氟马西尼全麻术后催醒效果的临床分析

目的：观察气静全麻术后使用国产氟马西尼拮抗咪唑安定的镇静、催醒作用的效果。方法：50例ASAⅠ-Ⅱ级手术病人,随机分为实验组和对照组各25例,采用咪唑安定全麻诱导和维持麻醉,实验组术毕用氟马西尼拮抗,观察血压,脉搏,呼吸,SpO2的变化,及患者自然睁眼时间,理解合作程度。结果：血液动力学无变化,拮抗后病人清醒程度有所改善,对指令反应满意。结论：国产氟马西尼的催醒效果确切,具有一定临床意义。     

氟吗西尼对咪唑安定的特异性拮抗在全麻术后催醒的应用

目的:研究氟吗西尼对BZ类受体激动药咪唑安定的拮抗作用在全麻术后催醒的应用.方法:60例全麻病人分为两组,每组30例,手术时间150±24.5min,麻醉诱导用咪唑安定0.1～0.2mg/kg,芬太尼2～4μg/kg,异丙酚1～2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,术中采取静脉复合麻醉常规用药.结果:60例病人,使用氟吗西尼组与未使用组相比,清醒质量明显增高.30例病人使用氟吗西尼,在用氟吗西尼后5 min内,95%的患者可迅速彻底苏醒,而对照组仅为15%.苏醒时间使用组仅须120±20s 即可逆转,并且质量较高,对照组达到同样效果需要1300±150s.两组恢复时间,恢复效果,恢复指数均有统计学显著差异.     

氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动

目的探讨氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果.方法选择临床麻醉中因使用咪唑安定术后出现烦躁矛盾性激动患者20例.随机分为A、B两组各10例.A组给予氟马西尼0.2mg静注,B组给予盐酸哌替啶100mg静滴.结果A组患者不良反应消失,并且快速清醒.B组不良反应可部分控制,个别出现轻度呼吸抑制,清醒明显延迟.结论氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果佳.     

氟马西尼逆转咪达唑仑镇静作用的临床观察

目的：观察氟马西尼拮抗咪达唑仑镇静的效用，减少全身麻醉并发症。方法：选择择期胆囊炎患者60例，随机分为对照组和实验组，每组30例。患者术前用药、全麻诱导及维持用药均相同，术毕实验组应用氟马西尼，井观察其疗效。结果：患者清醒及拔管时间存在显著差异，生命体征无显著差异。结论：氟马西尼可逆转咪达唑仑的镇静作用，生命体征没有明显变化。     

氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动

目的：探讨氟马两尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果。方法：选择临床麻醉中因使用咪唑安定术后出现烦躁矛盾性激动患者20例。随机分为A、B两组各10例。A组给予氟马西尼0．2mg静注．B组给于盐酸哌替啶100mg静滴。结果：A组患者不良反应消失，并且快速清醒。B组不良反应可部分控制，个别出现轻度呼吸抑制，清醒明显延迟。结论：氟马西尼拮抗咪唑安定所致术后烦躁矛盾性激动的效果佳。     

氟马西尼用于全麻手术后拮抗咪唑安定的疗效观察

目的探讨氟马西尼用于全麻手术后催醒的临床效果。方法80例施行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,采用以咪唑安定为主的全身麻醉随机分为实验组和对照组各40例,实验组术后给予氟马西尼拮抗咪唑安定,对照组不予氟马西尼。结果术后清醒时间比较,实验组为2.3±0.8m in,较对照组(4.5±1.5m in)明显缩短(P<0.05);拔管时间比较,实验组为6.8±2.2m in,较对照组(11.2±3.9m in)亦明显缩短(P<0.05);拔管后实验组患者的清醒程度高于对照组。结论氟马西尼用于全麻手术后催醒可以明显缩短患者的清醒时间,且清醒程度高,是一种安全可行的方法。     

咪唑达仑和异丙酚在人工流产术中的应用

人工流产是我国主要的避孕失败的补救措施，是终止早期妊娠的方法之一，适用于妊娠14周以内的孕妇。以前人工流产手术在无麻醉状态下进行，许多患者觉得疼痛难忍，甚至有疼痛性休克，给部分患者造成心理创伤，引起人工流产术后的性恐惧、性冷淡，并影响以后的生活质量，为了解除患者的痛苦，我国开展在麻醉状态下进行无痛人工流产受到了广大患者的欢迎。我院从2003年开始发展了无痛人工流产手术，现将我们常用的咪唑达仑和异丙酚复合麻醉报道如下。     

咪达唑仑和氟马西尼对异丙酚麻醉小鼠大脑皮质环腺苷酸含量的影响

目的了解γ-氨基丁酸A型受体上苯二氮位点激动剂咪达唑仑(Mid)和(或)其拮抗剂氟马西尼(3-羟甲基-β-咔啉,FZ)对小鼠静脉注射异丙酚时不同时程大脑皮质cAMP含量的影响.方法昆明种小鼠64只,随机分为4组.分别在腹腔注射生理盐水(NS)10ml/kg、咪达唑仑1mg/kg和(或)氟马西尼0.5mg/kg后8min,静脉注射20mg/kg异丙酚(Prop),于翻正反射消失时及翻正反射恢复40min时断头取脑,并记录翻正反射消失持续时间.结果Mid+Prop组和Mid+FZ+Prop组与NS+Prop组相比小鼠翻正反射消失持续时间明显延长(P＜0.01);2组相比,后者有明显缩短(P＜0.05).NS+Prop组、Mid+Prop组、FZ+Prop组及Mid+FZ+Prop组翻正反射消失时大脑皮质cAMP含量分别是翻正反射恢复40min时的134.3%、129.8%、125.2%和125.1%,均明显升高(P＜0.05);在翻正反射消失这一时点,Mid+Prop组小鼠大脑皮质cAMP含量为NS+Prop组的115.7%,有升高倾向,但无统计学意义(P＞0.05).结论行为学上,咪达唑仑和异丙酚具有协同效应,氟马西尼可部分拮抗该效应;静脉注射异丙酚时大脑皮质cAMP含量的升高,在其全麻机制中可能发挥重要作用;咪达唑仑和氟马西尼对异丙酚引起不同时程大脑皮质cAMP含量变化无明显影响.     

氟马西尼全麻术后催醒效果的临床分析

目的 观察复合全身麻醉术后使用国产氟马西尼拮抗咪唑安定镇静的催醒作用效果。方法 ５０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级手术患者,随机分为实验组和对照组各２５例,采用咪唑安定全麻诱导和维持麻醉。实验组术毕应用氟马西尼、观察患者血压、脉搏、呼吸、ＳｐＯ２的变化,以及患者自然睁眼时间,理解合作程度。结果 患者血流动力学无明显变化,清醒程度有所改善,对指令反应满意。结论 国产氟马西尼的催醒效果确切,具有较好的应用价值。     

氟马西尼用于全麻催醒的疗效观察

老年、重症病人的手术多在全麻下进行.老年病人全麻后因苯二氮( )类药物的作用而没有及时清醒者较多,若过早返回病房常出现较多并发症,甚至危及生命.因此,把握好全麻合适苏醒时间十分重要.我院2002年1～6月对30例45岁以上的全麻患者用氟马西尼催醒,并设对照组比较,现报道如下.     

咪达唑仑在全麻诱导中的应用

目的　观察咪达唑仑用于全麻诱导的效果。方法　 6 0例全麻患者随机分为 2组。Ⅰ组采用咪达唑仑 0 3mg/kg静脉诱导 ;Ⅱ组采用硫喷妥钠 5mg/kg静脉诱导。分别记录患者眼睑反射消失时间及诱导前后MAP和HR。结果　眼睑反射消失Ⅱ组快于Ⅰ组 ,但无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,诱导后MAP明显降低 (Ⅰ组P >0 0 5 ,Ⅱ组P <0 0 1 ) ,HR增快 (P <0 0 1 ) ;插管过程中 2组血压均明显升高 (P <0 0 1 ) ,HR也明显增快 (P <0 0 1 ) ;插管后 5min 2组MAP、HR均基本恢复至诱导前水平。结论　咪达唑仑用于全麻诱导效果满意 ,对循环抑制轻于硫喷妥钠 ,尤其适用于合并心血管疾病、年老体弱或其它重危患者     

氟马西尼用于全麻术后拮抗咪唑安定镇静作用的观察

目的　促进全麻病人尽早脱离麻醉状态 ,减少术后并发症。观察氟马西尼用于拮抗咪唑安定的镇静作用。方法　将择期短小手术病人 10 0例 (包括腹腔镜胆囊切除术 60例和支撑喉镜下声带息肉摘除术 40例 ) ,随机分为观察组和对照组 ,每组 5 0例。两组麻醉诱导及维持用药相同 ,观察组于术毕应用氟马西尼催醒 ,观察其临床效果以及拮抗前后对病人的呼吸循环影响及药物副作用。结果　观察组清醒时间及拔管时间均比对照组明显缩短 (P均 <0 .0 1) ,观察组在拮抗前后病人的生命体征无明显变化。结论　氟马西尼可快速逆转苯二氮 艹卓 类的镇静作用 ,且对呼吸循环影响小 ,副作用少 ,有较高的临床应用价值。     

氟马西尼在鼻内窥镜术全麻后催醒的效果观察

氟马西尼是苯二氮卓类受体拮抗剂,对γ-氨基丁酸（γ-aminobutyrate,GABA）复合受体同样具有良好的拮抗作用,近年来常用于全身麻醉后的催醒。我科自2012年5月以来,在全麻鼻窥镜手术后常规应用氟马西尼进行催醒,收到了良好的效果,现报告如下。     

氟马西尼在老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用

目的：观察氟马西尼用于老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术后催醒过程中对循环及早期认知功能的影响。方法：选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组（A组为氟马西尼组,B组为对照组）;观察记录两组患者麻醉开始前5 min（T0）,手术结束时（T1）,静脉注射氟马西尼5 min（T2）、10 min（T3）、20 min（T4）,各时间点心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SPO2）,并对给药后三个时间点患者认知功能恢复情况进行评分,记录两组病人麻醉时间、拔管时间及清醒时间。结果：两组患者基本情况比较差异无显著性;麻醉前及给药后各时间点两组患者HR、SBP、DBP及SPO2组间比较差异无显著性;两组病人麻醉时间差异无显著性,拔管与清醒时间A组短于B组;T2、T3时刻A组病人认知功能评分高于B组,差异有显著性。结论：氟马西尼对老年高血压患者循环影响不明显,可显著缩短清醒时间,提高麻醉苏醒质量。     

氟马西尼用于连硬加咪唑安定静脉复合全麻催醒效果观察

氟马西尼(Flumazehi)是特异性的苯二氮(艹卓 )类拮抗剂,临床多用于治疗苯二氮(艹卓)类中毒和全麻术后催醒,而用于连续硬膜外麻醉(连硬)加全麻的催醒少见报道.我们在连硬加咪唑安定静脉复合全麻催醒过程中使用了氟马西尼,并对患者的血流动力学指标、呼吸变化、催醒效果及催醒后副作用等进行了观察,现将结果报道如下.     

大剂量氟马西尼抢救艾司唑仑中毒1例

病人,女,82岁,于2009年8月25日被家人发现昏迷不醒,后推断服用艾司唑仑约80余片,服药时间不详,在当地医院经过洗胃、应用大剂量美解眠治疗未见好转,于8月28日转入我科。入院查体:T37.2℃,BP 18.67/12.00 kPa,神志不清,压眶反射存在,双侧     

氟马西尼在全麻后催醒的应用

氟马西尼作为咪唑安定的特异性拮抗药物，应用于全麻后躁催醒可缩短全麻后复苏的时间。现将我院两年来应用氟马西尼催醒的效果总结如下。     

氟马西尼用于老年患者全麻后催醒的临床观察

目的探讨氟马西尼对于老年患者全身麻醉后催醒有效性及安全性。方法年龄〉60岁,行择期手术患者40例,手术结束10min OAA/S评分4~5级。随机分为两组：①氟马西尼（F组）20例,②生理盐水组（N组）20例。F组静脉注射氟马西尼0.006mg/kg（生理盐水稀释至5m1）,N组静脉给予生理盐水5ml。观察两组患者给药后5min10min 15min、30min OAA/S评分,并将清醒度分为：优（OAA/S 1~2级）,良（OAA/S 3级）,差（OAA/S 4~5级）。结果给药后5min、10min、15min、30min两组间催醒满意率分别为F组85%、90%、95%、95%,对照组（N组）为60%、75%、85%、90%。同时观察各时点血压、心率、和脉氧饱和度。比较两组在给药后5min、10min、15min催醒满意度差异有统计学意义（P〈0.01）,30min时点差异无统计学意义。各时点血压、心率差异无统计学意义。结论部分老年患者手术后清醒缓慢,给予氟马西尼可以明显提高清醒质量,不会明显增加催醒期并发症。     

盐酸氟马西尼对老年患者全麻苏醒期的影响

目的 探讨氟马西尼对老年患者全麻苏醒期的影响.方法 选择60例老年全身麻醉手术患者,随机分为两组:实验组(A组)和对照组(B组)各30例.实验组患者待术后通气功能良好,咳嗽和吞咽反射活跃后即予静注氟马西尼0.2～0.5 mg;对照组不予氟马西尼.监测两组患者给药前后的心率、血压、血氧饱和度等以及镇静清醒程度.结果 两组患者给药前后生命体征的变化波动小,无统计学意义.给药前后的镇静清醒程度差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟马西尼用于老年患者全麻苏醒期,可使患者意识尽快恢复,明显缩短苏醒时间,且对老年患者副作用发生小,是一种安全可行的方法.     

氟马西尼对丙泊酚的拮抗作用

目的 探讨氟马西尼对丙泊酚的拮抗作用.方法 102例采用丙泊酚维持麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,术后观察组给予3mg的氟马西尼静脉注射,对照组给予等量生理盐水.结果 观察组反应性、语音、面部表情和眼睛OAA/S评分达到4分的时间均显著短于对照组(均P<0.01).结论 氟马西尼对于丙泊酚具有明显的拮抗作用,但还需要进一步的研究.