硬脊膜外原发性恶性淋巴瘤

本文报告5例原发于脊髓硬膜外腔的恶性淋巴瘤,病人均为男性,年龄20～63岁。肿瘤均发生于胸段。发病时,病人多有类似感冒症状或背腰部疼痛等征,继而下肢麻木及瘫痪等。脊椎X线摄片和椎管碘油造影检查有助于某些椎管内疾患的鉴别诊断,但确诊需依赖病理检查。治疗可采用广泛切除肿瘤及术后补加放疗或化疗。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤

乳腺原发性淋巴瘤（Primarymalignantlymphomaofmemammarpgland，PMLMG）是原发于乳腺组织的恶性肿瘤，常被误诊为乳癌。Gross1890年首次对该病进行了描述。1972年，Freeman等[1]首先将其命名为乳腺原发性恶性淋巴瘤，并较详尽的，描述了该肿瘤的组织学类型，并认为与乳腺癌相比具有明显不同的生物学特性，治疗原则与其他乳腺恶性肿瘤也有所不同。近年来，关于PMLMG的报道日渐增多，认为该肿瘤组织学形态、临床表现及免疫组化与乳腺癌有明显的区别。由于本病发病率低，临床诊断相当困难，目前尚无理想的治疗方案，本文就此有关问题作…     

原发性肾脏恶性淋巴瘤1例

膀胱及肾的淋巴组织很少 ,原发性泌尿系统恶性淋巴瘤极罕见。自Ｋｎｏｅｐｐ 1 95 6年报道首例原发性肾脏恶性淋巴瘤[1 ] 以来 ,截止到 1 998年国外仅有 6 0例报告[2 ] 。Ｆｒｅｅｍａｎ总结了 1 476例结外型恶性淋巴瘤 ,肾脏恶性淋巴瘤仅有 1 0例[3] 。国内目前也只有 2例报告[4,5] 。我院于 1 998年诊治了 1例。病例报道　 患者 ,男 ,5 1岁。因左上腹肿块伴左侧腰部钝痛 2月于 1 998年 1 2月 1 6日入院。发病以来肿物逐渐增大 ,并出现乏力 ,消瘦。查体 :全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧季肋部稍隆起 ,左上腹可触及约 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ× …     

肺原发性非霍奇金恶性淋巴瘤四例报告

病例一　男性,5 6岁,因咳嗽、痰中带血丝2月,胸片及胸部CT检查发现右中肺阴影,以右中肺周围型肺癌于2 0 0 0年4月3日入院。浅表淋巴结无肿大,右肺呼吸音减弱,腹部未触及包块,肝脾无肿大。胸部正侧位片示右中叶内、外侧段密度增高阴影。纤维支气管镜(简称纤支镜)右中叶粘膜活检病理示慢性炎症。开胸探查见肿块位于右中叶外侧段,6cm×5cm×5cm ,质硬,表面有脐凹征,上叶前段有部分浸润,周围淋巴结无肿大,切除肿块。术后经病理及免疫组化标记诊断为支气管粘膜相关淋巴组织(BALT)型淋巴瘤,B细胞性,淋巴浆细胞型。术后予CHOP方案化疗3个疗程…     

子宫原发性恶性淋巴瘤3例

原发性子宫恶性淋巴瘤罕见，我院１９９０～２０００年间仅发现３例，其中２例来自宫体，１例来自宫颈。现将有关资料分析如下（表１）。表１３例子宫原发性恶性淋巴瘤的临床病理资料临床病理资料病例１病例２病例３年龄（岁）６０４６３２病史绝经１５年，无诱因阴道持续出血２０天下腹肿物，伴疼痛及阴道出血３个月阴道接触性出血１个月，查体未见全身浅表淋巴结、双侧扁桃体及肝未见全身浅表淋巴结、双侧扁桃体及未见全身浅表淋巴结、双脾肿大肝脾肿大侧扁桃体及肝脾肿大妇科检查子宫后壁结节状肿物，宫颈光滑，子宫增大，子宫侧后壁弥漫…     

股骨原发性恶性淋巴瘤1例

病案摘要　患者女 ,5 0岁。因右膝关节疼痛伴肿胀 3月余 ,于 2 0 0 2年 6月 16日住院治疗。查体 :无发热 ,血压 10 5 /70mmHg,全身浅表淋巴结未扪及 ,右膝关节肿胀明显 ,皮肤色泽基本正常 ,无明显压痛 ,右膝内侧有一约 8cm× 6cm肿块 ,质硬、固定 ,右膝关节伸屈活动受限。X片示 :右股骨下端不规则溶骨性骨质破坏 ,边缘较模糊 ,其间似见小片状影 ,皮质破坏 ,未见明确骨膜增生 ,伴病理性骨折 ,断端稍嵌入股骨下端被分叶状软组织包绕。意见 :右股下端原发性恶性肿瘤伴病理性骨折。于 2 0 0 2年 6月 2 0日行右股骨下端恶性肿瘤 ,右大腿中上 1/ …     

小脑原发性恶性淋巴瘤1例报告

小脑原发性恶性淋巴瘤临床罕见。发病率仅占颅内肿瘤总数的0.15%。1995年我科收治1例,现报告如下。女,50岁。因左侧肢体无力,运动不协调,头晕失眠1月就诊。入院体检:一般情况尚佳,浅表淋巴结不肿大,步态欠稳。头颅MR扫描发现在T_1加权图上,左侧小脑半球可见略低信号灶,信号不均匀,边缘较清楚,大小2×3.1cm~2,T_2加权图上病灶为稍高信号,注射Gd-DTPA后病灶可见均匀增强,边缘清楚,呈分叶状或带有切迹。初诊为:左小脑占位病变,胶质瘤。1995年11月行手术治疗,术中见小脑蚓部,桥脑左侧1.5cm实质性肿块,呈鱼肉状,无包膜,与周围组织紧密粘连,故行姑息性切除。病理诊断:小脑恶性非何杰金氏淋巴瘤(左)。术后即行头颅病变处放疗,直线加速器外照射19次,     

原发性结外淋巴瘤100例临床分析

本文收集1977年到1989年1月在我院住院治疗的原发性结外淋巴瘤患者共100例,现就其临床资料分析总结如下:临床资料本组100例,男61例,女39例,男女之比为1.56:1,年龄最小5岁,最大75岁,18岁以下22例,19—39岁 22例.40—59岁 37例,60岁以上19例,以40—60岁为高峰年龄组.     

原发性结外淋巴瘤43例报告

目的:探讨原发性结外淋巴瘤的临床病理特点和早期诊断。方法回顾分析我院1996年11月至2007年12月收治的经病理学证实的的43例原发性结外淋巴瘤临床病理资料。结果:原发性结外淋巴瘤无特异性临床特征,内窥镜取材的部位深度不够,B超,CT等影像学检查不能定性,初诊时误诊率达100%。结论:提高临床医生对该病的认识,尽早获取病理学依据,以早期诊断,治疗。     

骶管恶性淋巴瘤1例

患者，女，肛周及右臀部无明显诱因疼痛、麻木7个月，无明显外伤史，近2个月感肛周及右臀部疼痛及麻木加重，伴明显坠胀感，有向右臀部放射性疼痛，遂住院。PE：全身皮肤及黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结末扪及肿大，无发热及消瘦，无胸闷憋气。专科情况：骶尾部及肛周外观无畸形，肛周及右臀部感觉迟钝，骶尾部有压叩痛，放射痛不明显，肛门指诊见骶尾部     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

女性,33岁,主因右乳腺肿物3个月,于2002年8月13日入院。入院前3个月患者自查发现右乳腺肿物,直径2cm,肿物生长迅速,伴发热和盗汗;至2002年6月25日肿物直径增长达8cm,表面皮肤红肿,皮温高,右腋窝可触及肿大淋巴结,考虑为炎性乳腺癌。应用CAF方案行术前化疗1周期,肿物缩小不明显,为进一步明确诊断而行腋窝淋巴结切除活检。病理诊断:乳腺非霍奇金氏淋巴瘤,B细胞来源。7月20日始应用CHOP方案化疗1周期,用药第2天肿物即变软、缩小,但缓解期仅1周左右,用药期间肿物仍继续增大。由于化疗效果不佳,故转入外科,欲切除乳腺肿物。入院时查体:贫血貌…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例

 乳腺恶性淋巴瘤较为少见 ,占乳腺恶性肿瘤的 0 .12 %～ 0 .5 % ,占乳腺肉瘤的 10 %。可发生在 18～ 5 2岁 ,国外是 17～ 75岁 ,平均 4 4岁。现报道 1例。　　患者 :女 ,4 7岁。乳房包块伴疼痛 1月。查 :右乳房外下向限触及 3ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,活动、质中、轻压痛。行右乳包块单纯切除术。术后送检标本 :约 2ｃｍ×1.5ｃｍ肿物 1个 ,有部分包膜 ,切面灰黄、颗粒状、质韧。镜下 :淋巴细胞样瘤细胞弥漫浸润乳腺小叶 ,侵及或包绕受压小导管 ,使其减少 ,甚至消失。病理性核分裂易见。免疫组化标记 :ＣＫ(- )、Ｖｉｍ (± )、ＬＣＡ (+ + + )、ＣＤ2 0 (+ + )、ＣＤ45ＲＯ(+ )、ＣＤ3 (- )。病理诊断 :(右 )乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤 (Ｂ细胞来源 )。　　讨论　乳腺恶性淋巴瘤少见 ,可以是单侧发病 ,也有约 1/4双侧性。临床与预后 :比瘤通常表现为乳腺肿块 ,生长较快 ,偶而伴有发热、触痛等症状 ,而较突出的症状是肿块上方皮肤常呈青紫色。多数病例的病变首先局限于乳腺内 ,后发展为播散性病变致患者死亡。患者身体他处可能已累及 ,乳腺内病变...     

原发性睾丸恶性淋巴瘤1例报告

1　病例介绍患者 ,73岁。因右侧睾丸肿大 10余天 ,于 1999年 5月 2 8日入院。患者于入院前 10余天前无意中发现右侧睾丸无痛性肿大 ,伴坠胀感 ,无发热、盗汗及体重减轻。体检 :全身皮肤无出血点及黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,扁桃体不肿大 ,心肺功能无异常 ,肝脾肋下未触及 ,右侧睾丸肿大 ,约 4.0ｃｍ× 3 .0ｃｍ× 3 .0ｃｍ大小 ,质硬 ,无触压痛 ,表面不光滑 ,失去正常弹性 ,阴囊透光试验阴性 ,左侧睾丸大小质地正常。血像 :白细胞 6.1× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 0 .2 1,单核细胞 0 .0 7,中性粒细胞 0 .72 ,未见幼稚细胞 ,血红蛋白 115 ｇ/Ｌ ,血小…     

直肠恶性淋巴瘤1例

患者男，62岁，漯河市人，汉族。以腹痛、便血为主诉于2002年10月17日来我院就诊，于当日查肠镜。肠镜示：进镜6cm及18cm两处，见不规则新生物隆起于腔面，糜烂、出血、溃疡。取9块送病理检查。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤19例临床分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤１９例临床分析吴国柱１马振君１杨丽军２原发性胃肠道恶性淋巴瘤比较少见，１９７８年１０月—１９９７年１０月我们共收治１９例，均经手术及病理证实，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１９例中，男１２例，女７例。年龄３岁～６５岁，...     

硬脊膜外囊肿的诊断与手术治疗（附8例报告）

目的 探讨硬脊膜外囊肿的临床表现、诊断、手术治疗效果。方法 分别对硬脊膜外囊肿的部位、临床表现、影像学检查和手术治疗方法进行描述。结果 8例术后运动及感觉障碍获得满意恢复,无任何并发症。结论 根据临床表现、影像学特征结合病理检查能确诊,手术切除囊肿是行之有效的治疗方法。     

原发性直肠恶性淋巴瘤5例报告

1９９２年１月至２００１年１２月我们两院共收治原发性直肠恶性淋巴瘤５例，男性３例，女性２例，年龄２１岁～４７岁，中位年龄３８岁。病程最短１０天，最长１１个月，中位病程３个月。症状：血便或黏血便４例，里急后重及腹泻１例。均经肛指、纤维结肠镜及病理活检；癌瘤表面粗糙或溃疡，占肠腔周径１／2~３／４，活动度差或固定。初诊时病理活检报告：３例为直肠黏膜慢性炎症，经再次多处深活检并送外院会诊确诊为直肠恶性淋巴瘤，因病人拒绝手术仅行放疗及化疗，另２例误诊为直肠癌经Miles术后而被确诊。本组５例均属非霍奇金淋巴瘤…     

肾脏恶性淋巴瘤1例

肾脏恶性淋巴瘤临床罕见,现报道1例。 患者,女,55岁。2000年12月无明显诱因出现左腰部疼痛,伴满腹隐痛,活动后加重,并向左下肢放射,无寒战、发热、尿频、尿痛、尿血,在当地医院诊为“腰椎间盘突出症”,给予牵引及输液治疗,症状无明显改善。2001年元旦后,无意中触及左腹部包块,行B超检查。B超显示：“左肾实性占位”,2001年1月14日入院。 入院检查：一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺（－）。腹平坦,左腹部可触及一肿块,约8cm×4cm×4cm,质硬,活动度小,有压痛。双肾及输尿管走行区叩击痛不明显,腹水征（－）。血常规、…     

乳腺原发性恶性淋巴瘤

目的 分析10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、治疗方法及治疗效果。方法 10例乳腺原发恶性淋巴瘤,其中ⅠE期6例,ⅡE期3例,Ⅳ期1例。低度恶性3例,中度恶性6例 ,高度恶性1例。其中4例行乳腺肿块切除加化疗或不加放疗,4例行乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术加或不加化疗,2例行乳腺癌根治术加或不加化疗。结果 全组5年生存率为60．0％,5年无瘤生存率为50．0％,远处转移发生率为40．0％。低度恶性组5年生存为3／3,中度恶性组5年生存为3／6,高度恶性组5年生存为0／1。ⅠE 期5年生存为5／6,ⅡE期5年生存为1／3,Ⅳ期5年生存为0／1。手术联合化疗组5年生存为6／7,手术未联合化疗组5年生存为0／3。乳腺肿块直径＜5cm者5年生存为4／6,乳腺肿块直径≥5cm者5年 生存为2／4。结论 Ann-Arobr分期、病理类型、治疗方式及原发肿块大小为原发性乳腺恶性淋巴瘤的预后因素。治疗应强调手术、化疗及放疗的综合治疗。