婴幼儿肺炎68例支原体检测及其临床分析

对象与方法 :2 0 0 3年 1月 17日至 2 0 0 3年 3月 2 0日在我院住院的婴幼儿肺炎 6 8例 ,其中男 38例 ,女 30例 ;年龄1～ 6个月 15例 ,～ 1岁 18例 ,～ 3岁 35例。对病程小于7d的患儿待其病程超过 7d后再抽血查支原体IgM抗体(MP IgM) ,其余病例均于入院第 2天或第 3天抽静脉血查MP IgM。特异性MP IgM测定采用间接血凝集法 ,以支原体抗体滴度≥ 1∶32为阳性。结果 :6 8例患儿中MP IgM阳性 (诊断为支原体肺炎 )2 7例 ,阳性率为 39 7% (2 7/ 6 8) ,其中 1～ 6个月组阳性 4例 ,阳性率为 2 6 7% (4/ 15 ) ,～ 1岁组阳性 4例 ,阳性率为2 …     

婴幼儿肺炎支原体肺炎49例临床分析

一般资料:我院2005-01—2006-12收治的婴幼儿肺炎支原体肺炎49例,均根据2006年10月中华医学会儿科学分会呼吸学组提出的“儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)的规定”进行肺炎支原体检查与诊断。其中男28例,女21例;年龄1～6个月10例,～1岁15例,～3岁24例。对病程小于1周的患儿待其病程超过1周后再抽静脉血检测肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM),其他病例在门诊治疗病情未见好转时收住院治疗,于入院后第2天或第3天抽静脉血检测MP-IgM。特异性MP-IgM测定以抗体滴度>1∶80为阳性,并作为临床诊断肺炎支原体肺炎的依据。临床特点:49例MP-IgM均阳…     

静脉使用抗生素与小儿肠道菌群变化的相关性分析(附210例报告)

目的　了解静脉使用抗生素对小儿肠道菌群的影响。方法　随机选择 2 10例非肠道感染性疾病住院患儿 ,据病情选用不同的抗生素。分别于抗生素使用后第 3天、第 7天、第 10天及第 15天做便的肠道细菌分析。结果　有5 7 6 %的患儿出现不同程度菌群失调 ,其中 1岁内婴儿有 74 7%出现菌群失调 (与 1～ 3岁及 >3岁组相比有显著性差异 ) ,且程度较重 (Ⅱ度菌群失调的发生率为 32 9% ,而 1～ 3岁及 >3岁组Ⅱ度菌群失调的发生率分别为 6 6 7%和12 16 % ) ;肠道菌群失调多发生在抗生素使用 1周内 (92 5 ) ;对革兰阴性菌作用强的抗生素对小儿肠道菌群影响大。结论　抗生素静脉使用对小儿 (尤其小婴儿 )肠道菌群影响明显 ,必须合理使用 ,避免滥用     

PCR与冷凝集试验诊断支原体肺炎中的应用:附61例报告

1997年9月～1998年8月在我科住院诊断为支原体肺炎共61例,男36例,女25例;～3岁17例,～6岁22例,～13.5岁22例,年龄最小4个月,最大13.5岁;病程最短2天,最长3个月。临床表现无热8例,≤39℃13例,>39℃40例,热程多在3～15天;咳嗽61例,其中咳痰不畅43例,干咳18例;气促9例,喘息6例,均为3岁以内婴幼儿。体征:咽部充血59例,伴两侧扁桃体红肿18例,肺部听诊阴性4例,呼吸音粗糙19例,闻及湿罗音16例,单侧呼吸音低下10例,伴有哮鸣音7例。胸片:间质型12例,混合型21例,节段型24例,其它表现4例。测血清冷凝集试验59例,其中病程7天～4周抽血50例,结果阳性49例     

小儿斑疹伤寒10例误诊分析

我科于1985～1987年共收治小儿斑疹伤寒20例,误诊10例,现分析如下。临床资料10例中男7例,女3例。年龄3～10岁,>5岁7例。发热10例,体温38～40℃,其中稽留热4例,不规则热4例,弛张热2例,热程6～13天,平均7.2天;咽充血8例,4例咽粘膜可见出血点;咳嗽8例;有皮疹6例,于发热后2～4天出疹,为米粒大小红色斑丘疹,见于躯干部,1～3天即     

大剂量654-2加硝苯吡啶治疗32例毛细支气管炎疗效观察

大剂量654-2加硝苯吡啶治疗毛细支气管炎32例为治疗组,年龄多<1岁,病程<1天14例,1～3天16例,3～5天2例;并设同样条件32例为对照组,经     

基础医学

910652 西安市城郊248例正常小儿血清六项指标的测定结果/郑纯礼∥实用儿科临床杂志。-1990,5(6)。-315 1天～1岁34例,2～3岁32例,4～5岁38例,6～9岁81例,10～13岁31例。用放射免疫分析法测血清SF,生长激素(HGH),T_3、T_4,促甲状腺素(h-TSH),胰岛素及_( 2)-微球蛋白。结果表明:SF及胰岛素在各年龄组中以1天～1岁含量高,其次为10～13岁;HGH1天～1岁高,其他各年龄组近似;T_3、T_4,h-TSH及β_2-MG各年龄组相近。作者认为,该结果数值可为临床诊断治疗提供正常指标。表1(程云威)     

氧氟沙星治疗40例小儿感染性腹泻的疗效观察及随访

我院于1994年5月～1995年10月将感染性腹泻患儿随机分成两组。治疗组以氧氟沙星15～18mg/kg·d,分3次口服,共40例,男24例,女16例;年龄4～12月7例,～3岁14例,～6岁11例,～12岁8例。对照组用头孢哌酮80～100mg/kg·d,分2次静滴,共40例,男21例,女19例;年龄4～12月9例,～3岁16例,～6岁9例,～12岁6例。两组基本情况无差异,疗程均<7天。疗效判定:痊愈为3～5天热退,无腹痛、里急后重,脓血便或粘液便消失,大便镜检正常,培养阴性;显效指3～5天上述4项中1项未正常;无效为>5天病情改善不明显。结果:治疗组痊愈37例,显效1例,无效2例,有效率95％;对照组痊愈35例,显效2例,无效3例。有效率92.5％。x~2=0.15,P>0.5,统计学处理无差异,随访近4年,治疗组患儿未发现负重关节软骨的损害。氧氟     

高压氧综合治疗小儿脑外伤性失语症4例报告

我科近5年收治脑外伤性失语症患儿4例,男3例,女1例;年龄3.5岁～7岁,从外伤后失语到接受高压氧(HBO)治疗的时间为7天～28天。4例均为车祸或重物砸伤颅脑,有30分钟～2天的昏迷史,清醒后失语,双侧下肢肌力0、Ⅲ级各1例,右上下肢肌力Ⅱ、Ⅲ级各1例;头颅CT扫描均示     

小儿支原体肺炎并发脑炎21例临床分析

近6年来,我院收治符合袁氏诊断标准的支原体肺炎129例,其中21例并发脑炎,现报告分析如下。 临床资料 一、一般资料 男13例,女8例。年龄3岁1例,5～7岁6例,～13岁14例。病程:3天1例,～7天6例,>7天14例, 二,临床表现 发热21例,均在39℃左右,剧     

儿童流行性出血热13例死因分析(摘要)

我院1984～1989年收治儿童流行性出血热147例,死亡13例(8.84%)。本文就此13例进行分析。临床资料一般资料:男7例,女6例。3岁1例,7～14岁12例。死亡时间最长于病程第11天,最短第3天。入院病期:发热期1例,低血压期10例,少尿期2例。住院天数最长7天,最短仅8小时,平均3天。临床特征:(1)发热中毒症状重。除少尿期2例外,余均发热,体温39～41.2℃共6例。除1例病程     

小剂量干扰素佐治245例病毒性肺炎疗效分析

我院于1991年1月～1995年1月采用小剂量α-干扰素治疗小儿病毒性肺炎245例,男190例,女55例;年龄6月～2岁130例。～5岁72例,～8岁43例。对照组180例,男120例,女60例;年龄6月～2岁86例。～5岁74例,～8岁20例。治疗组用小剂量α-干扰素,1岁内1万u,>1岁2万u,每日肌注1～2次;对照组采用病毒唑,剂量为10～15mg/kg·d。两组5天为一疗程,常规疗法相同。以用药5天内体温正常,咳嗽消失,肺部罗音亦消失为显效;用药5     

肾脏疾病激素治疗中外周血象改变的观察

肾病综合征(NS)、紫癜性肾炎(紫癜肾)在激素治疗中可出现外周血白细胞总数或中性粒细胞升高,其临床意义是个亟需探讨的问题,兹将我院收集的资料分析如下。 临床资料 1992～1994年住院的53例肾脏病患儿,38例2～10岁的NS患儿采用强的松正规长程疗法;15例4～14岁的紫癜肾患儿采用强的松1～1.5mg/kg·d,2～3周后每2周减5mg。用药4～6月。所有病例均在治疗前及治疗后每5～7天查1次血常规。结果:白细胞总数或中性粒细胞上升48例。其中在第2周上升者18例,第3周16例,第4     

激素治疗重症肌无力9例临床观察

我院1987～1992年收治重症肌无力9例。其中女6例,男3例;1～3岁4例,～5岁4例,～7岁1例。病程7天～1月6例,～1年3例,全部为单纯眼肌型。均用强的松治疗,每日剂量1.5mg/kg,分2～3次口服,症状缓解后再维持2周,减为每日1mg/kg,用4周后,每7～14天减2.5～5mg,直至     

利福平治疗小儿急性菌痢疗效评价

我们收治小儿急性菌痢(普通型)165例。92例用利福平治疗(治疗组),现将疗效报告如下。一、病人选择和治疗方案选择急性普通型菌痢患儿165例,年龄为2月～13岁,其中1～7岁(141例)占85.45%;男86例,女79例;病程4h～23天,其中≤8天(122例)73.94%。治疗组和对照组按随机分配;利福平20mg/kg/天,分二次或三次口服;庆大霉索、痢特灵或复方新诺明常规剂量和用法;疗程均7～10天(不少于     

小儿偏瘫经颅多普勒超声检查31例报告

经颅多普勒超声检查技术(TCD),近年来在国内迅速开展。它是目前仅有的能反映颅内大动脉血流状态的方法,并且价廉,无创损,便于复查。现将我院近2年内应用TCD技术对31例偏瘫患儿检查结果报告如下。 资料与方法 一、临床资料 男15例,女16例;8月1例,1～2岁14例,～4岁8例,～7岁8例;右侧偏瘫15例,左侧偏瘫16例;病程～3天6例,～7天9例,～     

高胆红素血症与智能测定评分

该项研究的目的是检查足月新生儿中 Coomb 试验阴性,其血清胆红素的增加对17岁时的生长参数、健康状况和智力行为上的影响。方法研究的1948例均在1970年和1971年年底出生,在17岁时征兵入伍的人。回顾收集他们的新生儿资料,包括性别、出生体重、孕龄及生后1～5分钟的 Apgar 评分等,并对以上这些有可能混淆的影响进行校正.将新生儿胆红素血症分为3组:轻度组包括临床上没有显示黄疸和未测胆红素者;中度组其血清胆红素生后第1天为86～137μmol/L(5～8mg/dl)。第2天为171～256μmol/L,以后为223～342μmol/     

小儿中枢神经系统军团菌感染的研究

军团菌病是一种以肺炎为主要表现的多系统损害的急性感染性疾病。儿童军团菌肺炎已见诸报道 ,但儿童军团菌病的中枢神经系统损害尚未见报道。本研究应用试管凝集法 (ＴＡＴ)对 6 0例住院疑似病毒性脑炎患儿进行了 3个菌种10个血清型的军团菌抗体检测 ,通过阳性病例了解军团菌病的中枢神经系统表现。对象和方法1997年 3月～ 1998年 3月 ,在我院住院的临床疑似病毒性脑炎的患儿共 6 0例。其中男 35例 ,女 2 5例 ;年龄 2个月～ 1岁 8例 ,～ 3岁 15例 ,～ 7岁 16例 ,～ 14岁 2 1例。分别于入院第 2天及出院前采集静脉血 3ｍｌ,分离血清 ,置- 2 0…     

快速一步法ELISA在114例婴幼儿轮状病毒感染研究中的应用

我院1994年9～10月对儿科门急诊和住院的114例急性腹泻患儿应用快速一步法ELISA进行轮状病毒抗原检测。其中男82例,女32例;年龄43天～2岁,6～12月占79.73％;病程1～14天,3～5天占47.37％。临床表现以腹泻为主,排便次数一般为4～10次/日,最多20次/日;多为蛋花样或黄     

甲氰咪胍治疗12例皮肤型过敏性紫癜疗效观察

自1992年以来,我们采用甲氰咪胍治疗皮肤型过敏性紫癜12例,效果满意,报道如下。 临床资料 过敏性紫癜住院治疗患儿中资料完整者共12倒,其中男8例,女4例;年龄5～7岁3例,～10岁7例,>10岁2例。入院时皮疹持续时间:～15天2例,～20天5例,>20天5例,最长35天。多数患儿均在外院经强的松、息斯敏、扑尔敏、钙剂等治疗,皮疹仍存在或反复出现。入院后,