糖尿病胃轻瘫的诊治进展

糖尿病胃轻瘫的发病机制与自主神经病变、高血糖、血清胃肠激素异常、微血管病变、胃肠壁内神经病变、胃电节律紊乱及代谢紊乱有关;其中,糖尿病患者自主神经病变发生率为20%~40%。文章综述糖尿病胃轻瘫的发病机制,放射性双核素检查、胃肠压力测定、胃电图等诊断方法及促动力药物、电刺激、手术治疗的进展。     

糖尿病胃肠植物神经病变与胃动力学的相关性研究

目的：探讨糖尿病胃肠植物神经病变与胃动力学的相关性,从而为该疾病的早期防治提供科学理论依据。方法：以我院于2013年12月～2014年12月期间收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,通过半流质核素胃排空试验对其胃动力学特征进行研究,同时运用Ewing方法定量分析患者心血管植物神经功能。结果：胃动力学异常患者有57例（57.0%）,且其胃动力学特征与胃动力学正常患者差异明显;与胃动力学正常患者比较,异常患者心血管植物神经功能相关评价指标均出现异常,且相关性较强指标为卧立压差与乏氏指数。结论：胃动力学异常糖尿病患者,发生胃肠植物神经病变概率明显增加。因此,给予糖尿病患者及时进行胃排空试验,对于糖尿病胃肠植物神经病变的防治具有重要临床意义。     

针药结合治疗糖尿病性胃轻瘫88例临床观察

糖尿病性胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。主要症状为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等,为糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病胃轻瘫的中医病名     

糖尿病性胃病(附1例报告)

糖尿病患者合并胃病变最早由Run-dles于1945年记载,描述糖尿病患者可有胃弛缓及胃潴留,将糖尿病人的胃弛缓叫做糖尿病性胃弛缓(diabetic gastricatony)。后来一般将以植物神经病变为病理基础的胃病变叫做糖尿病性胃病(diabetic gastripathy)。本病国内未见报告。我们所见一例患糖尿病17年的54岁     

中西结合治疗糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见但治疗效果较差的并发症,又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征。其主要的病因与高血糖本身以及由于长期高血糖而导致的神经、血管病变有关。由于目前还不能从根本上治愈糖尿病,因此,糖尿病胃轻瘫的主要治疗是在良好控制血糖的基础上,扶以西药、中药、针灸等多种疗法综合治疗,其关键还是要根据不同病人的实际情况,给予最有效的治疗。     

2型糖尿病患者胃排空影响因素及西沙必利治疗观察

 [目的]探讨2型糖尿病患者胃排空影响因素、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）显影技术和B超在糖尿病性胃轻瘫诊断中的应用及西沙必利治疗效果.[方法]①对120例2型糖尿病进行临床分析.②120例2型糖尿病随机分为两组：A组应用核素^99mTc-SC标记固体试餐,SPECT显像技术检测胃半排空时间（T1/2）;B组予B超检测T1/2.两组均检测空腹血糖（FBG）和糖基化血红蛋白（HbA1c）.③胃T1/2延迟者予西沙必利30 mg,/d,疗程均为1个月,复查胃T1/2.[结果]①糖尿病性胃轻瘫的发生与年龄、病程、空腹血糖、糖基化血红蛋白、神经病变及微血管病变呈正相关（P＜0.01）;②A组60例患者中24例（40.0%）胃T1/2延迟;B组：60例患者中22例（36.7%）.两种检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;③西沙必利治疗A组有效率为91.7%,B组为90.9%.[结论]糖尿病性胃轻瘫与年龄、病程、高血糖、神经病变及微血管病变相关;SPECT显像技术与B超检出率相似,但不排除与病例数少有关.患者对这两种检查方法耐受性好,但SPECT显像技术费用高,不利于广泛开展,而B超价廉,易于临床使用.西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对糖尿病性胃轻瘫有一定的改善胃排空的疗效.     

糖尿病胃轻瘫的中西医治疗研究

糖尿病胃轻瘫病机为糖尿病迁延日久,胃阴亏乏,肺胃久虚,母病及子,必累及于脾.脾胃虚弱,胃虚不能盛受水谷,脾虚不能化生精微,停积胃中,致使上逆成呕.西医认为,自主神经病变,高血糖状态,胃肠激素分泌异常,糖尿病微血管病变,Cajal间质细胞病变均与其机制有关.中药复方健脾化湿、益气养阴、活血化瘀为主辨治,常收显效.     

糖尿病胃轻瘫及其治疗

胃轻瘫是指胃的排空极度延缓 ,用以描述糖尿病人严重的胃排空延缓即糖尿病胃轻瘫 ,了解此合并症的临床意义 ,首先在于解释了许多糖尿病人未发现任何胃肠道器质性病变 ,而出现反复发作的饱胀、厌食、恶心等消化道症状的原因 ,同时根据其发病机制 ,寻求一些较为有效的治疗方法。1　临床表现糖尿病胃轻瘫又称糖尿病性胃麻痹症〔1〕多见于病程较长者 ,常合并自主神经病变、视网膜病变及肾脏病变。其主要症状为饱胀、厌食、烧心、上腹胀痛、严重时呕吐 ,吐出物为胃潴留之食物 ,呕吐可间歇发作 ,发作前升高之血糖较难控制。诊断重要的是排除其他胃…     

浅谈糖尿病性胃轻瘫

糖尿病系一常见病、多发病。在糖尿病的慢性并发症中,消化系统并发症不如糖尿病的心、脑、肾、眼、周围神经病变等并发症那样为临床所瞩目,但实际上消化系统并发症十分常见,其中,糖尿病性胃轻瘫至少影响了20％～50％的糖尿病患者。 糖尿病性胃轻瘫又称糖尿病胃瘫,糖尿病性胃麻痹,糖尿病性胃无力症等,是继发性     

2型糖尿病患者胃排空影响因素及西沙必利治疗观察

[目的]探讨2型糖尿病患者胃排空影响因素、单光子发射计算机断层摄影（SPECT）显影技术和B超在糖尿病性胃轻瘫诊断中的应用及西沙必利治疗效果.[方法]①对120例2型糖尿病进行临床分析.②120例2型糖尿病随机分为两组：A组应用核素^99mTc-SC标记固体试餐,SPECT显像技术检测胃半排空时间（T1/2）;B组予B超检测T1/2.两组均检测空腹血糖（FBG）和糖基化血红蛋白（HbA1c）.③胃T1/2延迟者予西沙必利30 mg,/d,疗程均为1个月,复查胃T1/2.[结果]①糖尿病性胃轻瘫的发生与年龄、病程、空腹血糖、糖基化血红蛋白、神经病变及微血管病变呈正相关（P＜0.01）;②A组60例患者中24例（40.0%）胃T1/2延迟;B组：60例患者中22例（36.7%）.两种检查方法的检出率差异无统计学意义（P＞0.05）;③西沙必利治疗A组有效率为91.7%,B组为90.9%.[结论]糖尿病性胃轻瘫与年龄、病程、高血糖、神经病变及微血管病变相关;SPECT显像技术与B超检出率相似,但不排除与病例数少有关.患者对这两种检查方法耐受性好,但SPECT显像技术费用高,不利于广泛开展,而B超价廉,易于临床使用.西沙必利是有力的促进胃动力的药物,对糖尿病性胃轻瘫有一定的改善胃排空的疗效.     

2型糖尿病与幽门螺杆菌感染

目的:探讨2型糖尿病与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:采用14C呼气试验测定230例2型糖尿病患者Hp感染情况。结果:2型糖尿病患者的Hp阳性率为76%;且消化道症状如烧心、反酸、腹胀等的发生率明显高于Hp阴性组;其中有胃轻瘫者Hp感染率明显高于无胃轻瘫者;Hp阳性组糖尿病症状、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发生率与Hp阴性组差异无显著性。结论:2型糖尿病患者Hp感染率高于正常人,合并有胃轻瘫者Hp感染率明显高于无胃轻瘫者,伴Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较明显,但对糖尿病症状及并发症发生无影响。     

糖尿病胃轻瘫的研究进展

糖尿病胃轻瘫 (DGP)是糖尿病常见的一种慢性并发症 ,在 1型和 2型糖尿病均可以见到。临床表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等 ,严重影响患者的生活质量 ,近来关于DGP的研究越来越受到人们的重视。1　发病机制1.1自主神经及内在神经病变　自主神经病变在糖尿病胃轻瘫的发病中     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫22例临床观察

<正>根据胃轻瘫的诊断标准,我院发现糖尿病性胃轻瘫患者22例,采用西沙必利治疗,以观察22例患者的胃排空时间的变化,并与10例健康者作对照,现将观察结果报道如下。1对象和方法22例糖尿病胃轻瘫患者,糖尿病史均超过5年,年龄35-76岁,男14例,女8例,其中接受胰岛素治疗者13例,口服降糖药9例,有10例患者合并糖尿病视网膜病变或周围神经病变,上述患者均作胃镜,无胃输出道器质性梗阻病变,肝功能正常,所有患者均有不同程度的腹胀、恶心或便秘。西沙必     

健脾顺胃汤治疗糖尿病胃麻痹24例

<正>糖尿病胃麻痹（GD）是糖尿病胃神经病变引起的胃动力减弱,是糖尿病常见的消化道并发症之一。笔者近年来结合中医药治疗本病24例,发现比单纯应用西药治疗效果好,现报告如下:1临床资料1.1西医诊断标准参照刘喜明主编的《糖尿病》[1]关于GD的诊断标准:①有糖尿病史。②餐后饱胀、恶心呕吐、反胃;胃部有振水音,听诊蠕动波减弱或消失。③钡餐造影、胃B超检查见胃肠蠕动减弱或     

中西医结合及针灸治疗糖尿病性胃轻瘫研究概况

糖尿病性胃轻瘫(disbetic gastroparesis，DGP)是由糖尿病性自主神经病变所导致的胃动力障碍性疾病，包括胃排空的极度延缓及与胃排空延迟有关的胃动力紊乱，不伴有机械性梗阻，也不是胃部肌肉本身的病变。DCP是糖尿病患者的常见并发症之一，临床上主要表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状，严重影响患者的生活质量，导致不可预测的血糖波动，     

胃排空与糖尿病胃瘫

采用~(99)mTc标记植酸钠固、液体实验餐,通过SPECT显像,检测了34例糖尿病患者固、液体胃未排空时间及2h残留率。结果:①有胃瘫综合征的A组与无胃瘫综合征的B组固、液体胃排空(t 1/2)及2h残留率相似(P>0.05),两组与正常对照组均呈显著性差异(P<0.01);②有内脏自主神经病变的B_1组与无内脏自主神经病变的B_2组固、液体胃排空(t 1/2)及2h残留率无显著性差异(P>0.05)。结果表明临床上无胃瘫综合征的糖尿病患者其胃排空功能也是受损的,糖尿病胃瘫的发生受多种因素的共同参与和调节。     

中医对糖尿病胃轻瘫的研究

糖尿病胃轻瘫是继发于糖尿病基础上的胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床综合征,主要表现为胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等。中医药治疗方法多样,辨证论治、对症治疗、专方专药、针灸治疗效果较好,前景广阔。     

幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展

大量研究发现,幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)不仅是慢性胃炎、胃溃疡、胃腺癌、消化道淋巴瘤等疾病的致病因子,其与糖尿病的发生也有密切的关系;糖尿病伴胃轻瘫的患者Hp感染率远远高于不伴胃轻瘫的糖尿病患者及健康人群;感染Hp后糖尿病患者的血糖不易控制,血糖波动明显,主要表现为发生空腹低血糖和餐后高血糖;Hp感染后血糖的波动及免疫炎症反应加重了糖尿病患者的微血管病变,从而加重心脑血管并发症;所以重视糖尿病患者的Hp感染情况并及时根除Hp是十分重要的;由于糖尿病患者用药情况复杂,抗Hp效果较差,因此对糖尿病患者的抗Hp治疗需更严格,更规范。本文就幽门螺杆菌感染与糖尿病的关系研究进展做一综述。     

糖尿病性神经病变 您知道多少

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。它的发病与糖代谢紊乱及微血管病变,导致神经细胞发生缺血、缺氧有关。由于受损的神经不同及病变程度不同,糖尿病性神经病变患者的临床表现也多种多样。但在现实生活中,许多患者对糖尿病性神经病变的症状缺乏了解,往往对之视而不见或误认为是其它疾病,从而延误了治疗,造成了不良后果。例如:由植物神经病变引起的阳痿被误认为是“肾虚”;由胃神经病变引起的恶心、呕吐被误认为是胃炎;由肠神经病变引起的频繁腹泻被误认为是肠炎……因此,了解糖尿病性神经病变的临床表现及治疗对糖尿病患者来…     

香砂六君子汤加减治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

糖尿病胃轻瘫是糖尿病自主神经病变的一个表现，为糖尿病胃并发症，表现为胃平滑肌收缩力下降。胃排空延迟。食物潴溜。西药主要用胃动力药物如胃复安，普瑞博思，但据文献报道，长期使用疗效并不理想，且有一定副作用。笔者自1998年1月～1999年6月用中药治疗糖尿病胃轻瘫66例．取得一定效果，现报告如下。