假性眩晕者 4 2例 ,占总数的 19 1% ;表现为旋转感、晃动感、浮动感等真性眩晕者 178例 ,占 80 9%。②表现为持续…     

40例癫痫大发作患者的脑电图分析

目的:观察癫痫大发作的临床和脑电图特征.方法:陕西永寿县人民医院应用16导脑电地形图仪对40例癫痫大发作患者进行监测描记,同时进行临床观察.结果:40例中异常的36例,占90%;出现癫痫波者28例,占全组病例的70%;局灶性异常7例,均有神经系统定位体征的患者;尚有5例在广泛性异常中出现局灶性偏胜者3例CT异常,2例EEG示局灶者CT均为异常.结论:癫痫大发作脑电图检查,出现特殊的棘波、棘尖波或棘慢综合,是诊断癫痫病的唯一手段.     

295例癫痫发作间歇期的脑电图分析

1994～ 2 0 0 0年我院门诊随访了 2 95例癫痫发作间歇期患者 ,并作了脑电图检查 ,现将检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组共 2 95例 ,其中男 171例 ,女 12 4例 ,年龄 1～ 2 0岁 175例 ,2 1岁以上 12 0例。发病时间1～ 5年 98例 ,5～ 10年 10 2例 ,10～ 2 0年 61例 ,2 0年以上 34例。1.2　检查方法 :用上海神康科技公司 SGND型 16导无纸脑电图仪检查。按国际标准导联 10 - 2 0系统安置头皮电极 ,时间常数 0 .35秒 ,高频率波 3.5Hz,用常规的单、双级导联组合描记 ,选耳垂为参考电极 ,做睁闭眼及过度换气试验 ,患者在安静的室…     

甲状旁腺功能减退误诊为癫痫1例

1病例资料患者男性,43岁。反复四肢搐搦12年,再发伴意识不清3小时于2010年8月人院。患者12年来反复出现四肢搐搦,每次持续几分钟,有时伴意识不清、口眼歪斜、小便失禁等。     

辨证治疗颈性眩晕520例分析

颈性眩晕为颈部原因引起脑供血不足而致,目前临床上非手术治疗多以针灸、推拿、牵引为主,西医亦无特效方法.笔者 2001年 1月～ 2003年 1月根据祖国医学的理论和现代医学的解剖特点,自拟颈性眩晕方随辨证加减治疗本病 520例,取得理想的效果.现报告如下.