不动杆菌属细菌医院感染抗菌药物使用及其耐药性分析

目的了解本医院不动杆菌属细菌医院感染病例临床抗菌药物使用情况,分析不动杆菌属细菌对临床常用抗菌药物耐药现状。方法对71例不动杆菌医院感染病例回顾性调查,进行耐药情况统计。结果不动杆菌医院感染患者大多有严重的原发疾病,使用多种抗菌药物治疗;71例不动杆菌对14种抗菌药物敏感试验结果显示:亚胺培南和美罗培南耐药率均为1.49%(1/66)、头孢哌酮/舒巴坦40.30%(27/67)、阿米卡星60.29%(41/68)、头孢吡肟63.64%(42/66)、哌拉西林/三唑巴坦65.12%(28/43)、环丙沙星66.18%(45/68)、左氧氟沙星66.67%(46/69)、庆大霉素67.24%(39/58)、头孢他啶68.12%(47/69)、复方新诺明68.42%(39/57)、哌拉西林71.01%(49/69)、氨曲南80.56%(58/72)、四环素0.00%(0/2)。结论不动杆菌医院感染患者常需联合使用多种抗菌药物治疗;不动杆菌属细菌对临床常用抗菌药物耐药现象严重,仅亚胺培南和美罗培南保持高度抗菌活性。     

鲍曼不动杆菌医院感染的分布特点和耐药性分析

目的了解本院鲍曼不动杆菌菌株分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾性分析本院2005年5月～2006年8月间经常规细菌培养分离到的鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布情况及耐药性。结果共检出146株鲍曼不动杆菌，在临床标本的痰液和咽拭子中分布率较高，分别为71．9％、19．2％。细菌感染主要分布在ICU、神经外科和神经内科病房，分别占48．6％、15．1％、8．2％。鲍曼不动杆菌对20种抗菌药物除亚胺培南和美洛培南耐药率较低外，其余的18种抗菌药物耐药率均超过70．0％。结论鲍曼不动杆菌是医院感染主要病原菌之一，易引起呼吸道感染，尤其是ICU患者，且存在比较严重的耐药情况。     

鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性变迁

目的了解鲍曼不动杆菌医院感染的分布及耐药情况,为临床医师治疗鲍曼不动杆菌感染提供参考。方法常规方法进行细菌培养,采用美国DadeMicroScan公司生产的AutoSCAN4半自动鉴定仪及配套的生化反应药敏板进行鉴定,药敏试验方法采用MiC法。结果鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率较低,平均耐药率是12．72％,其次是替卡西林／克拉维酸、氨曲南、氨苄西林／舒巴坦,平均耐药率分别是30．55％、42．94％、48．55％,其余抗菌药物耐药率都〉50％。4年内氨曲南、氨苄西林／舒巴坦和氨基糖苷类抗菌药物耐药率有所降低,其余抗菌药物耐药率有不同程度增加。结论鲍曼不动杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,该菌耐药率高,临床上应根据其临床分布特点和药敏试验结果选用合理抗菌药物。     

医院不动杆菌感染及耐药性分析

目的探讨医院内不动杆菌感染及其对抗菌药物的耐药性。方法对2001年11月~2004年12月各种感染标本进行不动杆菌培养和药敏试验。结果共检出革兰阴性杆菌680株,其中不动杆菌93株(13.7%),其中73株来自呼吸道标本,鲍曼不动杆菌是最主要的感染菌种(73.1%)。72.9%菌株耐5~16种抗菌药物,大多数β-内酰胺类抗菌药物活性小于50%,一代头孢类耐药率明显高于三代,而多粘菌素B、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、链霉素耐药率均大于50%;头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素、喹喏酮类、哌拉西林、头孢拉定耐药率依次是9.9%、23.1%、23.4%、24.2%、29.7%、29.7%。结论重视临床感染标本不动杆菌检出及其耐药谱的研究,依照药敏试验合理应用抗菌药物,以减少细菌耐药产生和传播,防止院内感染。     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性的变迁

目的：调查2007-2010年鲍曼不动杆菌感染分布及临床分离株对常用抗茵药物耐药率的变迁,为临床合理使用抗鲍曼不动杆菌药物提供依据.方法：收集2007-2010年广州市第一人民医院住院患者临床标本分离出的1608株,了解鲍曼不动杆菌株分布及耐药情况,进行统计分析.药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果：鲍曼不动杆菌对常用抗茵药物的耐药率从2007-2009有普遍性逐年增高的趋势,2010年较2009年有所下降,但较2007-2008年均高.治疗鲍曼不动杆菌的常用抗生素碳青霉烯类等敏感率在2007-2008年仍较高,达94％以上,但2009年明显下降,仅62.6％,2010年有所回升,为85.5％;对美罗培南的敏感率2007-2008年为100％,但在2009年突然降至44.4％;氨苄西林/舒巴坦的耐药率也呈现逐年上升,至2009年到高峰（46.7％）,2010年有所下降（31.6％）,仍然高于2007-2008年.在对头孢他啶耐药率逐年上升在2009高达50.5％,敏感率仅39.1％,2010年其耐药率有所下降,仍达50.3％,敏感率回升至45.8％;环丙沙星耐药率也呈现逐年上升,至2009年到高峰（40.2％）,2010年有所下降（38.9％）,仍然高于2007-2008年;对哌拉西林他唑巴坦、妥布霉素耐药率相对较低,但逐年呈现上升趋势,其中哌拉西林他唑巴坦耐药率分别为1.8％、9.7％、13.9％、14.8％,而阿米卡星的耐药率分别为4.5％、4.5％、16.5％、2.9％.结论：鲍曼不动杆菌是医院感染常见条件致病菌,其耐药问题已十分突出,应加强对多药耐药菌的监测和管理、合理使用抗菌药物,预防医院感染发生.     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法：对住院病人送检样本中培养分离出的825株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按CLSI标准判定。结果：鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房（ICU）和呼吸科,主要来自痰标本（90.6%）,对丁胺卡那霉素的耐药率最低（16.28%）,其次为亚胺培南（31.25%）,对其他19种抗菌药物的耐药率均较高。结论：鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医师必须对该菌所致感染予以高度重视。     

医院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究

目的探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况。方法对2010年5月～2013年5月期间住院患者送检的标本中分离出的498株鲍曼不动杆菌进行研究,分析各类标本与不同病区中鲍曼不动杆菌的分布及对各类抗生素的耐药情况。结果呼吸道痰标本中鲍曼不动杆菌分离最高,构成比为84．14％,并且与中段尿标本中鲍曼不动杆菌检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ICU为鲍曼不动杆菌主要分布的科室,构成比为36．75％,其次为呼吸内科21．89％、感染科15．26％。鲍曼不动杆菌对头孢唑啉的耐药率为99．20％、头孢呋辛97．79％、头孢替坦97．19％、头孢呋辛酯98．19％、复方新诺明91．77％、呋喃妥因98．39％。结论临床在选择抗菌药物进行治疗时应以药物的药敏结果为参考依据,选择具有较低耐药率的药物应用于临床。     

鲍氏不动杆菌医院感染分布特征及耐药性分析

目的探讨鲍氏不动杆菌（ABA）医院感染的临床分布及耐药性,为临床防治提供科学依据。方法203株鲍氏不动杆菌分离培养按《全国临床检验操作规程》进行,菌株鉴定采用细菌生化管进行;药敏试验采用纸片扩散法（K—B）,依据CLSI2007年折点判读结果。结果ABA分离率居前4位的临床科室依次为ICU26．1％、神经内科19．7％、呼吸内科18．7％、脑外科14．7％;ABA在呼吸道标本中捡出率最高,达77．8％;药敏结果表明,ABA对常用抗菌药物均产生了耐药性,对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为21．2％和23．6％,泛耐药ABA菌株检出率为3．4％。结论鲍氏不动杆菌以下呼吸道感染为主,多药耐药十分严重,医院应重视ABA耐药性的监测与控制,预防多药耐药ABA医院感染。     

我院鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

鲍氏不动杆菌（ABA）广泛分布于自然界中,是最常见的条件致病菌及医源性病源菌之一。当机体免疫力下降时,常引起呼吸道感染、伤口感染、菌血症、脑膜炎、泌尿道感染等,特别在ICU中引起医院获得性肺炎和烧伤患者的伤口感染,     

鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性探讨

目的：探讨鲍曼不菌动杆菌（Aba）医院感染分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：采用回顾性方法统计分析我院2010年分离的Aba临床分布情况及对其耐药性进行分析。结果：全年共分离出菌株1 690株,Aba 282株,位居第2位,但在革兰阴性杆菌中占第1位;282株Aba主要分离自重症监护病房（ICU）,占44.3%,其次是烧伤科、呼吸内科和神经外科等住院患者的标本;以痰液标本为主,占78%;多黏菌素E的敏感率最高,为99.27%,其次是亚胺培南和美罗培南,但耐药率也高达68.68%和68.57%,对其他抗菌药物的耐药率均〉76%。结论：Aba分离率高,多重耐药情况严重,治疗上建议联合用药,临床医生应重视合理使用抗菌药物,加强消毒隔离和无菌操作,防止Aba的播散和流行。     

鲍氏不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的 探讨鲍氏不动杆菌医院感染特点及耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃API鉴定系统进行菌种鉴定,以K-B法做药敏试验,对试验结果进行回顾性分析.结果 2008年7月至2011年12月从各种标本中分离鲍氏不动杆菌共208株,检出率有逐年增加的趋势.鲍氏不动杆菌以痰标本检出率最高(84.1％);科室分布中以ICU最高(34.1％),其次是老年病科及神经外科;鲍氏不动杆菌对常用抗菌药的耐药率明显逐年增高,2010年及2011年分别检出多药耐药鲍氏不动杆菌9株和38株,分离率为20％和31.4％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南的耐药率已达62.9％、美洛培南耐药率为68.1％;对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为10.3％;对其他13种常用抗菌药的耐药率大多超过60％.结论 鲍氏不动杆菌的耐药状况日趋严重,应加强对其耐药性的动态监测,根据药敏结果合理使用抗菌药物,采取有效措施减少鲍氏不动杆菌在医院内的定植和播散,对控制耐药菌的产生、引起医院感染流行具有重要意义.     

鲍曼不动杆菌临床感染的分布及耐药性分析

目的分析北京儿童医院2006年1月至2008年12月鲍曼不动杆菌的分布及耐药性变迁,以指导临床合理用药。方法对临床送检的12 204份标本中分离的345株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果3 a鲍曼不动杆菌的分离率分别为2.5%(92/3 636)、2.8%(117/4 056)和3.0%(136/4 512)。345株鲍曼不动杆菌检出科室分布以重症监护病房最高(5.6%),其次为外科(3.6%),呼吸内科(3.4%);阳性标本主要来源于下呼吸道占78.0%(269/345)。3 a间鲍曼不动杆菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸耐药率呈上升趋势,差别有统计学意义(P<0.05)。对亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,但差别无统计学意义(P>0.05)。结论鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,其耐药率呈逐步升高的趋势,应引起临床重视。     

老年患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性监测

目的调查老年患者临床分离鲍曼不动杆菌的分布状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对山东某地3家医院2008年1月～2010年12月临床分离出鲍曼不动杆菌的老年患者进行病例回顾性分析。结果从临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌872株,其中64.9%来自呼吸道、其次为脓液和尿液,分别占15.1%和12.2%;感染的主要科室为呼吸科、ICU、肿瘤科和神经内科;药敏结果显示:美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最强,耐药率分别为15.9%、18.5%和18.1%,对米诺环素的耐药率也较低,为21.1%。结论临床分离的鲍曼不动杆菌日益增多,由于鲍曼不动杆菌具有广谱耐药性,给临床治疗造成很大困难。因此,应重视鲍曼不动杆菌和多重耐药株的监测和药敏试验,严格执行消毒隔离制度,临床医师应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少老年患者鲍曼不动杆菌感染的发生率。     

不动杆菌感染及耐药性的研究

目的 了解不动杆菌院内感染现状,研究其耐药机制,为制定预防和控制其院内感染措施提供依据。方法 对我院不动杆菌的感染进行调查,采用药敏试验、质粒抽提和限制性核酸内切酶分析法、质粒消除试验。结果 不动杆菌在我院病房检出率为０～１８．２４％,以烧伤病房检出率最高。结论 各病房有特定的流行株,不同质粒编码不同耐药性。     

鲍曼不动杆菌医院感染状况及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumanmii，Aba）医院感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况，以指导临床更有效地使用抗生素。方法按常规方法对住院病人的各种临床标本进行细菌培养和分离，VITEK—Ⅱ全自动微生物鉴定仪进行鉴定，按当年度CLSI的标准用纸片扩散（K—B）法对临床常用的抗菌药物进行药物敏感性试验，采用whonet5，3软件对数据进行统计处理。结果共分离出161株Aba，主要来源于痰、咽拭子、分泌物及血，分别占68．9％（111／161）、10．6％（17／161）及7，5％（12／161）；Aba分布居前3位依次为ICU占30．4％（49／161）、呼吸内科占16．1％（26／161）和神经内科占13.7％（22／161）；其对17种常用抗生素的耐药率为亚胺培南11．8％、美诺培南8．1％，对头孢他啶、头孢吡肟、左氧沙星的耐药率均小于50，0％，而对其余抗菌药物耐药率均在50．0％以上。结论Aba院内感染部位主要为呼吸道。Aba对大多数临床常用抗生素呈现出多重耐药，亚胺培南及美诺培南是治疗该菌感染最为有效的药物。     

鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性分析

目的探讨孝感市中心医院鲍曼不动杆菌医院感染的临床分布特点及耐药现状,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对临床各科室分离出的鲍曼不动杆菌用ATB Expression半自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定,采用纸片扩散法进行药物敏感试验。以中华人民共和国卫生部颁布的《医院感染的诊断标准(试行)》为医院感染诊断标准。结果鲍曼不动杆菌以呼吸道标本检出率最高,占67.8%;临床科室中以呼吸科病房及呼吸重症监护室检出率最高,占33.7%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低(2.0%);对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、米诺环素及头孢他啶有较好的抗菌活性,耐药率较低(≤40.0%);对第1、2代头孢菌素、头孢噻肟、头孢哌酮及氨曲南耐药率均较高(>60.0%);对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率(20.0%)低于头孢哌酮(64.4%);对氨基糖甙类中阿米卡星的耐药率(29.3%)低于庆大霉素(73.7%)。结论鲍曼不动杆菌耐药十分严重,应引起临床高度重视。合理使用抗生素,加强医院感染管理,防止耐药菌株导致的爆发流行。     

鲍曼不动杆菌医院感染及耐药性分析

目的：预防与控制鲍曼不动杆菌（ABA）医院感染,为临床医师正确诊断疾病与合理使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2013年分离ABA菌株进行回顾性分析,病原菌的培养和药敏试验均采用统一标准进行,使用WHONET 5.4软件进行结果分析。结果：ABA感染ICU占32.1%,神经外科占22.1%,呼吸内科占15.7%;标本来源主要为痰液（占62.1%）和咽拭子（占25.7%）;对阿米卡星、厄他培南、加替沙星敏感度100%,对左氧氟沙星、环丙沙星的敏感度分别为85.71%、83.57%,对亚胺培南的敏感度为85%。ABA对阿莫西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢替坦耐药率为100%,对氨曲南高度耐药,达96.43%。结论：鲍曼不动杆菌对头孢类等抗生素具有耐药性。加强病区消毒隔离管理,严格执行无菌操作,根据药敏试验结果选用抗菌药物,以控制和减缓细菌耐药性的增长,控制医院感染。