糖尿病合并食管贲门癌85例围手术期处理

目的：探讨糖尿病合并食管贲门癌的围手术期处理。方法：对85例糖尿病人合并食管贲门癌的围手术期处理作回顾性分析。结果：85例病人均行限期手术,术后发生并发症吻合口瘘1例,胸腔感染1例,切口感染2例,肺部感染2例,泌尿系统感染2例,胃肠麻痹3例。手术后平均住院23天,1例死于高渗性非酮体高血糖症（HONK）。结论：糖尿病合并食管贲门癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理术工完全可以达到理想的外科治疗效果。     

无症状胆囊结石与糖尿病相关性探讨及处理

目的：分析胆囊结石发病率和糖尿病之间的关系,讨论糖尿病合并无症状胆囊结石时是否应该手术治疗以及糖尿病病人胆道手术的围手术期处理。方法：对46例合并糖尿病的胆囊结石病人进行回归性分析。结果：外科治疗胆囊结石601例,其中46例合并糖尿病,男性17例,女性29例,开腹胆囊切除10、腹腔镜胆囊切除26例,10例内科治疗,术后切口感染02例,肺部感染2例,泌尿系统感染1例,无手术死亡病例,2例非手术病人死于感染性休克。结论：无症状胆囊结石合并糖尿病时,即使不做预防性胆囊切除,也应该在一旦出现症状时尽早手术治疗。围手术期应严密监测血糖,根据病情持续静滴含胰岛素的葡萄糖液体,并注意维持好代谢平衡。     

糖尿病患者急诊腹部手术的围手术期处理

目的探讨急腹症合并糖尿病围手术期的合理治疗方法。方法对87例合并糖尿病急诊腹部手术围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 87例均给予静脉输注胰岛素、抗感染和维持血流动力学稳定等处理。术中和术后出现低血糖反应6例次,术后并发切口感染6例,心律失常7例,肺部感染4例,泌尿系感染1例,均经对症治疗后治愈;术后1例死于急性肾功能衰竭和多重感染。结论合并糖尿病的急腹症在控制血糖、合理使用抗生素和维持血流动力学稳定的基础上施行急诊手术治疗是安全、有效的。     

大肠癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探讨大肠癌合并糖尿病的围手术期处理措施.方法 对行手术治疗24例大肠癌合并糖尿病病人作同顾性分析.结果 本组24例均为2型糖尿病,行择期手术.术后并发症发生率为:切口感染2例(8.3%),肺部感染1例(4.2%),腹腔感染1例(4.2%b),无酮症酸中毒及手术死亡病例.结论 大肠癌合并糖尿病只要围手术期严格控制血糖,合理应用胰岛素,可达到理想的外科治疗效果.     

糖尿病患者急腹症的围术期处理

目的探讨糖尿病患者急腹症的囤术期治疗。方法对我院2006年1月至2008年3月收治的65例糖尿病因急腹症需急症手术患者的围术期处理情况进行回顾性分析。结果本组术前确诊并存糖尿病58例,漏诊7例,漏诊率10．8％;合并糖尿病性昏迷4例;本组死亡4例,其中死于感染性休克1例,多器官功能衰竭1例,糖尿病性昏迷2例,病死率6．9％;术后脂肪液化致切口愈合不良3例,切口感染3例,腹腔脓肿2例,切口裂开1例。结论糖尿病患者急腹症手术易并发糖尿病性昏迷;保持围术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是手术成功的关键。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理探讨

目的 探讨胃癌合并糖尿病围手术期的处理。方法回顾性地分析1995年3月-2004年3月期间行外科治疗的31例胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者。结果31例患者均进行限期手术，术后出现并发症者6例次，其中吻合口瘘2例，切口感染3例，泌尿系感染1例，无酮症酸中毒及死亡病例。所有病人均安全渡过围手术期。结论严密监测血糖和尿糖，严格控制糖尿病对于胃癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

外科急腹症合并糖尿病23例临床治疗体会

目的探讨外科急腹症合并糖尿病的临床治疗措施。方法结合国内外文献资料对我院2000年1月￣2005年10月间收治的23例外科急腹症患合并糖尿病病人作系统性回顾性分析。结果保守治疗6例,均治愈出院;急诊手术17例,术后合并肺部感染1例,泌尿系感染2例,切口感染2例,无酮症酸中毒及死亡病例。结论对外科急腹症合并糖尿病患者只要严格控制血糖,联合采取必要的外科治疗手段完全可以达到理想的治疗目的。     

胰腺癌合并糖尿病27例外科治疗分析

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病的临床特征及外科处理原则。方法：对27例胰腺癌合并糖尿病患者进行回顾分析，结果：27例患者均手术治疗，术后并发症7例，包括切口裂开2例，切口感染2例．胰漏1例，腹腔感染1例，下肢深静脉血栓形成1例，无围手术期死亡病例。结论：胰腺癌合并糖尿病增加了外科治疗的风险，加强围手术期的处理，严格控制血糖和防止并发症，同样可以达到理想的治疗效果。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

胃癌及大肠癌合并糖尿病的外科治疗

目的 探讨胃及大肠癌合并糖尿病病人的外科治疗措施.方法 2008年3月到2011年8月,外科治疗的68例胃癌,83例大肠癌伴糖尿病病人做回顾性分析.结果 胃癌及大肠癌合并糖尿病病人共151例中142例行限期手术,9例行急诊手术,术后并发症发生率:吻合口瘘占3.3%,切口感染14.6%,泌尿系感染2.6%,腹腔感染4.0%.术后平均住院23天.围手术期死亡病例1人.结论 胃癌及大肠癌合并糖尿病病人只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式,加强围手术期管理,可以达到较好的外科治疗效果.     

外科急腹症合并糖尿病23例临床治疗体会

目的 探讨外科急腹症合并糖尿病的临床治疗措施。方法 结合国内外文献资料对我院2000年1月-2005年10月间收治的23例外科急腹症患合并糖尿病病人作系统性回顾性分析。结果 保守治疗6例，均治愈出院；急诊手术17例，术后合并肺部感染1例，泌尿系感染2例，切口感染2例，无酮症酸中毒及死亡病例。结论 对外科急腹症合并糖尿病患者只要严格控制血糖，联合采取必要的外科治疗手段完全可以达到理想的治疗目的。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨胃癌合并糖尿病的围手术期处理。方法回顾性总结38例胃癌合并糖尿病病人的外科治疗经验。术前、术中、术后在糖尿病饮食基础上均用普通胰岛素控制糖尿病,使尿糖控制在＂-～＋＋＂,血糖略高于正常水平。结果无手术死亡,无糖尿病酮症酸中毒发生,术后切口感染4例,疗效满意。结论合并糖尿病的胃癌患者应首选外科治疗,围手术期治疗成功的关键是合理应用胰岛素控制血糖。     

29例大肠癌合并糖尿病的外科治疗

为探讨大肠癌合并糖尿病病人外科治疗中的有关问题,回顾性分析2003~2005年我科收治的29例手术治疗的大肠癌合并糖尿病病人的临床资料。结果,29例病人中,28例行肿瘤根治术,1例行姑息性手术。术后并发症发生情况:切口感染5例(17%),吻合口瘘2例(7%),肺部感染2例(7%),造瘘口周围脓肿1例(3%),无酮症酸中毒及死亡病例。对大肠癌合并糖尿病病人处理的关键是围手术期严格控制血糖,选择合理的术式,可达到理想的外科治疗效果。     

急腹症合并糖尿病77例围术期治疗体会

目的探讨急腹症合并糖尿病围术期的处理原则、治疗方法和并发症的防治。方法分析我院1990~2005年间应用动态输注胰岛素的方法对77例急腹症患者中合并糖尿病者进行治疗的效果。结果77例患者中合并糖尿病酮症酸中毒1例,合并高渗性非酮症糖尿病昏迷2例,低血糖症状2例,均经及时调整胰岛素用量而缓解,其余病例治疗顺利,全部病例均安全度过围术期而治愈出院。结论在合并糖尿病急腹症的治疗过程中,手术危险性大,并发症多,但只要严格掌握治疗原则,正确应用胰岛素,控制好血糖及围术期的处理,可以提高此类病人的治愈率,减少并发症的发生。     

糖尿病并发大肠癌53例围手术期处理

目的探讨糖尿病并发大肠癌的围手术期处理。方法对手术治疗53例糖尿病并发大肠癌围手术期处理作回顾性分析。结果53例病人均为Ⅱ型糖尿病并发大肠癌行限期手术,术后并发症为切口感染及脂肪液化6例,肺部感染2例,泌尿系感染2例,心律失常2例,切口疝1例,无吻合口瘘及糖尿病酮症酸中毒发生,无手术死亡病例。术后平均住院23天,所有病人均安全渡过手术及围手术期。结论糖尿病并发大肠癌只要围手术期严格控制血糖,选择合理的手术方式及有效的抗生素等综合治疗完全可以达到满意的外科治疗效果。     

急腹症合并糖尿病的围手术期处理

目的讨论急腹症合并糖尿病的围手术期临床处理。方法回顾分析2003年8月至2006年8月急腹症合并糖尿病46例病人的临床资料。结果45例治愈,1例死亡,死亡原因为中毒性休克、多脏器衰竭。伤口一期愈合40例,术后并发症,肺部感染10例,尿路感染7例,酮症酸中毒1例。结论围手术期处理关键是控制高血糖和代谢紊乱,维持内环境稳定,减少并发症的发生,防止感染,促进伤口愈合。应用胰岛素泵控制血糖效果确切。术前除控制好血糖外,还应决定好手术时机;术中选择适当的麻醉方法,缩短手术时间,监测血糖;术后继续控制血糖,加强抗感染治疗,营养支持,维持水电解质平衡。     

高龄合并糖尿病腹部手术病人39例治疗分析

目的：探讨高龄合并糖尿病的腹部手术病人的外科治疗措施。方法：对我院1994年1月～2003年12月外科治疗的39例高龄合并糖尿病腹部手术病人作回顾性分析。结果：39例中，择期手术24例，术前空腹血糖控制在7．0～10．0mmol/L；急诊手术15例，术前、术中空腹血糖控制在8．3～13．9mmol／L，术后血糖控制在10．0mmol／L以下。术后并发症：肺部感染3例，切口感染2例，泌尿系感染2例。无酮症酸中毒，死亡1例。结论：对高龄合并糖尿病病人的腹部手术只要围手术期严格控制血糖，选择合理的手术时间及麻醉方式，完全可以达到理想的外科治疗效果。     

胆道外科手术病人合并糖尿病的围手术期处理

目的　探讨运用普通胰岛素控制胆道外科手术合并糖尿病病人血糖的安全方法。方法　对 6 8例胆道外科病人合并糖尿病的围手术期治疗进行回顾性分析。结果　 6 8例病人术后并发症发生率 13%。其中切口感染 2例 ,肺部感染 1例 ,腹腔残余脓肿 2例 ,泌尿系感染 1例 ,电解质紊乱 1例。无 1例发生糖尿病所致的并发症。结论　应用普通胰岛素是控制围手术期糖尿病病人血糖的安全有效的方法。     

糖尿病患者外科围术期28例处理体会

目的 探讨合并糖尿病的外科患者围术期处理措施.方法 对28例合并糖尿病的外科手术患者的资料进行回顾性分析.结果 28例中,发生酮症酸中毒1例,切口感染2例,泌尿系感染1例,低血糖2例.结论 对合并椐尿病的外科患者,围术期严格控制血糖,是手术成功的关键因素之一.     

30例急腹症合并糖尿病患者的围手术期处理

目的 研究急腹症合并糖尿病患者围手术期的处理对手术安全性的影响,以提高手术成功率,减少手术并发症.方法 回顾性分析我科2004至2007年30例急腹症合并糖尿病患者围手术期治疗经过.结果 实时监测并适当药物控制血糖浓度,将血糖值维持在术前5.6～11.1 mmol·L-1、术中7.0～12.9 mmol·L-1、术后4.0～6.9 mmol·L-1,30例患者中除有2例出现切口愈合不良外,均顺利恢复.结论 急腹症合并糖尿病患者围手术期对血糖的良好控制和糖尿病并发症的积极治疗能帮助糖尿病患者手术成功并顺利度过危险期.