中西医结合治疗小儿癫痫52例

临床资料　本组 52例患儿皆为 1 4岁以下儿童 ,其中 1～ 3岁 8例 ,4～ 1 0岁 2 4例 ,1 0～ 1 3岁2 0例 ;其中女性 1 8例 ,男性 3 4例。52例均为住院治疗 ,诊断符合小儿癫痫诊断标准。《依据国际抗痫联盟 1 981年分类及命名标准进行诊断》临床表现　全身性发作 2 2例 ,部分性发作3 0例 ,其中腹型癫痫 1 6例 ,脑型癫痫 3 6例 ,原发性癫痫 8例 ,继发性癫痫 44例 (其中产伤 2 0例 ,外伤史 4例 ,脑炎史 2 0例 )。脑电图诊断 :脑电图诊断作为确诊本病的重要手段 ,具有特异性诊断价值 ,52例中 2例脑电图正常 ,其余 50例均有左颞区或右中央沟区有痫…     

22例青年眩晕型癫痫误诊分析

目的 分析青年眩晕型癫痫的误诊原因.方法 对我院2004年1月至2011年12月收治的22例青年眩晕型癫痫患者的临床及实验诊断资料进行回顾性分析.结果 22例患者中,3例(13.64%)患者可见棘波活动;7例(31.82%)患者换气时可出现尖波活动;8例(36.36%)患者换气时见2～3Hz,波幅200～300μV;3例(13.64%)患者换气时见4～7Hz,波幅100～200μV.对脑电图可疑的患者进行24h动态脑电图检查,均可见棘尖波活动.7例(31.82%)患者异常棘、尖波改变出现于双额区;5例(22.73%)患者出现于左颞区;3例(13.64%)患者出现于右颞区;3例(13.64%)患者出现于顶-枕区;2例(9.09%)患者出现于右额颞区;2例(9.09%)患者出现于左额颞区.经过抗癫痫治疗后,15例(68.18%)患者治疗1年后无眩晕发作,脑电图恢复正常;5例(22.73%)患者治疗半年后,眩晕发作次数减少,异常棘、尖波活动明显减少;2例(9.09%)患者症状无明显改善,停止用药.结论 对反复发作而药物治疗无效的眩晕患者进行脑电图检查及24h动态脑电图检查可以有效提高青年眩晕型癫痫的诊断率.     

42例癫痫大发作持续状态诊疗体会

癫痫大发作持续状态是一种危及患者生命、可留下严重后遗症、治疗非常棘手的急症。现将我科收治的 4 2例癫痫大发作持续状态患者资料总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例中 ,男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 15～2 0岁 4例 ,2 1～ 30岁 17例 ,31～ 4 0岁 8例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 6 0岁 4例 ,6 1岁以上 5例。癫痫病史 1年以内者 12例 ,1～ 10年者 17例 ,11～ 2 0年者 9例 ,2 1年以上者 4例 ;持续时间 2h～ 5d ,其中持续 2 4～ 4 8h共 2 1例 (5 0 % )。本组原发性癫痫 19例 (4 5 % ) ;症状性癫痫 2 3例 (5 5 % ) ,其中颅内感染…     

特殊类型癫痫12例误诊分析

特殊类型癫痫多见于学龄期儿童,表现复杂多样,常易误诊。我科从1992年12月～1998年12月收治曾被误诊的特殊类型癫痫12例,报道如下。1　临床资料1.1　眩晕型癫痫误诊为美尼尔氏病(Memiersdisease)2例。女,分别为6,7岁,发作时视物旋转,恶心呕吐,面色苍白,不能站立。无耳鸣,无意识障碍,10～15分钟自行缓解,发作后嗜睡。当地按美尼尔氏病治疗,半年后发作频繁,每月2～3次。头颅CT正常。1例EEG正常,剥夺睡眠入睡3分钟后顶区见棘、棘慢波活动。卡马西平口服治疗,随访1年未再发作。1.2　颞叶癫痫误诊为顽皮1例。男,9岁,发作性幻听1年,听到不远处…     

小儿腹型癫痫临床和脑电图分析

癫痫是儿童时期常见的脑功能障碍综合征 ,而腹型癫痫是一种少见的癫痫临床类型 ,以自主神经症状为主 ,呈发作性伴或不伴有意识障碍。 1992— 2 0 0 2年 ,我院共收治腹型癫痫患儿 3 0例 ,均经脑电图 (EEG)证实及抗癫痫药物治疗有效而确诊 ,现将资料分析报道如下。1　临床资料本组 3 0例患儿中 ,男 13例 ,女 17例 ;年龄 3～ 12岁 ;病程最短 6d ,最长 8年 ,平均 2 .9年。伴有头部外伤史 6例 ,产伤史 5例 ,高热惊厥史 5例 ,出生时窒息 4例 ,脑炎史 3例 ,家族中有癫痫史、偏头痛史各 1例。本组中大部分患儿发作时无前驱症状 ,均为突然起病 ,以…     

颅内低压综合征12例临床分析

颅内低压综合征又称脑脊液缺乏综合征 ,有原发性和继发性 2种[1] 。我院 1998年 12月— 2 0 0 3年 3月共收治 12例颅内低压综合征患者 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ;年龄 18～ 4 5岁 ,平均 35岁 ;病程 1～ 4 5d ,平均 11d。病前有感冒史 4例 ,反复腰穿史 3例 ,蛛网膜下腔出血史 1例 ,腹泻史 1例 ,鼻咽癌放疗史 1例 ,病因不明 2例。急性起病 8例 ,亚急性起病 4例。8例有体位性剧烈头痛 ,2例有体位性眩晕 ,2例同时有体位性头痛、眩晕。其症状均以直立时加剧 ,平卧时减轻。其中前额头痛 7例 ,枕后部头痛 3例 ,…     

低血糖脑病误诊为脑梗死12例分析

我院1999年9月—2 0 0 3年9月共收治低血糖脑病74例,均为我院住院患者,其中初诊误诊为脑梗死12例,误诊率16 %。现具体分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组12例中,男8例,女4例,男女比例2∶1;发病年龄6 0～77岁。12例中发病前有糖尿病病史者9例(发病前均有服用降糖药物史)     

氟乙酰胺中毒100例救治体会

自 1 997年 1月— 2 0 0 1年 1月 ,我院儿科收治了1 0 0例氟乙酰胺中毒患儿 ,现将救治体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 0 0例中 ,男 68例 ,女 3 2例 ;年龄 0～ 1岁 1 2例 ,1～ 8岁 72例 ,8岁以上 1 6例。其中农村患者 98例 ,县城区患者 2例。服毒至就诊时间不足1ｈ 1 0例 ,1～ 3ｈ5 1例 ,3ｈ以上 3 9例。临床表现 :全身性阵发性强直抽搐 1 0 0例 ,昏迷 72例 ,呼吸不规则或暂停 4 0例 ,呕吐、腹胀、腹痛 61例 ,头痛、头晕 2 5例。血常规白细胞升高者 82例。脑电图全部异常 ,有棘尖慢综合波者 62例 ,弥散性异常 3 8例。查脑…     

定眩丹治疗颈性眩晕110例临床观察

颈性眩晕是由颈部软组织病变或颈椎骨质病变而引起的以眩晕为主要症状的临床常见疾病。作者自 1998～ 2 0 0 1年运用自制定眩丹治疗颈性眩晕 110例 ,取得满意的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 110例中 ,男 5 3例 ,女 5 7例。年龄 2 0～4 0岁 2 4例 ,4 1～ 6 0岁 6 8例 ,6 0岁以上者 18例。病程 1年以内 4 8例 ,1～ 5年 5 2例 ,5年以上 10例。全部病例经详细询问病史、体格检查、颈椎Ｘ线片和ＴＣＤ检查 ,均符合颈性眩晕的临床诊断〔1〕。1.2　症状体征　所有病例均有眩晕症状 ,2 8例伴有恶心或呕吐 ,31例伴有耳…     

安定治疗成人癫痫持续状态79例

癫痫持续状态为神经科急症 ,若不及时治疗 ,预后不良。1996年以来 ,笔者应用安定治疗本病患者 79例 ,取得满意疗效 ,现将方法报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 79例均为住院患者 ,男 42例 ,女 3 7例 ;年龄 18～ 5 7岁 ,平均 3 8.4岁 ;有癫痫史者 41例 ,无癫痫史者 3 8例 ;发病至入院时间 1～ 6h ,平均 2 .1h ;既往有脑外伤史 2 5例 ,脑炎 13例 ,一氧化碳中毒 12例 ,脑囊虫 12例 ;头颅CT表现脑萎缩 3 6例 ,脑内软化灶 13例 ,脑瘤 3例 ,脑血管畸形致脑内血肿 2例 ,脑囊虫性脓肿 12例 ,未见明显异常 13例。1 2　治疗方法　全部患者均…     

癫痫验案二例

1　发笑性癫痫女 ,9岁 ,1 996年 1 0月 2日初诊。 6岁时无原因突然放声大笑 ,家人呼之不应 ,历时 2～ 3min,发作后不能回忆。病初每月发作 1～ 2次 ,后渐发作频繁 ,3～ 5d不等。到省某医院检查 ,血、尿常规正常 ,脑电图示 :慢波单双极各联示散在短程中波幅 3.5c/s及 4～ 7c/s复形慢波 ,间有单一或短程中高波幅的棘慢综合波 ,左侧稍著。快波各联阵发性单一或短程高、特高波幅的正负性尖波 ,左侧颞区稍著。过度换气后各联阵发性短程高波幅 3.5～ 6.0 c/s复形慢波、尖波及棘波、尖慢波综合 ,诊为癫痫。先后服用苯巴比妥、维生素 B6、苯妥英钠…     

中西医结合治疗非特异性慢性盆腔炎120例分析

非特异性慢性盆腔炎为盆腔生殖器、盆腔腹膜与子宫周围结蒂组织等处发生的慢性炎症 ,是妇科常见多发病。病人病史、体症典型者诊断不难 ,部分病例诊断治疗相当困难 ,笔者采用中西医结合的诊治方法 ,收到良好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法一般资料　本组 12 0例 ,全部为本院 1999年 8月至2 0 0 2年 8月收治的门诊及住院患者。年龄 2 2～ 2 5岁 44例 ,2 6～ 3 5岁 3 2例 ,3 6～ 45岁 46例 ,46～ 5 5岁 2 8例 ,5 6～ 5 9岁 10例。平均年龄为 3 9岁。 12 0例中已生育者 10 8例 ,未育者 12例 ,有 10例伴有性乱史 ,66例有宫腔操作史。全部病例…     

刺血拔罐配合牵引治疗颈性眩晕临床观察

颈性眩晕主要是由于颈椎病变而引起的一种继发性眩晕 ,又称椎动脉型颈椎病 ,常因变换体位、头部过度旋转 ,屈伸时诱发或加剧眩晕 ,有时可伴有头痛、耳鸣和听力减退 ,严重时可出现一时性昏厥 ,意识丧失。近几年来 ,笔者临床采用刺血拔罐配合牵引治疗颈性眩晕 1 0 2例 ,效果显著 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　　病源均为我院康复科门诊患者 ,1 0 2例患者中 ,男 6 8例 ,女 54例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ;病程最短的 3天 ,最长的 1 0年。1 .2　诊断论据　　本组病人均有眩晕的反复发作史 ,呈发作性 ,且与头颈部活动和姿势有密切关系 ;颈椎…     

小儿颅脑外伤后继发癫痫18例脑电图分析

外伤后继发癫痫是颅脑外伤严重后遗症之一 ,小儿明显多于成人。我院自 1999— 2 0 0 2年对因颅脑外伤继发癫痫(ＰＴＥ)发作患儿 18例进行脑电图 (ＥＥＧ)检查提示ＥＥＧ对ＰＴＥ早期诊断及预后判断具有临床意义 ,现将脑外伤引起ＰＴＥ的ＥＥＧ改变分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例为曾在我院外科住院治疗的 2 85例中有明确颅脑外伤史的患儿 ,男 12例 ,女 6例 ;首次发病年龄 2个月～ 12岁 ,其中 <1岁 4例 ,～ 5岁 8例 ,～ 10岁 5例 ,12岁 1例 ,平均年龄 3岁 8个月。其中 7例有外伤后早期惊厥发作 (ＥＰＴＳ)史 ,病愈后出现ＰＴ…     

“回阳草”为主治疗内耳眩晕46例临床观察

内耳眩晕中医又称“眩晕”、“耳眩晕” ,是临床常见多发病。笔者于 1998年 12月至 2 0 0 0年 1月间 ,应用民间草药“回阳草”为主治疗此病 4 6例 ,获效较好 ,现总结如下。1　一般资料1 1　年龄与性别分布本组病例中男性患者 18例 ,女性患者 2 8例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 4 6岁。1 2　病程情况病程最短 3天 ,最长 6个月。1 3　病例来源及选择本组病例均来自我院中医门诊或急诊留观病人。凡诊断为内耳眩晕 (耳眩晕 ) ,以发作性、旋转性眩晕为特征 ,排除高血压、脑血管病变、颈性眩晕者 ,均列入观察治疗。2　中西医诊断标准2 …     

脑出血急性期癫痫33例临床分析

脑出血是临床常见病 ,其病死率、致残率较高。笔者对 1994年 5月～ 1998年 5月住院脑出血患者 160例中合并癫痫 33例进行临床特征、发病机制及预后的观察。现将观察结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 160例脑出血患者合并急性期癫痫发作 33例 ,男 14例 ,女 19例 ,年龄 18～ 82岁 ,平均61岁。昏迷 2 7例 ,神志清楚 6例 ,偏瘫 2 8例 ,阳性病理征 33例 ,颈抵抗阳性 2 8例。癫痫发作距脑出血的发病时间 :<3小时 1例 ,4～ 12小时 2例 ,13～ 2 4小时 5例 ,1～ 2天 14例 ,3～ 4天 8例 ,5～ 6天 3例。癫痫发作类型 :全身强直性抽搐 2 0…     

中医综合疗法治疗椎动脉型颈椎病21例

1999年～ 2 0 0 3年 ,对 2 1例症状以眩晕为主 ,体征明显的颈椎病患者进行中医综合疗法治疗 ,取得较好的疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 13例 ;年龄最大 67岁 ,最小3 3岁 ;病程最短 1周 ,最长为 8浕 ;均排除了神经系统及外周前庭器官器质性病变 ;2 1例中 ,以低头伏案工作的工种发病率较高 ,症状、体征均符合椎动脉型颈椎病的诊断。临床表现 :以眩晕为主 ,眩晕性质为旋转性 4例 ,摇晃性、浮动性 10例 ,下肢发软、站立不稳或倾斜感 7例 ;眩晕发作为阵发性 15例 ,持续性 6例 ;眩晕与颈活动有关 18例 ,与改变体位有…     

拔伸旋转推扳复位法治疗颈性眩晕50例

颈性眩晕是指因颈部疾病 ,如颈椎后关节紊乱、颈椎间盘突出症以及环枢关节半脱位等引起的眩晕。笔者采用拔伸旋转推扳复位法治疗颈性眩晕 5 0例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 5 0例均为本院推拿科门诊患者 ,其中男性 2 4例 ,女性 2 6例 ;年龄最大 5 8岁 ,最小 12岁 ;病程最短 3天 ,最长 3年。有颈椎外伤史 2例 ,有长期伏案工作史32例 ,有颈椎病史 2 6例 (其中包括 10例伏案工作者 )。诊断标准参照国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的有关标准。颈椎摄片见颈椎骨质增生 2 4例 ;颈椎间盘突出症 1…     

重用乌梅治疗眩晕

笔者自 80年代末 ,重用乌梅治疗内耳性眩晕效果甚佳 ,后来扩展到治疗各种原因引起的眩晕 ,效果亦非常理想。现把自1992 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 3重用乌梅治疗各种原因引起的眩晕 2 2 8例报告如下 :1　一般资料本组男 10 2例 ,女 12 6例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均年龄 46岁 ;病程最短 3h,最长 2 0 a。其中由内耳性疾患引起的眩晕 10 8例 ,由椎基底动脉供血不足引起的眩晕 35例 ,由窦性心动过缓引起的眩晕 15例 ,原因不明性眩晕 75例。治疗时间最短 3d,最长 2 5d,平均治疗时间 9d。2　治疗方法本组治疗均以乌梅为主药 ,用量为 30～ 45 g,可选入五味…     

手法复位配合中医药辨证治疗颈性眩晕

因颈部结构紊乱或颈椎病而发生的眩晕称为颈性眩晕。自 1997年以来 ,我们采用颈椎旋转复位法 ,配合中医药辨证治疗颈性眩晕 70例 ,取得较满意疗效 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例中男 2 7例 ,女 43例。年龄 30岁以下 3例 ,31～ 40岁 2 0例 ,41～ 5 0岁 2 4例 ,5 0岁以上 2 3例。病程 1个月之内 9例 ,～ 6个月 17例 ,～ 2年 2 7例 ,2年以上17例。有外伤史 5例。1.2　临床症状　眩晕 70例 ,头痛 48例 ,颈肩酸紧疼痛 5 5例 ,昏沉感 45例 ,睡眠欠佳 35例 ,耳鸣 13例 ,胸闷 10例 ,恶心呕吐 9例 ,上肢麻木 13例 ,晕厥、猝倒 3例…