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1.
目的分析老年人Ⅳ型肾小管酸中毒(RTA)的临床和生化特点。方法对21例老年人Ⅳ型RTA的病因、肾功能、血气分析、尿液气体分析、血及尿电解质、血浆肾素活性、血浆血管紧张素及醛固酮浓度等进行分析,并与非老年人Ⅳ型RTA进行比较。结果(1)老年人Ⅳ型RTA的病因主要有高血压、糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等;(2)老年人Ⅳ型RTA血、尿生化指标变化与非老年Ⅳ型RTA相似,但伴发早期慢性肾功能衰竭(CRF)者例数显著高于非老年组;(3)老年人Ⅳ型RTA患者的血浆肾素活性(PRA)显著低于健康组(分别为卧位0.26±0.14、0.80±0.46μg·L/h,P<0.01;立位0.74±0.32、3.56±1.30μg·L/h,P<0.01);血管紧张素Ⅱ与健康组无明显差别。血浆醛固酮浓度(PAC)水平与健康组无明显差别,但显著高于非老年组(分别为卧位237.7±92.5、140.7±47.1pmol/L,P<0.05;立位418.0±239.6、239.9±141.8pmol/L,P<0.05)。结论本研究提示低肾素血症与醛固酮缺乏症可能与老年Ⅳ型RTA的发病有关,其确切的发病机理尚待进一步研究。 相似文献
2.
环孢素A治疗中伴发高钾血症性肾小管酸中毒14例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
高钾血症型(Ⅳ型)肾小管酸中毒(RTA)是环孢素A(CsA)常见的副作用之一。为了解环孢素A治疗中伴发高钾血症RTA的临床和生化特点,并初步探讨其发病机制,报告14例CsA所致高钾血症型RTA患者的血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、醛固酮水平测定结果和治疗随访情况,结果表明环孢素A治疗中伴发高钾血症性RTA的发生可能主要与低肾素血症和醛固酮不足有关,其发病机理尚需进一步研究。 相似文献
3.
应用放免法测定了89例各类肾脏病患者的血浆心钠素(ANF)水平,其中包括39例血液透析前后ANF的变化,测这了部分血透患者透析前后的心阻抗血、心肌机械及及右心房内压。发现慢性肾功能不全患者血浆ANF增高,与肾功能、血压、血K^ 、尿K^ 、愕量和左心功能不全有密切相关,而与血Na^ 、血Cl^-、尿Na^ 、尿Cl^-、右心房内压无明显关系,探讨了慢性肾功能不全患者血浆ANF增高的原因及血透对其影响。 相似文献
4.
目的:探讨慢性肾小球疾病者尿中细胞外基质成分的改变。方法对105例慢性肾小球疾病患者尿中纤溶酶原激活性抑制、Ⅳ型胶原及层粘蛋白进行测定。结果与健康人比较,各型肾小球疾病中纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)均明显增高(P<0.05),慢性衰期及终末期肾病尿Ⅳ型胶原明显降低(P<0.05),尿层粘蛋白亦明显降低(P<0.05),PAI与SCr显著正相关(P<0.05);与Ⅳ型胶原显著负相关(P<0.05)。结论慢性肾小球疾病尿中PAI均增高,且随肾功能损害加重增高更明显,在尿Ⅳ型胶原及层粘蛋等细胞外基质成分反而降低。 相似文献
5.
非类固醇类抗炎药引起的肾脏损害 总被引:1,自引:0,他引:1
唐政 《肾脏病与透析肾移植杂志》1996,5(6):59-62
非类固醇类抗炎药引起的肾脏损害唐政关键词非类固醇类抗炎药肾脏损害不良反应中图法分类号R978非类固醇类抗炎药(NSAIDs)可造成各种类型的肾损害(表1)〔1〕,包括少尿或非少尿型急性肾功能衰竭(ARF),伴或不伴肾病综合征的尿检异常及慢性肾功能不全... 相似文献
6.
本文探讨了各种病因的急性肾功能衰竭(ARF)29例尿中表皮生长因子(EGF)变化的临床意义。ARF急性期血肌酐水平为6.84±3.80mg/dl,尿EGF水平为0.98±0.17ng/ml,与对照组尿EGF水平(27.17±22.63ng/ml)比较,有明显降低(P<0.001)。在ARF恢复期,血肌酐降为1.32+0.35mg/dl,尿EGF水平5.41±4.69ng/ml,比急性期有明显上升(P<0.001)。ARF患者尿EGF与血肌酐水平之间呈负相关(r=-0.4618,P<0.01)。本文结果表明尿EGF水平在ARF病程不同阶段有明显动态变化,此变化有助于了解患者ARF的程度及所处阶段,值得深入研究。 相似文献
7.
本文检测了25例慢性肾衰病人,13例特发性远端肾小管性酸中毒病人及正常对照组23人的尿可滴定酸度(TA)、铵离子(NH+)排泄量。结果显示慢性肾衰和肾小管性酸中毒患者尿TA、NH+明显低于正常对照组(P<0.01),但前者TA降低的程度不比后者显著,而NH+二组病人间无明显差异.经相关性比较还显示,慢性肾衰病人尿NH+与血Cr之间呈显著负相关.作者讨论了慢性肾衰时肾小管酸化功能障碍的特点及其原因. 相似文献
8.
细胞因子对体外培养的人球后成纤维细胞增殖及合成透明质酸、胶原蛋白的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨甲状腺相关眼病(TAO)的细胞免疫机制,并为临床上开展细胞因子或抗细胞因子疗法提供理论依据。方法采用Th1细胞代表细胞因子干扰素(IFN)γ和Th2细胞代表细胞因子白细胞介素(IL)4,刺激体外培养的人球后成纤维细胞(RF),并用液体闪烁测量和放射自显影技术观察RF的增殖和合成透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白的能力。结果IFNγ明显刺激RF增殖及合成HA,抑制其合成Ⅳ型胶原蛋白;IL4刺激RF增殖和合成Ⅳ型胶原蛋白,却抑制其合成HA;IFNγ(100U/ml)和IL4(1μg/L)共同作用于RF时,可拮抗其各自对RF的刺激增殖作用,对HA和Ⅳ型胶原蛋白合成的刺激或抑制作用也得到中和。结论在TAO发生发展中,IFNγ主要起炎症的致病作用,而IL4则对TAO起修复和调节作用,IL4可以拮抗IFNγ对RF的致病作用 相似文献
9.
目的 探讨老年人群及老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原测定的变化意义。方法 随机选取96例老年2型糖尿病患者、90例非老年2型糖尿病患者(尿微量白蛋白阴性)和93例老年非糖尿病人,采用ELISA法测定尿Ⅳ型胶原,分析其在老年糖尿病患者中的意义。结果 (1)老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原[(13.37±6.42)ng/ml]明显高于老年非糖尿病患者[(10.52±6.44)ng/ml](P〈0.05)。(2)老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原与非老年糖尿病组尿Ⅳ型胶原[(10.41±7.53)ng/ml]有显著差异(P〈0.05),2组间糖尿病病程无明显差异。结论 (1)老年糖尿病患者相对于非老年糖尿病,以及老年非糖尿病患者尿Ⅳ型胶原显著性增高。(2)老年2型糖尿病患者尿Ⅳ型胶原的升高早于尿微量白蛋白,检测尿Ⅳ型胶原有助于早期发现老年糖尿病患者肾损害。 相似文献
10.
目的探讨血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)与慢性肾脏疾病进展的关系。方法应用酶学方法检测慢性肾脏疾病(54例慢性肾炎、60例慢性肾功能衰竭)患者及55例正常对照者的血胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,用ELISA双抗体夹心法测定ox-LDL,苦味酸法测定血肌酐,溴甲酚氯法测定血浆白蛋白。结果慢性肾炎与慢性肾功能衰竭患者血浆ox-LDL水平明显高于正常对照者(P〈0.05),以慢性肾功能衰竭患者为著(P〈0.05)。结论异常血脂尤其是ox-LDL可能是肾脏疾病进行性发展的重要危险因素。 相似文献
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乙型慢性活动性肝病合并完全型肾小管性酸中毒第三军医大学西南医院传染科宋霞,郝飞,顾长海,王宇明慢性肝病合并肾小管性酸中毒(RTA)已有许多报道,但多限于慢性活动性肝炎,且RTA多属不完全型〔1〕。我们于近3年来,在不同临床类型的乙型慢性活动性肝病中,... 相似文献
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目的 探讨慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血浆水平变化及临床意义.方法 采用酶循环速率法对88例CRF患者和25例正常对照人群的Hcy血浆浓度的检测并进行比较分析.结果 CRF患者Hcy血浆浓度明显高于对照组(P<0.05),随着慢性肾功能衰竭的加重,Hcy血浆浓度也相应的升高.CRF患者血浆Hcy浓度与血肌酐水平呈正相关(P<0.001),与肌酐清除率水平(P<0.001)呈负相关,而与叶酸、维生素B12等生化指标均无明显相关.CRF患者血浆叶酸、维生素B12水平与对照组无明显差异.结论 CRF患者普遍存在高Hcy血症,其水平与血肌酐水平呈正相关,可能与肾小球滤过率降低、对同型半胱氨酸清除减少有关,检测血浆Hcy浓度对了解CRF患者病情具有重要意义. 相似文献
14.
高血压病患者血压昼夜节律改变与高血压肾损害的关系 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨高血压病患者血压昼节律改变与高血压肾损害的关系。方法:对62例原发性高血压病患者进行24h动态血压监测,根据检测结果将62例高血压病患者分成杓型组与非杓型组,并测定两组患者的血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAIb)及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)。比较杓型组与非杓型组血压增值、血压昼节律变化及血、尿β2-MG、尿mAIb、血BUN、Cr。结果:血压昼节律改变者血,尿β2-MG、尿mAIb、血BUN、Cr均较正常昼节律者增加(P<0.01)。结论:血压昼节律改革呈非杓型者其肾损害较杓型者严重。 相似文献
15.
测定了32例非老年健康人、32例老年健康人、46例非老年慢性肺心病和58例老年慢性肺心病患者血浆血管因子Ⅷ相关抗原(ⅧR~Ag)浓度,并将老年慢性肺心病患者随机分为常规治疗组和抗凝治疗组。结果表明,老年健康人血浆ⅧR:Ag浓度与非老年健康人无差异(P>0.05)。老年慢性肺心病患者急性发作期血浆ⅧR:Ag浓度极显著高于老年健康人(P<0.001),显著高于非老年慢性肺心病急性发作期(P<0.05)。治疗后血浆ⅧR:Ag浓度显著下降,而抗凝治疗较常规治疗下降更显著(P<0.005),但仍高于老年健康人(P<0.05)。表明老年慢性肺心病患者存在血液高凝状态,血浆ⅧR:Ag是反映老年慢性肺心病高凝状态有意义的指标,抗凝治疗可明显改善老年慢性肺心病急性发作期的高凝状态。 相似文献
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肾综合征出血热血浆降钙素基因相关肽与内皮素检测的意义 总被引:8,自引:0,他引:8
目的研究降钙素基因相关肽(CGRP)与内皮素(ET)在肾综合征出血热(HFRS)发病中的作用。方法用放射免疫法(RIA)检测了60例HFRS患者各个病期血浆CGPR和ET的含量。结果病程各期见血浆ET升高,CGPR降低,以致ET/CGRP比值显著高于正常,尤以病程前三期为著,在少尿期血浆ET与血尿素氮(BUN)呈正相关(P<0.05),多巴胺静脉滴注后血浆ET仅轻微上升,而CGRP上升十余倍。结论血浆ET/CGRP比值升高是引起HFRS急性肾功能不全的一个重要因素,小剂量多巴胺能刺激CGRP释放,有利于肾脏灌注。 相似文献
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14例肺心病并MOF伴三重酸碱失衡分析湖北省襄樊市铁路医院(441003)赵春平湖北省通城县人民医院徐新献本文对近8年来收治的老年人慢性肺心病合并多器官功能衰竭(MOF)伴三重酸碱失衡(TABD)14例的临床资料进行分析,并对其病因及发病机理加以讨论... 相似文献
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目的 探讨鞍区肿瘤术后两种中枢性低钠血症的鉴别方法及老年人鞍区肿瘤术后中枢性低钠血症的发生特点.方法 对124例鞍区肿瘤术后发生低钠血症患者的临床资料进行分组对照.结果 71例(57.3%)发生脑性耗盐综合征(CSWS),53例(42.7%)发生抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH).老年组CSWS及SIADH发病高峰均较非老年组提前(P<0.01),老年组中、重度低钠血症与非老年组比较存在显著差异(P<0.01),经治疗老年组与非老年组血钠恢复情况比较差异不显著(P>0.05),但老年组经治疗7 d以上血钠才恢复正常者(8.9%)高于非老年组(6.5%).结论 鞍区肿瘤术后老年人与非老年人相比低钠血症发病早,病情较重且病程长,术后病情观察且及时监测中心静脉压(CVP)、血钠、尿钠、尿比重、血浆渗透压的变化,正确区分两种常见低钠血症及有效治疗是病人平稳度过术后恢复期的关键. 相似文献
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目的探讨血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)在慢性肾衰竭非透析患者中的临床意义。方法用ELISA法测定100例慢性肾衰竭非透析住院患者(K/DOKI分期为3—5期)及20例健康体检者的血浆UⅡ和血清脑钠素(BNP)水平,并行心脏彩色多普勒超声检查,按NYHA心功能分级标准进行分级,分析它们之间的相关性。结果慢性肾衰竭非透析患者UⅡ和BNP检测值高于健康体检者(P〈0.05);随着肾功能的恶化,UⅡ和BN-P值逐渐升高。UⅡ与BNP呈正相关,与左窒射血分数呈负相关(P〈0.05),与NYHA心功能分级无相关性(P〉0.05)。结论血浆UⅡ水平在慢性肾衰竭非透析患者中增高,可作为一项生化指标反映患者的心功能情况。 相似文献
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细胞因子对体外培养的人球后成纤维细胞增殖及合成透明质酸,胶?… 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)的细胞免疫机制,并为临床上开展细胞因子或抗细胞因子疗法提供理论依据。方法 采用Th1细胞代表细胞因子干扰素(IFN)-γ和Th2细胞代表细胞因子白细胞介素(IL)-4,刺激体外培养的人球后成纤维细胞(RF),并用液体闪烁测量和放射身显影技术观察RF的增殖和合成透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白的能力。结果 IFN-γ明显刺激FR增殖及合成HA,抑制其合成Ⅳ型胶原蛋白; 相似文献