超声诊断单纯性羊水过多与胎儿畸形的相关性研究

目的:探讨超声诊断单纯性羊水过多与胎儿畸形之间的相关性,并对造成羊水过多的胎儿畸形种类进行排序。方法:将我院自2014年8月至2017年8月间进行正常孕检的16~40孕周单纯性羊水过多产妇200例作为研究对象,观察羊水过多胎儿畸形发生率,并对羊水过多组中胎儿畸形种类进行比较排序。结果:研究组羊水指数为24.58±3.26cm,检出胎儿畸形38例,胎儿畸形率为19.00%,对照组羊水指数为13.18±2.74cm,胎儿畸形3例,畸形率1.50%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);根据解剖结构分类观察到38例畸形胎儿中,神经系统、消化道和骨骼异常占前三位,畸形比例分别为26.32%、21.05%和15.79%,共占63.16%。结论:超声诊断对于单纯羊水过多产妇的胎儿畸形率具有较高的诊断价值,可为患者产前咨询和临床处理提供依据。     

胎儿畸形与羊水过多的超声相关性研究

目的探讨胎儿畸形与羊水过多之间的相关性,并对造成羊水过多的常见胎儿畸形进行排序。方法分析13351例16～40孕周的胎儿资料,比较羊水正常组胎儿畸形发生率与羊水过多组中畸形发生率,并对羊水过多组中胎儿畸形种类进行统计排序。结果超声检出羊水过多103例,发现胎儿畸形26例,畸形发生率约25.2%;正常羊水量组13248例,其中胎儿畸形31例,胎儿畸形发生率约2.3%。羊水过多组中最常见胎儿畸形依次为:中枢神经系统畸形(26.9%)、骨骼畸形(23.1%)、消化系统畸形(15.4%)。结论超声检查是判断羊水过多的首选方法,羊水过多合并胎儿畸形的发生率明显高于正常羊水量组。其常见的畸形种类依次为中枢神经系统畸形、骨骼畸形和消化系统畸形。     

羊水过多63例临床分析

目的:分析羊水过多的主要病因,探讨不同病因与发现羊水过多时的孕周、羊水指数、甲胎蛋白的关系.方法:回顾性分析我院近1年住院分娩的63例羊水过多的孕妇的临床资料.结果:羊水过多病因中胎儿畸形15例(23.8%),巨大儿11例(17.5%),特发性24例(38.1%).孕周＜37周发现羊水过多时胎儿畸形发生率高于特发性羊水过多.羊水指数≥30 cm时胎儿畸形发生率高于特发性羊水过多.结论:发现羊水过多时的孕周越小、羊水指数越高,胎儿畸形发生率越高,相反,发现羊水过多时的孕周越大、羊水指数越低,特发性羊水过多发生率越高.     

羊水过多的原因及妊娠结局96例分析

目的 探讨羊水过多的原因,其发生时间、性质、程度与妊娠结局的关系.方法 对羊水过多孕妇96例进行回顾性分析和总结,分析其原因,比较羊水过多的发生时间、性质、程度与妊娠合并症、胎儿畸形的相关性,与围生儿预后的关系.结果 羊水过多不明原因,占34.38%;并发的异常因素中最明显的是胎儿先天畸形,发生率占28.13%.羊水过多发生在妊娠30周以前胎儿畸形发生率明显高于妊娠30周以后(P＜0.05);急性或重度羊水过多的胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发生率明显高于慢性或轻中度羊水过多的孕妇(P＜0.05).结论 羊水过多的原因多不明确,多伴发胎儿畸形;羊水过多的妊娠结局与其发生时间、性质、程度有密切的相关性.     

无下颌并耳畸形产前超声诊断并文献回顾

目的探讨无下颌并耳畸形胎儿产前超声声像图特征。方法产前应用二维及三维超声对3例无下颌并耳畸形胎儿进行检查,并与引产或尸检所见进行对比分析,总结无下颌并耳畸形胎儿产前超声声像图特征。结果3例无下颌并耳畸形胎儿产前超声表现及引产后外观检查示：（1）无胃泡、羊水过多为最初最直观的超声表现。其中1例（孕中期）羊水过多;1例（孕中期）羊水正常,1例（孕晚期）羊水极多,并无胃泡。（2）3例均存在无下颌、并耳（双耳向中线移位）和小口畸形。（3）3例均合并其他系统畸形（2例合并唇腭裂,且均为在小口基础上的裂隙状唇裂,1例合并肢体畸形,1例合并心脏畸形、内脏反位）。（4）引产后检查或尸检所见均与产前超声检查结果相符合。结论产前超声检查是诊断胎儿无下颌并耳畸形有效、可行的检测方法。当仅出现无胃泡和羊水过多超声表现时应注意对胎儿下颌及耳的扫查,使单独存在的无下颌并耳畸形在产前得以明确诊断。     

产前超声诊断胎儿小下颌畸形1例

<正>孕妇27岁,孕1产0,孕25周。无不良病史及家族病史,因羊水过多超声复查。产前超声检查:胎儿面部正中矢状切面,显示胎儿下颌小,下颌及下唇明显后缩,正常下唇下颌形成的"S"形曲线消失,上、下颌不能闭合,处于半张口状态(图1);羊水无回声区最大深度9.3cm,羊水指数为28.6cm;三维超声显示小下颌及张口(图2)。超声诊断:晚孕(单活胎);胎儿颜面部畸形,考虑小下颌畸形;羊水     

羊水量异常的超声诊断与胎儿畸形的关系

目的 探讨羊水量异常与胎儿畸形的关系.方法 回顾分析2004年3月至2006年11月在本院进行二维及三维超声检查34 900例20周以上的胎儿,其检出羊水量异常160例,并研究分析羊水量多少与胎儿畸形的关系.结果 160例羊水量异常中,羊水过多100例,羊水过少60例,二者畸形的发生率分别为37%、31.6%.结论 超声是诊断羊水量异常的首选方法,而且还能发现胎儿畸形,进一步证明羊水量异常与胎儿畸形的发生密切相关.     

胎儿颅脑畸形的产前超声诊断

目的探讨胎儿颅脑畸形的超声表现及产前超声对颅脑畸形的诊断价值。方法回顾性分析59例(包括误诊的3例)颅脑畸形胎儿的超声表现及临床资料。结果59例颅脑畸形包含12种类型,单纯颅脑畸形35例,24例合并其他畸形,25例羊水过多。结论胎儿颅脑畸形种类繁多,大部分畸形可在产前超声检查时发现,认识各种颅脑畸形的声像图特征对诊断及鉴别诊断至关重要。     

胎儿无下颌并耳畸形超声表现1例

孕妇23岁,孕2产0,孕30周,外院超声诊断：无胃泡,羊水过多。超声检查示胎儿大小相当于29周,羊水指数40．8cm。未探及正常形态的鼻唇部,闭合状态时,唇部纵向裂隙约0．15cm（图1）。未探及下颌。颈前区的上界探及双耳,且双耳明显向中线靠拢（图2）,头肩之间颈部明显（图3）。未探及胃泡回声,脐动脉血流参数未见异常。超声提示：胎儿颜面畸形,低位耳,无胃泡,羊水过多。     

羊水指数分级预测羊水过多孕妇妊娠结局的相关性研究

目的 探讨分析羊水过多与妊娠结局的相关性，为产前咨询及临床干预提供更多有价值的信息。方法 选取产前超声检查发现羊水过多[羊水指数(AFI)≥20 cm或羊水深度(DVP)≥8 cm]的单胎妊娠孕妇，根据羊水增多的程度将所有病例进行分组，a组：AFI 20～24.9 cm, b组：AFI 25～29.9 cm或DVP 8～11 cm, c组：AFI≥30 cm或DVP>11 cm,总结不同羊水分段与妊娠结局的关系。结果 本研究中3组病例分别为a组285例(61%)、b组154例(33%)、c组27例(6%)。特发性羊水过多363例，非特发性羊水过多103例。AFI增加与早产发生率及5分钟Apgar评分<7分发生率之间存在统计学显著正相关(P<0.05)。3组中新生儿或胎儿结构异常a组32例(11.2%)、b组30例(19.5%)、c组15例(55.6%),较高的AFI与产前检测到的先天性畸形发生率增加相关。其中一些相对严重的胎儿，如消化道梗阻、胸腔病变、泌尿系统异常、胎儿贫血/水肿性疾病及帆状胎盘的发生率在3组间存在统计学显著正相关(P<0.05)。结论 按照羊水...     

羊水过多与胎儿畸形

目的：探讨羊水过多与胎儿畸形的关系。方法：对医院1997—2006年153例羊水过多患者的临床资料进行回顾性分析及产后新生儿随访。结果：153例羊水过多中有149例分娩,胎儿畸形23例,其中消化道畸形8例、肢体畸形7例、神经系统畸形5例;剖宫产11例,利凡诺引产9例,自然流产3例。结论：早期诊断羊水过多是否存在胎儿畸形是处理母儿疾病及预后的关键。     

羊水过多与妊娠结局的关系分析──附137例报告

目的: 探讨羊水过多与妊娠结局的关系.方法: 以137例羊水过多孕妇为观察组,另选择同期559名羊水量正常的孕妇为对照组.记录观察组的妊娠结局,包括剖宫产率,新生儿的性别比例、胎儿畸形以及巨大胎儿的发生情况,并与对照组进行比较.结果: 观察组的剖宫产率为44.5%,对照组的剖宫产率为17.4%.观察组分娩新生儿146名,其中女性81名(55.5%),胎儿畸形16例(11.0%,其中羊水过多发生于孕30周以前12例),双胎9例(12.3%),巨大胎儿36例(24.7%,其羊水过多均发生于孕30周以后).对照组分娩新生儿560名,其中女性251名(44.8%);无发生胎儿畸形,双胎1例,巨大胎儿30例(5.4%).观察组的剖宫产率、胎儿女性比例、胎儿畸形及巨大胎儿的发生率均比对照组高(P<0.05～0.01).结论: 羊水过多与胎儿畸形、巨大胎儿及胎儿性别有关,孕妇在孕30周以前出现羊水过多应高度警惕胎儿畸形,而在孕30周以后出现羊水过多应考虑巨大胎儿,并进一步行相关检查以采取必要的措施改善胎儿预后.     

羊水过多分度与新生儿结构畸形的关系及预后分析

目的 探讨羊水过多的分度与新生儿结构畸形的发生率及预后相关性。方法 回顾性分析2017年3月至2019年3月在浙江大学医学院附属妇产科医院住院分娩的羊水过多患者198例,根据最高羊水指数(AFI)水平分为轻度羊水过多组(138例)、中度羊水过多组(41例)和重度羊水过多组(19例),比较三组新生儿的结构畸形发生率及预后结局。结果 198例羊水过多病例中,胎儿结构畸形总发生率为17.7%。重度羊水过多组羊水过多的发现孕周与分娩孕周均明显早于轻/中度羊水过多组,差异有统计学意义(P<0.001)。轻、中、重度羊水过多组的新生儿结构畸形率分别为10.9%、26.8%、7.4%,新生儿死亡率分别为0、12.2%、36.8%,三组的新生儿结构畸形率及死亡率比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。Spearman秩相关分析结果显示,新生儿结构畸形发生率及新生儿死亡率均与羊水过多的分度呈正相关(r_s1=0.290、r_s2=0.424,P_均<0.001)。结论 临床上可根据AFI水平预测羊水过多的新生儿结局,一旦诊断中/重度羊水过多,...     

胎儿畸形与羊水量异常的B超诊断

自1982年3月～1999年3月,17年作者的临床B超所见,羊水量异常与胎儿畸形的关系作一回顾性总结分析。 羊水量过多的B超诊断:1.子宫增大,可明显大于孕龄应有大小,以致声像图上子宫后壁往往不能完全显示;2.子宫内出现大片羊水暗区,胎儿声像只占子宫腔小部分,胎儿肢体可漂浮在羊水暗区中,并可将胎儿自母体子宫羊壁向后推移,胎儿下沉于宫腔深部,常呈现胎儿仰卧位。 羊水过多伴发胎儿畸形的B超诊断: 1.无脑儿的B超图像诊断:无脑儿是伴发胎儿畸形中最常见的一种,超声检查中,不能找到胎儿颅骨光环显示,顺胎儿脊柱扫查,胎头部位仅可见到实质团块回声,此为典型的无脑儿图像。无脑儿常伴发脊柱裂。     

超声显像诊断胎儿脐膨出与腹裂畸形5例分析

2004-05～2006-02我们对怀孕16～40周的中晚孕期胎儿共18 364例进行超声检查,发现脐膨出或腹裂共5例,现分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组孕妇年龄22～42岁.初产妇4例,经产妇1例,均没有家族史及明显致畸因素接触史.因在我院进行一般产前检查时怀疑羊水过多,于是做超声检查发现胎儿存在脐膨出或腹裂畸形,同时合并羊水过多.     

胎儿腹壁缺损畸形的超声诊断

我们自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 4月由超声诊断胎儿腹壁缺损畸形 12例 ,均经引产后证实。报告如下。资料与方法12例均为常规产前检查 ,检查时间为孕 18～ 39周。除 2例分别为第 2及第 3次超声检查外 ,余均为首次超声检查时发现。使用美国ＨＰ～ 10 0 0型彩超仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,常规扫查。结　　果本组 12例中脐疝 5例、裂腹畸形 7例。 5例脐疝中 ,2例伴有羊水过多。 7例裂腹畸形中 ,5例伴有羊水过多 ,1例伴心脏外翻 ,1例伴无脑及、脊柱裂 ,1例伴脑积水。讨　　论胎儿腹壁缺损畸形发病率较低 ,缺损大小不等 ,除合并羊水过多外 ,多无临…     

胎儿泌尿系统畸形诊断中产前超声检查的价值

目的:分析讨论在胎儿泌尿系统畸形中产前超声的诊断价值。方法:对我院2014年10月至2016年10月期间在我院行超声检查的11472例孕妇进行回顾分析,回顾其产检时超声检查资料与结果,与产后或引产后确诊的胎儿泌尿系统畸形病例进行对比分析。结果:11472例孕妇产后或引产后最终确诊泌尿系畸形35例,畸形率0.31%;超声诊断符合率为99.96%,灵敏度为94.29%,特异度为99.97%。结论:产前超声诊断胎儿泌尿系统畸形准确率高,羊水量异常是诊断泌尿系统畸形的重要线索。     

胎儿眼鼻畸形三维超声所见1例

孕妇 ,2 9岁。孕 2 7+ 5周 ,外院 B超检查发现胎儿羊水过多 ,转入我院进行三维超声检查。二维超声检查显示 :羊水最大深度 8.8cm,羊水指数 2 8.5 cm,双顶径 5 .1cm,股骨长 4 .2 cm,胎心 136次 / min,胎盘前壁 ,厚约 2 .1cm。胎儿颅骨光环完整。脑中线结构模糊 ,丘脑未见明显分隔 ,脑横切面见单个新月形扩张脑室横跨大脑中央 ,无大脑镰 ,无透明隔。三维超声检查 :胎儿面部正中见单眼眶 ,额部见一球形囊状物突起 ,飘浮在羊水中 (图 1)。超声提示 :1.单胎、中孕、活胎 ;2 .羊水过多 ;3.IUGR;4 .全前脑 ;5 .胎儿面部结构畸形。即入院行引产术 …     

产前超声诊断胎儿外耳畸形的价值探讨

目的探讨超声诊断胎儿外耳畸形的声像图特征及临床应用价值。方法回顾分析我院13例胎儿外耳畸形的声像图资料,分析其漏误诊原因。结果产前超声筛查出7例胎儿外耳畸形,漏诊6例。13例外耳畸形中9例为单纯性的外耳畸形,4例合并多系统畸形;8例伴羊水过多。10例行染色体核型分析,诊断为21-三体2例,18-三体3例。结论胎儿外耳畸形有其特殊的声像图表现,产前超声检查胎儿外耳可为产前诊断胎儿畸形提供丰富的诊断信息。     

羊水过多胎儿超声引导下脐静脉穿刺术的探讨

目的探讨经母腹脐静脉穿刺技术对羊水过多的胎儿脐静脉穿刺的超声引导技巧及分析失败的原因。方法经B超引导对228例羊水过多的胎儿行脐带穿刺术,并作回顾性分析。结果228例中有226例穿刺成功,成功率为99%,85%病例手术时间小于5min。结论熟练的技术、准确的定位和灵活超声引导技巧有助于提高对羊水过多胎儿的脐带穿刺成功率。