老年人血管间隙的MRI表现

目的探讨老年脑人血管间隙的ＭＲＩ特征。方法分析６５例老年人头部ＭＲＩ资料，按照Ｈｅｉｅｒ的诊断标准对血管间隙进行分级。结果６５例在基底节下１／３显示血管间隙，Ⅰ级１８例，Ⅱ～Ⅲ级４７例；４４例在中央白质近边缘区显示血管间隙，Ⅰ级１６例，Ⅱ～Ⅲ级２８例。结论高分辨的ＭＲＩ能清晰显示血管间隙。基底节下１／３的Ⅰ级血管间隙是正常解剖，Ⅱ～Ⅲ级血管间隙及中央白质近边缘区血管间隙是脑的退行性改变。     

尿道前列腺电切术后患者的护理

近年来．我们采用尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生290例。现将术后护理体会报告如下。 临床资料：经尿道前列腺电切患者290例，年龄58～87岁。ASAⅡ～Ⅲ级．合并高血压162例，肺心病78例．脑梗死52例，Ⅱ型糖尿病75例。     

高血压病左房扩大的意义及其相关因素

７０例高血压病分成三个亚组：Ⅰ组左室结构正常组，４７例；Ⅱ组单纯左室肥厚组（ＬＶＭＩ＞１２０ｇ／ｍ￣２）１３例；Ⅲ组左室肥厚并左室扩大（ＬＶＥＤＩ＞５５ｍｍ）组１０例。此外根据ＬＡ大小分成ＬＡ≥４０ｍｍ组１９例及ＬＡ＜４０ｍｍ组５１例。正常对照组２３例。应用Ｕｌｔｒａｍａｒｋ－９彩色多普勒显像仪测定有关参数。结论：ＬＡ扩大是高血压病对左心影响的早期表现，与其相关的因素有年龄、ＬＶＭＩ及Ａ／Ｅ三个指标。     

记忆合金网管支架治疗前列腺增生症50例分析

记忆合金网管支架治疗前列腺增生症５０例分析池笑雨一、对象和方法对象为１９９４年５月至１９９６年１０月接受治疗的前列腺增生症患者５０例，年龄６３～９１岁，平均７６．５岁。肛门指诊：前列腺增生Ⅱ度１３例，Ⅲ度２６例，Ⅳ度１１例。均有明显排尿困难症状，有过...     

经尿道联合应用电汽化与电切术治疗前列腺增生症(附36例报告)

20 0 1年 10月至 2 0 0 2年 7月 ,我们采用经尿道前列腺电汽化术 (TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合交替治疗前列腺增生症 (BPH ) 36例 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 36例的年龄为 63～ 87岁 ,平均 73岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 4年。按照鲁斯标准(Rous1985 ) ,Ⅰ度增生 6例 ,Ⅱ度增生 2 1例 ,Ⅲ度增生 9例 ,有尿潴留病史 2 0例 ,双肾积水、肾功能不全5例 ,并发冠心病和心律失常 12例 ,高血压 4例。慢性支气管炎、肺气肿 4例 ,糖尿病 1例。经腹B超测定前列腺重量 30～ 72 g ,平均 4 8g。残余尿 70～2 2 0…     

80岁以上高龄良性前列腺增生症患者开放性前列腺切除术的临床分析

我院自1994年1月～2 0 0 3年3月,对5 6例80岁以上高龄良性前列腺增生症(BPH )患者行开放性前列腺切除术,治疗效果良好。1　临床资料　1 1　一般资料　本组5 6例BPH患者,年龄80～92岁,平均83 4岁,病程5～17年。均有不同程度的尿频、夜尿增多、排尿不畅甚至排尿困难等病史,因尿潴留需要留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管者19例,有程度不等的肉眼血尿10例,有膀胱结石者8例。3 2例有43～66年的吸烟史。前列腺大小Ⅰ度5例,Ⅱ度3 1例,Ⅲ度2 0例。B超等影像学资料均诊断BPH。1 2 　术前伴发的疾病　冠心病2 7例,心律失常18例,高血压病3 0例,完全性…     

经腹超声对正常成年男性前列腺大小的测量

目的测量不同年龄段正常男性前列腺的各个径线,建立正常前列腺各径线标准。方法选取1 200例正常成年男性,按照年龄段分为4组。利用经腹超声测量前列腺各个径线,并与其他测量结果进行比较。结果正常成年男性前列腺左右径值为（4.23±0.40）cm,前后径为（2.82±0.35）cm,上下径为（3.24±0.37）cm,平均上限值为左右径5.0 cm,前后径3.5 cm,上下径4.0 cm。不同年龄组前列腺大小有显著性差异,随着年龄增加各个径线也随之增长。结论本文所得结果可以为经腹超声评价前列腺大小提供参考值。     

氩氦刀治疗老年前列腺增生患者23例体会

一、对象和方法　　 1.对象 :我院 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 1月采用美国生产的CRYOcare氩氦手术治疗仪治疗前列腺增生患者 2 3例 ,年龄 6 2～ 84岁 ,平均 71岁。病程 6个月至 10年 ,平均3年 6个月。尿频、排尿费力 16例 ,急性尿潴留 3例 ,排尿基本正常 4例。并存高血压 3例 ,慢性支气管炎肺气肿 5例 ,肾功能不全 1例 ,糖尿病 1例。直肠指诊前列腺增生Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 11例 ,Ⅲ度 9例。有残余尿者 19例 ,残余尿4 0～ 2 5 0ml,平均 6 7 0ml。术前均作前列腺特异性抗原(PSA)检测均为正常范围 (<4 μg/L ,正常参考值 <5 μg/L)。　　 2 .…     

经尿道汽化加电切术治疗65例老年前列腺增生患者分析

1998年 4月至 2 0 0 1年 11月我们采用经尿道前列腺汽化 (ＴＶＰ)结合电切 (ＴＵＲＰ)治疗老年人前列腺增生 (ＢＰＨ)6 5例 ,报道如下。　　一、对象和方法1.对象 :本组 6 5例 ,年龄 6 2～ 90岁 ,平均 74 5岁 ,其中 >80岁者 30例。 6 5例中合并肾功能不全 8例 ,并存慢性阻塞性肺疾病 9例 ,糖尿病 6例 ,高血压 13例 ,冠心病、心律失常 6例 ,脑中风后遗症 4例 ,肝炎及肝硬化 2例。ＢＰＨⅠ度 10例、Ⅱ度 36例、Ⅲ度 19例 ;均有典型的ＢＰＨ症状。平均术前最大尿流率 8 1ｍｌ/ｓ,剩余尿 86ｍｌ,国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 4分。术前均做…     

33例老年人急性纯眩晕的MRI和MRA检查分析

３３例老年人急性纯眩晕的ＭＲＩ和ＭＲＡ检查分析刘新峰，管阳太，金泳清，陈光辉一、对象和方法１９９２年１０月至１９９５年２月收治的３３例磁共振（ＭＲＩ）、磁共振血管成像（ＭＲＡ）和临床资料完整的老年纯眩晕患者，男１９例，女１４例，年龄６０～７２岁，平均...     

良性前列腺增生组织中雄激素结合位点和表皮生长因子受体的相关性研究

目的评估雄激素结合位点（ＡＢＳ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）在良性前列腺增生症（ＢＰＨ）中的作用及相互调节关系。方法应用免疫组织化学方法（ＳＰ法）在５０例ＢＰＨ组织和９例正常前列腺组织中对ＡＢＳ和ＥＧＦＲ进行免疫定位、半定量表达。结果前列腺增生组织中ＡＢＳ和ＥＧＦＲ表达均增强，ＡＢＳ主要位于腺上皮细胞和基质细胞，ＥＧＦＲ主要位于基底细胞，ＡＢＳ和ＥＧＦＲ呈显著正相关。结论雄激素的作用部位主要在上皮细胞和基质细胞，表皮生长因子的作用部位在基底细胞，二者的密切相关在ＢＰＨ的发病机理中可能是非常重要的。     

以地高辛标记探针研究人16型乳头瘤病毒感染与良性前列腺增生症的相关性

目的用分子生物学方法制备地高辛标记１６型人乳头瘤病毒（ＨＰＶ１６）ＤＮＡ探针，对ＨＰＶ与良性前列腺增生症（ＢＰＨ）的相关性进行探讨。方法将质粒ｐＨＰＶ１６经ＢａｍＨＩ酶切，Ｖ－形槽电洗脱回收ＨＰＶ１６ＤＮＡ，随机引物法进行标记。用斑点杂交对探针的质量参数进行评估，并对２９例ＢＰＨ和７例正常前列腺组织进行了ＨＰＶ１６ＤＮＡ检测。结果表明本探针灵敏特异、经济实用。ＢＰＨ组和正常对照组的阳性率分别为６２．１％和１４．３％，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＰＨ可能是ＨＰＶ感染的又一男性宿主，ＨＰＶ１６感染可能在ＢＰＨ中起着一定的病因学作用。     

核磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值

目的 通过绘制时间信号强度曲线，探讨磁共振成像(MRI)快速序列动态增强在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法 对6例无泌尿系症状健康对照者、13例经病理证实的前列腺癌及32例前列腺增生患者行MR动态增强及延迟扫描，测量并计算病灶和正常组织的相对信号强度值，并绘制正常周围带、前列腺癌及增生的时间信号强度曲线。结果 正常周围带轻度强化，并缓慢上升至晚期(300s)达峰值(信号强度0．94～1．02)；32例前列腺增生患者于60s明显强化(信号强度1．11～1．29)并逐渐上升至240s时达峰值(信号强度1．50～1．68)后缓慢下降；13例前列腺癌患者中9例于60s时明显强化(信号强度1．30～1．j1)，并快速下降，4例T2WI影像上弥漫性病灶240～300s时明显强化。结论 正常周围带、前列腺癌及前列腺增生的动态强化方式明显不同，应用MR动态增强扫描对前列腺癌的诊断与鉴别诊断有较大的价值。     

高血压经颅多普勒脑血流动力学变化及与病程,年龄的关系

高血压经颅多普勒脑血流动力学变化及与病程、年龄的关系蒋崇福１吴妙英２（１．广州军区空军司令部门诊部，广州５１００７１２．衡阳医学院附属第一医院，衡阳４２１００１）ＡｇｅａｎｄＳｔａｇｅＲｅｌａｔｅｄＣｈａｎｇｅｓｉｎＴｒａｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅ...     

磁共振波谱成像对中央腺体前列腺癌与良性增生结节的鉴别诊断

目的 探讨磁共振波谱成像(MRS)检查中央腺体前列腺癌代谢特点,与良性增生结节的鉴别诊断价值. 方法 应用3.0T MR成像仪对38例前列腺疾病患者进行前列腺MRI成像,中央腺体前列腺癌11例,良性前列腺增生27例.在MRI常规成像基础上行MRS检查,分析良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌的MRS表现,11例前列腺癌中3例局限于中央腺体,8例肿块较大同时累及外周带,测量中央腺体内前列腺癌及BPH的胆碱(Cho)+肌酐(Cr)/枸橼酸盐(Cit)比值,并对前列腺癌与BPH体素的代谢物比值进行比较. 结果 中央腺体内前列腺癌波谱主要表现为Cit峰明显下降1,Cho+Cr峰显著升高,(Cho+Cr)/Cit的均值为1.94±1.43;BPH主要表现为Cit峰高耸,Cho+Cr峰低,(Cho+Cr)/Cit的均值为0.83±0.28(P＜0.01). 结论 联合应用MRI和MRS,有利于中央腺体内前列腺癌和BPH的鉴别,可提高前列腺癌诊断的准确性.     

High Rates of Prostate-specific Antigen Testing in Men with Evidence of Benign Prostatic Hyperplasia

Purpose: Benign prostatic hyperplasia is common among men who may be candidates for prostate cancer screening using prostate-specific antigen (PSA) testing. Patterns of PSA testing among men with evidence of benign prostatic hyperplasia have not been studied.Methods: We examined the prevalence and correlates of a self-reported history of PSA testing. In 1994, 33,028 US health professionals without prostate cancer aged 47 to 85 years provided information on prior PSA testing, lower urinary tract symptoms characteristic of benign prostatic hyperplasia, history of prostatectomy, and prostate cancer risk factors. In 1995, a subset of 7,070 men provided additional information on diagnosis and treatment of benign prostatic hyperplasia.Results: From 39% of men in their 50s to 53% of men in their 80s reported PSA testing in the prior year (P <0.0001 for trend with age). Men were more likely to report PSA testing if they had lower urinary tract symptoms characteristic of benign prostatic hyperplasia (age-adjusted odds ratio for severe symptoms 2.2, 95% confidence interval 1.8 to 2.6), a prior history of prostatectomy (age-adjusted odds ratio 1.1, 95% confidence interval 1.02 to 1.2), or a physician diagnosis of benign prostatic hyperplasia (odds ratio 1.9, 95% confidence interval 1.7 to 2.2; adjusted for age, signs or symptoms of benign prostatic hyperplasia, and prostate cancer risk factors).Conclusions: These US health professionals reported preferential use of PSA testing among men least likely to benefit from early cancer detection (older men) and among men most likely to have a false-positive PSA result (men with benign prostatic hyperplasia). Physician and patient education are needed to promote more rational and selective use of this screening test.     

老年人睡眠呼吸暂停综合征与夜间心绞痛的关系

目的研究睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）与夜间心绞痛的关系。方法对伴有或不伴有ＳＡＳ的老年冠心病患者９２例进行睡眠呼吸暂停和动态心电监测以及夜间心绞痛、无症状心肌缺血的观察。结果ＳＡＳ组夜间心绞痛１６例（３４８％），心肌缺血２７例（５８７％），心律失常４１例（８９１％），均较无ＳＡＳ组的４例（８７％）、８例（１７４％）和１６例（３４８％）明显增加（均为Ｐ＜００１）。夜间心绞痛和无症状心肌缺血发作次数与呼吸暂停次数、持续时间呈显著正相关（ｒ＝０４７５～０６１３，Ｐ＜００１），与血氧饱和度呈显著负相关（ｒ＝－０５２６，Ｐ＜００１）。ＳＡＳ患者经治疗夜间心绞痛和无症状心肌缺血显著改善（Ｐ＜００１）。结论老年人ＳＡＳ与夜间心绞痛有关。     

原发性高血压患者血浆一氧化氮,内皮素变化

目的探讨原发性高血压患者血浆一氧化氮和其对应缩血管性物质内皮素含量变化及其临床意义。方法６０例原发性高血压患者，平均年龄５４．５±９．２岁，男性３１例，女性２９例，接受血浆比色法的硝酸根和放免法内皮素含量测定。结果患者血浆硝酸根含量明显低于正常人，而内皮素含量却明显高于正常人。这种变化和疾病严重程度相平行，而和病程无关。结论血管内皮细胞产生的这一对扩张和收缩血管的因子的失衡在高血压的发病上起重要作用。     

中国11城市医院老年科就诊良性前列腺增生患者患病情况及相关因素分析

目的 调查就诊于老年科的老年人中良性前列腺增生(BPH)患者的患病情况.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对11个城市医院老年科2125例60岁及以上的就诊老年人进行横断而流行病学调查.结果 BPH占就诊疾病的构成比为47.0%,BPH患者按年龄分组60～、70～、80～岁的构成比分别为18.1%、49.4%、32.5%,BPH患者各年龄组构成比差异有统计学意义(x2=83.68,P<0.001);BPH患者职业分布存在差别,国家机关人员和专业技术人员构成比较高,分别为66.4%和18.0%,农林牧副渔业人员构成比较低为14.7%(x2=410.27,P<0.001).BPH患者下尿路症状严重程度[国际前列腺症状评分(IPSS)]在城市间不同(x2=101.00,P相似文献   

硝苯地平对高血压胰岛素敏感性的影响

目的探讨硝苯地平对高血压（ＥＨ）患者胰岛素敏感性的影响。方法应用钙拮抗剂硝苯地平治疗老年ＥＨ患者，治疗前后行口服葡萄糖耐量试验测血糖（ＳＧ）及血胰岛素（ＩＳ）浓度，求出两者曲线下面积（ＡＵＣ），并计算ＩＳ敏感性。结果ＥＨ患者无论有无糖耐量异常，均可见ＩＳ敏感性降低和糖负荷高ＩＳ血症，糖耐量减低组表现更明显。用硝苯地平治疗后，随着血压被降至正常，症状消失，糖耐量减低组空腹及糖负荷后的ＳＧ和ＩＳ水平以及两者ＡＵＣ均较治疗前降低，ＩＳ敏感性增加，糖耐量改善。而糖耐量正常组除糖负荷后１ｈ、２ｈ血ＩＳ水平较前降低外，糖耐量及ＩＳ敏感性无显著变化。结论硝苯地平可改善伴糖耐量减低的ＥＨ患者的糖耐量及ＩＳ抵抗，增强其ＩＳ敏感性