血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的临床效果

目的：观察血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法选择重症胰腺炎患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察2组疗效并测定治疗前后血清中白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）α及C反应蛋白（CRP）的含量。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组（P<0.05）,2组治疗后IL-6、TNF-α及CRP较治疗前均明显下降,IL-10均明显升高;治疗后观察组IL-6、TNF-α及CRP均明显低于对照组,IL-10均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血必净注射液具有调节炎症反应作用,提高重症急性胰腺炎治疗有效率。     

血必净注射液对重症急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-10的影响

目的 观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及其对SAP的治疗作用.方法 将67例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规给予西医治疗,治疗组在对照组基础上给予血必净注射液静脉滴注.检测治疗前及治疗8d血清TNF-α、IL-6及IL-10水平,并评价两组治疗的临床疗效.结果 治疗组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者血清TNF-α及IL-6水平较治疗前均下降(P＜0.01),IL-10水平较治疗前明显增高(P＜0.05),与对照组比较,治疗组变化更明显(P＜0.01).结论 血必净注射液能抑制SAP患者TNF-α分泌,下调IL-6水平,上调IL-I0水平,对SAP具有良好的治疗作用.     

血必净对糖尿病肾病血清IL-6、TNF-α的影响

目的探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效及对血清IL-6、TNF-α的影响.方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例.对照组以西医常规治疗为主,治疗组在西医常规治疗基础上联合血必净注射液静脉滴注,疗程为14天.观察治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平.结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),同时能有效降低Cr、BUN、IL-6、TNF-α(P<0.05).结论西医常规治疗联合血必净注射液治疗糖尿病肾病疗效优于单纯西医常规治疗,其可能的作用机制是降低血清中IL-6、TNF-α的水平,从而起到保护肾功能的作用.     

血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎细胞因子的影响

目的：观察血必净注射液联合生长抑素对轻症急性胰腺炎（SAP）血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）的影响。方法：将60例SAP患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在西医综合治疗基础上加用血必净注射液,对照组仅采用西医综合治疗。检测治疗前及治疗后1、3、7d两组患者血清TNF-α、IL-10水平。结果：治疗前及治疗后1d,两组患者TNF-α、IL-10水平差异均无统计学意义（P〉0.05）,但在治疗后3、7d,治疗组患者血清TNF-α水平较对照组患者显著下降（P〈O.05）,而IL-10水平较对照组患者显著升高（P〈0.O5）。结论：血必净注射液能抑制TNF-α分泌,上调IL-10水平,改善炎性细胞因子平衡,对急性胰腺炎具有良好的治疗作用。     

血必净注射液对脓毒症患者外周血TLR4表达的影响

目的 观察中药血必净时脓毒症患者外用血单核细胞(PBMC)TOLL样受体4(TLR4)及其下游炎症介质表达的影响.方法 40例脓毒症患者随机分为两组,对照组20例予常规综合治疗,治疗组20例加用血必净注射液治疗,检测两组患者治疗前和治疗后第3、7天PBMC表面TLR4表达的变化及血清中TNF-α、IL-6水平的变化.结果 两组患者经过7d治疗后,TLR4的表达及血清中TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降.但血必净治疗组下降更为显著.结论 中药血必净注射液有较好的控制炎症介质的作用,对改善脓毒症患者的预后有重要的意义.     

血必净注射液对急性肺损伤患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨血必净注射液对急性肺损伤(ALI)患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)影响.方法:采用ELISA法测定ALI 32例加用血必净注射液治疗(治疗组)与31例不加用者(对照组)治疗前、治疗后第8d血清中IL-6、TNF-α含量.两组均于治疗前及治疗后第8d进行急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.结果:IL-6、TNF-α、APACHEⅡ三者治疗前两组比较均无明显差异(P＞0.05);两组治疗后第8d三者均较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组较对照组降低更显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:血必净注射液可使ALI者血清中IL-6、TNF-α含量水平降低,而且APACHEⅡ评分也相对降低.     

血必净对老年脓毒症患者的疗效和机制研究

目的 探讨血必净对老年脓毒症患者治疗的效过,通过观察患者血清细胞因子的变化探讨其作用机制.方法 56例老年(＞60周岁)脓毒症患者随机分为对照组(A组)与血必净组(B组) ,在综合治疗基础上,分别给予A组和B组血必净注射液治疗和生理盐水治疗.在治疗前、后第2、4、8天,对每个试验对象进行APACHEⅡ评分,取血清测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4) 、白介素6(IL-6) 和白介素10(IL-10) 浓度,并计算28天病死率.结果 治疗前两组的APACHEⅡ评分相似(P＞0.05),治疗后两组评分均有下降,但B组下降较A组快(P＜0.05).B组患者28天的病死率为17.8%(5/28)低于A组的64.3%(18/28) (P＜0.05).细胞因子检测显示:在治疗后,两组患者血清TNFα、IL-1β、IL-6浓度明显下降, B组在第4、8天下降较A组明显(P＜0.05);血清IL-10水平均有上升,B组在第4、8天上升较A组具显著差异(P＜0.05);虽然血清IL-4 水平均呈上升趋势,但两组的IL-4 浓度差异始终无显著性(P＞0.05).结论 血必净能够改善老年脓毒症患者的病情,降低病死率,机制可能与其降低患者血清TNF-α、IL-1、IL-6 的水平,及提高IL-10浓度有关.     

血必净注射液对小肠缺血再灌注大鼠血清细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液对小肠缺血再灌注大鼠血清细胞因子的影响。方法:将Wistar大鼠分为正常对照组(NOR),模型对照组(CON),抗生素组(ANT),血必净组(XBJ)。分别观察造模后24 h、72 h血清TNF-α、IL-1和IL-6水平改变。结果:模型对照组造模后血清TNF-α、IL-1和IL-6水平均显著高于正常对照组,血必净组上述指标明显低于模型组。结论:血必净注射液能有效降低小肠缺血再灌注大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平。     

血必净治疗ARDS疗效及其对炎症相关细胞因子的影响

目的观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）临床疗效及对炎症相关细胞因子的影响。方法将61例ARDS患者随机分为血必净组（n=30）和常规组（n=31），常规组患者按受常规治疗，血必净组患者接受常规治疗＋血必净注射液50ml静脉输注，2次／d。观察应用血必净对血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-8含量的影响，比较2组患者治疗后7、14天血气分析指标。结果治疗后1天2组患者动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）及血清细胞因子间比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后7、14天2组患者PaO2、PaO2／FiO2间差异有统计学意义（P〈0．05），应用血必净后血清中TNF-α、IL-6、IL-8的含量及病死率均较常规治疗组降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净能够有效阻抑炎症反应，降低血清中TNF-α、IL-6、IL-8的含量，明显改善ARDS患者的症状和预后。     

血必净注射液对体外循环期间细胞因子TNF-α和IL-6的影响

目的观察血必净注射液对体外循环(CPB)期间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择30例心脏瓣膜置换术患者,随机分成实验组和对照组(每组15例)。实验组患者于术前晚、CPB前分别予血必净注射液100mL静滴,对照组予生理盐水静滴。于CPB前、CPB 30min、CPB停机、停机后2h、6h、24h采用放射免疫法测定两组血清中TNF-α和IL-6的浓度。结果实验组TNF-α、IL-6血清浓度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液能减少CPB期间TNF-α和IL-6的释放,减轻全身炎性反应的程度。     

血必净注射液对ICU患者血管内皮细胞的保护作用及其对ET-1、NO的影响

目的探讨血必净注射液对于ICU重症患者血管内皮细胞的保护作用及对血浆中内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法选择近3年入住我院ICU的重症患者80名。分为常规治疗组(对照组)和常规治疗加血必净治疗组(血必净组)各40名患者。常规治疗组患者给予常规西医综合治疗,血必净组在常规西医治疗的同时,在诊断明确后第1天给予血必净注射液100 mL静脉滴注,每天2次,共7 d。对所有患者在治疗前后检测血中循环内皮细胞数(CEC)和ET-1、NO水平,同时对所有患者进行APACHEⅡ评分。结果血必净注射液治疗组更能显著降低患者血中CEC和ET-1、NO水平,对内皮细胞起到较好的保护作用,并降低患者的APACHEⅡ评分。结论血必净注射液可以保护重症患者的内皮细胞,降低循环中ET-1和NO水平,改善重症患者的病情,对ICU重症患者起到积极的治疗作用。     

血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察

目的：观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组加用血必净注射液。结果：治疗组平均住院天数及白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组,T、RR、WBC、CRP等指标改善较对照组差异有显著性。结论：血必净注射液具有良好的抗炎症作用,其在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。     

血必净联合乌司他丁治疗危重型多发伤合并重度感染临床应用评价

目的探讨血必净联合乌司他丁在治疗危重型多发伤合并重度感染的临床疗效。方法将本院2009年3月-2012年3月问70例危重型多发伤病例随机分为常规治疗对照组和血必净联合乌司他丁治疗实验组各35例。观察临床症状和测定肝肾功能、血清IL-1β、IL-6、TNF-α、降钙素原（PCT）和血清C-反应蛋白（hs-CRP）。结果治疗后48h和D120h两组血清IL-1p、IL-6、TNF-α、PCT和hs-C1LP均有降低（P〈0．05）,实验组较对照组下降更明显（P〈O．05）。结论血必净联合乌司他丁应用能有效降低危重型多发伤合并重度感染和脓毒症患者的炎症反应。     

血必净注射液对创伤性急性肺损伤患者HMGB1水平的影响及其治疗价值

目的 探讨血必净注射液对创伤性急性肺损伤患者血清高迁移率族蛋白B1水平的影响.方法 将50例创伤性急性肺损伤患者随机分成两组,常规组给予常规治疗,血必净组在常规治疗基础上加用血必净注射液100 mL,Q12 h;治疗前及治疗后7d,利用酶联免疫吸附法检测外周血HMGB1浓度,同时监测血气分析,记录治疗前后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE-Ⅱ)评分、pH值及氧合指数.结果 两组患者24 h内血清HMGB1浓度较正常健康组显著升高;治疗7d后,与常规组相比,血必净组血清HMGBl下降更为明显(P＜0.05);血必净组较常规组pH值、氧合指数改善更为显著(P＜0.05);两组死亡率及ARDS发生率无明显差异(P＞O.05).结论 创伤性急性肺损伤患者早期HMGB1即开始明显升高,而血必净注射液治疗后可显著降低其外周血HMGB1水平及改善缺氧状态,具有一定治疗价值.     

血必净注射液对危重患者凝血功能障碍的研究

目的研究血必净注射液对急诊重症监护室危重患者凝血功能障碍的临床影响。方法将100例收入急诊重症监护室凝血功能障碍的危重患者分为血必净组和对照组各50例。2组患者均给予常规治疗,血必净组患者加用血必净注射液治疗,对比两组患者住院天数、年龄等一般指标,同时监测2组患者入院时、治疗第5、10 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)、D-二聚体定量(DD)的动态变化。结果 2组患者年龄比较差异无统计学意义(P﹥0.05),住院天数血必净组较对照组缩短(P﹤0.05)。各项凝血指标入院时2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗第5 d血必净组PT、APTT、FIB、DD等指标明显恢复,而对照组却恢复较差,比较差异有统计学意义(P﹤0.05);而TT 2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗第10 d时除DD 2组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)外,其余凝血指标比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论血必净注射液对凝血功能障碍危重患者的凝血功能有很好的保护作用,有很好的临床使用价值。     

血必净注射液对慢性心衰患者疗效及对凝血功能的影响

目的：观察血必净注射液治疗慢性心衰疗效及和凝血功能的影响.方法：将60例患者随机分为2组,对照组30例予以常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用血必净注射液50 mL静滴,每日2次.观察2组1周后治疗效果,观察心功能改善程度,通过检测血浆P-选择素、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体水平的变化观察凝血功能情况.结果：治疗组总有效率为90.00%,对照组为66.67%,两组相比有显著差异（P〈0.01）;治疗组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0.01）,对照组治疗后各项检测指标与治疗前比较有显著差异（P〈0.05）,治疗后治疗组各项检测指标与对照组相比有显著差异（P〈0.05）.结论：血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用.     

血必净联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的:探讨在治疗重度有机磷中毒患者时常规治疗基础上加用血液灌流及中药血必净注射液的作用。方法:将55例受试对象按照随机数字表,分为常规治疗组(A组)18例;常规治疗+血液灌流组(B组)19例;常规治疗+血液灌流+血必净组(C组)18例。按照研究设计方案统一对患者进行临床救治和临床观察。结果:血液灌流后患者的心肌酶、转氨酶、淀粉酶、肌酐等均显著下降(P<0.05),C组明显低于B组(P<0.05);各组别血气分析及胆碱酯酶活力恢复情况:C组明显高于B组(P<0.05);在总住院费用上无明显差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上联合应用血必净、血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

血必净注射液对呼吸衰竭患者氧代谢的影响

目的:探讨血必净注射液对肺部感染、呼吸衰竭患者氧代谢及预后的影响。方法:将71例呼吸衰竭重症患者随机分为血必净治疗组与对照组:治疗组加用血必净100ml静脉点滴,每天2次,共7d,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血检查血气分析,入室当天与机械通气后第3天取静脉血查CRP。结果:治疗后第1天始两组缺氧即明显改善(P<0.01)。组织氧合方面:治疗后第2、3天中心静脉氧饱和度(ScvO2)两组较前均有所改善(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)治疗组治疗后第2、3天明显降低(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01)。治疗组CRP较前明显降低(P<0.05)。治疗组治疗5d脱机成功及14d好转出科(转科或出院)例数明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净可较好地改善肺部感染、呼吸衰竭患者的氧代谢。     

血必净对急性阑尾炎患者CRP WBC的影响

目的探讨血必净在治疗急性阑尾炎时对C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的影响。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方案上加用血必净,术前、术后第1,2,3,5天分别抽血行CRP、WBC全血检测,观察血必净对急性阑尾炎患者CRP、WBC的影响。结果术前对照组和治疗组CRP、WBC数值差异无统计学意义,术后第1,2,3天2组CRP、WBC数值差异有统计学意义,术后第5天2组数值差异无统计学意义。结论血必净可以较早地降低急性阑尾炎患者的CRP、WBC计数,加快炎症的控制,促进患者康复。     

血必净注射液对慢性肺心病急性发作患者血栓前状态的影响

目的观察血必净注射液对慢性肺心病心衰患者血栓前状态标志物P-选择素、D-二聚体、vWF的影响。方法将75例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组（38例）和对照组（37例）。对照组仅给予常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予血必净注射液100ml静脉滴注,2次,d,10d为一个疗程。比较两组患者治疗后的疗效;对比两组患者治疗前后血浆P-选择素、血管性假血友病因子（vWF）和D-二聚体水平的变化。结果治疗组和对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组血浆P-选择紊、血管性血友病因子（vWF）和D-二聚体水平自身前后比较及与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血液流变学各项指标治疗后较治疗前改善明显（P〈0．05）。结论血必净注射液能明显改善慢性心衰临床总有效率及对患者的凝血功能有保护作用,在慢性心衰的治疗过程中起重要辅助治疗作用,在肺心病血栓前状态的防治中有积极的意义和广阔的应用前景。