耳甲腔软骨联合膨体聚四氟乙烯矫治短鼻畸形

目的:探究耳甲腔软骨联合膨体聚四氟乙烯(Expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)矫治短鼻畸形对鼻部外形的影响。方法:以2016年3月-2018年3月笔者医院收治的40例短鼻畸形患者为研究对象。所有患者均利用耳甲腔软骨联合e-PTFE进行手术矫正,术后随访半年。比较治疗前后患者鼻长度、鼻尖突出度、鼻面角、鼻唇角、鼻尖后旋角、随访结果及不同时间满意度。结果:患者术后鼻长度和鼻尖突出度均显著高于手术前,患者术后鼻面角显著高于手术前,鼻唇角和鼻尖后旋角均显著低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。40例患者术后6个月手术效果满意度达97.50%,无1例出现假体外露、皮肤破损、感染,1例出现鼻孔不对称,1例出现轻微鼻倾斜,术后第4个月给予矫正;另有1例出现鼻尖轻微肥大。结论:耳甲腔软骨联合e-PTFE可有效改善短鼻畸形患者鼻部外形,患者满意度较高,不良反应少,值得临床推广应用。     

自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用分析

目的:分析自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的应用效果。方法:以我院收治的65例行鼻整形的患者为研究对象,所有患者均行隆鼻术,术中采用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯填充材料,即采用鼻小柱蝶型切口联合双侧鼻翼缘切口做手术入路,取自体耳软骨,行自体耳软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术。结果:本组65例患者手术成功率100%,术后近期疗效均良好,鼻型自然美观,手感好。观察随访期间,本组共5例患者出现不良反应,不良反应发生率为7.69%。另外,本组1例(1.54%)患者出现假体下移,后行二次修复手术。结论:应用自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯材料行鼻整形术的手术效果良好,提高手术操作水平能有效降低患者术后不良反应的发生率。     

自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯假体修复单侧唇裂继发鼻畸形

目的 探讨自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯(e-PTFE)假体修复单侧唇裂继发鼻畸形的手术方法和疗效.方法 采用口腔前庭切口,将e-PTFE假体垫于患侧梨状孔边缘,以抬高患侧鼻翼基底.切取自体鼻中隔软骨,将e-PTFE假体与软骨共同形成类似“三明治”结构的支架,以抬高鼻尖和修复塌陷的鼻孔及鼻翼畸形.结果 50例患者中8例失访,其余42例经3个月至1年半的随访,鼻畸形得到明显改善,外形基本接近正常.3例术后1年出现畸形轻度复发.结论 自体鼻中隔软骨联合e-PTFE假体能有效地改善单侧唇裂继发鼻畸形,值得临床推广应用.     

自体鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯假体联合隆鼻术

目的：探讨鼻中隔软骨与膨体聚四氟乙烯（expanded polytetrafluoroethylene,ePTFE）联合隆鼻治疗鼻尖过低、鼻孔显露的手术方法,以减少单纯假体隆鼻术的并发症。方法：采用鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口取鼻中隔软骨,行鼻中隔软骨联合ePTFE加强型补片隆鼻术并治疗鼻尖低平。结果：术后随访1～6年,评价360例就医者手术效果,优157例,占43.6%;良196例,占54.4%;一般7例,占2%;无效果差的病例。结论：应用鼻中隔软骨联合ePTFE在隆鼻术中治疗鼻尖过低、鼻孔显露,可以明显减少单纯假体隆鼻术的并发症,效果理想。     

自体耳软骨支架在鼻整形术中的应用

目的 探讨将自体耳软骨制成鼻支架应用于隆鼻手术的临床效果.方法 自2017年6月至2020年6月,郑东臻颜医疗美容门诊部对要求隆鼻的133例求美者,切取其自体双侧耳甲腔软骨,制成耳软骨隆鼻支架后进行隆鼻手术.结果 所有患者切口均愈合良好,鼻部外形美观.术后133例求美者获随访6～12个月,鼻尖处耳软骨支架稳定,触之手感...     

耳甲腔软骨在膨体聚四氟乙烯假体隆鼻术中的应用

目的 探讨耳甲腔软骨移植鼻尖成形在膨体聚四氟乙烯(ePTFE)假体隆鼻术中的临床效果.方法 选择鼻孔缘"蝶"形切口联合鼻小柱基底V形切口的开放式手术方法,切开并分离鼻背皮肤、软组织,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线处分离鼻中隔膜部,切取耳甲腔软骨并雕刻成形后,插入两侧鼻翼软骨间,并贯穿缝合于鼻小柱前端,将雕刻好的ePTFE假体插入鼻背并固定,缝合切口.自2009年10月至2011年4月,共对12例求美者施行隆鼻术.结果 术后所有求美者获随访3～12个月,鼻整体外形美观,手感良好,无严重并发症发生,切口瘢痕较轻微.结论 ePTFE假体隆鼻术中,利用耳甲腔软骨行鼻尖成形术,可有效抬高鼻尖,使鼻尖外观圆润、自然,可避免直接用假体作支撑出现假体外露现象.     

自体软骨联合膨体聚四氟乙烯应用于鼻综合整形中的效果

目的 探讨自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯应用于鼻综合整形中的临床疗效。方法 选取2019年 11月-2022年11月我院收治的100例鼻综合整形患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组与研究组, 各50例。对照组采用膨体聚四氟乙烯填充,研究组采用自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯填充,比较两组临 床疗效、愈合情况、鼻部相关参数、不良反应发生率及满意度。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高 于对照组的80.00%（P＜0.05）;研究组愈合时间短于对照组,完全愈合率高于对照组（P＜0.05）;研 究组鼻尖突出度、鼻背长度、小柱-小叶比、鼻额角、鼻根部的鼻梁高度均优于对照组（P＜0.05）;研 究组不良反应发生率为4.00%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）;研究组满意度为96.00%,高于对照组 的78.00%（P＜0.05）。结论 自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯可有效提高鼻综合整形效果及愈合效果,改 善鼻部相关参数,且并发症少,患者满意度高。     

自体软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形手术中的应用

目的：通过应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯解决鼻部美容整形的问题,以形成较理想的鼻形。方法：以鼻小柱飞鸟形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离鼻背皮肤,显露两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨,中线分离弓形取出深部鼻中隔软骨,鼻中隔软骨雕刻塑形后插入两鼻翼软骨之间,并贯穿缝合形成中隔软骨＋鼻翼软骨为新的鼻小柱。将取下的耳软骨雕刻成杏仁状固定缝合于鼻小柱前端,雕刻好的膨体聚四氟乙烯插入鼻背固定,缝合切口。结果：20例美容就医者鼻部整形术后效果良好,自然美观,手感良好,无不良并发症发生,术后恢复时间略长。结论：应用自体鼻中隔软骨和耳软骨及膨体聚四氟乙烯行鼻部美容整形,能从根本上改变外鼻形态,是较理想的手术方法。     

自体耳软骨+鼻假体行短鼻延长鼻尖整形的影响

目的 评价在短鼻患者的延长鼻尖整形手术中鼻假体+自体耳软骨的应用效果。方法 选择西安美莱医学美容医院2017年4月-2020年3月短鼻延长鼻尖整形患者80例,采用随机数字表法分成A组和B组,各40例。A组使用鼻假体,B组使用鼻假体和自体耳软骨,比较两组手术成功率、切口愈合时间、满意度、并发症。结果 A组手术成功率、总满意度低于B组（P＜0.05）;A组切口愈合时间长于B组（P＜0.05）;A组并发症总发生率高于B组（P＜0.05）。结论 短鼻患者延长鼻尖整形术中应用自体耳软骨+鼻假体可提高手术成功率、缩短切口愈合时间、减少并发症发生,而且还会提高患者对于整形手术的满意度。     

自体耳软骨鼻中隔前端延长板移植在短鼻矫正术中的应用

自2005年6月至2010年2月,我们采用自体耳软骨鼻中隔前端延长板移植并结合鼻翼软骨塑形等手术方法,矫正先天性和继发性外鼻过短、鼻尖上翘者78例,效果满意.现报道如下.     

额部扩张皮瓣联合耳软骨支架鼻再造术

目的:探讨应用额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术的效果。方法:对7例鼻缺损患者Ⅰ期行额部斜行扩张器埋置术,Ⅱ期行扩张皮瓣修复鼻尖、鼻翼及鼻小柱的同时,于残鼻内植入耳软骨支架,形成支撑结构。结果:7例术后均无感染,无软骨外露,再造鼻外观坚挺,色泽与邻近组织相似,形态逼真,效果满意。结论:额部扩张皮瓣复合耳软骨支架植入鼻再造术增加了鼻尖及鼻小柱的支撑、塑形,是较理想的鼻再造方法。     

鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形中的联合应用

目的：探讨鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形手术中的联合应用的方法和优点。方法：对56例就医者施行了此项手术,应用自体鼻中隔软骨做鼻中隔延伸移植物,耳软骨做鼻尖移植物,结合各种鼻翼软骨缝合技术进行鼻尖整形。结果：所有鼻外形获得显著改善,鼻尖形态自然、圆润而俊俏,同时无皮肤或粘膜破损、假体外露、感染等并发症的发生,随访3个月～1年,鼻尖形态稳定,效果满意。结论：联合应用鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖整形的方式,更接近正常鼻解剖结构,更好控制鼻尖形态,更容易获得预期的效果。     

自体肋软骨重建鼻支持结构整复重度短鼻畸形

目的:探讨自体肋软骨重建鼻支持结构的重度短鼻畸形整复方法.方法:2005年3月至2011年6月,在对鼻尖、鼻梁和鼻根进行皮下深筋膜层次广泛分离的情况下,应用以自体肋软骨重建鼻支持结构为主的方法,对5例重度短鼻畸形进行整复.结果:5例短鼻畸形外观均得到明显改善,随访6个月～4年,外形及功能满意.结论:重度短鼻畸形的整复,关键是重建鼻支持结构,同时辅以鼻尖部的重塑,可以收到良好的整复效果.     

鼻中隔软骨支撑植入体行短鼻延长的临床应用探讨

目的：探讨鼻中隔软骨支撑植入体行短鼻延长的应用效果。方法：取鼻中隔软骨设计支撑植入体,在鼻中隔与鼻翼软骨之间,增加鼻背长度,伴低鼻者同时行植入体植入。结果：本组136例患者131例效果满意,2例认为鼻延长程度未达到自己的要求,4例认为过长稍翘一点更好,经再次手术后满意。结论：此方法可获得理想的鼻背长度,并保持鼻尖位置的长期固定不变,形态自然。     

“U”形耳廓软骨在鼻翼缺损修复中的应用

目的:观察应用"U"形耳廓软骨支架修复鼻翼软骨缺损的临床疗效,总结其优越性。方法:本组35例鼻翼缺损患者,采取单侧或双侧耳甲腔、耳屏间切迹和耳屏区域的"U"形耳廓软骨,将其游离移植修复鼻翼支架缺损,并对其疗效进行评估。结果:应用耳甲腔、耳屏间切迹和耳屏区域的"U"形耳廓软骨修复鼻翼缺损,效果良好、可靠,不易遗留供区缺损、畸形。结论:采取的耳甲腔、耳屏间切迹、耳屏区域的"U"形耳廓软骨的局部解剖形态与鼻翼软骨较为相似,应用其修复鼻翼缺损,手术效果可靠,疗效满意,值得推广。     

蝶形复合耳郭组织移植矫治重度短鼻缺陷

目的：为探讨重度短鼻的有效修复方法。方法：通过8例短鼻缺陷受术者采用蝶形复合耳郭组织游离移植到鼻尖鼻翼以增加鼻尖鼻翼的组织量以达到延长短鼻的目的，手术分为三个步骤：首先从鼻小柱基底到两侧鼻翼内缘做V形切口，广泛分离鼻尾端皮肤粘膜；然后，通过硅胶或ePTFE假体材料间插并缝合于两侧大翼软骨之间延长鼻尖部软骨支架；最后，将蝶形耳后复合组织块移植到切口部以增加鼻尖鼻翼部的组织量，术后观察该法延长短鼻的实际效果。结果：所有8例移植物均得到完全成活，鼻长延长4～7mm，鼻唇角可减少10—30度，均达到理想的美学角度。结论：该法可有效增加鼻尖鼻翼部组织量，从而可作为重度短鼻矫正术的有效补充。     

自体软骨在短鼻合并鼻尖圆钝低平修复中的应用

目的 探讨自体软骨移植在短鼻合并鼻尖圆钝低平的修复中的应用和效果.方法 通过外切口进路,取自体鼻中隔软骨或同时取耳廓软骨,必要时另取肋软骨,行鼻中隔延伸移植、鼻软骨小柱条支撑移植、鼻尖结构移植,同时结合鼻尖缝合和软骨、软组织切除技术修复鼻尖.在术前和术后3个月,分别测量鼻长度和鼻尖突出度,然后进行配对t检验的统计学分析.结果 应用自体软骨修复审美性短鼻合并鼻尖圆钝低平者31例.术后随访3个月,满意者30例,占96.7％,1例因出现术后双侧鼻孔不对称,而不满意,占3.3％.术前和术后3个月比较,鼻长度差异有统计学意义(P＜0.05),鼻尖突出度差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 应用自体软骨移植结合鼻尖缝合和切除术,修复短鼻合并鼻尖圆钝低畸形,效果满意.     

自体耳软骨联合硅胶假体在隆鼻术后再次鼻整形中的应用

目的 探讨自体耳软骨联合硅胶假体移植在再次鼻整形中的应用价值.方法 对29例初次应用硅胶假体隆鼻术形态欠佳的患者,使用自体耳软骨联合硅胶假体移植进行修复.结果 本组29例患者随访3~12个月,27例鼻部形态良好,鼻背延长,鼻尖抬高,鼻唇角角度改善,鼻尖皮肤无红肿,未发现假体外形显露、下移、排异反应等并发症,手术效果满意.其中2例患者术后拆线时发现鼻背部不对称,予以假体包囊分离缝合固定后效果满意.结论 自体耳软骨联合硅胶假体能延长鼻背,抬高鼻尖,有效防止鼻尖假体外形显露、张力过大、皮肤变薄、鼻尖皮肤穿孔等并发症发生,手术效果满意,值得推广.