儿童腹型过敏性紫癜50例临床及胃镜下表现

目的观察腹型过敏性紫癜患儿临床及胃镜下表现,以提高对腹型过敏性紫癜的早期诊断。方法对以腹痛为首发症状的过敏性紫癜患儿进行纤维胃镜检查,观察镜下病变部位、性质、病灶大小等,病变部位取活组织检验。结果 50例腹型过敏性紫癜患儿胃镜下病变表现多样化,以胃部及十二指肠黏膜病变为主,未见食管及胃底部病变,表现为黏膜充血、水肿、出血点、糜烂及溃疡,其中以十二指肠降部病变最多见。组织学改变为无菌性的血管炎,其中有3例伴幽门螺旋杆菌感染。部分患儿胃镜下黏膜表现较皮肤表现出现早且明显。结论早期胃镜检查可提高腹型过敏性紫癜在无皮肤表现前的认识,做到早期诊断,合理治疗。     

腹型过敏性紫癜30例误诊分析

过敏性紫癜临床典型表现为四肢皮肤紫癜,但以腹痛、消化道出血等症状为首发的腹型过敏性紫癜,由于临床症状、体征无特异性,且皮肤紫癜出现晚于腹部症状,早期很难作出诊断,极易造成误诊而贻误治疗.我院于1998年4月至2005年3月共收治过敏性紫癜病人198例,其中腹型过敏性紫癜50例,有30例被误诊,现总结分析如下.     

腹型紫癜24例临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与诊治经验。方法回顾性分析我院24例成人腹型过敏性紫癜的临床特点，诊断治疗以及转归。结果24例患者入院后有15例误诊为消化系统疾病，误诊率高达62．5％。经过解痉剂及质子泵抑制剂治疗效果不佳，待皮肤紫癜出现后考虑腹型过敏性紫癜，改用肾上腺皮质激素治疗后以上24例患者均治愈出院。结论腹型过敏性紫癜患者具有腹痛部位多变、腹部体征轻微的临床特点，对肾上腺皮质激素有较好疗效。     

腹型过敏性紫癜的超声表现

目的探讨腹型过敏性紫癜的超声特点，为该病诊治提供参考。方法回顾性总结分析15例临床诊断明确的腹型过敏性紫癜的超声表现。结果15例腹型过敏性紫癜患者的声像图表现：节段性或广泛肠壁水肿增厚，以黏膜下层最为明显，病变多位于小肠，病变肠管蠕动明显减慢，常伴周围肠系膜淋巴结肿大及腹腔多少不一的积液。结论腹型过敏性紫癜的超声表现有一定特征，超声有助于该病的早期诊断与疗效观察。     

过敏性紫癜腹型的胃镜表现

目的:探讨过敏性紫癜腹型的胃镜下表现以提高确诊率。方法:回顾分析1年来临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型的胃镜检查结果。结果:1年来经临床治疗的过敏性紫癜腹型及混合型共12例,其中入院前经胃镜检查8例,确诊6例,诊为急性胃粘膜病变,糜烂出血性胃炎各1例。住院患者4例,均诊为过敏性紫癜腹型。结论:过敏性紫癜引起的胃及十二指肠改变与急性胃粘膜病变相似,内镜医生应注意鉴别。因二者治疗存在矛盾,正确的诊断才能指导治疗。     

小儿腹型过敏性紫癜52例分析

目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点、诊断及治疗。方法:对52例腹型过敏性紫癜进行分析。结果:临床表现初期多以腹痛症状表现严重而体征相对较轻,腹痛性质为隐痛或阵发型绞痛,查体常无固定压痛点。结论:腹型过敏性紫癜为常见发作类型,以腹痛为主要表现,严重者表现为剧烈腹痛,预后良好。     

小儿腹型过敏性紫癜52例分析

目的:探讨腹型过敏性紫癜的临床特点、诊断及治疗。方法:对52例腹型过敏性紫癜进行分析。结果:临床表现初期多以腹痛症状表现严重而体征相对较轻,腹痛性质为隐痛或阵发型绞痛,查体常无固定压痛点。结论:腹型过敏性紫癜为常见发作类型,以腹痛为主要表现,严重者表现为剧烈腹痛,预后良好。     

小儿腹型过敏性紫癜14例误诊分析

小儿腹型过敏性紫癜１４例误诊分析庄捷秋林进汉过敏性紫癜（Ａｎａｐｈｙｌａｃｔｏｉｄｐｕｒｐｕｒａ以下简称ＡＰ）是一种系统性疾病，常累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏。具有胃肠道症状（腹型）的病例常表现为剧烈腹痛、呕吐、便血和腹部压痛等，易与外科急腹症相混淆...     

过敏性紫癜腹型25例临床分析

目的：探讨过敏性紫癜腹型的临床特征、诊断及治疗。方法：对25例诊断明确过敏性紫癜腹型患者进行回顾性分析。结果：25例中22例1.5周~8周痊愈出院,其余3例好转,治疗4~8周腹部症状消失,但皮肤紫癜及蛋白尿反复出现。结论：过敏性紫癜腹型诱因以上呼吸道感染和过敏物质为多见,以上呼吸道感染诱因者病程中不易反复。     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的 通过对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行分析,了解其临床特点,提高诊断和治疗水平.方法 对56例过敏性紫癜住院患儿临床资料进行回顾分析.结果 5-12岁儿童是过敏紫癜的高发群体,男多于女,秋冬季是其高发季节,以双下肢、臀部皮肤紫癜为首发症状占45例,达80.4%;以消化道症状为首发者9例,占16.1;以关节为首发症状的1例,占1.8%;以肾脏表现为首发症状的1例,占1.8%.结论 本组资料显示过敏性紫癜临床表现多样,皮肤型紫癜较为多见;腹型、关节型、肾型过敏性紫癜较少见,且首发症状常因缺乏皮肤紫癜表现而易造成误诊,值得临床注意.     

中西医治疗儿童过敏性紫癜71例临床观察

目的采用自拟抗敏消斑汤对儿童过敏性紫癜的临床治疗观察。方法对中药组35例及西药组36例临床诊断为过敏性紫癜的住院患儿皮肤紫癜消退,关节肿痛消失及腹痛缓解时间进行分析。结果皮肤紫癜消退和腹痛缓解时间中药组比西药组有显著性差异,关节肿痛消失时间两组间无显著性差异。结论中药抗敏消斑汤治疗儿童皮肤型、腹型过敏性紫癜疗效突出。     

小儿腹型过敏性紫癜临床诊治体会

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法回顾性分析例腹型过敏性累癜的临床特点。结果腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现，腹痛部位不固定，反发作，合并消化道出血37．5％。结论对以腹痛为首发症状或腹痛数天后才出现皮肤淤斑者，应重视腹部及全身器官检查以排除其他引起腹痛的原因；提高医师对本病的认识以及疑似病例作必要的辅助检查，以提高确诊率，并使患者得到早期治疗。     

腹型紫癜误诊急腹症2例分析

过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,由于症状的多样化,通常根据病变累及的器官所表现的临床症状和体征,被分为皮肤型、腹型、关节型及混合型等四型。虽然以皮肤型最为多见,但却以腹型误诊率最高,此型通常以急腹症收入院,最后临床确诊却是腹型紫癜。     

腹型过敏性紫癜32例临床分析

目的　探讨腹型过敏性紫癜的临床特点。方法　采用回顾性方法总结 32例腹型过敏性紫癜的临床表现、特点及预后。结果　腹型过敏性紫癜的临床表现以部位不固定的剧烈腹痛为主 ,并有反复发作 ,合并消化道出血占 93.4%。结论　腹型过敏性紫癜以腹痛为主要表现 ,常伴消化道出血 ,病程较长 ,但预后良好。     

48例腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜结果分析

目的:探讨儿童腹型过敏性紫癜的临床特点及胃镜表现,为早期诊断提供依据。方法:回顾性分析48例腹型过敏性紫癜患儿的胃肠表现及胃镜资料。结果:48例患儿均有腹痛,腹痛部位不固定,症状严重而腹部体征轻微,14例伴有便血。胃镜检查见胃肠黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、点片状出血、多发浅溃疡,越接近十二指肠降部黏膜改变越重,食管黏膜正常,未见胃溃疡。解痉剂和抑酸治疗无效,糖皮质激素治疗有效。结论:腹型过敏性紫癜的胃镜下粘膜改变具有一定特征性,早期胃镜检查可有助于腹型过敏性紫癜的确诊,及时合理治疗。     

腹型过敏性紫癜12例误诊分析

腹型过敏性紫癜１２例误诊分析山东省即墨市人民医院（２６６２００）张定荣俞志全宋美英过敏性紫癜（简称ＡＰ）是较为常见的一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病，以皮肤、关节及消化道三大症状表现为主。典型病例诊断不难，但若消化道症状（即腹型ＡＰ）出现于...     

小儿腹型过敏性紫癜的临床特点及胃镜诊断价值

过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性疾病，临床以皮肤紫癜、腹痛、血便、关节肿痛、血尿等为主要临床表现。紫癜伴腹部症状者称腹型过敏性紫癜。若皮肤表现迟发于消化道症状出现之后，因其无特异的症状和体征，早期难以作出诊断，易误诊。本文收集我院48例腹型过敏性紫癜病例，其中13例行胃镜检查，总结其临床特点及镜下表现，现报告如下：     

腹型过敏性紫癜临床误诊分析

过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管炎,其特征是非血小板减少性紫癜,可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。临床上多以单纯型者多见,腹型患者多见于皮肤症状与腹部症状同时并见。对于以腹痛、恶心、呕吐为首发症状的腹型过敏性紫癜由于临床表现缺乏特异性,且皮肤紫癜症状出现晚于腹部症状,临床早期很难做出诊断。本研究分析了以胃肠道症状为主的腹型过敏性紫癜误诊的临床资料,以期提升对该病的认识水平,提高对腹型过敏性紫癜的正确诊断率。     

消化内镜在腹型过敏性紫癜早期诊断中的应用

目的探讨腹型过敏性紫癜早期的消化内镜特点,为早期诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析我院收治的29例腹型过敏性紫癜患者的消化内镜检查结果。结果29例腹型过敏性紫癜患者有不同程度的腹部绞痛、恶心、呕吐和便血症状。消化内镜下表现为胃肠道黏膜大小不一的出血点、红斑、糜烂和溃疡,以十二指肠黏膜和回肠末端病变最严重。胃肠道黏膜组织病理检查可见黏膜及黏膜下层淋巴细胞和中性粒细胞浸润。所有患者的消化内镜表现与临床病理表现和消化道症状的严重程度相一致。结论消化内镜检查对腹型过敏性紫癜的早期诊断有一定的帮助,从而有利于及时给予正确治疗,以免延误病情或发生严重的并发症。     

高频超声在儿童腹型过敏性紫癜中的应用

目的探讨高频超声检查在儿童腹型过敏性紫癜中的应用价值。方法选取76例经临床确诊为腹型过敏性紫癜的患儿,回顾性分析其治疗前腹部超声特征。结果 76例患儿中有64例在治疗前出现不同程度肠壁增厚,增厚肠壁血流较周围正常肠壁增多且伴肠蠕动异常,病变均位于小肠,部分合并肠系膜淋巴结肿大及盆腹腔积液。腹型过敏性紫癜合并消化道出血患者肠壁增厚比例明显高于无合并消化道出血的患者。结论腹型过敏性紫癜声像图改变具有一定特异性,有助于该病的早期诊断及疗效观察,超声可作为常规首选检查方法。