新生儿羟氨苄青霉素过敏2例报告

羟氨苄青霉素是一种半合成青霉素,在临床应用中,羟氨苄青霉素过敏很常见,但新生儿对羟氨苄青霉素过敏者还未有报道。自使用羟氨苄青霉素干糖浆以来,我科发现2例对羟氨苄青霉素过敏者,现报道如下。1 临床资料1.1 病例1 患儿,男,21天,因上感给予口服羟氨苄青霉素干糖浆,服后半小时出现全身红色皮疹,患儿烦燥不安,立即给予静推葡萄糖酸钙,肌注非那根、氟美松,约两小时后皮疹完全消失,患儿精神恢复正常。1.2 病例2 患儿,男,14天,因上感给予口服羟氨苄青霉素干糖浆及小儿速效感冒灵,首次同时口服1/3包小儿速效感冒灵及1/2包羟氨苄青霉素干糖浆(62.5mg);2分钟后出现双目凝视、颈后仰,张口呼吸,呼吸稍急促,4O分钟后自行缓解。第2     

地塞米松治疗儿童及成人细菌性脑膜炎

本文为一开放的前瞻性研究。按照预先设计的随机表,将所有不同年龄和性别并具有急性细菌性脑膜炎症状和体征的患者在非选择性交替的基础上分为两组:Ⅰ组采用地塞米松、氨苄青霉素和氯霉素治疗;Ⅱ组仅用氨苄青霉素和氯霉素治疗。氨苄青霉素每日160mg/Kg和氯霉素每日100mg/kg,分4次肌注。Ⅰ组患者并用地塞米松,年龄<12岁者8mg,成人12mg,每12小时1次,共3天。除Ⅰ组10例和Ⅱ组15例因发烧或脑脊液检查异常而延长疗程2～3天外,均在治疗后8天停用抗生素。结果:470例患者中脑脊液分离或涂片找到病原菌者429例,其中男278例,女151例,     

肌注与静注氨苄青霉素治疗流脑的比较

氨苄青霉素静注(IV)可成功地治疗细菌性脑膜炎,然而对肌注(IM)的价值尚未有报道。作者发现IV或IM均可使脑脊液(CSF)中的氨苄青霉素达到一定浓度。为此,比较了IM与IV氨苄青霉素的疗效。共32例流脑患者,均从CSF中分离出脑膜炎双球菌。男14例,女18例。年龄9个月～50岁(平均12.7岁)。入院时清醒者3例,嗜睡21例,昏迷8例。随机将患者分成2个     

小儿肺炎支原体感染68例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗。方法：收集我科2012年1月-2013年12月小儿肺炎支原体感染68例的临床资料进行分析。68例均做血、尿、大便常规,血清MP-IGM检测及胸部X线照片检查。治疗上使用阿奇霉素10mg／（kg？d）,静脉给药,每日1次,连用7～10天;症状控制后或使用阿奇霉素序贯疗法,即阿奇霉素10mg／（kg·d）口服,每日1次,连用3天,停药4天,疗程14~21天。结果：68例小儿肺炎支原体感染全部治愈。结论：对于疑似患者及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,及时行肺炎支原体感染检查。阿奇霉素可作为治疗支原体肺炎的首选药物。论文网     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将109例确诊为支原体肺炎患儿随机分成治疗组59例和对照组50例,治疗组给予阿奇霉素8～10 mg/(kg.d)静脉滴注,每日1次,疗程3～5 d,停4 d,改口服阿奇霉素3d,对照组静脉滴注红霉素25～30 mg/(kg.d)每日2次,疗程10～14 d。结果治疗组痊愈率(71.2%)较对照组(48.0%)高(χ2=6.20,P<0.05),咳止时间、口罗音消失时间、胸片吸收时间及住院时间较对照组短(P<0.05),胃肠道不良反应及局部疼痛出现率较对照组低(P<0.05)。结论阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的一种安全有效的抗生素,值得临床推广、应用。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素与红霉素在治疗小儿支原体肺炎方面的临床疗效。方法:将130例患儿随机分为两组,即阿奇霉素组和红霉素组。阿奇霉素组给予马来酸阿奇霉素8~10 mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/天,疗程为4~5天,有肺外表现者5~7天。红霉素组给予乳糖酸红霉素20~30 mg.kg-1.d-1加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,2次/天,疗程为7~14天。比较两组总有效率、临床症状、不良反应的差异。结果:总有效率阿奇霉素组91.4%,红霉素组78.3%,有统计学差异(P<0.05);两组临床症状比较阿奇霉素组优于红霉素组,不良反应发生方面阿奇霉素组明显低于红霉素组(P<0.05)。结论:阿奇霉素在治疗小儿支原体肺炎方面比红霉素更加安全有效,值得进一步推广应用。     

伤寒的治疗

近年来许多国家进行了一些新药的试验,现介绍如下。氨苄青霉素是治疗伤寒的有效药物,优点是毒性低。剂量为100～200毫克/公斤/天,分4次静脉滴注、肌肉或静脉注射,疗程不少于14天或体温正常后7天。有人进行试验,把病人分两组。甲组每日用氯霉素2克,乙组加用氨苄青霉素每日4克肌肉注射。乙组发热期较甲组短29%,未见复发;仅用氯霉素的病人有复发。氨苄青霉素和氯霉素联合应用优于单用氯霉素。有2～5%的伤寒病人顽固带菌,氯霉     

红霉素与阿奇霉素序贯治疗儿童支原体肺炎的临床观察

目的 探讨单用阿奇霉素和红霉素、阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的疗效、安全性和经济性.方法 将116例支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组Ⅰ采用30 mg/(kg·d)的红霉素静注,继而10 mg/(kg·d)的阿奇霉素口服;治疗组Ⅱ采用10 mg/(kg·d)的阿奇霉素静注,继而口服相同剂量的阿奇霉素.观察两组的临床疗效、不良反应.结果 治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ总有效率分别为96.6%、89.7%,组间差异无统计学意义,其中治疗组Ⅰ的临床症状、体征消失时间小于治疗组Ⅱ(x2=78.86,P<0.05),两组治疗中不良反应的差异均无统计学意义.结论 红霉素和阿奇霉素序贯治疗的疗效优于单一阿奇霉素序贯治疗,且耐受性更好,更经济.     

妇女乙炔雌二醇治疗前后构橼酸克罗米芬对垂体LH及FSH释放的效果

枸橼酸克罗米芬(CC)发挥作用需要一定的基础雌激素水平,这种水平在下丘脑-垂体反应中具有根本的重要性。对10名性腺机能低下妇女(2例绝经,5例卵巢功能早衰,3例性腺发育不全及特纳氏表型)作4次实验,每2次之间至少间隔30天。实验1:每例病人以GaRH0.2ug/min连续静注共4小时,按如下时间抽血查FSH及LH(注射开始为0):-15、0、15、30、45、……240分钟。实验2:同样病人每日口服CC150mg连服5天。实验3:同样病人每日口服乙炔雌二醇(EE_2)50ug连服21天。实验4:同样病人每日口服EE_250ug连服21天,于最后5天加用CC150mg,每日1次共5天。实验2、3、4均于用药最后1     

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效。方法雷贝拉唑三联疗法治疗经胃镜检查确诊的Hp相关性消化性溃疡68例。分为实验组：雷贝拉唑（波利特）10mg,1次／d×14d,羟氨苄青霉素1．0g,2次／d×7d,克拉霉素0．5g,2次／d×7d;对照组：奥美拉唑（奥美）20mg,1．7次／d×14d,羟氨苄青霉素、克拉霉素均同实验组。全部疗程结束后4周,复查胃镜及Hp,观察溃疡愈合和Hp根除以及不良反应情况。结果实验组和对照组两组得愈合率及总有效率相似（P〉0．05）。且Hp根除率实验组为93．18％（31／34）,对照组为76．47％（26／34）,两组间经x0检验差异有统计学意义（X2=7．58,P〈0．05）。10例出现不良反应。结论雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎400例临床观察

目的通过临床用药观察,评价阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及不良反应。方法肺炎支原体肺炎患儿400例,随机分为治疗组200例,对照组200例,治疗组给予阿奇霉素10mg／（kg·d）静滴,每天1次,连用5天;对照组给予红霉素20～30mg／（kg·d）,分2A静滴,疗程14天。结果治疗组的疗效优于对照组。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎感染疗效好,不良反应少,适合儿童应用,值得推广。     

利福平在非结核病治疗中的临床应用

利福平(Rifampin,RFP)自1965年问世以来,作为抗痨药物已在临床上广泛应用。晚近发现该药还有其他几种新用途,本文就此作一简介,以供临床参考。一、治疗耐药性伤寒: 目前对多源耐药伤寒的治疗尚无最佳的抗生素。国外主张以氨苄青霉素和复方新诺明治疗。但效果不理想。国内刘定南首次报道以利福平治疗耐药伤寒102例、并分别以氯霉素组(96例)和氨苄青霉素组(36例)作为对照。利福平每日600mg,早上顿服;氯霉素每日1.5～2.0g,分两次静滴,热退后分三次口服;氨苄青霉素6.0～8.0g/d,分二次静滴。结果:利福平和氨苄青霉素组均治愈,氯霉素组死亡2例。利福平在退热时间、减少     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床分析

目的 探讨埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血的有效性及安令性. 方法 选取60例因消化性溃疡并上消化道出血的患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.两组基础治疗相同,治疗组采用埃索美拉唑20 mg+羟氨苄青霉素1.0 g+替硝唑0.5 g,每日2次,连续一周,然后继续单独给予埃索美拉唑20 mg,每日一次,连续一周.对照组采用雷尼替丁50 mg+羟氨苄青霉素1.0 g+替硝唑0.5 g,每日2次,连续一周,然后继续单独给予雷尼替丁50 mg,每日一次,连续一周.测定用药前及用药后24、48、72 h宅腹胃液pH值并评价其疗效. 结果 治疗组临床疗效总有效率为96.67%,明显优于对照组(73.33%),相比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后24、48、72 hpH值均逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组pH值升高幅度大于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发现不良反应. 结论 应用埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血有效率高,值得临床推广应用.     

米非司酮在人工流产术后出血的应用

目的:探讨米非司酮在人工流产术后出血治疗方面的使用价值。方法:选择医院门诊孕6～8周人工流产术后出血超过14天的100例患者随机分为两组,治疗组50例自就诊之日起口服米非司酮25 mg,每日2次,早晚空腹服用,共服3天;红霉素2片,每日2次,共服3天;益母草胶囊或五加生化胶囊4粒,每日3次,共服5天。对照组50例自就诊之日起口服红霉素2片,每日2次,共服3天;益母草胶囊或五加生化胶囊4粒,每日3次,共服5天。结果:治疗组98%患者经治疗阴道出血<7天,有1例患者治疗后阴道出血时间>7天,复诊时B超提示宫内异常回声1.5 cm×1.0 cm×0.6 cm,尿HCG阴性,行二次清宫术。对照组患者治疗后大部分阴道出血减少,80%患者阴道出血<7天,有10例患者治疗后阴道出血>7天,复诊时B超均提示宫内异常回声,有8例患者尿HCG弱阳性,行二次清宫术。结论:米非司酮在人工流产术后不规则出血的治疗具有安全、有效、不良反应小等特点,有较高的临床使用价值。     

克林霉素磷酸酯治疗恶性肿瘤放疗后继发肺部厌氧菌感染

目的 :探讨克林霉素磷酸酯对恶性肿瘤放疗后继发肺部厌氧菌感染的治疗疗效及不良反应。材料和方法 :78例肺部接受过放射治疗的恶性肿瘤患者肺部继发厌氧菌感染随机分为克林霉素磷酸酯治疗组 (实验组 ) 4 1例和甲硝唑治疗组 (对照组 ) 37例。克林霉素磷酸酯 ,每次 30 0～ 6 0 0mg ,每日 2～ 3次 ,疗程 10～ 14d。甲硝唑 ,每次 5 0 0～ 75 0mg ,每日 2次或每 8h 1次 ,疗程 10～ 14d。结果 :(1)实验组痊愈率为 6 8 3% ,对照组为 45 9% ,P <0 .0 5 ,有效率分别为 80 5 % ,5 9 5 % ,P <0 .0 5 ;(2 )实验组致病菌清除率为 75 6 % ,对照组为 5 4 1% ,P <0 .0 5 ,;(3)不良反应发生率实验组为 2 2 % ,对照组为 45 9% ,P <0 .0 5。结论 :克林霉素磷酸酯对肺部放疗后继发肺部厌氧菌感染的治疗疗效好、副作用低     

门诊患者菌株对常用抗生素的敏感性——嗜血流感杆菌、肺炎球菌、A群链球菌和金葡球菌的耐药性研究

有关化脓性球菌等对常用抗生素的耐药性已有过许多报道。新近,瑞典又发现了耐氯霉素的嗜血流感杆菌。这就涉及到这些耐药菌株的分布范围以及由此而作出相应抗生素的使用问题。作者基此就上述菌株对常用的抗生素,诸如苯氧甲基青霉素、氨苄青霉素、红霉素、强力霉素和氯霉素的敏感性进行了研究。     

维生素C加中药治疗皮肤黑变病疗效观察

本文报告了对12例皮肤黑变病的病人采用维生素C加中药治疗的方法所取得的比较满意的疗效。疗法:一、维生素C5.0g加入10%葡萄糖500ml中静点,每日一次,共14天,后改用中药,以六味地黄汤为基础,随症加减,每日一剂,连服14天。以上为一疗程,共治疗3～4个疗程。二、维生素B_1 10mg,每日三次口服。维生素C200mg,每日三次口服。其中5例静点维生素C的时间为21天,服中药7天,其余均按上述方案治疗。通过治疗,基本痊愈者6例(50%),显效5例(41.7%),无效1例。总有效率达91.7%。     

性病择“优”用药最关键

性病一旦确诊,关键是及早合理用药治疗。 淋病 对非耐药菌株所致急性淋病,可用青霉素G480万单位,一次肌注或静脉滴注;或用羟氨苄青霉素3克,一次口服;或头孢甲氧噻吩2克,一次肌注。同时服丙磺舒1克。青霉素过敏者可服四环素片或强力霉素。上述方法不适用者或治疗失败者再用淋必治2克,1次肌注或视病情适量用药。对耐药菌株所致的急性淋病,应首选淋必治,对淋必治不敏感者可用头孢三嗪或头孢氨噻肟肌注。口服淋克星、氟哌酸、利福平与丙磺舒等,也有一定效果。     

小儿科使用氨苄青霉素栓剂的经验

氨苄青霉素在小儿科范围内作为静注、肌注、口服药广泛地使用着。但由于嗳气、口腔炎引起疼痛、厌药等原因,口服常有困难。另外,用以注射时,不仅患儿感到痛苦,特别还存在注射次数和肌注发生局部副作用等问题。因此近年来临床医生都在摸索使用栓剂,通过肛门直接给药这一全身用药的方法。氨苄青霉素肛门给药量为27～74mg/kg/日,分3～4次,肛门直接插入,插入10分钟内排出者,则再次插入连续用药3～7天。国外学者经过临床实践发现,对咽喉炎、急性扁桃体炎、猩红热有效以上者为100％;急性     

自制烧伤膏治疗学生小面积轻度烧伤

自1992年元月至1999年2月，我校卫生室应用自制烧伤膏治疗学生Ⅱ度烧伤120例，疗效满意，现报道如下。1临床资料在烧伤的120例学生中，男生84人，女生36人，年龄在11～16岁，烧伤面积均在2．5％～3．0％。其中热水烫伤65人，热饭烫伤31人，化学药品烧伤14人，电弧烧伤10人。Ⅱ度烧伤89人，深Ⅱ度烧伤31人，其中并发感染者10人。在治疗过程中对创面感染者均早期肌注青霉素160万欣，一天两次；青霉素过敏者口服红霉素、甲硝叹，每日4次，一般在5～14天治愈。2烧伤膏的制备2．1配方：氯霉素片0．25g×5片；1％红霉素软膏10g×1支；复方醋酸氟轻…